Slabý väzivový aparát u dieťaťa. Kĺby dieťaťa sú slabé

Neskutočná flexibilita legendárnych cirkusantov a úžasné „mínusové“ rozchody kolegu vo fitnescentre vyvolávajú úprimný obdiv a dokonca mierny pocit závisti. Sú však ľudia, ktorí nepotrebujú vynaložiť špeciálne úsilie, aby dosiahli super flexibilitu – už sa tak narodili. "Hadí ľudia", "gutaperčáci" chlapci a dievčatá - všetci majú flexibilitu, ktorá nie je dostupná pre obyčajných smrteľníkov. MedAboutMe prišiel na to, aké to je byť – „mužom bez kostí“.

Kolagén je bielkovina, ktorej hmotnostný podiel v ľudskom tele je 6 %. Skladá sa z neviditeľného rámu všetkých orgánov tela. Najbohatšie na kolagén sú spojivové tkanivá, z ktorých sa skladá chrupavka, väzivový aparát, kostra a najmä kĺby.

Vo väzivách sú kolagénové vlákna preniknuté sieťou ďalšej bielkoviny – elastínu. Čím viac je, tým sú látky elastickejšie. Kombinácia kolagénu a elastínu im dodáva pevnosť a pružnosť. Kolagén sa zároveň nenaťahuje a elastín zodpovedá len za rozťažnosť a po natiahnutí sa dokáže vrátiť do pôvodného stavu.

Vedci identifikujú 28 typov kolagénu. Najrozšírenejšie v ľudskom tele (90 %) sú kolagény typu I-IV. Choroby, ktoré vznikajú pri poruche syntézy kolagénu, sa nazývajú kolagenózy (kolagenopatia alebo kolagénové ochorenia).

Šľachy sú takmer všetky kolagénové. Vo väzivách je oveľa viac elastínu. Vo fascii (plášte skupín svalových vlákien) je pomer elastínu / kolagénu odlišný, najmä preto rôzne svaly a natiahnuť inak. Podiel elastínu a kolagénu v spojivových tkanivách je vrodenou vlastnosťou. To znamená, že flexibilných ľudí je prirodzene stále viac a menej.

U detí sú kĺby oveľa pohyblivejšie aj vďaka tomu, že ešte nenahradili značnú časť tkanív chrupavky v tele kostnými. S vekom sa elasticita spojivových tkanív znižuje. Pri naťahovaní sa produkuje viac kolagénu, čo vedie k zníženiu elasticity. Na jednej strane to zvyšuje stabilitu kĺbu, na druhej strane obmedzuje jeho pohyblivosť.

U niektorých ľudí je rozsah pohybu taký nadpriemerný, že hovoria o hypermobilite, alebo skôr o hypermobilite kĺbov. Môže to mať niekoľko dôvodov:

• výsledok dlhých tvrdých strečingových cvičení;
• zmeny väziva v dôsledku choroby (napríklad artritída);
• vrodená slabosť chrupaviek, väzov a kostí.

V druhom prípade má človek od narodenia úžasnú flexibilitu, ale nemali by ste mu závidieť: niekedy porušenia v produkcii kolagénu a elastínu ovplyvňujú všetky systémy jeho tela, čo vedie k rozvoju rôzne choroby.

Príčinou rozvoja kĺbovej hypermobility je zvyčajne zlyhanie pomeru kolagénu a elastínu. Môže k tomu dôjsť pri nedostatočnej produkcii kolagénu alebo pri produkcii nesprávneho typu kolagénu.

Kĺbovú hypermobilitu pri vyšetreniach školákov podľa amerických lekárov zisťuje u 40 % detí a u dievčat častejšie ako u chlapcov. U 10 % z nich tento stav vedie k bolestiam kĺbov v noci alebo po cvičení, u zvyšku sa s výnimkou zvýšenej ohybnosti nijako neprejavuje. S vekom abnormálna pohyblivosť kĺbov vo väčšine prípadov zmizne.

Mobilné kĺby a zdravie

Jednou z najčastejších vrodených porúch je syndróm hypermobility kĺbov (HMS). V niektorých krajinách sa jeho majitelia nazývajú „ľudia s dvojitými kĺbmi“. U dospelých sa hypermobilita kĺbov rôzneho stupňa pozoruje u 5 % žien a 0,6 % mužov.

Mnoho „hypermobilných ľudí“ nachádza vo svojom stave značné výhody. Balerínky a ľudia zaoberajúci sa inými druhmi tanca, gymnasti, hudobníci - pre ich prácu je dôležitá zvýšená ohybnosť kĺbov. Prečo je však tento stav nebezpečný?

• Periodická bolesť a pocit stuhnutosti svalov a kĺbov.
• Chronické dislokácie;
• Zvýšená únava;
• Pravidelné vyvrtnutia;
• Poruchy trávenia (zápcha, syndróm dráždivého čreva);
• Závraty a mdloby;
• Príliš tenká a elastická pokožka, náchylná na poškodenie.

Hlavným problémom pri diagnostike syndrómu hypermobility kĺbov je, že bolesť kĺbov možno pozorovať pri mnohých iných ochoreniach. V dôsledku toho sa často stanoví chybná diagnóza a pacient dostane čisto symptomatickú liečbu.

Podozrenie na tento stav je možné u ľudí (a čo je dôležité - u detí), ktorí sa okrem toho, že sú super flexibilné, často sťažujú na bolesti kĺbov, najmä po fyzickej aktivite, športovaní. Vo väčšine prípadov sa exacerbácie vyvíjajú ku koncu dňa alebo v noci (na rozdiel od artritídy, ktorá sa zvyčajne prejavuje ráno). Najčastejšie začnú bolieť kolená. Charakteristické črty- opakujúce sa vykĺbenia, ľahké modriny, pravidelné poranenia väzov a šliach, vrodená dysplázia bedrového kĺbu. Často majú takíto ľudia v rodine príbuzných s podobnými problémami.

