Sistem zaznava zarodek, ki se intenzivno razvija. Razlika med plodom in zarodkom
Na žalost vse ženske ne morejo zanositi in same roditi otroka. Številni pari, ki imajo težave z zanositvijo, se zatečejo k zunajtelesni oploditvi. Ta metoda ne daje stoodstotnega zagotovila, da bosta zakonca postala starša. Uspeh manipulacije je odvisen od številnih dejavnikov. Tu imata glavno vlogo strokovnost zdravnikov in vedenje pacienta pred in po prenosu zarodkov. V tej situaciji je pomembno tudi, kako se razvoj zarodka izvaja vsak dan od spočetja.
Kaj je IVF? Kako so izbrani ženski in moški biomateriali? Kako se zarodek prenese v maternično votlino? Kaj se zgodi po tem postopku?
IVF: kaj je to, kakšne so indikacije za postopek?
Ta izraz v medicini pomeni tehniko asistirane reprodukcije, ki se najpogosteje uporablja pri neplodnosti. Njeno bistvo je v tem, da je izvlečeno iz žensko telo jajčece je umetno oplojeno in vitro - z drugimi besedami, v epruveti. Nastali zarodek damo v inkubator za 2 do 5 dni, da se razvije do določene velikosti. Po tem času se zarodek vnese v maternično votlino, nato pa se še naprej razvija v naravnih pogojih.
Indikacije za to manipulacijo so različne vrste neplodnosti obeh spolov. Po odredbi ministrstva za zdravje Ruska federacija z dne 8. 8. 2012 št. 107n je in vitro oploditev indicirana v primerih, ko neplodnosti ni mogoče odpraviti ali je možnost za premagovanje te težave z zunajtelesno oploditvijo večja v primerjavi z drugimi metodami. Če ni kontraindikacij, se ta postopek lahko izvede na zahtevo zakonca ali ženske, ki nima partnerja, ne glede na obliko neplodnosti.
Kako je z zbiranjem jajčec in zbiranjem sperme
Skoraj takoj po štartu menstrualni ciklus za spodbujanje zorenja več jajčec v jajčnikih pacientu predpišejo gonadotropine (razen če gre za protokol v naravnem ciklu). Potreba po pridobivanju v velikih količinah je razložena z dejstvom, da ne bodo vsi oplojeni ali se bodo kasneje pravilno razvili. Ko folikli dosežejo optimalne parametre in popolno zorenje jajčnih celic, se ženski daje horionski gonadotropin za spodbujanje ovulacije.
Po 36-48 urnem intervalu se zrele ženske reproduktivne celice odstranijo iz jajčnikov. Zbiranje jajčec se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji (odvisno od bolnikovega stanja). Pod nadzorom ultrazvoka se s tanko iglo prebode jajčnik skozi zgornjo steno nožnice. Kot rezultat prebadanja vsakega folikla dobimo vse jajčne celice. Ta postopek traja največ 20 minut. Če je nemogoče pridobiti jajčeca ali če je njihova kakovost nezadovoljiva, se uporabljajo zarodne celice darovalke.
Na dan zbiranja jajčec se zbira tudi sperma, pridobljena z masturbacijo. Vendar pa se ob prisotnosti nekaterih patologij uporablja biopsija testisa ali kirurški poseg za pridobivanje biološkega materiala neposredno iz testisov.
Spermo ločimo od semena in vitro. V primeru nezadovoljive kakovosti sperme in nizke gibljivosti sperme je priporočljivo opraviti in vitro oploditev skupaj z intracitoplazemsko injekcijo (ICSI).
Razvoj zarodka po dnevih pred ponovno zasaditvijo
Po prebadanju foliklov jajčnikov in oploditvi jajčnih celic se začne razvoj zarodka. Kako dolgo raste zarodek, preden ga presadijo v maternično votlino? Za optimalno obdobje, v katerem raste in se razvija, velja pet dni. Bodoči starši morajo vedeti, kako se razvija zarodek. Prvi, tretji in peti dan tega postopka veljajo za najpomembnejše. Spodnja fotografija prikazuje, kako izgleda zarodek v vsaki fazi nastajanja.
1 dan
Na začetku, v 12-16 urah po uspešnem spočetju, se pojavi zigota - zarodek v prvi fazi razvoja. To je diploidna celica, ki nastane, ko se moška (sperma) in ženska (jajčna) reproduktivna celica združita. Ima dvojni kromosomski niz, to pomeni, da vključuje gene očeta in matere. Prisotnost dvoceličnih jeder kaže, da je bilo spočetje izvedeno.
2 dan
Drugi dan rasti začne zarodek deliti celice. Imenujejo se blastomere. Idealno bi bilo, da bi v tej fazi razvoja zarodka take hčerinske celice oblikovale od 2 do 4 enote. Vsak dan strokovnjak nadzoruje kakovost vseh zarodkov. Ta postopek je treba zabeležiti. Ta ukrep vam omogoča, da izberete najkakovostnejši zarodek in določite čas vnosa v maternično votlino.
3. dan
V tej fazi rasti zarodka, pridobljenega kot rezultat IVF, bi moralo biti v normalnem postopku že 6-8 blastomerov. Tretji dan embriologi pogosto ugotovijo, da so se nekateri zarodki nehali razvijati. To se zgodi kot posledica kršitev in pomembnih napak v dednem gradivu. Ko razvoj preneha, zdravnik v protokol zapiše tako imenovani razvojni blok.
Genom vsebuje informacije, ki so odgovorne za vzdrževanje in oblikovanje organizma. Zastoj rasti je v prvi vrsti odvisen od tega, kateri nabor genov je bil ustvarjen in kako je nastal v procesu oploditve ženske reproduktivne celice.
4. dan
Četrti dan število blastomerov že doseže od 10 do 16 enot. Meje posameznih osebkov postanejo nevidne, saj se med njimi tvorijo zelo tesni stiki. Tako poteka postopek zbijanja. Zarodek se v tej fazi imenuje morula. Kakovost ocenjujemo na podlagi števila blastomerov, ki sodelujejo pri zbijanju.
Običajno v ženskem telesu 4. dan razvoja zarodka vstopi v maternično votlino. Do konca tega obdobja se znotraj morule oblikuje prostor, po katerem se začne postopek delitve celic v 2 skupini, od katerih bo vsaka imela določeno vlogo. Ta pojav se imenuje kavitacija. Od trenutka, ko se votlina napolni za več kot polovico volumna zarodka, se začne naslednja stopnja njegovega razvoja, postane blastocista.
5. dan
Embriologi priporočajo podaljšanje gojenja zarodkov do 5-6 dni. Namen takšnega dolgotrajnega gojenja je doseči stopnjo blastocist z visoko sposobnostjo pritrditve na maternično steno. Takšen ukrep daje priložnost za izolacijo enega najkakovostnejših zarodkov in se tako izogne \u200b\u200bvečplodni nosečnosti.
Ko votlina doseže velike parametre, se lupina tanjša in začne se postopek valjenja, med katerim zarodek, pripravljen za vsaditev, zapusti zunanjo lupino - "lopute". To se običajno zgodi naravno. V nekaterih primerih je potrebno prisilno valjenje. Imenuje se tudi hčerinsko podjetje.
Kako določiti čas zamenjave?
Ko zaostanejo vse faze in vitro oploditve, se začne zadnja faza tega procesa - prenos zarodkov, katerih kakovostne značilnosti so na visoki ravni, v maternično votlino. Kdaj poteka sajenje? Ta postopek izvedemo 2-6. Dan po začetku gojenja. Zakaj se to zgodi? Izbira izraza je posledica številnih dejavnikov:
- število zrelih zarodkov z dobrimi in odličnimi kakovostnimi lastnostmi;
- pripravljenost endometrija za implantacijo zarodkov;
- starost bolnika;
- prisotnost ali odsotnost tega postopka v anamnezi;
- posamezne značilnosti ženskega telesa;
- zdravstveno stanje ženske.
