Hlavné indikácie na predpisovanie trankvilizérov sú: Trankvilizéry: klasifikácia, zoznam moderných, denných a voľnopredajných liekov

Samotný výraz pochádza z latinského „tranquillo“. Toto slovo sa prekladá ako „upokojiť“, a preto sú trankvilizéry skryté ako lieky proti úzkosti. Majú antikonvulzívne, hypnotické a sedatívne účinky. Nižšie sa dozviete viac o typoch a použití takýchto liekov.

Čo je to trankvilizér

V modernom svete je každým dňom viac a viac dôvodov na obavy a stres. Na vyriešenie takýchto problémov sa čoraz častejšie používajú lieky. Dnes sú trankvilizéry či anxiolytiká všeliekom na vážne aj nie až také vážne psychózy, fóbie a neurózy. Ide o psychofarmaká, ktoré sú vysoko účinné proti úzkostným stavom rôzneho stupňa.

Zvláštnosťou týchto liekov je, že sa stávajú veľmi rýchlo návykovými, najmä pri dlhodobom užívaní. Z tohto dôvodu sa liečba vykonáva v krátkych kurzoch. Okrem toho sú indikáciou na užívanie anxiolytík závažné neurózy, t.j. Ak máte menšiu úzkosť, neodporúča sa okamžite chytiť takéto pilulky.

Trankvilizéry - zoznam liekov

V modernej medicíne trankvilizéry často znamenajú anxiolytiká, ktoré odstraňujú úzkosť a strach zo spánku. Z tohto dôvodu tento pojem nahrádza výraz „trankvilizéry“. Zoznam anxiolytík podľa skupín si môžete preštudovať v tabuľke:

Prvá generácia	Prípravky rôznych chemických skupín	Hydroxyzín Benactizine meprobamát
Druhá generácia Silné („hlavné“) trankvilizéry	Benzodiazepínové deriváty	fenazepam Seduxen
	Rôzne chemické skupiny	Afobazol Proroksan
Denné („menšie“) anxiolytiká	Benzodiazepínové deriváty	Grandaxin Rudotel
	Iné skupiny	Spitomin
Anxiolytiká novej generácie	Deriváty difenylmetánu
	Iné skupiny	buspirone Etifoxín Hydroxymetyletylpyridín sukcinát

Upokojujúce lieky bez lekárskeho predpisu

Väčšinu anxiolytík môže predpísať iba lekár, preto sa takéto lieky predávajú podľa jeho predpisu. Hoci existuje skupina produktov, ktorých nákup nevyžaduje lekársky predpis od špecialistu. Dajú sa jednoducho objednať v online lekárni alebo ihneď kúpiť v bežnej. Bez lekárskeho predpisu si môžete kúpiť trankvilizéry:

• Medazepam alebo Rudotel;
• Zoloft;
• Hydroxyzín alebo Atarax;
• tofisopam;
• fenazepam;
• Stresam alebo Etifoxín;
• Paxil.

Trankvilizéry novej generácie - zoznam liekov

Osobitné miesto v klasifikácii liekov proti úzkosti zaujímajú trankvilizéry novej generácie. Nie sú návykové, no zároveň neprejavujú svoje liečivé vlastnosti tak výrazne. Okrem toho takéto lieky majú často vedľajšie účinky na autonómny nervový systém. To sa prejavuje vo forme nevoľnosti, vracania, hnačky a sucha v ústach. Táto skupina sa odporúča len z dôvodu nedostatku závislosti na jej drogách. Zoznam trankvilizérov novej generácie zahŕňa:

• buspiron;
• Adaptol;
• Atarax;
• afobazol;
• Etifoxín;
• Strezam;
• amizil;
• mexidol;
• oxylidín;
• Phenibut.

