Čo môže byť, ak bolí hlava. Príčiny a typy bolesti hlavy, ako s nimi zaobchádzať? Pôvod patologického stavu

Slovné spojenie „bolesť hlavy“ používajú ľudia takmer vo všetkých prípadoch chorôb, aby dlho nevysvetľovali, čo je to, a preto je bolesť hlavy (GB, cefalgia, cefalgický syndróm) diagnózou pre všetky príležitosti. Medzitým nie všetky bolesti hlavy majú rovnaký pôvod, intenzitu, charakter, lokalizáciu a trvanie. V tejto súvislosti je na zistenie jej príčiny často potrebné veľké množstvo rôznych analýz a štúdií.

Prečo sa objavuje bolesť hlavy?

Prečo je hlava taká citlivá na všetky procesy prebiehajúce v tele? Je to spôsobené prítomnosťou veľkého množstva receptorov bolesti umiestnených vo vnútri lebky (dura mater a jej dutiny, veľké arteriálne cievy, meningeálne artérie, intrakraniálne nervy V, VII, IX, X, spinálne krčné korene). Vnímajú bolesť a receptory, ktoré sa nachádzajú mimo lebky (koža a tkanivo pod nimi, tepny, šľachy, aponeurózy, ústne a nosné dutiny, zuby, stredné ucho). Iba povrchové žily, kosti lebky a hubovitá látka kostí lebečnej klenby (diploe) zostávajú v tomto ohľade ľahostajné.

Akákoľvek patológia ovplyvňujúca receptory bolesti môže spôsobiť bolesť hlavy. a spúšťací mechanizmus rozvoja cefalalgie. Bolesť v hlave sa prejavuje mnohými chorobami a niekedy je to spravidla jediný príznak. V tejto súvislosti je dôležité zistiť, čo je to za druh bolesti: stláčanie, pulzovanie, prasknutie, stláčanie, tupé alebo ostré. Dôležitými kritériami pri diagnostickom vyhľadávaní sú tiež:

• Trvanie bolesti (pretrvávajúce alebo krátkodobé)
• Frekvencia záchvatov (HD, ktoré sa vyskytujú často alebo z času na čas);
• Predchádzajúce bolesti signalizujú blížiacu sa bolesť hlavy alebo útok začína náhle;
• Prítomnosť alebo neprítomnosť neurologických prejavov, závraty, kolísanie krvného tlaku, nevoľnosť a / alebo zvracanie, poruchy videnia a poruchy reči;
• Lokalizácia (časová oblasť, temenná, čelná alebo okcipitálna bolesť, jednostranná alebo pokrývajúca celú hlavu).

Okrem pozoruhodnej škály možností pre zdanlivo jeden príznak (GB) sa záchvaty líšia v závažnosti:

1. Bolesť môže byť mierna, nijako zvlášť neovplyvňujúca pracovnú schopnosť, stačí užiť tabletku, ľahnúť si a všetko zmizne;
2. Mierna závažnosť, ktorá pomáha vyrovnať sa s rôznymi spôsobmi liečby bolesti hlavy (ľudovými a liekmi);
3. V iných prípadoch môže útok viesť k neuveriteľnému utrpeniu, bolestivému priebehu a dlhej dobe, zbaveniu človeka nielen životných radostí, ale aj možnosti pracovať.

Príčiny cefalalgie

Bolesť hlavy môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ktoré majú tiež určitý význam, pretože každý vie, že hypertenzia so zvýšením teploty v dôsledku prechladnutia sa po zotavení zahojí, zatiaľ čo neustále alebo často sa opakujúce epizodické bolesti si vyžadujú ďalšie diagnostické metódy.

Nástup cefalalgie môže byť spôsobený:

• Cievny mechanizmus - spomalenie prietoku krvi, nadmerné vnútrolebečné poranenie, hypoxia;
• Zvýšené alebo znížené;
• Napätie svalov hlavy a krku pri nadmerných (statických) zaťaženiach a stresoch s aktiváciou prenosu impulzov v neuromuskulárnych synapsách;
• Vplyv rôznych patologických procesov na nervové zakončenia;
• Kombinovaná činnosť uvedených mechanizmov.

Spustenie vyššie uvedených patogenetických mechanizmov sa uskutočňuje pomocou určitých faktorov, ktoré sa považujú za hlavné príčiny bolesti hlavy:

1. Zmena krvného tlaku v dôsledku zvýšenej citlivosti mozgových ciev na nedostatok kyslíka. Hladovanie kyslíkom je provokatér a prirodzene ho sprevádza silná bolesť hlavy. Častejšie je GB spojená so zvýšením krvného tlaku lokalizovaná v zadnej časti hlavy, avšak pri vysokom počte si pacienti často všimnú klepanie v spánkoch, nevoľnosť, závraty, poruchy videnia;
2. Pomer takýchto faktorovako okolitá teplota, vlhkosť a zloženie vzduchu, atmosférický tlak, vedie k reťazovej reakcii na nerovnováhu kyslíka, ktorá prispieva k výskytu cefalgií, ktoré postihujú najmä ľudí;
3. Náhla zmena poveternostných podmienok (let z jednej klimatickej zóny do druhej) spôsobuje meteotropné reakcie, charakterizované nielen bolesťami hlavy, ale aj ďalšími príznakmi. Nevoľnosť so zvracaním, slabosť, závraty, kardialgia sú znakom zlyhania biorytmov a stereotypov ľudského tela, ktoré sa pri zmene klimatických pásiem stávajú nepríjemnými. Okrem toho nielen zmena podnebia, ale aj samotný let môže mať negatívny vplyv na zdravie človeka, ktorý už má vaskulárne problémy, takže je zrejmé, prečo sa hypertenzívnym pacientom neodporúča drasticky meniť klimatické podmienky, a ešte viac pomocou leteckej dopravy;
4. Nedostatok fyzickej aktivity (hypokinéza);
5. Stres, psycho-emocionálna a fyzická aktivita, hladovanie.

Opäť bolesť hlavy ... Časté a chronické bolesti

Príčiny častých bolestí hlavy, keď sa človek považuje za prakticky zdravého, spočívajú spravidla v nesprávnom spôsobe života, keď je práca v kancelárii taká návyková, že zabudnete na prechádzky na čerstvom vzduchu, zmizne potreba telesnej výchovy a psychoemotionálnemu zázemiu sa vo všeobecnosti nevenuje náležitá pozornosť. Predpoklady výskytu častých bolestí hlavy sú teda:

• • Hypoxia (hladovanie kyslíkom), ktorá je pre fajčiarov dvojnásobne škodlivá, takže niet pochýb o tom, že si „ťažká, unavená“ hlava bude pripomínať každý deň;
  • Hypokinéza, ktorá prerastie do hypodynamie a vedie k slabosti, únave, slabosti a… bolestiam hlavy;

Druhy GB podľa medzinárodnej klasifikácie

Príčiny bolesti hlavy často určujú ich typy a klasifikáciu.

Okrem epizód cefalalgie u zdravých ľudí, ktoré sa z času na čas vyskytnú jednoducho kvôli prepracovaniu alebo nedostatku spánku, bolesť hlavy v ICD-11 je rozdelená na primárnu a sekundárnu... Okrem toho je v samostatnej (tretej) časti pridelená skupina predstavovaná kraniálnymi neuralgiami, centrálnymi a primárnymi bolesťami a inými GB.

Možnosti primárnej bolesti hlavy

TO primárny cephalalgias zahŕňajú:

1. Rôzne možnosti;
2. Tenzná bolesť hlavy (svalové napätie, psychogénny faktor, okcipitálna neuralgia);
3. Mimoriadne bolestivé, skutočne „pekelné“ klastrové bolesti hlavy, ktoré sa nazývajú bolesti hlavy vo zväzkoch, pretože vznikajú vo forme série útokov (zhluky, zväzky);
4. Ostatné typy primárnych GB.

Primárne bolesti hlavy, ktoré sa objavujú v dôsledku vystavenia niektorým podnetom, je niekedy ťažké pripísať jednému alebo druhému typu. Napríklad akútna idiopatická hypertenzia je častejšie spôsobená migrénou, ale môže mať iný pôvod... Vzniká v oblasti očí, v chrámoch, v temennej oblasti, jej trvanie je krátke, iba pár sekúnd (bolí to a to je všetko), postava je bodavá, môže sa javiť sporadicky alebo postupovať ako séria útokov.