Dan ponovne zasaditve zarodka skupaj določita reproduktivni specialist in embriolog, ob upoštevanju naštetih dejavnikov. V tem primeru se za določitev tega datuma upošteva naslednja formula:
- če število zarodkov z optimalnimi kakovostnimi lastnostmi na tretji dan preseže 5 enot, se prenos dodeli peti dan;
- če je število zarodkov z dobrimi ali odličnimi parametri kakovosti tretji dan manj kot 5, se ponovno zasadi tretji dan.
Prenos zarodka v maternično votlino
Reproduktivni strokovnjaki, katerih cilj je povečati možnosti za vsaditev zarodkov v maternično steno z naknadnim začetkom nosečnosti in preprečevanje večplodne nosečnosti, opravijo prenos 1-2 zarodka. Ta postopek se izvaja na ginekološkem stolu v operacijski enoti pod nadzorom ultrazvočnega aparata. Pacient najprej vzame sedativno zdravilo. Ko deluje, nadaljujejo neposredno s postopkom.
Na 1-mililitrsko brizgo se namesti tanek plastični kateter, nato se vanj zberejo zarodki, gojišče in 2 kisikova mehurčka. Cervikalni kanal materničnega vratu se očisti sluzi, šele nato se naprava vstavi v maternično votlino. Nato jo približamo dnu in vsebino brizge počasi spustimo na endometrij. Na koncu postopka preverite, ali na katetru ni zarodkov. Spodaj je fotografija in video tega postopka.
Kaj se zgodi po implantaciji?
Po 2 tednih od prenosa zarodka se opravi test nosečnosti. 21. dan se bolniku dodeli ultrazvočni pregled za dokončno potrditev uspešne zasnove. Z uspešnim potekom brejosti razvoj in rojstvo ploda poteka na enak način kot pri naravni oploditvi. Od trenutka spočetja do poroda mine 9 mesecev, obdobje pa se določi po porodniškem koledarju, v katerem je vsak mesec 28 dni.
13. in 18. dne gestacije se na embrionalni membrani oblikujejo horionske resice - osnova jajčne celice, horiona in bodoče popkovine. V tem obdobju pride do aktivne delitve celic, tvorbe primitivnega krvnega obtoka in nastanka amniona.
V naslednjih 3 tednih začne v zarodku utripati srce. Po 20–22 dneh od trenutka nosečnosti zarodki tvorijo zametke možganov, hrbtenjače in črevesja. Po 4 dneh se začnejo oblikovati oči, ušesa, nos, usta. Ob koncu prvih dveh porodniških mesecev zarodek postane plod.
18-28 dni po nastopu nosečnosti nastane živčna cev nerojenega otroka. V dvanajstem tednu nosečnosti lahko plod že pogoltne, sesa prste, se premika. V 40. tednu pride do postopnega staranja posteljice, začne se naravni porodni proces. Za spremljanje otrokovega stanja in narave poteka nosečnosti je treba ultrazvočno slikanje opraviti približno v 12, 20 in 32 tednih nosečnosti.
Možni razlogi za zaustavitev razvoja zarodkov
V 15% primerov po IVF se razvoj zarodkov ustavi med postopkom mitotske delitve v fazi 2–4 celic. Nekateri se prenehajo razvijati takoj po zaključku oploditve. Več kot polovica zamrznjenih zarodkov kaže genetske nepravilnosti. Poleg tega obstajajo še drugi dejavniki, ki povzročajo ta patološki pojav:
- neugodni pogoji inkubacije;
- kromosomske napake;
- kršitev aktivacije genoma zarodka;
- nenormalnosti mikroskopskih membranskih organelov, ki celici zagotavljajo energijo.
Da bi nosečnost lahko nastopila kot posledica IVF, mora ženska upoštevati številna pravila:
- na koncu vnosa zarodka mora biti vsaj 1 uro v vodoravnem položaju;
- izogibajte se pretiranemu fizičnemu in čustvenemu stresu (do samega rojstva);
- med praznjenjem črevesja in mehurja najprej ne pritiskajte;
- vzdržati spolnih odnosov v prvih 3 tednih;
- dobro jesti;
- ne zavrnite bolniškega staleža (običajno se daje 2 tedna);
- preprečiti popolno pomanjkanje motorične aktivnosti;
- med celotno nosečnostjo popolnoma prenehati kaditi, vključno s pasivnim kajenjem, in uporabo alkoholnih pijač;
- dovolj spite;
- izključite obiske savne, kopeli;
- pijte dovolj vode.
Vsaka ženska, ki sanja o dopolnitvi v družini in na preizkusu vidi težko pričakovana dva traka, je nepopisno veselje. Dobesedno od prvih dni nosečnosti začne skrbeti za prihodnjega otroka: zavrača slabe navade, sledi dieti in zmanjšuje telesno aktivnost. Vendar se vse dame ne poglabljajo v zapletenosti razvoja drobnega organizma in se omejijo le na preučevanje slik z ultrazvočnim pregledom. Medtem ko je zarodek v maternici, potuje daleč, preden postane polnopravni moški. V tem članku si bomo ogledali, kako se plod razlikuje od zarodka.
Definicije
PlodPlod - človeško telo, ki se razvija v maternici po polaganju glavnih sistemov in organov. Ta izraz se uporablja izključno v zvezi z otrokom, ki se še ni rodil. Upoštevano obdobje razvoja organizma se imenuje plod in se začne, ko dopolni 8-9 tednov starosti. Za to stopnjo je značilna intenzivna rast, diferenciacija tkiv, razvoj organov in sistemov, konec tvorbe membran in posteljice. Dojenček, star 38 tednov, se šteje za polnega otroka. V tem času plod pridobi znake zrelosti: dolžina od 47 cm, teža od 2500 g, izbočena dojka, bledo roza koža brez gubic itd. Dojenčki, rojeni med 28. in 37. tednom, se štejejo za prezgodaj rojene, a hkrati dokaj sposobne za preživetje . Zahtevajo zelo skrbno oskrbo in so včasih dolgo pod nadzorom zdravnikov. Večina učinkovita metoda diagnozo ploda prepoznamo z ultrazvokom.
Zarodek Zarodek - človeški zarodek v začetni fazi svojega razvoja do trenutka, ko zapusti membrane. V tej fazi se iz jajčeca oblikuje telo z določenimi morfološkimi značilnostmi. To obdobje traja 8 tednov, po katerem se zarodek običajno imenuje plod. Zarodek nastane kot rezultat fuzije jeder jajčeca s spermo. Na koncu tretjega tedna razvoja se v zarodku pojavi glava in primitivno srce, ki po nekaj dneh začne črpati kri skozi telo in posteljico. V procesu tvorbe zarodka se v njem oblikujejo udi in oči, ušesa in zametki zob, postopoma se zmanjšuje, nato pa rep popolnoma izgine. Do konca osmega tedna se postopek polaganja glavnih vitalnih organov praktično konča.
Primerjava
Oba izraza se nanašata na rastoči organizem na različnih stopnjah razvoja. Zarodek je zarodek od trenutka spočetja do 8. tedna nosečnosti. Mikroskopsko telo se pojavi v jajčni celici, ki je več milimetrov velika ovalna ali okrogla tvorba. Rumenjakova vrečka, ki se nahaja v njej, zagotavlja prehrano zarodka. Zarodek se z zarodkom povečuje. Na začetni stopnji tvorbe zarodek malo spominja na osebo. Navzven je podoben drobnemu zvitemu "črvu" z repom in brez izrazite glave. Bližje do 8-9 tednov v zarodku so indicirani udi, oči, srce začne utripati in nastajajo drugi vitalni organi. Glava postane razločna, a nesorazmerno velika glede na telo. Največja velikost zarodek doseže le 3-4 cm, teža pa približno 5 g.
Glavna razlika med plodom in zarodkom je prednatalna razvojna starost. Kot smo že omenili, je zarodek telo, ki nastane v prvih osmih tednih. Po tej starosti se zarodek začne imenovati plod. Odslej za njegovo prehrano ne skrbi rumenjakova vrečka, temveč posteljica - organ, ki se nahaja znotraj maternice in komunicira med materjo in nerojenim otrokom. Ko se razvija, postaja vse bolj podoben osebi. Telo se podaljša in dobi običajne razsežnosti, okončine se povečajo, ušesa zavzamejo mesto ob straneh glave itd. Plod aktivno raste in pridobiva na teži. Teža dojenčka je vsaj 2,5 kg, višina pa 47 cm.