Denné trankvilizéry

Samostatnú klinickú podskupinu tvoria denné trankvilizéry. Zložením a účinkami sú blízke benzodiazepínovým liekom. Denné trankvilizéry pôsobia len proti úzkosti. Ich sedatívne, myorelaxačné a hypnotické účinky sú minimálne vyjadrené. Z tohto dôvodu takéto lieky nevedú k letargii a ospalosti, a preto sú predpísané tým, ktorých práca si vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Vo všeobecnosti vám takéto lieky pomáhajú viesť normálny život počas dňa. Môžu byť kombinované do nasledujúceho zoznamu:

• Grandaxin;
• Gidazepam;
• medazepam;
• trimetozín;
• trioxazín;
• Prazepam.

Klasifikácia trankvilizérov

Vzhľadom na to, že zoznam anxiolytík je neustále aktualizovaný o nové lieky, ich klasifikácia nemá jasne stanovenú formu. Lekári stále rozlišujú niekoľko hlavných skupín. Najbežnejšou skupinou v klasifikácii trankvilizérov sú benzodiazepínové lieky. Možno ich rozdeliť do nasledujúcich skupín:

1. S výrazným anxiolytickým účinkom - Diazepam, Alprazolam, Phenazepam a Lorazepam. Posledné 2 lieky sú najsilnejšie.
2. S miernymi účinkami - Bromazepam, Oxazepam, Gidazepam, Clobazam.
3. S prevažne hypnotickým účinkom - Triazolam, Flunitrazepam, Midazolam, Nitrazepam, Estazolam.
4. S výrazným antikonvulzívnym účinkom - Diazepam, Clonazepam.

Do ďalšej skupiny patria denné trankvilizéry. Chemicky sú podobné benzodiazepínom, ale nemusia byť také účinné. Ale ich užívaním môže človek dodržiavať svoj obvyklý rytmus života, pretože denné trankvilizéry nevedú k letargii. Tieto lieky zahŕňajú Gidazepam, Grandaxin, Medazelam a Oxazepam.

Do poslednej skupiny patria trankvilizéry novej generácie. Ich výhodou je, že nie sú návykové. Významnými predstaviteľmi tejto skupiny trankvilizérov sú Adaptol, Atarax a Afobazol. Môžu sa užívať bez strachu z rozvoja závislosti. Len účinok týchto liekov je slabý a často je sprevádzaný vedľajšími účinkami - nevoľnosťou, vracaním a hnačkou.

Účinok trankvilizérov

Lieky proti úzkosti majú svoju klasifikáciu, ktorá ich rozdeľuje podľa chemického zloženia, kompatibility s inými liekmi a závažnosti ich vlastností. Len 5 z nich vyniká:

• anxiolytické alebo proti úzkosti;
• sedatívum, t.j. sedatívum;
• tabletky na spanie, t.j. uľahčenie nástupu spánku;
• svalový relaxant alebo relaxant;
• antikonvulzívne alebo potláčajúce epileptickú aktivitu.

Každý liek kombinuje tieto vlastnosti v rôznych pomeroch. Vo všeobecnosti je mechanizmus účinku trankvilizérov na organizmus nasledovný – látky v tabletách pôsobia na nervové zakončenia nazývané benzodiazepínové receptory. Výsledkom je, že človek „zabudne“ na stav, ktorý mu spôsobil úzkosť alebo strach. Anxiolytiká neovplyvňujú vážnejšie patológie, ako sú halucinácie a bludy. V takýchto prípadoch sa používajú antipsychotické lieky. Inak sa nazývajú „hlavné trankvilizéry“.

Upokojujúce prostriedky v medicíne

Použitie anxiolytík je indikované na psychopatické patológie a neurózy, ktoré sú sprevádzané celou skupinou symptómov. Medzi nimi sú:

• panika;
• strach;
• úzkosť a napätie;
• emocionálna nestabilita;
• Podráždenosť;
• úzkosť;
• poruchy spánku.

Čo sa lieči trankvilizérmi okrem úzkosti? Sú predpísané pre psychosomatické poruchy. Patria sem choroby, ktoré vznikajú v dôsledku vplyvu fyziologických a psychologických faktorov. Týka sa to anxiolytík, t.j. mierny sedatívum. Neuroleptiká sa už používajú pri závažných psychických poruchách, ako je schizofrénia, maniodepresívny syndróm a halucinácie.