Studená bolesť hlavy, ktorá je zvyčajne lokalizovaná na čele, sa môže vyskytnúť pri vystavení chladu (počasie, plávanie v ľadovej diere alebo dokonca jedlo ako zmrzlina). GB, vyžarujúci do spánkov, sa vyskytuje pri dlhotrvajúcej bronchitíde (kašeľ) a bolesť hlavy s napätím v iných prípadoch môže čakať v najnevhodnejšej chvíli - počas násilného sexuálneho kontaktu. Všeobecne sa nedajú spočítať všetky dôvody vedúce k primárnej cefalalgii ...

Príčiny sekundárnej cefalalgie

Vyzerá trochu inak sekundárna bolesť hlavy, ktorá ako dôsledok patologického procesu človeka zvyčajne neprekvapí, pretože už má problém v podobe základnej choroby. Môže to teda byť skupina sekundárnych bolestí hlavy sprevádzajúcich iné choroby predložila:

• Posttraumatické cefalalgie, ktoré boli výsledkom TBI (traumatické poranenie mozgu) a / alebo poranenia krčnej chrbtice;
• Bolesť v hlave v dôsledku vaskulárnych lézií hlavy a krku;
• GB s intrakraniálnou patológiou nevaskulárneho pôvodu;
• Bolesť spôsobená užívaním určitých liekov alebo ich náhlym zrušením;
• GB v dôsledku infekčných chorôb;
• Cefalgia spojená s porušením stálosti vnútorného prostredia;
• Psychogénne cefalalgie spôsobené chorobami vnútorných orgánov;
• Symptomatická HD, vznikajúca v dôsledku štrukturálnych zmien lebky a krčnej chrbtice, porúch v orgánoch zraku a sluchu, patológií nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín, zubných chorôb.

sinus GB je sekundárny a vyskytuje sa v dôsledku „ne-mozgových faktorov“

Najbežnejším typom je tenzná bolesť hlavy

HDN má svalovú povahu

Tension headache (HDN) rozčuľuje ľudí oboch pohlaví bez ohľadu na vek. Toto je najbežnejšia forma, ktorá sa vyskytuje z mnohých dôvodov, ktoré sa vyskytujú na každom kroku. Môžeme súhlasiť s tým, že je ťažké chrániť sa pred úzkosťou, únavou, vypočítať správnu fyzickú aktivitu a dôsledne dodržiavať všetky lekárske predpisy. HDN môže vyvolať faktory každodenný život, čomu človek nie je vždy schopný zabrániť: dusná miestnosť, silný vietor, doprava, ťažké zdvíhanie, alkohol a oveľa viac ... A aké rozmanité sú príčiny bolesti, také heterogénne sú jej prejavy.

Pacienti porovnávajú povahu cefalalgie s utiahnutím hlavy pomocou obruče, so zverákom alebo nosením prilby, čo naznačuje uťahovanie, stláčanie (ale nie pulzovanie) bolesti. HDN je zvyčajne monotónny, ale jeho sila je pre každého človeka iná: mierne, „tolerantné“ alebo bolestivé, sprevádzané ďalšími príznakmi (podráždenosť, nervové napätie, slabosť, neznášanlivosť na hlasné zvuky a jasné svetlo). Zároveň s HDN spravidla nedochádza k zvracaniu alebo nevoľnosti a nemá záchvaty.

Okrem toho je HDN rozdelená na epizodické, trvajúce od pol hodiny do pol mesiaca (ale nie viac ako 6 mesiacov v roku) a chronické, keď hlava bolí týždeň a nezmizne, druhé, tretie a celkovo sa ukáže, že sa s tým človek nerozdeľuje. Chronická bolesť je monotónna, vyčerpávajúca, vedie k neurózam a depresívnym stavom, človeka to unavuje, nie je spokojný so životom a ako sa hovorí, „nemá rád biele svetlo“. V chronickej situácii existuje iba jedna cesta - ísť k lekárovi na vyšetrenie a ošetrenie. Najskôr môžete ísť k rodinnému terapeutovi, ak existuje, alebo navštíviť miestne zdravotné stredisko. Ďalšia liečba bolesť hlavy pravdepodobne prejde od neurológa.

Klastrová bolesť hlavy je „výsadou“ mužov

Klastrová bolesť hlavy (KGB) sa týka zriedkavého typu vaskulárneho GB, vie o ňom iba 1% ľudí žijúcich na Zemi a prevažnú väčšinu (asi 80%) tvoria muži. Ženská polovica má také „potešenie“ mimoriadne zriedka, a to aj potom po zložitých chirurgických zákrokoch spôsobených gynekologickou patológiou.

Klaster alebo zväzok GB sa mierne podobá rozšírenej migréne, má však tiež množstvo rozdielov, keď hlavným je rad objavujúcich sa útokov (zhlukov), ktoré prenasledujú človeka zo dňa na týždeň, hlavne v noci. Útok trvá od pol minúty, aj keď sa zdá, že už uplynula večnosť, až niekoľko minút, potom bolesť na krátky čas (od 5 minút do 1 hodiny) ustúpi, aby sa znovu obnovila. A tak 5-6 krát za noc niekoľko dní. Trumpet GB končí tak náhle, ako to začína, a po sérii útokov sa to nemusí javiť niekoľko rokov, je však pre človeka, ktorý zažil neporovnateľné, akútne „divoké“ bolesti hlavy, ťažké na ne zabudnúť. A niekedy je dokonca nemožné im odolať, v lekárskej praxi sa vyskytujú prípady samovrážd spôsobených klastrovými bolesťami hlavy.

Príčiny silných bolesti hlavy v takýchto situáciách nie sú úplne pochopené, rovnako ako sa nenašla presná schéma mechanizmu ich vývoja. Medzitým nie je nerozumné predpokladať, že zdrojmi KGB sú:

1. Rozšírenie krčnej tepny (vaskulárnej povahy);
2. Podráždenie nervov za očami, prečo je bolesť v očiach, ktorá sa berie do úvahy charakteristický znak klastrové bolesti hlavy;
3. Výrazná hormonálna nerovnováha (štrukturálne zmeny testosterónu - mužského pohlavného hormónu).

Popisujúc svoj stav počas útoku, pacienti spomínajú ostré žiarovky uviaznuté v oku a zasahujúce až do samotného mozgu, mučenie, keď je pokožka živého človeka odtrhnutá alebo rozpustená v kyseline. Stručne povedané, príznaky klastrovej bolesti hlavy sú dosť výrečné:

• Prudká akútna bolesť hlavy „za očami“ sa rýchlo pripojí k prasknutiu ucha;
• Oči sčervenajú, tečú slzy;
• Blokuje nos;
• Potenie

Pri prvom záchvate je bolesť zvyčajne jednostranná, s opakovaním sa šíri do celej hlavy.

KGB nezahŕňa samoliečbupretože je nepravdepodobné, že by tradičné lieky na bolesť hlavy dosiahli požadovaný účinok, preto je lepšie po prežití jednej noci navštíviť lekára (terapeuta alebo neurológa), ktorý určí typ, vyvolá a predpíše potrebnú liečbu.

Cephalalgia u detí

Mnoho rokov sa verilo, že deti málokedy bolesti hlavy, aj keď, ako sa ukázalo, toto tvrdenie nie je pravdivé. Je to len tak, že malé deti nie sú schopné správne vyhodnotiť svoje pocity a naznačiť lokalizáciu bolesti. Sú rozmarní, ich teplota stúpa, môže sa vyskytnúť zvracanie, ale dospelí spravidla takéto prejavy pripisujú príznakom infekcie, čo je celkom pochopiteľné, pretože taký začiatok majú aj infekčné choroby.

Staršie deti môžu opísať pocit nevoľnosti dvoma slovami: „bolesť hlavy“ a zvyčajne si miesto označia na čele. Vo väčšine prípadov (viac ako 50%) sú tieto bolesti vaskulárnej povahy kvôli prítomnosti. Migrenózne bolesti sa považujú za častý jav. Ukázalo sa, migréna často začína v detstva a asi v 25% (zo všetkých HD) to spôsobuje silné bolesti hlavy, z ktorých viac trpia dievčatá.

sinus GB u detí je bežný jav s ochorením

Neustále bolesti hlavy trápia deti s rôznymi neurologickými patológiami. Veľmi to „bolí“ pri jednoduchom dotyku hlavy dieťaťa s vodnateľnosť mozgu prudko ho bolí hlava.