Če povzamemo, kakšna je razlika med plodom in zarodkom.
Kako poteka rojstvo novega življenja? Spomnite se, da po ovulaciji jajčece najprej vstopi v trebušno votlino, nato pa v jajcevod, kjer lahko pride do oploditve. Da bi se to lahko zgodilo, mora sperma priti v žensko reproduktivno celico in to je nekakšna trdnjava.
Če ga želite vzeti, morate uničiti jajčno lupino. Orodje sperme so encimi, ki razgrajujejo snovi, iz katerih je zgrajena. In odkrito povedano, to ni lahko delo, ena sperma se mu ne more spoprijeti. Izvajajo jo lahko vsaj štiri moške reproduktivne celice. Vendar le eden izmed njih prodre v nastalo vrzel, nato se v lupini jajčeca pojavijo zapletene fizikalno-kemijske spremembe in postane nedostopna drugim spermatozoidom.
Celica po spočetju
Po oploditvi celica najprej vsebuje dve jedri - jajčece in spermo, vendar se premikajoč drug proti drugemu dokončno združita: nastane enocelični zarodek - zigota z običajnim človeškim kariotipom 46 kromosomov.
Od trenutka oploditve jajčeca se začne prvo od treh obdobij intrauterinega razvoja človeka. To obdobje se imenuje blastogeneza (grško btestos - kalček, zarodek). Traja 15 dni.
Zarodek, ki ga od znotraj pokriva jajcevod, ki ga odnese tok tekočine v njem, se zarodek počasi približuje maternici. Prva delitev (cepitev) zigote se opravi 30 ur po oploditvi. Potem je en oddelek na dan.
Do četrtega dne, ko zarodek doseže maternico, je to gruda 8-12 celic. Naslednje 3 dni zarodek plava v tekočini, ki opere maternično sluznico. Tu se celice hitreje razcepijo, sredi 6. dne pa zarodek sestavlja več kot sto celic. V tej fazi se imenuje morula. Na njeni površini se celice hitreje delijo in so videti lažje. Oblikujejo lupino - trofoblast. Temnejše velike celice, ki se nahajajo pod svetlimi, tvorijo embrionalni vozliček - embrioblast.
Ko zarodek vstopi v maternico, ga je pripravljen sprejeti. Pod vplivom hormona rumenega telesa progesterona se njegova sluznica 3-4 krat zgosti, nabrekne, postane ohlapna. V njem se razvije veliko dodatnih krvnih žil, rastejo žleze.
Do 7. dne po oploditvi zarodek spet spremeni svojo strukturo. Zdaj ne gre več za skupek celic, ampak za vezikul - blastocista. Trofoblast tvori njegovo površino, embrioblast pa se premakne iz središča votline mehurčkov na stran. Zarodek je pripravljen za vsaditev v sluznico maternice ali za vsaditev. Njene površinske celice začnejo izločati encime, ki uničujejo sluznico. Na trofoblastu se pojavijo izrastki, ki hitro rastejo in rastejo v tkivo maternice. Krvne žile so uničene, zarodek pa potopljen v preliveno kri. Zdaj je to okolje, iz katerega bo črpal hranila in kisik, dokler ne nastane posteljica. Za vsaditev zarodka traja 40 ur.
V naslednjih dneh se v zarodku tvorita dve mehurčki - rumenjak in plodovnica (iz katerih se bo plodovnica razvila kasneje). Na mestu njihovega stika se pojavi dvoslojni embrionalni ščit. "Streha" rumenjakovega mehurčka je njegova spodnja plast (endoderm), "dno" plodovnice pa je zgornja plast (ektoderm). Do konca 2. tedna nosečnosti se zadnji del zarodka zgosti - v njem se začnejo tvoriti aksialni organi.
Zarodek postane zarodek
Od 16. dne se začne drugo ali dejansko - embrionalno obdobje intrauterinega razvoja otroka, ki se konča do 13. tedna. Spremembe v zarodku rastejo kot plaz, vendar po jasnem načrtu. Tu je kratka kronologija dogodkov.
V tretjem tednu se med ekto- in endodermom tvori še ena plast - mezoderma. Te tri zarodne plasti - ektoderm, mezoderm in endoderm - bodo kasneje povzročile zarodke, iz katerih se bodo razvila vsa otrokova tkiva in organi. Do konca tedna je v ektodermu vidna nevralna cev, spodaj pa v mezodermu hrbtna vrvica. Hkrati se položi srčna cev, nastane pecelj - pramen, ki povezuje zarodek s horionskimi resicami - zarodčna membrana, ki nastane iz trofoblasta. Popkovne žile prehajajo skozi trebušno nogo.
V 4. tednu nosečnosti se položi veliko organov in tkiv zarodka: primarno črevo, rudimenti ledvic, kosti in hrustanec aksialnega okostja, progaste mišice in koža, ušesa, oči, ščitnica, žrelo, jetra . Struktura srca in nevronske cevi se zaplete, zlasti njen sprednji del - bodoči možgani.
V 5. tednu je zarodek dolg 7,5 mm. V starosti 31–32 dni se pojavijo zametki rok, podobni plavuti. Položen je prečni septum srca. V tem času je mogoče z ultrazvokom jasno videti krčenje srca. To pomeni, da ima plod že obtočilni sistem. Razvijajo se organi vida in sluha, tvorijo se organi vonja, začetki jezika, pljuča in trebušna slinavka. Ledvični kanali dosežejo kloako, zametki sečevodov pa zadnjo ledvico. Pojavijo se genitalni tuberkuli.
Šesti teden nosečnosti pomeni začetek hematopoeze v jetrih. Do 40. dne se pojavijo zametki nog.
V 7. tednu se položijo veke, prsti in nato noge. Konča se tvorba interventrikularnega septuma srca. Moda in jajčniki so jasno opredeljeni.
Konec 8. tedna so v zarodku, dolgem 3–3,5 cm, že jasno vidni glava, trup, začetki okončin, oči, nos in usta. Po mikroskopski strukturi spolne žleze lahko določite, kdo se bo rodil - fant ali deklica. Zarodek je v amnijskem mehurju, napolnjenem z amnijsko tekočino.
V 3. mesecu nosečnosti ima zarodek jasno razločljivo skorjo možganskih polobel. Do 12. tedna v kostnem mozgu nastane hematopoeza, v krvi se pojavijo levkociti, do konca tega tedna pa hemoglobin, tako kot pri odrasli osebi, tvori skupinske krvne sisteme.
Zarodek postane plod
Od 13. tedna se začne tretje ali fetalno (fetalno) obdobje intrauterinega razvoja otroka.
Na 14. tednu se plod že premika, vendar mati teh gibov še ne opazi. Pri 16 tednih nosečnosti je teža ploda približno 120 g, njegova dolžina pa 16 cm. Njegov obraz je skoraj oblikovan, koža je tanka, a podkožne maščobe še ni. Ker se v tem obdobju mišični sistem intenzivno razvija, se motorična aktivnost ploda poveča. Opaženi so šibki dihalni gibi.
Ugotovljeno je bilo tudi, da plod v starosti 16,5 tedna, če se dotaknete njegovih ustnic, odpre in zapre usta, pri 18 tednih starih plodih, kot odziv na draženje jezika, opazi začetne sesalne gibe. V 21-24. Tednu nosečnosti je sesalna reakcija popolnoma oblikovana. Ženska prvič začuti gibanje otroka med 16. in 20. tednom.
Do konca 5. meseca nosečnosti lahko že štejete 200 gibov ploda na dan. Njegova dolžina v tem trenutku doseže 25 cm, teža pa 300 g. Zdravnik že lahko posluša utrip otrokovega srca. Koža ploda, začenši od glave in obraza, je prekrita z najfinejšimi dlačicami (navzdol). Mekonij (originalni iztrebki) nastane v črevesju. Začne se tvorba podkožne maščobe.