Väčšina geneticky podmienených ochorení spojivového tkaniva, pri ktorých vzniká SHMS, je dominantná, to znamená, že vzniká aj vtedy, ak je na jednom z párov chromozómov mutácia. Zvyčajne tak či onak mutácia vedie k zmenám v produkcii kolagénu.

Zoznam takýchto chorôb zahŕňa:

• Ehlersov-Danlosov syndróm.

Celá skupina ochorení spojivového tkaniva, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku molekulárnych defektov kolagénu alebo porúch tvorby určitých enzýmov. Koža takýchto ľudí je náchylná na modriny, slzenie a zjazvenie a hypermobilita je často sprevádzaná PEC, dysplázia bedrového kĺbu atď.

• Marfanov syndróm.

Ochorenie spôsobené mutáciou génu kódujúceho proteín fibrillín-1, ktorý ovplyvňuje tvorbu kolagénu. Pacienti s týmto ochorením majú charakteristický vzhľad (dlhý, tenký trup, predĺžené prsty) a trpia širokou škálou ochorení: ochorenie srdcových chlopní, aneuryzmy, zrakové anomálie atď.

• Glass Man Syndróm.

Vrodená porucha tvorby kolagénu, pri ktorej má pacient okrem super pohyblivých kĺbov modré skléry a veľmi krehké kosti. Všetky ostatné stavy pri tomto ochorení sú spojené s komplikáciami lámavosti kostí – trvalé zlomeniny, nízky vzrast, deformácia chrbtice, respiračné a srdcové zlyhanie, hluchota.

• Sticklerov syndróm (dedičná artrooftalmopatia).

Ďalšie ochorenie z kategórie kolagenopatií. Ľudia s týmto ochorením majú aj dosť charakteristický vzhľad a navyše trpia rannými artrózami, poruchami zraku, sluchu, dýchania atď.

Existujú aj iné genetické ochorenia, pri ktorých sa SHMS vyvíja. Syndróm hypermobility sa pozoruje aj u pacientov s chromozomálnymi mutáciami: Downov syndróm a Killian/Teschler-Nicolov syndróm. Ako symptóm sa objavuje aj pri niektorých metabolických poruchách: homocystinúrii a hyperlyzinémii.

Niekedy je však HMS výsledkom chorôb, ktorými trpí geneticky zdravá osoba. Patria sem poliomyelitída, juvenilná reumatoidná artritída, chrbtové kosti (forma neurosyfilisu) atď.

Pozorovania ukázali, že „ľudia s dvojitými kĺbmi“ často trpia migrénami častejšie: medzi neurologickými pacientmi trpí migrénami 75 % ľudí so SHMS a len 43 % bežných občanov. A potom, čo lekári vzali do úvahy vek a pohlavie pacientov, sa ukázalo, že SHMS zvyšuje riziko vzniku migrén 3-krát. Ženy s hypermobilnými kĺbmi častejšie zažijú auru pred začiatkom záchvatu.

Baytonov test na kĺbovú hypermobilitu

Test obsahuje 5 pohybov. Ak sa vám podarí dokončiť všetky, potom má osoba s najväčšou pravdepodobnosťou syndróm kĺbovej hypermobility:

1. Malíček by mal byť ohnutý prstami druhej ruky pod uhlom väčším ako 90 stupňov;
2. Druhou rukou by ste mali pritlačiť palec na predlaktie;
3. Je potrebné narovnať ruku v lakťovom kĺbe tak, aby medzi osou predlaktia a osou ramena vznikol uhol väčší ako 10 stupňov.
4. Mali by ste natiahnuť nohu na kolenného kĺbu tak, aby uhol medzi osou predkolenia a osou stehna bol väčší ako 10 stupňov.
5. Mali by ste dosiahnuť dlaňami na podlahu bez toho, aby ste ohýbali nohy.

Hypermobilita sa nelieči liekmi. Ale vo väčšine prípadov ide o špecifický stav, ktorý nebráni človeku žiť. Pri abnormálnej flexibilite kĺbov, aby sa predišlo zhoršeniu zdravia, by sa malo dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• nemôžete sedieť so skríženými nohami v polohe lotosu a polovice lotosu;
• v stojacej polohe mierne ohnite kolená;
• mali by ste si vybrať topánky s dobrou klenbou;
• a musíme úplne opustiť demonštrácie našej superflexibility - najmä pre deti, ktoré milujú ohromovať svojich priateľov svojimi super-zručnosťami.

Okrem toho by ľudia s hypermobilitou kĺbov mali navštíviť odborníka, ak trpia aj nasledujúcimi stavmi a chorobami:

• artritída akejkoľvek závažnosti;
• chronické dislokácie;
• fibromyalgia (muskuloskeletálna bolesť);
• bolesť krku alebo intervertebrálna hernia;
• prolaps mitrálnej chlopne.

Pri bolestiach kĺbov by ste sa mali poradiť s lekárom. Môže predpísať protizápalové lieky.

Urobte si test

Urobte si test a zistite, aké cenné je pre vás vaše zdravie.

Kĺby sú navrhnuté tak, aby poskytovali ľudskému telu pružnosť a pohyblivosť, no niekedy sa tieto vlastnosti stávajú nadmernými. A potom lekári hovoria o syndróme hypermobility alebo hypermobility kĺbov.