Okrem toho, sínusitída a sinusitída sú často komplikáciou ARVI u detí a následne sa môže zmeniť na neustále bolesti hlavy, ktoré sa nedajú veľmi dobre liečiť tabletkami.

Liečba bolesti hlavy u detí sa zaoberá detský lekár, alebo skôr detský neurológ, ktorý sa niekedy nazýva cefalgológ. Je potrebné poznamenať, že vôbec neexistuje také povolanie, alebo je také zriedkavé, že je výsadou iba veľkých miest. Je však zrejmé, že cefalgológ je neurológ špecializujúci sa na liečbu bolesti hlavy. Dospelí v takýchto prípadoch idú k miestnemu lekárovi (terapeutovi), ktorý ich v prípade potreby pošle neurológovi alebo inému špecialistovi v závislosti od príčiny hypertenzie.

Tehotenstvo provokuje bolesti hlavy?

Bolesť hlavy počas tehotenstva je pre tento stav pomerne typickým javom. Bolesť hlavy a nevoľnosť v iných prípadoch sú navyše prvou, ktorá ženu upozorní na nadchádzajúce zmeny v jej živote. U tehotných žien sú záchvaty cefalalgie všeobecne rovnaké ako u iných ľudí, treba si však uvedomiť, že telo sa začína reorganizovať, aby sa pripravilo na pôrod, preto je obzvlášť citlivé a rýchlejšie reaguje na okolie.

V dôsledku zmeneného hormonálneho vplyvu sa u žien často pozoruje fluktuácia krvného tlaku, ktorá vedie k zvýšeniu objemu cirkulujúcej krvi potrebnej na zabezpečenie výživy plodu, zadržiavaniu tekutín, najmä v neskorších štádiách. Môže napríklad postupovať migréna, ktorá už prináša veľa utrpenia a v podobnom stave vedie k neustálym bolestiam hlavy.

Je potrebné poznamenať, že „Zaujímavá situácia“ môže vyvolať debut migrény, to znamená, že niektoré ženy poznamenávajú, že sa považovali za zdravé, a s nástupom tehotenstva začali pociťovať silné bolesti hlavy.

Mnoho problémov spôsobujú aj ochorenia chrbtice, ktoré musia tiež znášať značné zaťaženie. Podvýživa mozgu, ktorá sa často vyskytuje pri cervikálnej osteochondróze, je obzvlášť nežiaduca pre tehotnú ženu, pretože vedie k zvýšeniu krvného tlaku, to znamená k symptómom. Opakovanie takýchto stavov má negatívny vplyv nielen na pohodu a zdravie nastávajúcej matky, ale aj na vývoj plodu, ktorý je z týchto stresov nepravdepodobný.

Tehotné ženy si obzvlášť akútne uvedomujú nedostatok čerstvého vzduchu, dokonca poznajú jeho vôňu, takže hypoxia je mimoriadne zle tolerovaná. Ak žena trochu chodí, vedie sedavý obraz život, nedrží diétu, ignoruje miernu fyzickú aktivitu, čuduje sa, že ju často bolí hlava?

Medzitým sa časté závraty, nevoľnosť, zvracanie a bolesti hlavy považujú za príznaky toxikózy a takmer za prirodzený stav tehotnej ženy, čo znamená, že môžete preskočiť vážnu patológiu. V tejto situácii by sa žena nemala pokúšať sama zmierniť bolesť hlavy, pretože to môže poškodiť nenarodené dieťa. Liečba bolesti hlavy počas tehotenstva sa zaoberá terapeutom alebo neurológom (v závislosti od príčiny) a konzultáciu s týmito odborníkmi predpisuje lekár (gynekológ) predpôrodnej kliniky, ktorý ženu pred pôrodom pozoruje.

Liečba bolesti hlavy

Cephalalgia sa týka tých stavov, o ktorých sa hovorí, že sú musíte liečiť príčinu, nie príznak.

Tradične používané (analgin, spazmalgon, paracetamol, askofen atď.) Pomáhajú v prípadoch zriedkavých epizód bolesti hlavy spôsobených z niektorých dôvodov v domácnosti.

V iných prípadoch je potrebné liečiť bolesť hlavy, nezabúdať na základné ochorenie, ktorého dôsledkom sa stalo:

1. Na prasknutie hlavy v okcipitálnej oblasti svojrázny, pôsobia nielen s antihypertenzívami a liekmi, ktoré normalizujú tonus arteriálnych ciev, ale aj s inými metódami (masáže, gymnastika, dodržiavanie spánku, odvykanie od fajčenia a pitie alkoholu);
2. Na ošetrenie silné migrenózne bolesti hlavy používajte niekoľko liekov, ktoré sú vybrané individuálne pre každého pacienta, pretože pre túto chorobu neexistuje jasne vyvinutý liečebný režim, pretože vazodilatanciá pomáhajú jednej osobe a vazokonstriktory druhej;
3. Zaobchádzať bolesť hlavy s cervikálnou osteochondrózou, lokalizované v zadnej časti hlavy a šíriace sa do čela a spánkov, pomáhajú nesteroidné protizápalové lieky s analgetickým účinkom (naproxén, ibuprofén, ketorol), jednoduché analgetiká, spazmolytiká, svalové relaxanciá (tizanidín);
4. Vzlietnuť bolesť hlavy v dôsledku neuralgie trigeminálny nerv, často nasledovaný karbamazepínom a jeho analógmi (finlepsín), phenibut, baklofen. Mimochodom, bolesť, ktorá ide pozdĺž nervu (trigeminálny), je veľmi intenzívna, zvyčajne horiaca, ostrá a tiež, podobne ako bolesť hlavy v skupine, naznačuje samovraždu, preto je zásah špecialistu v tejto situácii mimoriadne potrebný.

Je to iba niekoľko príkladov, ale nie je možné uviesť zoznam všetkých liekov proti bolesti hlavy, pretože každá choroba, ktorej príznakom je bolesť hlavy, si vyžaduje vlastný prístup a schémy určené na dlhodobé užívanie by mal po vyšetrení pacienta indikovať ošetrujúci lekár. V domácej lekárničke môžeme ponechať iba voľne predajné lieky na bolesť hlavy určené na pomoc osobe, ktorá má bolesti hlavy v dôsledku malicherných okolností.

Bolesť hlavy nie je len vyčerpávajúci pocit nepohodlia, ktorý zasahuje do plnohodnotnej ľudskej existencie, ale aj špecifický príznak naznačujúci vývoj alebo prítomnosť závažných mozgových ochorení. Primárna krátkodobá cefalalgia spôsobená prepracovaním alebo vplyvom vonkajších podnetov nespôsobuje obavy, ale výskyt konštantných bolestivých pocitov v occiputu, chrámoch alebo bolestiach pokrývajúcich celú hlavu by mal byť alarmujúci.

Neustále bolesti hlavy sú často sprevádzané poklesom aktivity, pamäti a myslenia, slabosti, čo negatívne ovplyvňuje všeobecnú pohodu a životný štýl. Preto je dôležité zistiť presnú príčinu bolestivého syndrómu, aby ste mohli včas zahájiť liečbu alebo prijať preventívne opatrenia na jej lokalizáciu.

Príčiny pretrvávajúcej bolesti hlavy

Lekárski špecialisti identifikujú hlavné príčiny pretrvávajúcej bolesti hlavy v závislosti od typu patologického procesu:

• dysfunkcia centrálneho nervového systému spôsobená krvácaním alebo nádormi rôzneho pôvodu v mozgovej kôre;
• zmeny v ukazovateľoch intrakraniálneho alebo krvného tlaku spôsobené vnútornými patológiami alebo vonkajšími faktormi (napríklad podvýživa, prepracovanie, stres, trauma);
• nedostatočný prístup kyslíka do mozgu a poruchy obehu;
• toxikóza u tehotných žien alebo toxická otrava chemickými škodlivými látkami;
• metabolické a hormonálne poruchy;
• dôsledky TBI;
• vírusové a infekčné choroby.

Pretrvávajúca bolesť môže byť príznakom nasledujúcich závažných chorôb:

• arteriálna hypertenzia - charakterizovaná bolesťou v chrámoch a occiputu;
• nádory centrálneho nervového systému inej povahy - tupá lisovacia bolesť je sústredená v mieste novotvaru;
• diabetes mellitus - spôsobený nedostatočným zásobovaním krvou a hladovaním mozgu kyslíkom;
• alebo akútna sinusitída - takmer nepretržitá praskajúca bolesť, ktorá sa zvyšuje s otáčaním a nakláňaním hlavy.