Konec 24. tedna je dolžina ploda že približno 30 cm, njegova teža pa približno 700 g. Njeni notranji organi so tako oblikovani, da lahko v primeru prezgodnjega poroda tak otrok živi in \u200b\u200bse razvija v posebnih pogoji.
Konec 28. tedna nosečnosti plod doseže dolžino 35 cm in tehta 1000 g. Njegovo celotno telo je pokrito s puhom, hrustanec ušes je zelo mehak, nohti pa ne dosežejo konic prstov. Koža ploda začne biti prekrita s posebnim generičnim mazivom, ki jo ščiti pred vlaženjem (maceracija) in olajša prehod ploda skozi porodni kanal. Postane zelo aktiven in mati nenehno čuti njegove gibe, saj se še vedno prosto giblje v plodovem mehurju. Položaj otroka je še vedno nestabilen, glava je običajno usmerjena navzgor.
Do konca 32. tedna je plod dolg približno 40 cm in tehta 1600 g; v 35. tednu nosečnosti lahko otrok sam diha in v primeru rojstva ta teden ne bo več potreboval pomoči zdravnikov; pri starosti 38 tednov se otrok šteje za dojenčka, njegova približno višina in teža v tem času znaša 45 cm oziroma 2500 g.
Do 40. tedna nosečnosti je plod že povsem pripravljen na obstoj zunaj materinega telesa. Njegova dolžina telesa je v povprečju 50–51 cm, teža 3200–3400 g. Zdaj je otrok praviloma postavljen z glavo navzdol. Njegov položaj postane stabilen, saj se zaradi velike velikosti v maternici ne more prosto gibati.
Preden začnemo razmišljati o razvoju zarodka in ploda v dinamiki, recimo, da pojma zarodek in plod nista enaka. Zarodek ali kako drugače zarodek je organizem, v katerem se njegove glavne prepoznavne lastnosti šele oblikujejo, je organizem v obdobju organogeneze (tvorbe organov).
Človeški zarodek preteče to obdobje v osmih tednih od trenutka oploditve. Takoj, ko se oblikuje telo, v katerem je že mogoče določiti glavne zunanje morfološke znake, v katerih se je razvila ustrezna notranja organizacija, imamo vse razloge za pogovor o plodu. Začenši od devetega tedna intrauterinega razvoja, vključno do konca z rojstvom, se zarodek običajno imenuje plod.
Torej ...
Prvih pet dni
Kmalu po oploditvi - približno 12 ur po fuziji jeder ženskih in moških zarodnih celic - se jajčece začne cepiti. Oplojeno jajčece se imenuje jajčece. Ko se jajčece giblje vzdolž cevi proti maternični votlini, jajčece izgubi svojo prozorno lupino. Drobljenje oplojenega jajčeca je precej aktivno - dve novi razdrobljenosti na dan. Jajčece nima lastne gibljivosti; njegov napredek proti maternici je mogoč le zaradi treh dejavnikov: peristaltičnih krčenja mišične plasti jajcevodne cevi, usmerjenih gibov trepalnic trepalnice epitelija in pretoka tekočine v jajcevodu. V primeru, da je iz enega ali drugega razloga okvarjena jajcevodna cev, jajčece ne more priti v maternično votlino; vendar se jajčece še naprej cepi in raste in razvije se zunajmaternična ali tubalna nosečnost. Za označevanje zunajmaternične nosečnosti se še vedno uporablja izraz ektopija, vendar ima širši pomen, saj se poleg zunajmaternične tubularne nosečnosti lahko razvije nosečnost v jajčniku in celo v trebušni votlini, čeprav je to izjemno redko.
Šesti - osmi dan.
Če nosečnost poteka normalno, se jajčece približno v tem času spusti v maternično votlino. V sluznici maternice pod vplivom dveh hormonov: estrogena (folikularni hormon) in progesterona (hormon rumenega telesa) so se že zgodile nekatere spremembe s ciljem ustvariti najugodnejše pogoje za razvoj zarodek; struktura maternične sluznice postane bolj ohlapna. Jajčece je cepljeno ali implantirano: nedaleč od izhoda jajcevodov se jajčece usede na površino sluznice; nadalje se iz horionskih resic jajčeca sproščajo encimsko podobne snovi, ki raztopijo sluznico, jajčece pa kot da ponikne vanj; kalivost jajčeca v sluznico dovolj globoko, da se lahko napaka v sluznici kmalu zapre čez jajčece. V večini primerov se postopek vsaditve jajčec konča do štirinajstega dne od trenutka oploditve.
Drugi in tretji teden
Ko je zarodek pod zaščito maternične sluznice, se še naprej aktivno razvija. Pogostnost delitve celic v njem je enaka: delitve si sledijo vsakih X "ur. Obstaja postopno ločevanje zarodka od membran. Do konca tretjega tedna zarodek vedno bolj doseže dolžino 2 mm (za primerjavo: jajčna celica ima premer 0,5 mm). Položen je kostni, mišični in živčni sistem. Približno v istem času se položi srce - v obliki seznanjenega rudimenta; po kratkem času se ti rudimenti združijo in tvorijo rahlo ukrivljeno srčno cev. Vzporedno s tem poteka postopek polaganja velikih krvnih žil. Hkrati se v zarodku pojavi črevesna izolacija. Na tej stopnji razvoja je zarodek navzven podoben ličinki določene žuželke in z razlogom se spominjamo zelo priljubljene teorije, da vsak posameznik ponavlja razvojno pot, ki jo je njegova celotna vrsta prepotovala v milijonih let - od enoceličnih organizmov do sodobnega človeka v vsej svoji popolnosti (ali ni to izjemno, da v devetem tednu intrauterinega razvoja atrofira rep človeškega ploda? Ali ni, ko se je človek po rojstvu psihološko ponovil razvoj svojih prednikov iz hrv. -Magnon za našega sodobnika?); mnogi raziskovalci to teorijo "ponavljanja poti" povzdignejo do stopnje "osnovnega biokinetičnega zakona".
Četrti teden
Zarodek raste precej hitro in že doseže dolžino 5 mm. Živčni sistem dobi nov zagon za razvoj: možganska cev se zapre, možgani se hitro oblikujejo (glavni deli možganov začnejo izstopati, hrbtenjača je položena) in hrbtenica. Položen je tudi avtonomni živčni sistem. Velike krvne žile se še naprej razvijajo in tesno prilegajo. Srce začne kazati aktivnost; zanimivo je, da ima na tej stopnji razvoja tri komore. Skrinja je začrtana. Oblikujejo se primarne ledvice.
Peti teden
Dolžina zarodka v petem tednu je približno 6 mm. Počasi se zarodek oblikuje: pojavijo se značilne obline telesa. Lahko prepoznate začetke glave, okončin, repa. Obstajajo škržne reže. Položena so pljuča, jetra, ščitnica; na tej stopnji razvoja zarodka so videti kot votle izrastki. Razvijajo se procesi čeljusti.
Šesti teden
V zarodku lahko glavo in hrbtenico že zlahka prepoznamo. Tudi trebušno votlino lahko štejemo za oblikovano. Srce in krvožilni sistem delujeta. Okončine zarodka so kratke. Roke in noge se šele oblikujejo.
Sedmi teden
Organogeneza postaja vse bolj intenzivna. Prej vzpostavljeni organi se izboljšujejo. Glavo, hrbet, prsni koš, trebuh, roke in noge zarodka zlahka prepoznamo. Je prosojen. Vidimo lahko nekatere organe in velike krvne žile. Zarodek plava v vrečki ploda, v plodovnici. Srce in ožilje delujejo vse bolj samozavestno. Zarodek je s popkovino povezan s posteljico. Prsti so definirani na rokah in nogah, so kratki in debeli. Začetki oči in ušes šele nastajajo; poleg tega so ti začetki še vedno prekriti s kožo. Pojavijo se spolne žleze - v obliki genitalnih grebenov. Dolžina sedemtedenskega zarodka je lahko od 12 do 15 mm.