Vedľajšie účinky trankvilizérov

Na rozdiel od antipsychotík a antidepresív tieto lieky neovplyvňujú srdce a iné orgány. Vedľajšie účinky anxiolytík najčastejšie postihujú autonómny nervový systém. To sa prejavuje nízkym krvným tlakom, inkontinenciou moču, zápchou a zníženým libido. Najnebezpečnejšie následky môžu nastať pri súčasnom užívaní trankvilizérov a alkoholu. Halucinácie, závraty a dokonca aj pokusy o samovraždu sú vedľajšími účinkami kombinácie alkoholu s anxiolytickým liekom.

Do hlavného zoznamu vedľajších účinkov môžete pridať niekoľko ďalších príznakov, ktoré môžu sprevádzať užívanie trankvilizérov. Toto sú znaky:

• znížená zraková ostrosť;
• ospalosť;
• znížená koncentrácia;
• únava;
• nedostatok koordinácie;
• závraty;
• svalová slabosť;
• chvenie;
• ataxia.

Cena trankvilizérov

Náklady na konkrétny liek závisia od výrobcu, počtu kusov v balení a stupňa vplyvu. Napríklad cena lieku Grandaxin je 358 rubľov za 20 tabliet (50 mg). Za ten istý liek, ale v množstve 60 kusov, budete musieť zaplatiť 800 - 900 rubľov. Cena lieku Adaptol je podobná. Stojí to asi 750-800 rubľov. Len táto cena je uvedená za balenie 20 tabliet. Paxil je tiež drahý liek. Cena tohto lieku je 700 rubľov. pre 30 tabliet (20 mg). Zoloft si môžete kúpiť v lekárni. Cena tohto voľnopredajného lieku je tiež vysoká - 1200 rubľov. pre 28 ks.

Anxiolytický liek novej generácie Afobazol možno považovať za cenovo dostupnejší. Jeho cena je 384 rubľov. pre 60 tabliet (10 mg). Tu je cena trankvilizérov z iných skupín:

• Atarax - 271 rub. pre 25 tabliet (25 mg);
• Stresam - 339 rub. pre 24 kapsúl (50 mg);
• Mebicar - 270 rubľov. pre 20 kapsúl (300 mg).

Video: Čo sú to anxiolytiká

Utišujúce prostriedky sa voľne predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu, ale neodporúča sa ich použitie podľa vlastného uváženia. Hlavnou vecou pri liečbe akéhokoľvek patologického stavu je predbežná konzultácia so špecialistom, ktorý pomôže pochopiť príčiny chronického stresu a úzkosti a odporučí adekvátnu terapiu na úplné odstránenie úzkosti a úzkosti.

Všeobecné informácie o trankvilizéroch

Úzkosť znepokojuje väčšinu ľudí v modernej spoločnosti. Úzkosť je často nahradená silným stresom a panikou, ktoré musia byť okamžite kontrolované, aby sa predišlo vážnym následkom pre pacienta a jeho okolie. Človek, ktorý sa ocitne v takejto situácii, vážne uvažuje o tom, že si zájde do lekárne pre produkty podporujúce pokoj a relax.

Ktorýkoľvek zo sedatívnych trankvilizérov patrí do farmakologickej skupiny psychotropných liekov. Prvá látka s podobným účinkom bola syntetizovaná v roku 1951 a o 4 roky neskôr bola testovaná na pacientovi. Samotný termín sa začal používať až v roku 1957, 2 roky po klinických skúškach meprobamátu.

Prvé lieky súvisiace s trankvilizérmi mali výraznejší a silnejší účinok v porovnaní s modernými. Lieky ovplyvňovali somatický a psychický stav pacienta, ovplyvňovali autonómny nervový systém. Takéto prostriedky sa začali široko používať v klinickej praxi až v roku 1959.

Mechanizmus akcie

Trankvilizéry majú niekoľko hlavných typov účinkov na telo pacienta:

• proti úzkosti;
• upokojujúce;
• hypnotikum;
• antikonvulzívum;
• uvoľňujúce svaly.