Mnoho odborníkov sa odvoláva na choroby sprevádzané neustálou cefalalgiou. V skutočnosti je pri migréne bolesť zdĺhavá alebo epizodická, zatiaľ čo trvanie a závažnosť záchvatov závisia od stavu mozgových ciev.

Prečo tabletky na bolesť hlavy už nefungujú

Široká škála liekov v lekárňach a nekompetentnosť lekárnikov odporúčajúcich „účinné“ tabletky často vedú k tomu, že pacient trpiaci pretrvávajúcou cefalalgiou odmieta navštíviť lekára. Začína sa samoliečiť, najskôr sa zameriava na užívanie liekov proti bolesti, čím zhoršuje už aj tak vážny stav.

Neselektívne užívanie analgetík a iných liekov proti bolesti môže zmierniť príznaky nebezpečných chorôb a spôsobiť komplikácie patologických procesov, prispieť k syndrómu závislosti a intoxikácie tela.

Návykový syndróm sa vyskytuje v dôsledku častého užívania takýchto liekov, keď zvyčajná dávka nezmierňuje bolesť a musíte ju zvýšiť, aby ste dosiahli účinok. Za krátke obdobie škodlivé látky sa hromadia v krvi a nastáva intoxikácia tela, čo zhoršuje stav pacienta a vo väčšine prípadov si vyžaduje hospitalizáciu. Tento stav vedie k zníženiu imunity a zvyšuje riziko oslabenia chorého na závažné vírusové infekcie.

Závislosť od liekov proti bolesti prispieva k zvýšeniu frekvencie záchvatov cefalalgie a k predĺženiu ich trvania, v dôsledku čoho pacient užíva drogy znova a znova. Jeho stav sa zhoršuje, v dôsledku potlačenia centrálneho nervového systému klesá aktivita serotonínových buniek a reflexov zodpovedných za pocity bolesti, stráca sa záujem o všetko, čo sa deje, človek je neustále v depresívnej nálade.

Ak sa príjem liekov proti bolesti stane každý deň a nedôjde k úľave od stavu, je potrebné urgentne konzultovať s lekárom, ktorý predpíše liečebný postup, ktorý zahŕňa nielen neutralizáciu skutočnej príčiny bolesti hlavy, ale aj odstránenie nahromadených toxínov.

Ak sa bolesť hlavy stane trvalou, existuje tendencia k jej zhoršovaniu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Primárne vyšetrenie vykonáva terapeut, určuje povahu bolesti a v prípade potreby tiež predpisuje laboratórne testy, ultrazvuk a MRI mozgu. Je mimoriadne dôležité poskytnúť mu údaje o chronických ochoreniach, ktoré môžu spôsobiť pretrvávajúcu cefalalgiu, ako aj kalendár so známkami frekvencie a trvania záchvatov. Na základe získaných výsledkov terapeut urobí záver o príčinách pretrvávajúcej bolesti a v závislosti od diagnózy sa odvolá na úzkoprofilového špecialistu, napríklad neurológa, kardiológa, imunológa alebo onkológa.

Bolesť spôsobená patologickými zmenami v mozgovej kôre by sa mala liečiť liekom alebo chirurgickým zákrokom. Ak neexistujú indikácie na chirurgický zákrok, pacient je vybraný na priebeh liečby a fyziologických postupov, ktorých trvanie závisí od povahy ochorenia.

Ak bolesť hlavy pretrváva a nemáte možnosť navštíviť lekára, môžete útok zmierniť jedným z jednoduchých, ale účinných spôsobov:

• urobte odvar z harmančeka alebo levandule, vypite a pokúste sa spať v úplnom tichu;
• urobte kompresiu, pre ktorú sa kvapka levanduľového alebo mätového éterického oleja zriedi vo vode pri izbovej teplote, vo výslednej tekutine navlhčite uterák a naneste ho na spánky a čelo;
• robte pohyby od temena hlavy po oblasť uší, čela po zadnú časť hlavy, časovú zónu, zatiaľ čo hlava musí byť mierne naklonená dopredu;
• zabezpečiť voľný prístup kyslíka do miestnosti, neustále vetranie miestnosti a čo najčastejšie ísť na čerstvý vzduch.

Ak je známa príčina pretrvávajúcej cefalalgie, na zmiernenie záchvatu je možné použiť lieky. Mali by ste to robiť opatrne, jasne dodržiavať dávkovanie lieku. Napríklad pri zvýšenom intrakraniálnom alebo arteriálnom tlaku sú predpísané diuretiká, pri syndróme vertebrálnej artérie a vegetatívnej vaskulárnej dystónii je možné užívať vazodilatačné lieky.

Používanie tradičných anestetík (analgín, aspirín alebo ibuprofén) môže dočasne zmierniť bolesť, ale ich nepretržité užívanie alebo prekročenie odporúčaných dávok môže viesť k závislosti a k \u200b\u200bvýraznému zhoršeniu stavu. Užívanie týchto liekov sa neodporúča pre tehotné ženy a deti. Pre menšie bolestivé pocity je pre nich lepšie uchýliť sa k prírodným antioxidantom: prírodným džúsom, čerstvému \u200b\u200bovociu a zelenine.

Okrem opísaných metód je potrebné obmedziť konzumáciu potravín, ktoré vyvolávajú cievne kŕče - korenené, vyprážané a údené jedlá, čokoládu, údeniny, orechy a korenie. Mali by ste vylúčiť aj fajčenie a konzumáciu alkoholu.

Prevencia bolesti hlavy

Liečba chorôb sprevádzaných cefalalgiou pomocou liekov výrazne zmierňuje stav pacienta, ale netreba zabúdať na preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú rozvoju bolestivého syndrómu. Mali by sa vykonať tieto činnosti:

1. Správny denný režim s celodenným odpočinkom a prechádzkami na čerstvom vzduchu. Nočný spánok by mal zároveň trvať najmenej 8 hodín v dobre vetranej miestnosti.
2. Ak musíte byť dlhšie pri počítači, robte si počas pracovného dňa častejšie prestávky.
3. Vytvorte vyvážený jedálny lístok, v ktorom sú potraviny, ktoré spôsobujú cievne kŕče, nahradené zdravými a zdravými jedlami.
4. Rekreačné aktivity a športy, ktoré pozitívne ovplyvňujú náladu, ako napríklad jazda na kolieskových korčuliach alebo korčuľovanie, ak sa vyskytnú príznaky depresie.
5. Používajte éterické oleje, pričom pri výbere arómy a dávkovania musíte byť opatrní, aby ste nezískali opačný efekt.
6. Vylúčte alkohol a fajčenie.
7. Ak je výsledkom pretrvávajúcej bolesti osteochondróza, musíte si kúpiť ortopedický vankúš a matrac.
8. Pravidelne si robte teplé kúpele s odvarom z liečivých bylín.

Máš niečo obavy? Choroba alebo životná situácia?

Každé z opísaných opatrení má priaznivý účinok na krvné cievy hlavy a prácu tela ako celku, avšak ich zložitá neustále implementácia občas zvyšuje účinnosť prevencie a umožňuje vám dlho zabudnúť na bolesti hlavy.