Osmi teden
Zarodek raste precej hitro. Telo je v osnovi oblikovano. Zarodek že ima vse organe in mnogi med njimi so začeli opravljati svoje funkcije. Prebavni sistem je sestavljen iz požiralnika, želodca, tanke in vijugaste črevesne cevi. Glava zarodka in njegovo deblo sta približno enako dolgi. Okončine so podaljšane. V strukturi genitalij je opazna razlika. Obraz se začne oblikovati. Nos, usta, oči, ušesa je zlahka razločiti. Atrofija škržnih rež. Dolžina osemtedenskega zarodka je od 20 do 30 mm, teža je 10-13 g.
Deveti teden
Od tega trenutka ne govorimo več o zarodku ali zarodku, temveč o plodu. Glavne zunanje morfološke znake je enostavno določiti. Telo se postopoma povečuje glede na glavo. Okončine se še vedno podaljšujejo. Rep atrofira. Obraz je popolnoma oblikovan. V dolžini plod doseže 30 mm ali več.
Deseti teden
Plod hitro raste. Razvoj poteka po nadaljnji diferenciaciji notranjih organov. Oči ploda so zlahka razločljive, v ustni votlini je nastal jezik; razvoj organa sluha se nadaljuje
- njegov notranji del. Pojavi se več točk okostenelosti okostja. Plod se v amnijski tekočini počuti udobno. Posteljica se razvija vzporedno z razvojem ploda. Medicinski znanstveniki verjamejo, da plod, katerega starost je ocenjena na deset tednov, že lahko začuti veliko tega, kar čuti njegova mati. Obstaja tudi naslednje prvotno mnenje: pri približno desetih tednih je postavljen človekov osebni temelj.
Enajsti teden
Zunanje genitalije so pri plodu jasno vidne. Sorazmerno se plod spreminja precej hitro, vendar je njegova glava še vedno razmeroma velika, roke in noge pa kratke. Tu je treba opozoriti, da je postopek spreminjanja razmerja telesa zelo dolg in se razteza že vrsto let, medtem ko telo raste, vse do polnoletnosti; vendar se intenzivnost tega procesa spreminja; med intrauterinim razvojem telesa je njegova intenzivnost zelo visoka, nato pa se postopoma in vztrajno zmanjšuje.
Dvanajsti in trinajsti teden
Številni organi in sistemi v razvoju delujejo. Do dvanajstega tedna je plod že dobro zasidran v maternični votlini, zaradi česar se verjetnost splava znatno zmanjša. Posteljica se še naprej razvija in izloča hormone, potrebne za normalno potek nosečnosti. Preko popkovnice plod iz posteljice prejema s kisikom bogato kri hranilskozi popkovino se produkti presnove odstranijo iz ploda. Plod se že malo premika - rahlo upogne okončine. V dvanajstem tednu je teža ploda približno 20 g, v trinajstem pa do 30 g.
Štirinajsti teden
V dolžini plod doseže približno 90 mm. Značilnosti obraza je enostavno določiti, saj so oči, nos, usta, čelo dobro izraženi. Koža ploda je še vedno zelo tanka, krvne žile pa se skozi njo kažejo kot rdeče niti. Okončine se še naprej razvijajo; njihova rast je že opazna vsaj zato, ker se plod z lahkoto lahko dotakne ene okončine z drugo; preden je bilo nemogoče. Na prstih se pojavijo zametki nohtov. Premiki okončin pri plodu so vedno bolj aktivni; plod upogiba in razkriva roke in noge, kot da preizkuša pridobljene sposobnosti, se jih čudi in veseli. Mati pa teh gibov ploda še ne čuti. Spol ploda je enostavno določiti.
Petnajsti teden
Po dolžini lahko sadje že doseže 100 mm. Obseg gibanja okončin se postopoma širi.
Šesnajsti teden
Dolžina ploda do konca šestnajstega tedna je 150-160 mm, njegova teža pa do 120 g. Koža je tanka in ima rdečkasto barvo; površinske krvne žile so še vedno vidne skozi kožo - ker podkožna maščobna plast še ni praktično razvita; še posebej je vidna površinska vaskulatura v predelu templjev, vratu, hrbta ploda, podlakti in stegen. Mesto popka je nizko (v bližini sramnice). Postopek okostenevanja okostja se nadaljuje; točke okostenelosti se pojavijo tudi v kosteh lobanje. Mišični sistem se oblikuje in razvija. Plod ne samo upogiba in razkriva roke in noge, temveč izvaja tudi gibe, ki jim lahko rečemo prijemanje, zgrabi popkovino, prime en ročaj z drugim. Plod sesa palec. Giba kot dihanje - kot da se že pripravlja na dihanje skozi pljuča. Pogoltne in tudi "vdihne" (v zgornja dihala) plodovnico. Ker prebavni in izločevalni sistem že delujeta, se pogoltnjena tekočina absorbira v črevesju (iz neprebavljivih ostankov nastane mekonij), ki se nato izloči skozi ledvice in vrže v plodovnico. Nekateri tuji avtorji trdijo, da ima šestnajst tednov star plod drugačno mimiko. Pri ultrazvočnem skeniranju je jasno vidna glava ploda, ki je že veliko manjša od telesa, rok, nog, popkovine.
Sedemnajsti teden
Hitrost rasti ploda je nekoliko zmanjšana. Razvoj sledi poti izboljšanja organov. V sedemnajstem tednu je dolžina ploda približno 180 mm. Gibanja postajajo vse bolj aktivna. Včasih plod kolca. Pogoltne amnijsko tekočino; vendar se vse snovi, ki so v njem, ne asimilirajo v črevesju ploda; To je posledica dejstva, da se nekateri encimi v plodu še vedno proizvajajo v nezadostnih količinah. Periodičnega požiranja plodovnice ne smemo šteti za naključno (pri delovanju in razvoju telesa morda ni prostora za naključje; vse je pomembno, vse je mogoče logično razložiti); zahvaljujoč temu zaužitju se prebavni in izločevalni sistem razvije in pripravi na najmočnejšo močno aktivnost; zdi se, da se ti sistemi naučijo delovati. Dejstvo, da se plod z amnijsko tekočino hrani, je zelo pomembno, saj amnijska tekočina ne ustreza potrebam po krpanju. Ko raste in se razvija, plod pogoltne vse, kar je v plodovnici. Posebej počasne študije so pokazale, da lahko plod do konca nosečnosti pogoltne več kot 400 ml plodovnice
tekočine.
Osemnajsti in devetnajsti teden
Dolžina ploda na tej stopnji razvoja doseže 200 mm. In teža je 250-280 g. Včasih se plod aktivno premika in mati že začne čutiti njegove gibe. Pri poslušanju trebuha nosečnice skozi cev se sliši utrip ploda. Maščoba se začne postopoma kopičiti pod plodovo kožo, zato površinske žile skoraj ne sijejo skozi. Čeprav je koža še vedno precej tanka in ima rdečkasto barvo; postopoma se zgosti in posvetli. Koža ploda je prekrita z zelo občutljivimi puhastimi lasmi. Ta dlaka se imenuje lanugo (zarodni puh). Plod ima morda že dlako na glavi. Lojnice, vdelane v kožo, začnejo postajati vedno bolj aktivne. Proizvajajo mazivo, katerega namen je zaščititi kožo ploda pred vplivi plodovnice. Če lojnice ne bi izločale svojih izločkov, bi bila koža ploda macerirana. Zanimivo je, da gibi ploda prispevajo k enakomerni porazdelitvi izločanja lojnic po površini kože.