Hlavný účinok akéhokoľvek lieku tejto farmakologickej skupiny je anxiolytický. Odtiaľ pochádza názov niektorých liekov – anxiolytiká. Tento účinok na pacienta sa dosahuje znížením celkového stavu úzkosti, obsedantných myšlienok a predstáv (obsedantnosť), znížením úrovne strachu a odstránením silnej úzkosti o vlastné zdravie (hypochondriáza). Tieto lieky sú však vhodné len na liečbu stresu a emočnej nestability. Anxiolytikum nie je schopné vyrovnať sa s bludmi, halucináciami a inými poruchami duševného zdravia človeka.

Sedatívny účinok liekov v tejto skupine sa prejavuje znížením dennej aktivity pacienta.

Okrem toho dochádza k zmenám v rýchlosti výskytu excitačných procesov v centrálnom nervovom systéme, čo pomáha znižovať závažnosť mentálnych a motorických reakcií pacienta na väčšinu podnetov.

Hypnotický účinok pomáha vyrovnať sa s nespavosťou, normalizuje ako nástup spánku, tak aj pomer rýchlych a pomalých fáz, čím zvyšuje kvalitu nočného odpočinku. Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je ospalosť, predĺžené trvanie nad normálne. Niektorí pacienti po užití liekov tejto farmakologickej série spia viac ako 16 hodín denne.

Antikonvulzívny účinok

Mimoriadne dôležitý účinok pre pacientov s epileptogénnymi ložiskami v centrálnom nervovom systéme je antikonvulzívny. Trankvilizéry majú tlmivý účinok na tieto centrá, znižujú ich aktivitu a rýchlosť záchvatov.

Uvoľnenie kostrového svalstva pacienta priaznivo pôsobí na zníženie napätia a motorického nepokoja, v dôsledku čoho môže človek zraniť alebo zraniť seba alebo iných. Užívanie liekov s podobným účinkom však môže výrazne znížiť výkonnosť u tých ľudí, ktorí potrebujú vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Ak je potrebné použiť trankvilizéry športovcami, vodičmi, pracovníkmi v nebezpečných odvetviach a inými profesiami, ktoré zahŕňajú potrebu udržať situáciu pod kontrolou, je potrebné poradiť sa so svojím lekárom, aby určil mieru potreby liečby takýmito liekmi. drogy.

Okrem toho majú trankvilizéry stabilizujúci účinok na autonómny nervový systém, čím znižujú pravdepodobnosť somatických prejavov strachu a úzkosti:

• tachykardia;
• zvýšené potenie;
• zvýšený krvný tlak;
• poruchy trávenia;
• zvýšená hladina glukózy v krvi a iné možné prejavy.

Inštrukcie na používanie

Mnohí lekári predpisujú voľnopredajné trankvilizéry pacientom trpiacim úzkosťou a strachom, chronickým stresom a inými patologickými stavmi, ktoré negatívne ovplyvňujú normálne fungovanie, spánok a výkonnosť.

Je však potrebné vziať do úvahy priložený návod na použitie konkrétneho lieku, ktorý obsahuje indikácie a kontraindikácie, odporúčané dávkovanie a následky porušenia pravidiel podávania. Okrem toho by sa pred začatím užívania trankvilizérov mala analyzovať interakcia konkrétneho lieku s inými liekmi, ktoré pacient v súčasnosti užíva.

Trankvilizéry zvyšujú účinok nasledujúcich skupín liekov:

• antidepresíva;
• lieky proti bolesti;
• anestetické lieky;
• tabletky na spanie;
• svalové relaxanciá;
• neuroleptiká;
• alkoholické nápoje a tinktúry obsahujúce alkohol;
• lieky na liečbu kardiovaskulárnych chorôb;
• lieky na Parkinsonovu chorobu.

Neodporúča sa kombinovať užívanie voľnopredajných anxiolytík a uvedeného zoznamu liekov, pretože Môžu sa vyskytnúť príznaky predávkovania.

Trankvilizéry znižujú alebo úplne neutralizujú účinok nasledujúcich liekov:

• orálne antikoncepčné prostriedky;
• antikonvulzíva;
• prostriedky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi;
• ireverzibilné inhibítory monoaminooxidázy sú prísne zakázané.