Akýkoľvek kĺb môže poskytnúť pohyb len do určitej miery. Stáva sa to kvôli väzom, ktoré ho obklopujú a pôsobia ako obmedzovač.

V prípade, že väzivový aparát nezvláda svoju úlohu, rozsah pohybu v kĺbe sa výrazne zvyšuje.

Napríklad kolenné alebo lakťové kĺby sa v tomto stave môžu nielen ohýbať, ale aj prehýbať na druhú stranu, čo je pri bežnej prevádzke väzov nemožné.

Dôvody rozvoja kĺbovej hypermobility

Existujú rôzne teórie vývoja tohto stavu. Väčšina lekárov a vedcov sa domnieva, že nadmerná pohyblivosť kĺbov je spôsobená rozťažnosťou kolagénu. Táto látka je súčasťou väziva, medzibunkovej hmoty chrupavky a je všadeprítomná v ľudskom tele.

Keď sú kolagénové vlákna natiahnuté viac ako zvyčajne, kĺby sa voľnejšie pohybujú. Tento stav sa tiež nazýva slabé väzy.

Prevalencia

Syndróm kĺbovej hypermobility je medzi populáciou pomerne bežný, jeho frekvencia môže dosiahnuť 15 %. Nie vždy to lekári opravia kvôli menším sťažnostiam. A pacienti sa na to zriedka zameriavajú, pretože veria, že majú len slabé väzy.

Hypermobilita kĺbov je bežná u detí. Je spojená s poruchami metabolizmu, nedostatočným príjmom vitamínov z potravy, rýchlym rastom.

V mladom veku sa syndróm častejšie pozoruje u dievčat. Starší ľudia zriedka ochorejú.

Typy kĺbovej hypermobility

Syndróm kĺbovej hypermobility je vo väčšine prípadov vrodenou patológiou. Ale zároveň to nemožno pripísať nezávislej chorobe. Hypermobilita kĺbov je len dôsledkom ochorenia spojivového tkaniva, ktoré tvoria kĺby a väzy.

Často ani pri najdôkladnejšom vyšetrení ochorení spojivového tkaniva nie je možné ich identifikovať. Potom lekári hovoria len o porušení jeho vývoja. Zo strany kĺbov budú prejavy rovnaké, ale prognóza pre pacienta je priaznivejšia, komplikácií je menej.

Existuje aj umelá nadmerná pohyblivosť kĺbov. Nachádza sa v športe - gymnastika, akrobacia. Pre hudobníkov a tanečníkov, choreografov sú hypermobilné kĺby veľkou výhodou. V tomto prípade sa hypermobilita vyvíja zámerne – tvrdý tréning, naťahovanie svalov a väzov. Elastické väzy poskytujú telu potrebnú pružnosť.

Ale aj pri tých najdlhších tréningoch je pre bežného človeka ťažké dosiahnuť veľký úspech.

To je zvyčajne úspešné u tých, ktorí majú spočiatku predispozíciu k syndrómu hypermobility. Preto môže byť hypermobilita umelého kĺbu niekedy považovaná za patologický variant spolu s vrodeným.

Choroby spojené s hypermobilitou

Hypermobilita kĺbov môže byť jedným z prejavov iných patológií. K dnešnému dňu medicína pozná niekoľko takýchto chorôb:

1. Najčastejším ochorením, pri ktorom sa prejavuje nadmerná pohyblivosť kĺbov, je Marfanov syndróm. Až donedávna sa s ním spájali všetky prípady „slabých väzov“. Ľudia s Marfanovým syndrómom sú vysokí, štíhli, s dlhými rukami a veľmi pohyblivými, mimoriadne ohybnými kĺbmi. Niekedy ich kĺby pripomínajú pružnosťou gumu, najmä pre prsty.
2. Neskôr sa pozornosť venovala ďalšej chorobe – Ehlers-Danlosovmu syndrómu. Pri ňom je mimoriadne široký aj rozsah kĺbových pohybov. Pridáva tiež na rozťažnosti pokožky.
3. Ochorenie s nepriaznivou prognózou - osteogenesis imperfecta - sa podobne ako iné prejavuje výraznou slabosťou väzivového aparátu. Ale okrem slabých väzov sa osteogenesis imperfecta vyznačuje častými zlomeninami kostí, stratou sluchu a inými vážnymi následkami.

Prechodná kĺbová hypermobilita

Počas tehotenstva môže dôjsť k určitému „uvoľneniu“ kĺbov. Hoci tehotenstvo nie je choroba, v tele ženy sa pozorujú hormonálne zmeny.

Patrí medzi ne tvorba relaxínu – špeciálneho hormónu, ktorý zvyšuje elasticitu a rozťažnosť väzov.

Zároveň sa sleduje dobrý cieľ – pripraviť lonový kĺb a pôrodné cesty na strečing pri pôrode. Ale keďže relaxín nepôsobí na konkrétny kĺb, ale na celé spojivové tkanivo, objavuje sa hypermobilita aj v iných kĺboch. Po pôrode bezpečne zmizne.

Príznaky hypermobility

Všetky symptómy spojené s touto patológiou budú pozorované výlučne z kĺbového aparátu. Ľudia so syndrómom hypermobility sa budú sťažovať na:

1. Časté bolesti kĺbov, dokonca aj po menších zraneniach a bežnej fyzickej námahe. Najmä pri tomto syndróme sú postihnuté kolenné a členkové kĺby.
2. Dislokácie, subluxácie kĺbov.
3. Zápal membrány vystielajúcej kĺbovú dutinu – synovitída. Je dôležité, aby ste si v tomto prípade vždy mohli všimnúť spojenie s nákladom alebo zranením.
4. Konštantná bolesť v hrudnej chrbtici.
5. Zakrivenie chrbtice - skolióza. Aj pri bežnej záťaži – nosenie tašky na pleci, nesprávne sedenie za stolom – sa skolióza objaví skoro, zakrivenie bude výrazné.
6. Bolesť vo svaloch.