Existuje niekoľko typov bolesti hlavy: silné, pulzujúce, stlačené, tupé, prasknutie atď. Ďalej sú uvedené hlavné tupé bolesti a niekoľko tipov na tieto nepríjemné pocity. Tupá a monotónna bolesť sa šíri po celej hlave, najčastejšie k nej dôjde neskoro popoludní. Spravidla je to spôsobené prepätím v mozgových cievach. Pre zlepšenie svojej pohody si masírujte zadnú časť hlavy, jemne masírujte spánky a natiahnite krčné svaly. Potom zaujmite pohodlnú pozíciu, zatvorte oči, uvoľnite sa a predstavte si, že ste niekde na dovolenke a všetky problémy a starosti sú ďaleko a momentálne sa vás vôbec netýkajú. Strávte v tomto stave 12-15 minút. Bolesť tupej bolesti v hlave je sprevádzaná slabosťou, možno závratmi, objavuje sa bližšie k stredu dňa menšej fyzickej aktivity. Dôvod je s najväčšou pravdepodobnosťou taký, že ste závislí od počasia. Vaše telo je veľmi citlivé na zmeny atmosférického tlaku, zmeny teploty a smer vetra, čo prispieva k tvorbe vazospazmu. Stanovte si krvný tlak pomocou tonometra alebo podľa povahy bolesti hlavy: pri nízkom sa vyskytuje v časovej oblasti, pri zvýšenom - v occiputu. Pri nízkom tlaku sa odporúča trochu ležať so zdvihnutými nohami a pri vysokom tlaku naopak so zdvihnutou hlavou. Masáž (vhodná pri akejkoľvek zmene tlaku). Podložkou pravého ukazováka sa dotknite stredu čela. Potom zdvihnite prst zvisle nad čiaru vlasov o 1 cm, stlačte označený bod a podržte prst v tejto polohe 2 - 3 sekundy, potom prst jemne položte do bodu medzi obočím (nad mostom nosa), stlačte a podržte znova 2 - 3 sekundy. Túto masáž robte 1 minútu, potom 3 minúty prerušte a opakujte. Ak do 10 - 15 minút nepocítite zlepšenie, zavolajte lekára. Tupá bolesť v tlaku na ľavej alebo pravej strane hlavy, niekedy sprevádzaná bolesťou očí, je bledá alebo červená. Príčinou je podráždenie trojklanného nervu, ku ktorému dochádza v dôsledku prepracovania, nadmerného vzrušenia, niekedy pri zmene počasia. Vytvorte v miestnosti súmrak a dajte sa do pohodlnej polohy. Vezmite si so sebou malý froté uterák a umývadlo s horúcou alebo studenou vodou (ak máte na tvári začervenanie, potrebujete studenú vodu, inak horúcu). Navlhčite uterák, vyžmýkajte ho a priložte na tvár. Nechajte pôsobiť 5-7 minút. Potom uterák opäť namočte, stlačte a priložte na tvár. Tento postup opakujte 30-40 minút.Ráno tupá bolesť hlavy. Môže to byť spôsobené nedostatkom spánku alebo závislosťou od kofeínu. Snažte sa predĺžiť čas spánku a znížiť počet vypitých šálok kávy na 1–2 za deň. Ak vám metódy bez liekov nepomáhajú, navštívte svojho lekára a nechajte si urobiť testy. Skúsený lekár predpíše potrebné podľa závažnosti vášho stavu lieky alebo predpísať bylinné tinktúry.

Pravidelné nepríjemné bolesti hlavy sú niečo, s čím sa každý moderný človek stretáva často. Bolestivý syndróm môže byť kŕčovitý, prešívaný, boľavý, stláčaný. Ale to nemusí vždy naznačovať prítomnosť niektorých nebezpečná chorobaktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Hlava môže neustále bolieť po celý deň z nasledujúcich dôvodov:

• Nadmerný stres v práci, neustále napätie.
• Problémy so spánkom, jeho nedostatočné množstvo.
• Nesprávna strava, konzumácia nezdravých jedál.
• Neustály pobyt v interiéri, nedostatok prístupu na čerstvý vzduch, dýchanie znečisteného vzduchu (napríklad v práci).
• Nepriaznivé podmienky prostredia v meste, priemyselné emisie, smog, výfukové plyny z automobilov, elektromagnetické žiarenie (satelity, komunikácie, internet).

Za týchto podmienok mnoho dospelých zažíva neustále bolesti hlavy. Tento stav nie je normou, takže musíte urobiť určité kroky na odstránenie alebo zníženie bolestivého syndrómu.

Ak neustále trpíte silnými bolesťami hlavy, ale nerobíte nič, potom to v budúcnosti môže viesť k rozvoju rôznych vaskulárnych ochorení, ako aj k poruchám v práci vnútorných orgánov. Ak sa nevoľnosť objaví každý deň, potom je to dôvod obrátiť sa na pomoc so špecialistami.

Príčiny chronických bolestí hlavy

Keď vás pri práci bolí hlava, veľa ľudí sa tomu snaží nevenovať pozornosť a presviedčajú sa sami, že do večera všetko prejde. Ale ak pocity pokračujú aj počas odpočinku, človek sa snaží vypiť prvé tabletky tlmiace bolesť zo svojej lekárničky, čo je kategoricky nesprávny prístup.

Zároveň je možné vyzdvihnúť obrovské množstvo dôvodov, prečo rôzne časti hlavy (chrámy, čelo, zátylok atď.) Začnú bolieť a bolieť mierne alebo silno, takže je takmer nemožné diagnostikovať sa sami. Diagnostiku môže vykonať iba skúsený lekár, ktorý vopred pridelil rôzne vyšetrenia.

Syndróm chronickej bolesti sa najčastejšie vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

• Choroby ciev nachádzajúcich sa v mieche alebo mozgu.
• Intoxikácia / otrava tela (podlieha pokračujúcemu pôsobeniu toxínu alebo jedu).
• Odložené alebo súčasné patológie infekčného typu (vrátane pohlavne prenosných chorôb).
• Prítomnosť nádorových novotvarov v štruktúrach mozgu.
• Choroby psycho-emocionálneho, neurologického, psychiatrického typu.
• Nadmerné množstvo určitých mikroelementov, ktoré ľudia dostávajú cez jedlo (skutočné, keď človek konzumuje ten istý výrobok dlhší čas).

Ak vzniknú bolestivé pocity pulzujúcej povahy, potom je to pravdepodobne dôsledkom zápalového procesu lokalizovaného v nervových zakončeniach ciev hlavy. Zápal v tejto oblasti sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, preto je potrebná dôkladná diagnostika.

Malátnosť počas tehotenstva

Mnoho tehotných žien sa sťažuje, že majú neustále alebo občasné bolesti hlavy. V tomto prípade sa bolesť môže objaviť tak v noci, ako aj cez deň, bez určitej systematickosti. Ak pred tehotenstvom žena nedostala poranenie lebky a mozgu a nemá choroby obehovej sústavy, je syndróm bolesti s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený hormonálnymi zmenami, ktoré sa určite vyskytnú u ženské telo v procese vývoja plodu.

Hlava tehotných žien môže bolieť celý deň (najmä keď je hladná), dokonca môže tlačiť aj zvnútra, napríklad kvôli vysokému krvnému tlaku, ktorý je najčastejšou príčinou takéhoto ochorenia. Bolestivý syndróm zvyčajne sám ustúpi - žene stačí odpočívať (fyzicky a psychicky), ľahnúť si na posteľ alebo sedieť na stoličke.

Počas záchvatov bolesti sa odporúča pravidelne merať tlak, výsledky merania zapisovať osobitne a preukázať ich lekárovi pri ďalšom vyšetrení. To pomôže špecialistovi predpísať bezpečné lieky alebo odoslať na akékoľvek zákroky.

Ak žena pred počatím dieťaťa utrpela poranenia krku, lebky, chrbtice, potom o nej musí byť informovaná počas prvej návštevy gynekológa (prvý trimester). Budúca matka môže mať v takejto situácii bolesti hlavy v dôsledku nadmerného namáhania v mieste poranenia (relevantné v prípade nedávnych poranení chrbtice, kostrče a iných častí chrbta). Akútne bolesti hlavy sa často vyskytujú u žien počas menštruácie a PMS.

Odrody

Je zvykom rozlišovať medzi bolesťou hlavy podľa úrovne jej intenzity. Bolesť môže byť pre človeka malá a jemná, mierna, intenzívna a neznesiteľná. Existujú štyri hlavné typy:

• Napätie. Bolestivý syndróm tohto typu je charakterizovaný ako záchvat, pri ktorom človek zažíva sťahujúci pocit v hlave (akoby bol na hlavu nasadený obruč a postupne stláčaný).
• Migréna Pulzujúce pocity bolesti, ktoré sú zvyčajne lokalizované v čelnom a časovom laloku (tvoria sa takmer vždy v jednom z chrámov). Migrenózne bolesti v dvoch častiach hlavy naraz sú extrémne zriedkavé (asi v 2 - 3% prípadov).
• Lúč. Bolesť snopov, silná, často neznesiteľná, ľuďmi zle tolerovaná. Bolesť zvyčajne zachytáva ľavú alebo pravú polovicu hlavy (môže spôsobiť nosohltan, čeľusť, obočie, oči a ďalšie časti tváre).
• Zmiešané bolesti. Je mimoriadne ťažké diagnostikovať takéto pocity bolesti, pretože v takom prípade je možné zmiešať niekoľko ich druhov naraz.

Bez ohľadu na to, ako zvláštne to môže znieť, ak je bolesť v hlave jasná a výrazná, určitá frekvencia je dokonca dobrá, pretože za prítomnosti špecifických príznakov bude pre lekára oveľa jednoduchšie diagnostikovať chorobu a predpísať najprimeranejšiu liečbu.