Dvajseti teden
Dolžina ploda je lahko že do 260 mm, teža pa nekaj več kot 300 g. Med avskultacijo se zasliši utrip ploda. Koža ploda je še vedno rdečkasta. Izločanje lojnic se meša s poslušanimi celicami povrhnjice in nastane siru podobno mazivo; imenuje se tudi vernix. To mazivo se kopiči na obrazu ploda, pa tudi na hrbtu, na okončinah. Kremasta lubrikant daje koži belkast odtenek. Podkožno tkivo postopoma postane debelejše. Plod občasno še naprej požira plodovnico. Zaradi te tekočine je telesna potreba po vodi delno pokrita. Iz neprebavljenega ostanka nastane mekonij ali prvotni iztrebki; v sestavi mekonija niso le luske povrhnjice, vellus dlake (lanugo), temveč tudi izločanje lojnic ploda in žolča. Mekonij je obarvan rumeno-zeleno ali rjavo (včasih je mekonij zeleno-črn).
Enaindvajseti in dvaindvajseti teden
Rast ploda je spet nekoliko pospešena. Razmerja se še naprej postopoma spreminjajo. Plod ni videti več tako velik kot včasih. Povečuje se kopičenje podkožne maščobne plasti. Zaradi tega koža postane manj nagubana. Nadaljuje se razvoj vseh organov in sistemov. Razvija se tudi koža. V koži nastaneta dve plasti: povrhnjica (površinska plast) in usnja ali koža sama (globlji sloj). Plod ima obrvi in \u200b\u200btrepalnice, obraz pa dobiva vse bolj posamezne poteze. Razvija se mišični sistem. Sadje zazna zvoke, ki prihajajo od zunaj, seveda pa ne vseh, ampak le tiste, ki prihajajo v obliki vibracij. Teža sadja - do 600 g.
Tretjindvajset teden
Teža sadja se poveča za dodatnih 30-50 g. V dolžini lahko sadje doseže 300 mm. Gibi postajajo bolj energični; ti gibi so potrebni za pravilno tvorbo mišično-skeletnega sistema. Nadaljevanje kopičenja prvotnega blata v črevesju. Plod ima že dlako na glavi.
Štiriindvajseti teden
Teža sadja lahko doseže 700 g, dolžina sadja pa približno 310 mm. Notranji organi so že dobro razviti. Sistemi delujejo. Zato lahko plod, rojen do konca šestega meseca, celo (čeprav le redko in v izjemno ugodnih razmerah) obstaja zunaj maternice. Na tej stopnji se možgansko tkivo hitro razvija; možganske celice so diferencirane. Tiste možganske celice, ki določajo zavest, dosežejo zrelost. Pri plodu se vzpostavi cikel spanja in budnosti in mati ve, kdaj plod »spi«, ne čuti njegovih gibov; "Zbudi se", se plod pogosto začne aktivno premikati. Ko plod raste, so njegovi gibi vedno močnejši; če je prve gibe, ki jih je mati začutila, primerjala z gibanjem mehurčkov ali z mahanjem kril metuljev (številne matere v prvi nosečnosti nanje niti niso pozorne), potem kasneje začuti prave šoke od znotraj in včasih celo zdrzne od njih. Plod v tej fazi že čuti dotik materinega trebuha in nanje reagira. In že lahko z njim "komunicirate", kar mame pogosto počnejo. Plod zaznava zvoke - v obliki vibracij. Tudi v obliki vibracij se sliši glas matere in plod ga pozna. Z razumno mero zaupanja lahko domnevamo, da je plod že sposoben razlikovati ljubeče intonacije v materinem glasu od motečih. Možno je, da plod zazna tudi svetlobo, ki komaj prehaja skozi trebušno steno.
Petindvajseti in šestindvajseti teden
Plod je obdan s precej veliko količino plodovnice, zato se ima sposobnost precej aktivnega gibanja. Reagira na spremembo položaja materinega telesa, dotik želodca, zvoke, ki prihajajo od zunaj v obliki vibracij. Da plod zaznava te zvoke, dokazuje najpreprostejši eksperiment: dovaja se močan zvok in skozi cev se sliši trebuh nosečnice; po zvoku se srčni utrip ploda nekoliko poveča. Plod poleg zvokov, ki prihajajo od zunaj, in materinega glasu zasliši še ropotanje v materinem črevesju, pa tudi hrup krvi, ki teče skozi materine velike žile. Postavlja se vprašanje: zakaj se ostrina sluha novorojenega otroka, ki prvič dni po rojstvu sliši le glasne zvoke, trkanje, tako presenetljivo razlikuje od ostrine sluha ploda? Odgovor je preprost: pri novorojenem otroku timpanična votlina še ne vsebuje zraka, napolnjena je z zarodnim vezivnim tkivom in amnijska tekočina je v slušni cevi nekaj dni (v zunanji slušni sluznici ni več tekočine kanal); embrionalno vezivno tkivo pritiska od znotraj na bobnič in slednjemu preprečuje odziv na tihe zvoke; medtem pa je v plodu tako v zunanjem slušnem kanalu kot v timpanični votlini praktično isti medij - plodovnica in želatinasto zarodno vezivno tkivo in očitne razširjenosti pritiska na nobeni strani ni; in kako dobro se zvoki širijo v vodi, je splošno znano ... Koža ploda na tej stopnji razvoja je še vedno rdeča, prekrita s sirom podobnim mazivom in neenakomerno prekrita: na obrazu, rokah in na koži je več prvotnega maziva. stegna kot na drugih delih telesa. Oči ploda se včasih rahlo odprejo, večinoma pa so veke zlepljene skupaj. Obstaja zenicna membrana. 1 oči so skoraj vedno modre ali temno modre; šele po preteku nekaj časa po rojstvu (več tednov) dobijo barvo, ki bo ostala vse življenje.
Sedemindvajseti teden
V dolžino plod že doseže 350 mm, njegova teža pa do 1200 g. Ker je podkožno maščobno tkivo v plodu še vedno slabo razvito, je njegova koža nagubana in videz ploda je "senilen". Koža je rdeča, veliko sira podobnega maziva. Na celotni površini telesa so vellus dlake (lanugo). Lasje na glavi dosežejo 5 mm dolžine. Nohti so kratki, mehki. Pri fantih se moda še niso spustila v mošnjo; pri deklicah majhne sramne ustnice niso pokrite z velikimi sramnimi ustnicami. Oči ploda se včasih rahlo odprejo. Hrustanec nosu in ušes je mehak.
Osemindvajseti teden
Pri poslušanju (avskultaciji) trebuha nosečnice se srčni utrip ploda jasno sliši. Normalni srčni utrip je 120-130 utripov na minuto. Obstaja tudi zenicna membrana, ki pa je že določena na robu zenice. Ušesa so pritisnjena ob glavo; hrustanec v ušesih je še vedno mehak. Tudi nohti ploda ostanejo nežni in mehki ter ne štrlijo čez šope prstov. Mesto pritrditve popkovine na trebušno steno pri plodu je v tej fazi razvito, ostaja še vedno nizko. Sadje se aktivno premika, ko je "budno". Včasih ga kolca; znanstveniki menijo, da je vzrok za kolcanje v tako imenovanih spontanih vodah. Mati lahko čuti kolcanje ploda. Občasno plod še naprej požira plodovnico. Če se iz kakršnega koli razloga v tem obdobju zgodi porod, potem lahko otrok ob zelo dobri, kompetentni oskrbi zanj preživi.
Devetindvajseti, trideseti in enaintrideset tednov
Proces kopičenja maščobe pod kožo ploda se nadaljuje. Zato je koža manj nagubana in vedno bolj sijoča. Koža je še vedno rdečkasta, prekrita z embrionalnim puhom. Oči se še naprej razvijajo, membrana za očala je že odsotna. Srčni utrip 120-140 utripov na minuto. Položaj ploda v maternici - glava navzgor; pomembno je dejstvo, da oblika ploda na tej stopnji razvoja idealno sovpada z obliko maternice. V nekaterih primerih pa se lahko plod v tej fazi nosečnosti obrne navzdol (običajno se plod pozneje obrne).
Trideset drugi teden
Sadje aktivno raste; v dolžino lahko doseže 450 mm, njegova teža je 2400-2500 g. Z normalnim potekom nosečnosti plod v triindvajsetem tednu razvoja že obrne glavo navzdol. Če pride do prezgodnjega poroda, se rodi dojenček, ki pa je prezgodaj rojen; posebna skrb, ki se zanj zahteva, je zelo dolga.