Diagnostika

Syndróm hypermobility rozpozná pozorný lekár pri prvej návšteve pacienta. Stačí sa ho starostlivo opýtať na sťažnosti, ich spojenie so záťažou a vykonať najjednoduchšie diagnostické testy:

1. Požiadajte, aby ste palcom dosiahli vnútornú stranu predlaktia.
2. Ponúknite, že privediete malíček na vonkajšiu stranu ruky.
3. Skontrolujte, či sa osoba, ktorá sa zohne, môže oprieť dlaňami o podlahu. Nohy zostávajú rovné.
4. Pozrite sa, čo sa stane, keď narovnáte lakte a kolená. Pri syndróme hypermobility sa prehýbajú na druhú stranu.

Ďalšie vyšetrenia sú potrebné, ak má lekár podozrenie na špecifické ochorenie spojivového tkaniva. Potom sa použijú nasledujúce metódy:

• rádiografia;
• CT vyšetrenie;
• biochemický krvný test;
• konzultácie príbuzných odborníkov – kardiológov, reumatológov, očných lekárov.

Vždy treba pamätať na to, že pohyblivosť kĺbov je len jedným príznakom ochorenia spojivového tkaniva. A budú trpieť všetky orgány, ktorých je súčasťou.

A často majú títo pacienti sťažnosti zo srdca, zraku, bolesti hlavy, únava, svalová slabosť, tinitus.

Liečba

Neexistuje metóda, ktorá by odstránila príčinu syndrómu hypermobility. To však neznamená, že takíto ľudia ostanú bez lekárskej starostlivosti. Terapia je zameraná hlavne na zbavenie sa sťažností.

Pri silnej bolesti kĺbov sa používajú protizápalové lieky (Nimesulid, Revmoxicam).

V prípade, že sú kĺby veľmi pohyblivé, používajú sa ortézy. Pomáhajú slabým väzom držať kĺby pohromade. Poskytuje dobré výsledky fyzioterapia. Jeho vlastnosťou je precvičovanie a posilňovanie svalov s pevným kĺbom - izometrické cvičenia. V tomto prípade budú svaly, podobne ako ortézy, pôsobiť ako obmedzovač.

Je dôležité, aby si ľudia so syndrómom hypermobility zapamätali, že závažnosť ich stavu priamo závisí od životného štýlu. Pri telesnej výchove, vyhýbaní sa zraneniam, dodržiavaní lekárskych odporúčaní sa pravdepodobnosť komplikácií výrazne znižuje. A kvalita života prakticky netrpí.

Príznaky syndrómu hypermobility: nadmerná flexibilita kĺbov a chrbtice škrípanie v kĺboch, škvŕkanie v kolenách, škrípanie v chrbte, poruchy držania tela, boľavá bolesť v oblasti chrbta a kĺbov.

Viac:

Ide o vrodenú zvýšenú pružnosť kĺbov a chrbtice. Vrodená hypermobilita je často sprevádzaná nepríjemnými pocitmi v kĺboch ​​alebo chrbte.

Najčastejšie toto škrípanie v kĺboch(hlavne často škvŕkanie v kolenách), škrípanie v chrbte a mierna boľavá bolesť v určitých kĺboch. Napríklad bolesť v kolenách alebo ramenách alebo v členkových kĺboch, menej často - bolesť v bedrách, zápästiach, rukách alebo nohách. Bolesti kĺbov u takýchto pacientov len zriedka trvajú dlho a zriedkavo sú príliš silné, ale niekedy stále vyvolávajú u pacienta hmatateľnú úzkosť.

Syndróm kĺbovej hypermobility je geneticky podmienené ochorenie. To znamená, že sa to dedí. Lekári, ktorí študujú históriu takéhoto pacienta, dokážu takmer vždy zistiť, že syndrómom hypermobility v jeho rodine trpí niekoľko generácií príbuzných.

Vzhľadom na to, že všetci najbližší rodinní príslušníci majú rovnako vysokú flexibilitu, ľudia, ktorí sa dedia hypermobilita sú presvedčení, že takáto flexibilita je normou. A spravidla to lekárom nehlásia. Hypermobilitu preto lekári väčšinou zistia náhodne – pri špecializovaných ortopedických či artrologických vyšetreniach.

Je dôležité vedieť! Pre ľudí, ktorí sa narodili s hypermobilitou kĺbov, je obzvlášť ľahké cvičiť balet, jogu a tie tance a športy, ktoré podporujú zvýšenú flexibilitu. Ale takéto aktivity zvyčajne zhoršujú problém! Natiahnutie hypermobilných kĺbov a väzov často vedie k ich chronickému poraneniu.

Prevalencia syndrómu hypermobility kĺby je ťažké presne posúdiť. Podľa rôznych štatistík sa predpokladá, že kĺbovú hypermobilitu môže nájsť približne každý desiaty Európan. V Rusku je hypermobilita zistená u 8-12% populácie. U predstaviteľov africkej a ázijskej populácie sa syndróm kĺbovej hypermobility vyskytuje oveľa častejšie – asi u 15 – 25 % populácie.

V dôsledku hormonálnych charakteristík (účinok pohlavných hormónov na organizmus) je syndróm kĺbovej hypermobility u žien výraznejší ako u mužov. A preto sa v nich nachádza niekoľkokrát častejšie ako u predstaviteľov silnejšieho pohlavia.