Existuje veľa dôvodov, prečo ľudí bolia hlavy. Aby lekár ľahšie diagnostikoval, musí presne popísať povahu bolestivého syndrómu a jeho lokalizáciu. Rôzne časti štruktúry hlavy a mozgu môžu bolieť.

Tu sú najbežnejšie a najbežnejšie miesta lokalizácie bolestivého syndrómu:

• Zadná časť hlavy. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná presne v zadnej časti hlavy. Povaha tohto bolestivého syndrómu je nudná, pulzujúca, systematická. Ak má človek choroby kardiovaskulárneho systému a problémy s prívodom krvi do orgánov, potom sa takmer vždy vyvinie bolestivá bolesť v zadnej časti hlavy, čo je presne príznak jednej z patológií srdca alebo obehového systému (napríklad to je príznak hypertenzie). Okcipitálna časť môže tiež ublížiť pri traumatizácii hornej časti chrbtice a krku, za prítomnosti problémov so spánkom (nespavosť, nedostatok spánku, konzumácia škodlivých jedál, problémy so stravou).
• Čelo. Častá bolesť v čele môže naznačovať vývoj migrény alebo VSD (vegetatívno-vaskulárna dystónia). V niektorých prípadoch podobný syndróm bolesti naznačuje aj patológiu kardiovaskulárneho systému. Mnoho ľudí, ktorí fajčia, má často bolesť v čelnom laloku.
• Whisky. V časovej časti sa najčastejšie vyskytujú migrénové bolesti. Môžu vznikať z rôznych dôvodov, najčastejšie to však naznačuje aj problémy s cievnym systémom mozgových štruktúr. Je to s pomocou bolesti hlavy, že centrálny nervový systém bude indikovať prítomnosť vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje okamžitú diagnostiku a adekvátnu liečbu. Ak sa k tomu všetkému pridajú aj poruchy spánku, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Niekedy sa bolesť môže vyskytnúť systematicky v rôznych častiach hlavy. Táto okolnosť bude naznačovať prítomnosť ochorenia (kardiovaskulárneho, zápalového, infekčného), ktoré spôsobuje reakcie nervových zakončení v rôznych častiach štruktúr mozgu. V takejto situácii sa dôrazne odporúča podstúpiť lekársku prehliadku u rôznych špecializovaných odborníkov.

Čo naznačujú bolesti hlavy?

Takmer vždy bolestivý syndróm lokalizovaný v rôznych častiach hlavy bude naznačovať prítomnosť nejakého druhu zložitého ochorenia. Navyše, táto choroba nebude vždy priamo spojená s mozgom alebo jeho štruktúrami.

1. Pri traume lebečných kostí, mozgu, krku, chrbtice (najmä horných častí) bude takmer vždy trochu a neustále bolesti hlavy. Ak boli kosti lebky a mozgové štruktúry zranené, potom sa bolesť vyskytne v dôsledku prítomnosti abnormalít vo fungovaní mozgu alebo naznačuje prítomnosť otrasu mozgu. Ak dôjde k poraneniu krku a chrbtice, potom je chorá hlava u človeka dôsledkom poškodenia nervov a nervových zakončení v vertebrálnej časti. Bolestivý syndróm tohto typu (zvyčajne kombinovaný s miernymi závratmi) je trvalý, nie dočasný, nezmizne sám od seba a je často spôsobený zvýšením intrakraniálneho tlaku. V hlave bolesť často „vystreľuje“ rôznymi smermi, takže je ťažké určiť presnú polohu hlavného zdroja. Je nepravdepodobné, že lieky v takýchto situáciách pomôžu - musíte sa obrátiť na špecialistu na cielené vyšetrenia (röntgen, CT atď.).
2. Osteochondróza. Jedna z najbežnejších príčin bolesti v rôznych častiach mozgu. Počas tohto ochorenia sa záchvaty bolesti zvyčajne pozorujú po obede alebo na konci pracovného dňa, keď chrbtica zažíva maximálny stres a únavu. Útoky sa vyskytujú náhle, sú často charakterizované rovnakou bolesťou, niekedy kombinovanou so všeobecnou slabosťou. Hlava bude veľmi bolieť, aj keď človek iba dýcha, kýcha alebo kašle. Pri osteochondróze sa pozorujú lézie bedrových a krčných vertebrálnych oblastí, ktoré sú najzraniteľnejšie voči zvýšenému stresu. V týchto častiach chrbtice sa nachádzajú nervové zakončenia, ktoré signalizujú poškodené oblasti priamo do mozgu, čo spôsobuje výsledný bolestivý syndróm. V procese útoku môže žena alebo muž pocítiť nevoľnosť alebo úplné zvracanie, počas dlhotrvajúceho záchvatu sa môže objaviť zvracanie. Choroba vyžaduje vysokokvalitnú liečbu, pretože v stredných a neskorých štádiách tejto patológie sa vyskytujú vážne poruchy v práci rôznych systémov tela, ktoré môžu potenciálne viesť k rozvoju ďalších nebezpečných ochorení.
3. Vysoký alebo nízky krvný tlak. Mnoho ľudí, ktorých krvný tlak začne stúpať alebo klesať počas magnetických búrok a zmien atmosférického tlaku, tiež má bolesti hlavy. Pacienti s chronickým nízkym alebo vysokým krvným tlakom veľmi závisia od počasia, preto ich útoky často predbehnú v najnevhodnejší čas (záchvaty sa zaznamenávajú najčastejšie na jar a na jeseň, keď je počasie obzvlášť premenlivé). Spolu s bolestivými pocitmi človek neustále zaspí. Na odstránenie bolesti ľudia používajú rôzne ľudové lieky a lieky (napríklad ten istý Citramon). Niektorí pijú alkoholické nápoje a alkohol (napríklad koňak), ale piť niečo také je úplne nesprávne rozhodnutie. Hlava zaručene prestane bolieť, až keď sa počasie a atmosférický tlak normalizujú.
4. Endokrinné poruchy. Mozog bude takmer vždy reagovať mimoriadne negatívne na akékoľvek problémy vo fungovaní endokrinného systému. Práve na hormónoch spočíva väčšina kontroly nad rôznymi systémami nášho tela. Hlava môže začať bolieť nielen pri nedostatku niektorých hormónov, ale aj pri ich nadbytku. Ak počas dňa hlava strašne bolí a je ťažké ju otočiť, alebo sa objavia bolesti pri ohýbaní a je tiež nepríjemné dotknúť sa tváre, potom sú s najväčšou pravdepodobnosťou problémy na endokrinnej úrovni.
5. Benígne a zhubné novotvary... Mnoho ľudí nevie, prečo ich tak často bolia bolesti hlavy, aj keď nedôjde k žiadnym zraneniam, problémom s hormónmi alebo problémom s krvným tlakom. V niektorých prípadoch je problém mimoriadne vážny - prítomnosť v štruktúrach mozgu. Hlavné príznaky prítomnosti formácií: bolesť pri pohybe alebo otáčaní hlavy, paroxysmálne systematické bolestivé syndrómy v jednej časti lebky. Môže sa vyskytnúť aj horúčka. Môže to bolieť vpravo, vpredu, vľavo, vzadu - v závislosti od umiestnenia a veľkosti nádoru.

Hlava môže tiež začať bolieť, keď rôzne choroby a podmienky: meningitída, hypertenzia, sinusitída, chronická rinitída (nádcha), dlhodobé prechladnutie, kocovina, po mozgovej príhode, nadmerné pitie a vyčerpávajúci výcvik telocvičňa, s neustálym fajčením, keď pijete kávu ráno alebo v noci,

Čo robiť v prípade častých útokov?

Ak hlava bolí často, spôsobuje nepríjemné pocity, neustále závraty, potom najviac racionálne rozhodnutie - obráťte sa na lekára, ktorý môže osobu nasmerovať na cielené vyšetrenia, ktoré pomôžu zistiť hlavnú príčinu vzniku bolestivého syndrómu.

Bežne sa používajú tieto diagnostické metódy:

• Röntgenové vyšetrenie. S jeho pomocou je možné vylúčiť poranenia lebečných kostí, krku, chrbtice v dôsledku nárazu, pádu alebo iných mechanických vplyvov.
• Magnetická rezonancia. Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné určiť prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia cievneho systému, benígnych alebo malígnych novotvarov.
• Dopplerov ultrazvuk. Objasňujúca diagnostická metóda, ktorá sa používa v prípade, že počas MRI boli zistené nezrovnalosti v práci kardiovaskulárneho systému.