Samopodávanie akýchkoľvek liekov zo skupiny psychofarmák sa neodporúča.

Je dôležité, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom. Liečba takýmito liekmi sa musí vykonávať pod prísnym dohľadom lekára, pretože trankvilizéry a mnohé iné antidepresíva sú návykové.

Dôsledky nekontrolovaného užívania môžu byť abstinenčný syndróm alebo abstinenčné príznaky, zníženie účinnosti terapie a vytvorenie závislosti od konkrétneho lieku. Pre tento negatívny vplyv na organizmus pacienta sa trankvilizéry na liečbu detí a dospievajúcich do osemnásť rokov používajú len v krajných prípadoch, keď prínos výrazne prevažuje nad rizikami.

Pri použití psychotropných liekov na liečbu konkrétneho patologického stavu je potrebné dodržiavať zásadu postupného zvyšovania dávkovania - od minimálneho po maximálne terapeutické pre každú konkrétnu chorobu. Dlhodobé užívanie liekov tejto farmakologickej série by nemalo byť povolené; liečebné cykly by nemali presiahnuť tie, ktoré sú uvedené v anotácii lieku (zvyčajne nie dlhšie ako 2-4 týždne).

Preto musí lekár zvoliť optimálne dávkovanie a načasovanie užívania trankvilizérov pre pacienta, sledovať vznik závislosti alebo závislosti, predchádzať vzniku nežiaducich účinkov a minimalizovať riziká abstinenčného syndrómu.

Použitie trankvilizérov je indikované pre:

• neurózy, ktoré sú komplikované stavmi úzkosti, strachu, paniky, nespavosti a zvýšenej motorickej excitability;
• úzkosť, panické poruchy osobnosti;
• stavy posadnutosti;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• abstinenčný syndróm;
• hyperexcitabilita, nervové tiky;
• epilepsia;
• pri príprave na operáciu.

Zoznam trankvilizérov, ktoré je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu

V lekárňach sa predáva veľké množstvo liekov z farmakologickej skupiny sedatív a anxiolytík. Pred výberom akéhokoľvek konkrétneho lieku je však vhodné navštíviť odborníka a položiť si niekoľko otázok o užívaní, kontraindikáciách a vedľajších účinkoch konkrétneho lieku. Upokojujúci liek si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu od lekára v ktorejkoľvek lekárni, ak je k dispozícii.

Lieky, ktoré je možné zakúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu, sú rozdelené do 3 hlavných skupín:

1. Trankvilizéry novej generácie (nebenzodiazepínového charakteru).
2. Benzodiazepínové deriváty.
3. Lieky, ktoré sa môžu užívať počas dňa.

Utišujúce prostriedky novej generácie

Takéto lieky môžu eliminovať takmer všetky prejavy úzkostných porúch, stresu, stavov bezdôvodného strachu a iných patologických javov spojených s moderným rytmom života. Lekárnici ich vydávajú bez lekárskeho predpisu, keďže sú to najbezpečnejšie lieky a majú najmenej vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Dostupné bez lekárskeho predpisu:

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je afobazol. Liek sa používa na liečbu:

• neurologické poruchy;
• nervové tiky;
• porušovanie adaptačných procesov;
• stres a mnohé iné patologické stavy u dospelých pacientov.

Droga nespôsobuje vážne vedľajšie účinky, ktoré môžu mať negatívny vplyv na každodenný život človeka. Bolesť hlavy, závrat a slabosť sú nežiaduce prejavy, ktoré sa zaznamenávajú v zriedkavých prípadoch.

Medzi kontraindikáciami stojí za zmienku individuálna neznášanlivosť na jednotlivé zložky lieku (najmä afobazol a galaktóza), nosenie dieťaťa a dojčenie, ako aj deti a dospievajúci do osemnásť rokov.

Liek sa musí užívať v súlade s pokynmi alebo predpismi lekára.