V odbornej literatúre je syndróm kĺbovej hypermobility skrátený SHMS(synonymá: dysplázia spojivového tkaniva, dedičná kolagenopatia). Okrem syndrómu kĺbovej hypermobility (ktorý sa považuje za relatívne miernu patológiu) existujú aj iné, menej časté, ale závažnejšie dedičné ochorenia, pri ktorých je kĺbová hypermobilita kombinovaná so systémovým poškodením všetkých spojivových tkanív v tele. Ide o Marfanov syndróm, Ehlersov-Danlosov syndróm, Sticklerov syndróm, osteogenesis imperfecta atď.

navyše zmeny ohybnosti kĺbov sa pozorujú aj počas tehotenstva a množstvo ochorení žliaz s vnútornou sekréciou - napríklad s akromegáliou a hyperparatyreózou.

Je dôležité vedieť! Získaná nadmerná pohyblivosť kĺbov, ktorá sa pozoruje u ľudí, ktorí špecificky naťahujú kĺby a väzy: u tanečníkov, športovcov, gymnastov, nemožno považovať za syndróm hypermobility.

Príznaky syndrómu hypermobility

Syndróm kĺbovej hypermobility (SHMS) sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú „zdedení“ nezvyčajnou vlastnosťou hlavnej bielkoviny spojivového tkaniva kolagénu – jej zvýšenou rozťažnosťou.Keďže kolagén je súčasťou akéhokoľvek spojivového tkaniva (kĺbové puzdrá, väzy, šľachy, svaly, podkožie, kĺby, kĺby, kĺby, kĺby, kĺby, kĺby, kĺby atď.). kože a pod.), jej zvýšená rozťažnosť vedie k mikrotraumám, trhlinám a skorému opotrebovaniu kĺbových puzdier, kĺbov, väzov a šliach.

Výsledkom je, že takíto ľudia častejšie ako iní pociťujú nepohodlie a bolesť kĺbov, ako aj bolesť svalov a chrbta. Nepríjemné pocity a bolesti kĺbov sa zvyčajne zvyšujú pri zmenách počasia, strese, zhoršení nálady a počas menštruácie.

Zároveň, napriek nepríjemným pocitom a bolestiam kĺbov, lekári často nedokážu odhaliť žiadne fyzické poškodenie kĺbov alebo viditeľné zmeny v ich kĺboch. vzhľad(okrem nadmernej mobility). Len v zriedkavých prípadoch sa u takýchto pacientov objaví opuch kĺbov - synovitída.

Okrem toho nepohodlie v oblasti kĺbov, svalov a chrbta hypermobilní ľudia často zažívajú a opakujú vyvrtnutia, vykĺbenia a subluxácie kĺbov (najmä členkového kĺbu). Okrem toho hypermobilita prispieva k vzniku plochých nôh a skolióz.

Sú aj iní mimokĺbové prejavy syndrómu hypermobility spojené so zvýšenou rozťažnosťou kolagénového proteínu:

Nadmerná rozťažnosť pokožky, jej krehkosť a zraniteľnosť; sklon k tvorbe strií (kožných strií), a to nielen počas tehotenstva, ale počas celého života; nielen u žien, ale aj u mužov;

Kŕčové žily, často začínajúce v mladom veku;

Sklon k tvorbe hernií - pupočná, inguinálna, pooperačná atď.

Vynechanie vnútorných orgánov - žalúdok, obličky, steny vagíny, maternice, konečníka; je možný prolaps maternice;

Abnormálne usporiadanie alebo nesprávna tvorba zubov;

Sklon k rozvoju vegetatívno-vaskulárnej dystónie;

Nový!» Súbor cvikov na hypermobilitu chrbta a kĺbov, skoliózu, zhrbenie, kyfózu, osteochondrózu. Aktualizované 7. januára 2017.

Mnohí veria, že ohybné kĺby sú znakom mladosti a zdravia. Existuje však niečo ako nadmerná pružnosť kĺbov.

(flexibilita) je skupina vrodených porúch spojivového tkaniva, prejavujúcich sa najmä nadmernou pohyblivosťou kĺbov spojených s problémami pohybového aparátu. Syndróm nadmernej mobility definované ako „dedičné funkčné poruchy spojivového tkaniva“. Zvýšená pohyblivosť kĺbov u malých detí je fyziologická. V dospievania je dokončený vývoj spojivového tkaniva kĺbov a tým aj ich stabilizácia. V budúcnosti s vekom sa rozsah pohybu v kĺboch ​​iba zníži.

Syndróm nadmernej pohyblivosti kĺbov postihuje častejšie ženy ako mužov (4:1).

Konštitučná hypermobilita je určená u 7-20 % dospelej populácie. Pre diagnostiku je nevyhnutné starostlivé odobratie anamnézy. Charakteristickým faktom v životnej anamnéze pacienta je jeho osobitná citlivosť na fyzickú námahu a sklon k častým úrazom (podvrtnutia, subluxácie kĺbov v minulosti), čo umožňuje uvažovať o zlyhaní väziva.

existuje Beightonská mierka, podľa ktorej má každý príznak určitý počet bodov - napríklad zväčšenie rozsahu pohybu lakťového kĺbu o viac ako 10% - 1 bod, ste schopní priložiť palec k predlaktiu - 1 bod, zvýšenie amplitúdy rozšírenia v kolennom kĺbe - 1 bod atď. Body sú teda zhrnuté: 0-2 body - žiadna hypermobilita, 3-4 body - stredná hypermobilita a 5 a viac bodov - generalizovaná forma kĺbovej hypermobility. Ale ani generalizovaná forma kĺbovej hypermobility sa nepovažuje za chorobu, hoci občas zvyšuje riziko rôznych chorôb a traumatických lézií (dislokácie, subluxácie).