V súlade s príznakmi a sťažnosťami pacienta môže lekár odoslať osobu na ďalšie vyšetrenia a tiež odporučiť špecializovaných odborníkov.

Čo robiť v prípade bolesti?

Najčastejšie ľudia ihneď po bolesti hlavy začnú piť lieky proti bolesti alebo užívajú overené lieky ľudové recepty... S kontinuitou bolesti hlavy v jednom okamihu, tablety a ľudové prostriedky jednoducho prestane pomáhať.

• Nurofen. Vysoko účinný prostriedok, ktorý odstráni aj silnú bolesť hlavy, zníži teplotu. Môže sa použiť na liečbu ľudí v akomkoľvek veku. Odporúča sa na použitie pri akomkoľvek bolestivom syndróme vznikajúcom v oblasti hlavy.
• Pentalgin. Analgetický liek, ktorý zmierňuje tupé bolesti hlavy, ale veľmi nepomáha pri akútnych bolestiach. Neodporúča sa používať na liečbu detí.
• Ketanov. Liek na báze paracetamolu. Pomáha pri tupých, boľavých, pulzujúcich bolestiach hlavy.
• Citramon. Liečivo na báze aspirínu, ktoré pomôže znížiť teplotu na normálne nízke hodnoty, kvalitatívne odstráni pulzujúce bolesti hlavy.
• Ibuklin. Liečivo je založené na ibuproféne a paracetamole. Vysoko účinný liek, ktorý pomáha pri bolestiach hlavy rôzneho druhu. Pomáha tiež znižovať teplotu. Možno vziať v noci na prebudenie bez bolesti.

Musíte pochopiť, že užívanie liekov proti bolesti je dočasné riešenie. Ak je bolesť v hlave konštantná a zreteľne vyjadrená, je možné ju zastaviť pomocou liekov proti bolesti do 10 - 14 dní. Po tomto období tabletky jednoducho prestanú pomáhať.

Prognóza a prevencia

Silné bolesti hlavy sa najčastejšie začnú objavovať u mužov a žien po 30. roku života. Do rizikovej zóny patria ľudia, ktorí konzumujú alkohol, fajčia, vedú nezdravý životný štýl, nemajú vybudovanú stravu a denný režim a trpia nespavosťou. Takmer vždy ľudia, ktorí majú staré poranenia kostí lebky, mozgových štruktúr, krku a chrbtice, budú mať silné bolesti hlavy.

Prednedávnom sa konala prednáška v kultúrnom centre ZIL Kirill Skorobogatykh, neurológ, Kandidát lekárskych vied, prednosta Univerzitnej kliniky bolesti hlavy. Lekár hovoril o nových štúdiách starého problému ľudstva - bolesti hlavy.

„Hlava nemôže bolieť - je to kosť“

Bolesť hlavy sa objavuje ako každá iná: niečo dráždi receptor, signál ide do mozgu, cítime bolesť. Veľký a rozvetvený trojklanný nerv, ktorého nervové zakončenia sú v prínosových dutinách (prínosových dutinách), v očiach, v ušiach, v zuboch, v meningeálnej membráne (šedá hmota na povrchu mozgu), je „zodpovedný“ za bolesť hlavy. Práve z receptorov v týchto oblastiach môže prísť signál bolesti - a potom nás „bolí hlava“.

V mozgu v skutočnosti neexistujú žiadne receptory bolesti, a preto sa niekedy operácie v hlbokých vrstvách mozgu vykonávajú bez anestézie. Napríklad, ak je dôležité nedotknúť sa počas chirurgického zákroku stredu reči, pacienta, ktorý podstúpil kraniotómiu, prebudí a začne s ním hovoriť. Osoba s otvorenou lebkou zároveň necíti bolesť z manipulácie s mozgom.

Nájdi dôvod

Kirill Skorobogatykh, neurológ

Všetky bolesti hlavy sú rozdelené na primárne a sekundárne.

Primárny - keď je bolesť hlavy nezávislé ochorenie, ktoré sa musí liečiť.

Sekundárne - Následky iných chorôb - poranenia hlavy a krku, chrípka, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, užívanie rôznych látok a liekov, lezenie do veľkej výšky. (Súčasne kolísanie tlaku v rozmedzí 40 mm Hg zo zmeny počasia samo o sebe nespôsobuje u zdravého človeka bolesti hlavy).

Celkovo je známych viac ako dvesto rôznych bolestí hlavy, väčšina z nich je sekundárnych, ale, našťastie, zriedkavých. Z nich iba 10% je druhoradých.

Najnebezpečnejšie „sekundárne bolesti hlavy“
„Hrozná“ bolesť hlavy - keď bolesť začne a dosiahne svoju maximálnu intenzitu za menej ako minútu. „Búrlivá“ bolesť hlavy je znakom krvácanie do mozgu.
Bolesť hlavy na pozadí neustále zvýšenej teploty, rakoviny, HIV, chudnutia môže znamenať exacerbáciu základnej choroby alebo objavenie sa nejakého druhu chronického ochorenia, a potom je potrebné sa s ním vyrovnať.
Ak bolesť hlavy neprestane po mnoho dní, postupuje bez medzier alebo sa náhle začne po päťdesiatich rokoch u človeka, ktorý ním predtým netrpel - táto bolesť hlavy je tiež druhoradá. V takom prípade je potrebné „neuľaviť od bolesti“, ale hľadať jej príčinu.

Mýty o bolesti hlavy

O ničom nie je toľko mýtov, ako o bolestiach hlavy. Doktor Skorobogatykh sa ich snažil odhaliť:

„Plavidlá sú upchaté“ - to nie je vysvetlenie príčin pravidelných bolestí hlavy. V skutočnosti je porušenie prívodu krvi do mozgu mŕtvica, ale bolesť hlavy s ním sa vyskytuje zriedka.

„Plavidlá sú natiahnuté“... „Cievnou“ príčinou bolesti hlavy môže skutočne byť vaskulárna aneuryzma - oslabenie a natiahnutie cievnej steny alebo mozgové krvácanie. Všetko sú to situácie rýchlej pomoci; nemôžu byť príčinou dlhotrvajúcej bolesti hlavy.

„Zvýšený intrakraniálny tlak“ - tiež nie je príčinou bolesti hlavy. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku môže byť spojené s nádorom alebo krvácaním. Ale s nádorom budú neurologické príznaky - necitlivosť, kŕče, bolesť, hlava bolí viac v ľahu ako v stoji.

Ako veľmi zriedkavá možnosť dochádza k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku z prebytku CSF - mozgovomiechového moku. Stáva sa to pri veľkej váhe, ale potom vás hlava bolí neustále, v polohe na brušku viac ako v stoji.

Osteochondróza - degeneratívne zmeny na medzistavcových platničkách. Nespôsobuje bolesti hlavy.

Stáva sa to veľmi zriedka, menej ako 1% prípadov cervikogénna bolesť hlavy (keď hlava bolí v dôsledku ochorenia kĺbov krku) - bolesť sa objaví počas palpácie v oblasti týchto kĺbov krku alebo otáčania hlavy. Pri migréne je napätie krku príčinou, nie príčinou.

Vegetovaskulárna dystónia (VVD), neurocirkulačná dystónia (NCD) a discirkulačná encefalopatia (DEP) neexistuje v medzinárodnej klasifikácii chorôb. Ide o kolektívne diagnózy tvorené príznakmi rôznych chorôb, ktoré je potrebné riešiť osobitne a osobitne.

Moderné chápanie migrény

Podľa prieskumov verejnej mienky trpí v Rusku migrénou 20% populácie v produktívnom veku. Podľa odhadov WHO je migréna na šiestom mieste medzi príčinami zdravotného postihnutia. Migréna je „drahé ochorenie“, pretože je s človekom celý život.

Príčiny migrény sa dnes prejavujú v nadmernej aktivácii mozgových receptorov, čo vedie k nadmernej excitácii centra trojklanného nervu.

Migréna je teda ochorenie mozgu samotné, ku ktorému dochádza vďaka jeho fyziologickým vlastnostiam. Migréna môže byť dedičná - prenáša sa cez ženskú líniu v 60% prípadov.

Migréna nie je spojená s vysokým alebo nízkym krvným tlakom. Zvýšenie tlaku môže byť dôsledkom migrénového záchvatu, pretože to je pre organizmus stres.