Triintrideset - šestintrideset tednov
V tem času je plod že v položaju glave navzdol; to je tako imenovana cefalična predstavitev, koža ploda ni tako rdeča kot prej. Namesto tega ga lahko imenujemo roza. Maščobna podkožna plast je že dovolj debela, zato je koža bolj gladka. Telesna maščoba so pomembni: prvič, gre za zanesljivo oskrbo s hrano, ki je lahko v povpraševanju v prvih dneh po rojstvu, in drugič, zaradi toplotno izolacijske lastnosti maščobe njene usedline prispevajo k ohranjanju toplote in telesu otrok v razmerah zunajmaterničnega obstoja (kar je seveda slabše od pogojev obstoja znotrajmaternice); pomembno je tudi, da maščobne obloge plod nekoliko zaščitijo pred zunanjimi mehanskimi vplivi, ki so med porodom neizogibni; če pa je nanosov preveč (plod "prenahranjen"), je porod težji. Lasje na glavi postanejo daljši, medtem ko se vellus lasje redčijo. Nohti so nekoliko podaljšani in že segajo do robov prstov, vendar ostanejo mehki. Hrustanec nosu in ušes se postopoma strdi. V pljučih se izloča posebna maščobna snov - površinsko aktivna snov; ta snov nato daje prednost delovanju pljuč. Pri dečkih so se moda spustila v mošnjo. Mesto pritrditve popkovine na trebušno steno ploda je že veliko višje. Endokrine žleze (endokrine žleze) začnejo kazati aktivnost. Do šestintridesetega tedna razvoja plod že zavzame položaj glave v maternici; tu je treba opozoriti, da pri ženskah s prvo nosečnostjo plod ohrani ta položaj do samega rojstva - to je razloženo z dejstvom, da mišice maternice in trebuha še niso raztegnjene, močne in se zdi, da dovolite povečanemu plodu, da vedno znova spreminja položaj; nasprotno, pri ženskah z večkratno nosečnostjo lahko plod večkrat spremeni svoj položaj v maternici. Deli telesa ploda so že zakopani skozi materin trebuh. V šestintridesetih tednih plod doseže dolžino 46 cm, njegova teža pa je približno 2750 g. Če se otrok rodi v tem obdobju, potem zavpije, pljuča se poravnajo, izrazijo se refleksi - sesanje in prijemanje.
Sedemintrideseti teden
V tem času se je plod bistveno povečal in nima več možnosti, da bi se pogosto prevrnil v maternici (ne počuti se tako udobno kot prej); Zgoraj smo že povedali, da pri ženskah s prvo nosečnostjo plod držijo neraztegnjene mišice maternice in trebuha v položaju, ki ga bo zasedel med porodom. Ker je podkožna maščobna plast že tako pomembna, je plodovo telo videti debelo. Na tej stopnji se možgani aktivno razvijajo; plod ima temelje zavesti. Razvoj organa vida se nadaljuje; gibi oči so usklajeni. Posteljica se ne povečuje več, ampak še naprej aktivno deluje. Hitrost rasti ploda se nekoliko upočasni.
Osemindvajseti - drugi teden
Sadje doseže dolžino 48-52 cm in njegova teža je lahko od 3200 do 3600 g. Teža se še naprej povečuje, čeprav ni več prejšnje stopnje povečanja. Vsi znaki nedonošenosti izginejo; plod je popolnoma oblikovan, vsi njegovi organi in sistemi so sposobni samostojnega delovanja, zato se plod šteje za zrelega. Fantje se moda spustijo v mošnjo; pri deklicah so male sramne ustnice pokrite z velikimi. Koža ploda je zaradi zadostnega odlaganja maščobe gladka in ima bledo rožnato barvo. Dlačice vellus ostanejo le v predelu ramenskega obroča. Glava je prekrita z dlako, dolgo 2-3 cm. Nohti plodov so rožnati, mehki, rahlo štrleči čez konice prstov. Hrustanci nosu in ušes so gostejši in bolj elastični kot nekoč. Po štiridesetem tednu se rast ploda še bolj upočasni; po enaindvajsetem tednu posteljica deluje vse manj učinkovito, kar je seveda eden od razlogov za umetno indukcijo poroda. Rojenega zrelega otroka odlikujejo glasen jok, aktivni gibi - otrok premika roke in noge. Med jokom koža pordeči, mišice trebuha in prsnega koša se zategnejo. Prirojeni refleksi so dobro izraženi - sesanje, prijemanje, plantarni itd.
Če se plod rodi pri dvaindvajsetih tednih ali več, se šteje za zrelega. Odlikujejo ga gosti lasje na glavi, dolgi nohti - bistveno štrlijo čez konice prstov. Koža ploda po rojstvu je običajno suha, luskava, včasih celo razpokana. Omeniti je treba, da ima plod po rojstvu manj deviškega mazanja kot donošeni.
Donošen novorojenček tehta v povprečju od 3000 do 3500 g. V primeru, ko je teža novorojenčka v območju od 4000 do 5000 g, govorimo o velikem plodu. Če teža novorojenčka preseže 5000 g, potem je običajno govoriti o velikanskem plodu.
---------
Konec 40-ih. XX. Stoletja o zarodku še vedno ni bilo znanstvenih spoznanj. Takrat so mislili, da je nerojeni otrok, plod, nekaj, kar se nahaja v maternici. In šteti ali ne šteti ga za človeka, edinstvenega človeka, je bilo vprašanje vere. Odnos do nerojenega otroka se je spremenil v 70. letih, ko je znanost začela preučevati plod in so rezultati te študije postali last medicine. Odkritja na tem področju so postala mogoča zaradi uvajanja najnovejših tehnologij, kot so ultrazvok, elektronsko spremljanje srca zarodka, sevalna imunokemija in druge. Realnočasovna ultrazvočna introskopija, tj. Zajemanje podobe otroka v gibanju je klinična raziskovalna metoda že od leta 1976. Ultrazvočna naprava je tako natančna, da lahko loči celo drobne srčne zaklopke, ki se med srčnim utripom odprejo in zaprejo. Ta izpopolnjena oprema staršem omogoča, da vidijo svojega otroka še pred rojstvom. Zahvaljujoč uporabljenim tehnologijam, napravam in opremi sodobna medicina, prepričali smo se, da je nerojeni otrok človek, še en član človeške skupnosti, nič drugačen od drugih ljudi.
Trdili so, da je zarodek del materinega telesa. To iz številnih razlogov ni tako. Prvič, genetsko se razlikuje od svoje matere. Drugič, posteljica ne zraste v steno maternice - obstaja placentna pregrada, ki preprečuje, da bi večina materinih bolezni prodrla skozenj, okužba otroka praviloma lahko nastopi šele od trenutka rojstva. Materina kri ne more prodreti v zarodek, glede na svojo sestavo in skupino, glede na genetiko vsake celice v svojem telesu se zarodek razlikuje od materinega. Mati ga ogreje, zaščiti, odstrani ogljikov dioksid in da kisik ter gradnike, iz katerih bodo sestavljeni njegovi proteini. A jih bo dodal v vsako od svojih celic po svojem edinstvenem genskem programu.
Profesor na oddelku za embriologijo biološke fakultete Moskovske državne univerze,
Doktor bioloških znanosti D.V. Popov
V Franciji življenje otrok začne državna zakonodaja varovati 10 tednov po spočetju, na Danskem - po 12 tednih, na Švedskem - po 20, v mnogih državah je življenje zakonsko zaščiteno šele po rojstvu. Nagrajenec Nobelova nagrada James Watson je predlagal zaščito otrokovega življenja tri dni po rojstvu ... Kdaj se človeško življenje zares začne? Komu verjeti? Ali morda francoski otroci začnejo biti ljudje 10 tednov po spočetju, mali Danci 12 tednov kasneje, Švedi 20 tednov kasneje, dojenček Jamesa Watsona pa bo postal človek šele tri dni po rojstvu? ..