Existujú diferencované a nediferencované formy dysplázie spojivového tkaniva.

Medzi diferencované patrí napríklad Marfanov a Ehlersov-Danlosov syndróm. Ide o zriedkavé ochorenia s veľmi jasným klinickým obrazom. Keď niektorý príznak nezapadá do žiadneho z diferencovaných ochorení, lekári hovoria o druhej forme.

Ak sa príznaky kĺbovej hypermobility objavia v ranom detstve, môže to viesť k rôznym stupňom ťažkostí pri osvojovaní si chôdze dieťaťa. V druhej skupine sa príznaky začínajú objavovať v puberte a pre tretiu skupinu je charakteristické prejavenie prvých príznakov vo veku 30 rokov. Najčastejšie po objavení sa prvých príznakov vývoj ochorenia postupuje. Napriek tomu možno kvalitu života takýchto ľudí považovať za normálnu, ak je cievny systém postihnutý vo veľmi malej miere.
Okrem kĺbových prejavov - artralgie, kĺbové deformity, ploché nohy, artrózy a pod. - sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky - nadmerná rozťažnosť kože, kŕčové žily, prolaps mitrálnej chlopne, hernie rôznej lokalizácie (pupočná, inguinálna, biela čiara brucha ), prolaps vnútorných orgánov.
Špecifická liečba nadmernej flexibility neexistuje - liečba je len symptomatická (riešenie ortopedických problémov, terapia bolesti a pod.).

Čo sa týka riešenia ortopedických problémov, najúčinnejšie bude šetriace Tai Chi, Pilates, špeciálne dychové cvičenia, ale aj vodná gymnastika (odbúrava záťaž na kĺby) s cieľom kontrolovať správnu polohu tela a končatín, korigovať a precvičovať. . A tu je rozšírenie svalová hmota v tomto prípade to bude kontraproduktívne, pretože to nepovedie k stabilizácii, ale k opačnému efektu.

Gymnastika pre syndróm hypermobility kĺbov má jednu vlastnosť – má pozostávať z „izometrických“ cvikov, pri ktorých dochádza k výraznému svalovému napätiu, no rozsah pohybu v kĺboch ​​je minimálny.

Žiaľ, nie je možné zmeniť štruktúru spojivového tkaniva, no napriek tomu je možné a treba mať situáciu pod kontrolou. Je potrebné upraviť životosprávu bábätka: zvýšiť pohybovú aktivitu, chodiť plávať, jogu, bicyklovať, ale snažiť sa vylúčiť nadmerné naťahovanie, prudké trhavé pohyby (tenis, bedminton, jazda na koni).

Sledujte aj stravu – dieťa by malo dostávať dostatočné množstvo bielkovín (mäso), želatíny a vápnika, vitamínov (najmä vitamín C, ktorý stimuluje tvorbu kolagénu).

A samozrejme pravidelne navštevovať lekárov – kardiológa, oftalmológa, neuropatológa, ortopéda.

Ak má dieťa slabé kĺby, potom možné dôvody- toxický účinok environmentálnych faktorov na vyvíjajúci sa detský organizmus (nedostatok vápnika vo vode a pôde, porušenie pomeru stopových prvkov v potravinách).

Ak kĺb prestane normálne fungovať, znamená to buď preťaženie (napríklad počas športového tréningu), alebo nedostatok chondroitínu a glukozamínu v kĺbe ako hlavných zložiek. Prvý a druhý (zaťaženie a nevýhoda) sú vzájomne prepojené.

Pri detskej artróze sa odporúča znížiť zaťaženie kĺbov a užívanie liekov, ktoré odstraňujú bolesť, znižujú kontrakciu svalov, zlepšujú výživu chrupavky. Plus fyzioterapia (ultrazvuk, Bernardove prúdy), kúpeľná liečba (bahno, sírovodík a zdroje radónu), pohybová terapia, masáže.

Pre kĺby je užitočné vykonávať cvičenia s nízkou hmotnosťou a veľkým počtom opakovaní. Tým sa zvýši produkcia rastového hormónu a v dôsledku toho sa vyliečia kĺby. Potrebné sú tlakové a naťahovacie cvičenia.

Veľmi užitočné sú ryby a potraviny s vápnikom. Rybí olej je veľmi dobrý na kĺby. Vezmite lyžičku 3 krát denne.

Ak malému dieťaťu chrúmajú kĺby

Bábätká majú veľmi krehké kĺby. Aj jemné chrumkanie či cvaknutie, ktoré vydávajú kĺbiky dieťaťa, môže rodičov poriadne vystrašiť.

Niektoré deti pri určitých pohyboch škvŕkanie kĺbov naozaj počujú. Dôvodom je nezrelosť väzivovo-svalového aparátu. Spojivové tkanivo kĺbov u dieťaťa nie je také husté ako u dospelých a je pružnejšie. Svalový aparát je oveľa menej vyvinutý, preto kĺby krčia. S rastom kĺbov (keď dieťa vyrastie) chrumkanie odíde, takže na tom nie je nič zlé.

Ak však chrumká iba jeden kĺb a chrumkanie nezmizne s vekom, môže to byť predzvesť kĺbovej patológie alebo začiatku akýchkoľvek ochorení pohybového aparátu. Kŕčanie kĺbov je niekedy anatomická vlastnosť, dá sa napraviť pomocou správnej výživy.