Dnes sa verí, že špecifickým prenášačom bolesti pri migréne je proteín CGRP, jeho koncentrácia v trigeminálnom nervovom systéme sa zvyšuje počas záchvatov migrény.

Moderný vývoj špecifických liekov na prevenciu migrény (a doteraz sa migréna lieči iba symptomaticky - odstránenie symptómov) súvisí práve s tým, že viažu alebo blokujú CGRP.

Migrenózna bolesť je intenzívna, pulzujúca, asymetrická (polovica hlavy bolí vpravo alebo vľavo), často s nevoľnosťou, zhoršením zo svetla alebo zvuku, s výraznými záchvatmi.

9 historických faktov o liečbe migrény
Pred 10 000 rokmi boli migrény liečené trepanáciou, aby z nich vyliezli zlí duchovia.
Starí Egypťania priviazali k hlave hlineného krokodíla, do ktorého úst vložili zrnko ovsa.
Starí Gréci liečili migrény krviprelievaním.
Galen v roku 200 po Kr navrhnutý pre bolesti hlavy podobný popisu migrény, pojem „hemikrania“ (pol hlavy), ktorý lekári používajú dodnes.
Avicenna navrhol umiestniť pacienta na tiché a tmavé miesto.
Thomas Willis v 17. storočí navrhol, že migréna je spôsobená „vazodilatáciou hlavy“.
V roku 1918 sa migrény začali liečiť ergotamínom, látkou nachádzajúcou sa v námele. Ergotamínové prípravky sa stále používajú - vo forme tabliet a sprejov, a nie vo forme odvaru z bylín, je nemožné presne určiť množstvo účinnej látky, ktorá je doma.
V 50. rokoch Harold Wolff navrhol, aby migréna začala, keď prietok krvi „natiahne cievy mozgovej výstelky“.

Migréna má niekoľko fáz:

— prodrom - keď človek za niekoľko hodín alebo dní pocíti neobvyklý stav a príznaky, podľa ktorých dokáže predvídať hroziaci útok (náhle ho prilákajú sladkosti alebo zajakáva, keď spí),

- "aura" - prichádza asi hodinu pred útokom: blikanie v očiach, sluchové halucinácie, obsedantný zápach. Necitlivosť rúk, tváre, „syndróm Alica v krajine zázrakov“ (pocit zmeny veľkosti tela), polynopsia (pri preklade pohľadu zostávajú obrysy predmetov v očiach). Ak „aura“ trvá viac ako hodinu, je to dôvod na vylúčenie ďalších neurologických diagnóz.

Aura migrény sa líši v tom, že táto fáza je dynamická - body sa „plazia“ pozdĺž zorného poľa, necitlivosť sa môže „pohybovať“ po rukách - to odráža pohyb elektrického signálu v mozgovej kôre. (Pri záchvate epilepsie alebo mozgovej príhody existujú podobné javy, sú však statické - pretože poškodenie je lokálne);

- samotný útok.Frekvencia záchvatov migrény sa môže u jednotlivých pacientov líšiť. Existujú ľudia, ktorí pravidelne trpia niekoľkodňovými záchvatmi. Existujú pacienti s veľmi zriedkavými a miernymi záchvatmi migrény - dokonca raz za šesť mesiacov.

• postdrom - keď sa človek po ukončení bolesti hlavy cíti ohromený, prežíva slabosť, ospalosť až dva dni.

Provokatéri migrény
- stres,
- hlad (vynechané jedlo),
- nedostatok alebo nadmerný spánok (zmena spánkových návykov cez víkendy),
- začiatok cyklu u žien (plus alebo mínus dva dni. V druhom alebo treťom trimestri tehotenstva v dôsledku vysokého estrogénu a progesterónu záchvaty často ustúpia alebo vymiznú),
- dehydratácia
- niektoré výrobky - zrejúce syry, konzervy, pikantné, červené víno - v rámci individuálnej reakcie. Čokoláda sa predtým považovala za provokatéra migrény, teraz sa považuje za znak nástupu záchvatu - pred začiatkom záchvatu môže byť pacient upútaný sladkosťami.
Účinnosť alkoholu na migrény sa neskúmala. Má sa za to, že zmierňuje príznaky, ale nepracuje na bolesti hlavy samotnej, ale ako prostriedok proti úzkosti, pretože depresívne poruchy sú bežné u pacientov s migrénou.

Nemôžete vyliečiť, môžete ovládať

Väčšina domácich lekárov, bohužiaľ, nevie, ako liečiť migrénu. Len čo sa sťažujete lekárovi na migrenóznu bolesť hlavy, donekonečna vás pošlú na testy, odporučí procedúry a masáže.

Podľa moderných protokolov starostlivosti o migrénu vlastne MRI, ultrazvuk ciev hlavy a krku, encefalogram a testy na diagnostiku migrény NIE JE POTREBNÉ.

Diagnóza sa stanoví pohovorom s neurológom, ktorý vylučuje sekundárne bolesti hlavy a migrénu rozpoznáva podľa charakteristického súboru príznakov.

Migréna sa dnes považuje za nevyliečiteľnú chorobu. Liečba je symptomatická. Ale migréna môže spontánne odísť sama.

Migréna je zároveň dobre kontrolovaná. Útoku sa dá zabrániť včasným zastavením - pri prvých varovných príznakoch užite plnú dávku lieku na zmiernenie bolesti odporúčaného lekárom. Ak sa vezme neskoro, nebude možné útoku úplne zabrániť.

- antiemetiká - lieky na zmiernenie nevoľnosti, ktoré neurológ predpíše, ak sú vaše záchvaty migrény sprevádzané takýmto príznakom;

- ergotamíny (výťažok z námeľu) alebo triptány (stimulanty serotanínových receptorov), obe skupiny liekov vyberá a predpisuje lekár; triptány majú formu nosového spreja, majú mierny vazokonstrikčný účinok a sú opatrné po infarkte alebo mozgovej príhode).

Nový liek na migrénu na ceste

Bohužiaľ, často pri liečbe migrény sa situácia zhoršuje bolesťou hlavy z liekov. Užívanie ibuprofénu alebo iného jednoduchého prostriedku na tlmenie bolesti dlhšie ako 15 dní v mesiaci po dobu troch mesiacov alebo viac spôsobuje bolesť hlavy. Triptany by sa nemali piť viac ako 10 dní v mesiaci.

V súčasnosti sa testuje magnetický elektrický stimulátor, ktorého účelom je podľa plánu vedcov zníženie bolesti pri záchvatoch migrény.

V priebehu roku 2018 by sa na západe mal objaviť blokátor proteínu CGRP a pravdepodobne sa získa prvý špecifický profylaktický liek na migrénu, ktorý blokuje samotný mechanizmus prenosu migrénovej bolesti.

Po oficiálnom vydaní v USA a Európe musí byť liek schválený ministerstvom zdravotníctva na použitie v Rusku. Načasovanie zaradenia lieku do zoznamu schválených na oficiálne použitie v našej krajine nie je zatiaľ známe.

Medzitým je väčšina liekov na migrénu, ktoré sa v súčasnosti predpisujú v Rusku (Mexidol), účinná na úrovni placeba.

Prevencia migrény

Predpísané v prípade, že migréna trvá viac ako päť dní v mesiaci alebo ak sú záchvaty veľmi závažné. Denný príjem liekov šesť až dvanásť mesiacov podľa individuálneho výberu lekára. Súprava na prevenciu migrény môže obsahovať antidepresíva, lieky znižujúce krvný tlak, dve z dnes dostupných antiepileptík a botox. Takáto sada je prísne individuálna a vyberá ju pacient neurológom. Môžete sa pokúsiť liečiť migrény bez tabletiek - vylúčte provokatérov, nadváha, fajčenie, chrápanie, zvyknite si na fyzickú aktivitu.

Kirill Skorobogatykh - neurológ, špecialista na bolesti hlavy.
Viac ako 12 rokov skúseností s prácou s pacientmi trpiacimi bolesťami hlavy, chrbtice. Absolvoval stáž v Jefferson Headache Center vo Philadelphii v USA. Člen Medzinárodnej spoločnosti pre štúdium bolesti hlavy (IHS), Medzinárodná asociácia pre štúdium bolesti (IASP), Ruská spoločnosť pre štúdium bolesti hlavy, zúčastňuje sa ako odborník na medzinárodných a ruských klinických štúdiách o probléme bolesti hlavy.

Infografika: Oleg Sdvizhkov