Danes je že neizpodbitno znanstveno dejstvo: človeško življenje se začne ravno v trenutku, ko se dve spolni celici združita in združita: moška in ženska, in kot rezultat te kombinacije nastane ena celica. In zdaj je v tej eni mikroskopsko majhni celici že položena celotna prihodnost človeka: njegov spol, krvna skupina, celo barva oči in las - vse to je v tej celici in se bo šele razvilo in razkrilo v prihodnosti. Za oblikovanje odrasle osebe iz te majhne celice potrebujemo samo hrano, kisik in čas. Vse je. Vsaka taka celica - zarodek - je že enkratna in neponovljiva oseba. Takšne v svetovni zgodovini še ni bilo; in ne glede na to, koliko stoletij ali tisočletij se ta zgodba nadaljuje, take nikoli ne bo.
Kako človek gleda na to vprašanje Pravoslavna cerkev? Cerkveni zakoni (kanoni) so človeka že od nekdaj ščitili v maternici: »Če je namerno uničila spočetega, je treba v maternici plod obsoditi kot umor,« piše sv. Basil Veliki (Kanon 2 ). Kot lahko vidimo, o starosti ploda ni niti besede: ob spočetju ni nobene razlike - vsaj pred 10 tedni, vsaj včeraj, pred vsaj eno uro, vsaj minuto. V tem so vsi sveti očetje enotni in so izrazili svoje mnenje o tej temi. Med njimi bomo poleg svetega Bazilija Velikega poimenovali tudi take stebre pravoslavja, kot so sveti Gregor Bogoslov, sveti Janez Zlatousti, sveti Efrem Sirin, sveti Maksim spovednik.
S cerkvenega vidika se človeško življenje ne začne z rojstvom in se ne konča s smrtjo. Ta dva mejnika omejujeta le eno od faz človeškega življenja. Pred to fazo sledi intrauterino življenje, tej fazi sledi posmrtno življenje.
Najhitrejši razvoj in hitra rast otroka se zgodi takoj po vsaditvi (uvedbi) zarodka v steno maternice.
Znanstveniki so izračunali, da če bi rast in razvoj otroka v celotni nosečnosti potekala tako intenzivno kot v prvih 7 tednih - do rojstva bi bila teža novorojenčka 14 ton - to je teža dveh slonov. ..
V 10-11 tednih (do sredine tretjega meseca nosečnosti) so vsi organski sistemi človeškega telesa popolnoma oblikovani. Od takrat je v Franciji življenje otroka začelo varovati zakon. Zakoni drugih držav smejo ubiti tega že oblikovanega človeka. Zakaj? Z utemeljitvijo, da se, čeprav je nastala, še ni popolnoma razvila? .. Toda še naprej se bo razvijala tudi po svojem rojstvu najmanj 12-14 let. Če je mogoče ubiti iz tega razloga: nerazvitost, potem skupaj z intrauterinimi dojenčki dovolimo, da do konca pobijemo vse otroke mladostništvo... Ali pa bomo v kazenski zakonik uvedli gradacijo: za umor triletnega otroka dajte krajši rok kot za umor desetletnega otroka - ker je manj razvit ... divjaštvo? In to ni divjaštvo: za umor novorojenega otroka - v zapor, ampak za umor intrauterinega otroka - plačana bolniška, čeprav sta plod in dojenček potencialno samo človeka. Občutimo gnus do matere, ki jo po rojstvu otroka na skrivaj vrže v koš za smeti, rožo pa nesemo drugemu, ki svojega otroka javno, na medicinskem oddelku, vrže v koš za smeti s pomočjo zdravniki.
Ameriška revija je pripovedovala o ženski, ki je rodila petmesečnega otroka in prosila zdravnike, naj mu rešijo življenje. Celotna bolnišnica je bila postavljena na noge, da je otrok preživel. Za reševanje so delali najbolj izkušeni zdravniki, dodeljena so bila velika sredstva ... In v isti bolnišnici, isti dan in uro - le v drugi sobi - druga ženska splavi svojega petmesečnega otroka. V eni sobi petmesečnega dojenčka dojemajo kot človeka, v naslednji sobi pa tega petmesečnega dojenčka štejejo za kos mesa.
Na eni feministični demonstraciji za legalizacijo splava so ženske skandirale: "Vsi zakoni so zunaj našega telesa!" Te ženske očitno verjamejo, da je splav njihova povsem osebna zadeva in nihče se nima pravice vmešavati v takšne zadeve. Tem ženskam je treba povedati: - Ne, splav ni vaša osebna stvar. Ta zadeva bi bila vaša, če bi zadevala samo vašo osebnost. A gre tudi za drugo osebnost - osebnost vašega otroka ... Predstavljajte si, da vas je razbojnik napadel in vas hotel ubiti. Policaj priteče in te poskuša zaščititi, razbojnik pa mu reče: "No, pojdi! Ubiti jo ali ne ubiti, je moja stvar. Nimate pravice vmešavati se v moje osebne zadeve." Ali boste sledili razbojniku, da boste prepričali policista, naj odide in se ne vmešava? Imate pravico, da se vmešate "? .. Zaščititi morate svoje življenje - in življenja brez obrambe dojenčka ne bi smeli zaščititi? Zaščititi moramo tudi njegovo življenje!
Obstajajo ljudje, ki verjamejo, da splava kljub temu ni mogoče enačiti z običajnim umorom - saj intrauterini dojenček še ni "osebnost" in celo ni izvedljiv.
Osebnost ali ne oseba je seveda vprašanje vere, ki se odloča glede na splošna filozofska in verska prepričanja osebe. Za ateista in materialista v resnici ni oseba. Toda z materialističnim nejasnim razumevanjem osebnosti je na splošno težko ugotoviti, kdaj oseba to postane - druga postane pri 5 letih, druga pri 25 letih, druga pa bo živela celo življenje, vendar ne bo ... Krščanska vera na to vprašanje nedvoumno odgovori: nedvomno osebnost! Zakaj ne osebnost, ko pa ima ta intrauterini dojenček že svojo individualno in nesmrtno dušo?! Da, mamica je nesmrtna duša! Ki ga za razliko od teleta nimate moči razkosati ali ubiti. In ki bo stala na zadnji sodbi pred Vsemogočnim poleg vaše, prav tako nesmrtne duše. "Kdor je umrl v maternici svoje matere in ni vstopil v življenje, ga bo (sodnik) v tistem trenutku postavil za polnoletnega, v katerem bo mrtvim vrnil življenje (v vsesplošnem vstajenju) ... Tisti, ki so če se tukaj nismo videli, se bodo tam videli, in mati bo vedela, da je to njen sin, in sin izve, da je to njegova mati ... "(sv. Efraim Sirin. Ed. 1900, 4. del, str. 105, "O strahu pred Bogom in o pravnomočni sodbi"). Morda bo šele takrat ta bodoča mati popolnoma razumela grozo tega, kar je storila. "Prešuštnici, ki je zaužila sadež, ki ga je spočela v maternici, tako da ne vidi sveta tukaj, mu on (sodnik) ne pusti videti novo stoletje, - dalje piše sv. Efraim Sirin. - Kakor mu v tem stoletju ni dovolila, da bi užival življenje in svetlobo, bo tudi on (Bog) v tem stoletju odvzel življenje in svetlobo. Ker se je odločila, da bo svoj sad prezgodaj izločila iz maternice, da bi ga skrila v temo zemlje; tedaj bo tudi ona, kakor mrtvi plod maternice, pregnana v popolno temo. Takšna je nagrada za nečistnike in nečistnike, ki posegajo v življenje svojih otrok. "
Kar zadeva "vitalnost", je treba pojasniti: kaj pomeni izraz "vitalnost". Če razumemo sposobnost samostojnega in samostojnega obstoja, otrok očitno takega obstoja ni zmožen niti po rojstvu. In še dolgo ne bo sposoben. Dveletnega ali celo petletnega otroka poskusite prepustiti samemu sebi - ali bo vsaj en teden živel samostojno, brez zunanje pomoči? ..
duhovnik Aleksander Zaharov
iz knjige "