Výživa pre kĺby

Veľmi potrebné sú vápnik, fosfor, vitamín D a mangán. Počas celého dňa musíte piť dostatok tekutín, pretože. voda stimuluje tvorbu intraartikulárnej tekutiny.

Všeobecné odporúčania pre kĺby: menej monosacharidov (sušienky, cestoviny, pekárenské výrobky z bielej múky), viac polysacharidov (zemiaky a iná zelenina, ovocie, ovsené vločky a celozrnné pečivo). Užitočné sú uši, bravčové chvosty (želé), tvaroh, mlieko, tvrdé syry, kuracie vajcia.

Uši a chvosty sú prirodzeným zdrojom kolagénu. Kolagén je základná bielkovina spojivového tkaniva. Spojivové tkanivo - svaly, väzy, kosti, chrupavky, kĺby, cievy, parenchým vnútorných orgánov, koža, nechty, vlasy, zubovina zubov a kĺbov.

Kolagénový hydrolyzát sa dá získať varením – tomu hovoríme rôsolovité mäso.

Mangán je nosičom kyslíka z krvi do buniek tela, je dôležitý najmä pre výživu chrupaviek a medzistavcových platničiek, pretože nemajú priamy obeh. Pri nedostatku mangánu sú narušené procesy osifikácie v kostre – deformujú sa kĺby, tubulárne kosti sa hrubnú a skracujú.

Produkty užitočné pre kĺby

Pre vápnik je najlepšie: uvarte vajcia, odlúpnite film zo škrupiny, rozdrvte. Vezmite až trikrát denne na čajovú lyžičku, pite. Chuť nie je veľmi príjemná, no pomáha pri nedostatku vápnika.

Horčík obsahujú datle, sušené slivky, hrozienka, sušené marhule, fazuľa, sójové bôby, pohánkový med, ovsené vločky a pohánka, orechy, otruby, celozrnný chlieb, horká čokoláda, kakao.

Selén súvisí s vitamínom E – užívanie jedného si vyžaduje úmerné užívanie druhého.

Vitamín D zabraňuje vyplavovaniu vápnika z kostí: nachádza sa v pečeni rýb, maslo, tvaroh, syr, fermentované mliečne výrobky a vaječný žĺtok.

Kĺby potrebujú vitamíny skupiny B, C, E, A, K, ako aj stopové prvky. Vitamín F je komplex polynenasýtených mastné kyseliny, pôsobí protizápalovo. Pre zdravie kĺbov sú veľmi dobré šaláty zo surovej zeleniny ochutené olivovým alebo iným rastlinným olejom.

Kolagén je komplexná bielkovina, ktorá tvorí základ všetkých ľudských spojivových tkanív, čo je približne 25-35% z celkovej hmotnosti bielkovín v tele.

Veľa polynenasýtených mastných kyselín sa nachádza v tučných morských rybách: obyčajný sleď sa sem hodí, je lepšie ho kúpiť mrazený alebo jemne nasolený. Solený sleď môže byť namočený v mlieku a potom môže byť podávaný aj deťom od 2 rokov.

Ovocie a zelenina by sa mali čo najmenej tepelne upravovať a tesne pred konzumáciou ich ošúpať a nakrájať, aby sa zachoval vitamín C.

Syntéza kolagénu v tele je zložitý biochemický proces, ktorý zahŕňa veľký počet vitamíny a minerály. S pribúdajúcim vekom, alebo v dôsledku chorôb či podvýživy sa v organizme spomaľuje syntéza vlastného kolagénu, čo začína negatívne ovplyvňovať stav väziva – prestáva sa dopĺňať a ničí sa. V tomto prípade môže použitie kolagénového hydrolyzátu kompenzovať nedostatok kolagénu a stimulovať telo k produkcii vlastného proteínu.

Kyselina hyalurónová a kĺby

Kyselina hyalurónová je jednou z hlavných zložiek extracelulárnej matrice a nachádza sa v mnohých biologických tekutinách (sliny, synoviálna tekutina atď.).

V kĺbovej dutine sa nachádza špeciálna synoviálna tekutina, ktorá má jedinečné biologické zloženie a vlastnosti. Zložením je podobná krvnej plazme, má však menej bielkovín a je tu kyselina hyalurónová, ktorá je potrebná na to, aby tekutina bola viskózna a kĺby boli neustále premastené.

Kyselina hyalurónová je hlavnou zložkou synoviálnej tekutiny, ktorá je zodpovedná za jej viskozitu. Spolu s lubricínom je kyselina hyalurónová - hlavná zložka biologického lubrikantu - dôležitou súčasťou kĺbovej chrupavky.

Kĺby sú lemované synoviálnymi membránami, ktoré obsahujú synoviálnu tekutinu; a akonáhle sa jeho zloženie zhorší, škrupiny prestanú chrániť kĺby pred trením. Syntéza kyseliny hyalurónovej v bunkách so zlou výživou a negatívnymi vplyvmi sa spomaľuje až zastavuje; synoviálna tekutina v tomto prípade prestáva vykonávať svoju funkciu, tkanivá kĺbov sa začnú rýchlo zrútiť. Potom sa dokonca aj u detí a malých detí vyvinie artróza a artritída.

Kyselina hyalurónová je súčasťou mnohých tkanív (koža, chrupavka, sklovec) a práve to predurčuje jej využitie pri liečbe ochorení spojených s týmito tkanivami (katarakta, artróza): endoprotézy synoviálnej tekutiny; chirurgické prostredie pre očné operácie; prípravky na zväčšenie mäkkých tkanív a vyplnenie vrások (aj vo forme intradermálnych injekcií) v kozmetickej chirurgii.

Aby sa množstvo kyseliny hyalurónovej neznižovalo v chrupavkových a spojivových tkanivách, ako aj v medzikĺbovej tekutine, je potrebné konzumovať produkty s obsahom mukopolysacharidov – tieto látky sú pre kĺby životne dôležité. Dôležitou vlastnosťou týchto produktov je želírovacia schopnosť.

Sú to morské riasy, mušle, krevety a iné morské plody, ako aj väzivá, kosti a chrupavky rýb, vtákov a zvierat - z týchto produktov sa pripravuje aspik, želé a aspik. Často sa tieto najužitočnejšie časti považujú za odpad, kuracie labky, rybie hlavy, hovädzie a bravčové kosti sa vyhodia.

Snažte sa nevyhadzovať takýto odpad, ale varte napríklad ucho z rybej hlavy - ucho sa ukáže ako veľmi bohaté, chutné a zdravé. Ryby môžu byť akékoľvek, riečne alebo morské: sumec, ostriež, šťuka, losos, halibut, losos.

Opláchnite hlavy (1-2 kusy), odstráňte žiabre, nakrájajte na niekoľko kusov, vložte do hrnca s studená voda, varíme na miernom ohni asi hodinu. Je dobré variť s čiernym korením (6-7 hrách) a bobkovým listom; môžete pridať aj plutvy a chvost.

Ďalej pridáme 2 nakrájané cibule, mrkvu, paprika a paradajky, suché morská kapusta(2 lyžičky), soľ morská soľ podľa chuti varíme ďalších 5-7 minút. Do hotového ucha vložíme do každého taniera plátok citróna, trochu polejeme citrónová šťava. Posypeme čerstvými bylinkami. Výborne rybie ucho pre kĺby!

Beh a kĺby

Viacnásobné mikrootrasy kĺbov pri behu spôsobujú mikrotraumy kĺbových plôch, takže profesionálni bežci majú vždy problémy s kĺbmi. Preto zaberá veľa času, kým si športovci nastavia techniku ​​behu, keď tieto škodlivé účinky na kĺbe sa snažte minimalizovať. A potrebujete špeciálne topánky.

Ale chôdza pre kĺby je veľmi užitočná. Športové aj ležérne. Takže viac chodiť.

Farmaceutické výrobky na kĺby

V lekárňach sa predávajú rôzne prostriedky na posilnenie kĺbov. Existuje veľa liekov, ktorých účelom je posilniť kĺby, zachovať elasticitu kĺbových kĺbov. Takéto prípravky obsahujú glukozamín a kolagén, pretože práve tieto látky obnovujú pružnosť štruktúry chrupavky a tvoria základ spojivového tkaniva.

Chondroprotektory (chondroitín, glukosamín). Zachovať a obnoviť elasticitu a pružnosť chrupavky;

majú protizápalový účinok; zlepšiť saturáciu chrupavkového tkaniva vlhkosťou;

prispieť k správnej výstavbe nového tkaniva chrupavky;

obnoviť pohyblivosť kĺbov; znížiť bolesť.

Aktívny vápnik, bioaditívum.

Kolagén ultra.

Geladrink Forte - kolagén, chondroitín, glukosamín, tri v jednom, česká droga.

Pri nadmernom príjme kyseliny hyalurónovej vo forme liekov alebo pri kozmetických procedúrach ju pokožka po určitom čase prestane sama produkovať.

Liečivé látky, medzi ktoré patrí kyselina hyalurónová, sú rozdelené do dvoch typov:

Prípravky kyseliny hyalurónovej živočíšneho pôvodu, vyrábajú sa destiláciou tkanív živočíšneho tela.

Lekárske produkty, v ktorých kyselinu hyalurónovú produkujú špeciálne mikroorganizmy.

Ak kĺby vyskočia

Ak kĺby vyskočia, potom sa to nazýva zvyčajná dislokácia. Ďalší takýto jav sa nazýva chronická dislokácia. Vyjadruje sa predovšetkým v slabosti väzov. Môže to byť spôsobené dislokáciou. Aby ste tomu zabránili, musíte trénovať svaly. Pomaly, s miernym zaťažením. Uistite sa, že kĺb počas tréningu nevyskočí. Ale skôr ako začnete cvičiť, zájdite k lekárovi. V dôsledku vykĺbenia môžete mať natrhnuté väzy.

Ako liečiť tento jav?

Prvým krokom je zníženie zápalu. Používajte protizápalové lieky, ako je ketorol alebo voltaren. No obmedzte pohyb postihnutého kĺbu. A samozrejme sú potrebné masáže, fyzioterapia a mierne cvičenie.

Ak je bolesť silná, môže sa na kĺb aplikovať ľad.

Svaly treba posilniť. Potom bude oveľa menej dislokácií a kĺby budú trénovať. Trénované svaly sú samy o sebe obranou proti praskaniu kĺbov.

Celková dĺžka liečby takýchto dislokácií je asi šesť týždňov.

Fyzická aktivita by sa však v budúcnosti nemala vzdať. To bude len prínosom. Cvičenie je život, a preto by ste nemali prestať cvičiť, aj keď je liečba ukončená. Mysli za seba. Ak totiž prestanete, bolesť sa skôr či neskôr vráti. Taká je povaha človeka a jeho orgánov. Tam, kde nie je záťaž, vzniká stagnácia a degradácia. Práve z týchto priestorov vám neodporúčame vzdať sa gymnastiky.

Cvičenie na posilnenie väzov a šliach

Toto video ukazuje techniky na posilnenie väzov a šliach. Na príklade ramenných a lakťových kĺbov. Podobne môžete trénovať kĺby bedrového a kolenného kĺbu.