"Benactezin"

Hlavnou účinnou látkou je benaktozín. Ďalším názvom lieku je „Amizil“. Použitie lieku je rozšírené v neurologickej a psychiatrickej klinickej praxi ako účinné sedatívum pri liečbe neuróz sprevádzaných panickými poruchami, vysokou úrovňou úzkosti a stresu, emočnou a fyzickou depresiou.

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky (nadmerné potenie, horúčka, zvýšená srdcová frekvencia, dyspeptické poruchy gastrointestinálneho traktu), liek sa vysadí.

Okrem hlavných kontraindikácií, akými sú tehotenstvo, dojčenie a vek do 18 rokov, sa neodporúča užívať liek pri očných ochoreniach, precitlivenosti na jednotlivé zložky lieku, ako aj pri nádorových a nádorových ochoreniach mužských pohlavných žliaz.

Hlavnou účinnou látkou je buspirón hydrochlorid. Alternatívny názov lieku je "Spitomin". Droga sa používa pri liečbe rôznych úzkostných porúch osobnosti, neuróz rôznej etiológie, ktoré môžu byť sprevádzané úzkosťou, hyperreakciou na vonkajšie podnety a napätím. Pacienta môžu obťažovať typické príznaky a vedľajšie účinky lieku.

"Mebicar"

Hlavnou účinnou látkou lieku je tetrametyltetraazabicyklooktándión. Liečivo má niekoľko alternatívnych názvov: „Adaptol“, „Mebix“. Účelom lieku je liečba neurotických porúch, ktoré vznikajú po dlhotrvajúcom psychickom, fyzickom a emocionálnom strese, ischemickej chorobe srdca svalovej výstelky, rehabilitačnej liečbe po infarkte, pri odvykaní od fajčenia a závislosti od alkoholu.

Jedinou kontraindikáciou je zvýšená individuálna citlivosť na jednotlivé zložky lieku. Medzi vedľajšie účinky lieku patrí zníženie alebo prudké zvýšenie telesnej teploty, skoky v krvnom tlaku a výskyt porúch trávenia.

"Mexidol"

Hlavnou látkou lieku je etylmetylhydroxypyridín sukcinát. Droga priaznivo ovplyvňuje procesy tvorby pamäti, znižuje dopad každodenného stresu na ľudský organizmus, riziko záchvatov a iné negatívne účinky úzkosti.

Pri používaní lieku sa môžu vyskytnúť alergie a iné príznaky individuálnej neznášanlivosti lieku. Liečba Mexidolom sa nemá používať na akútne a chronické formy zlyhania obličiek.

Liek pomáha pacientom prekonať nadmernú dráždivosť nervového systému, upokojuje ich, zvyšuje účinok antidepresív a narkotických liekov proti bolesti. Používa sa na liečbu porúch cerebrálnej cirkulácie, aterosklerózy a mnohých typov neuróz.

Neodporúča sa predpisovať liek pacientom s ochorením obličiek, pečene, ťažkou hypertenziou, ako aj so sklonom k ​​alergickým reakciám a dyspeptickým poruchám gastrointestinálneho traktu.

"Strezam"

Liek pomáha stabilizovať emocionálne pozadie, zmierňuje subjektívne pocity strachu, úzkosti a paniky. Pozitívnou kvalitou liečby Strezamom je absencia dennej ospalosti a zníženie rýchlosti reakcie, čo umožňuje pacientom pokračovať v práci a nezastavovať svoje obvyklé denné aktivity.

Okrem hlavných kontraindikácií sa liek neodporúča používať v prípadoch šoku, myasténie gravis a ťažkých ochorení močového a tráviaceho systému. Môže spôsobiť alergické kožné reakcie vrátane žihľavky a dysfunkcie dýchacieho systému.

"Phenibut"

Droga má priamy stimulačný účinok na centrálny nervový systém, čím potláča činnosť centier vyžarujúcich nervové impulzy, ktoré sú zodpovedné za rôzne negatívne emócie, ako je strach, úzkosť, podráždenie.

Droga je široko používaná v neurologickej a psychiatrickej praxi pri liečbe úzkostných a panických porúch osobnosti, porúch tvorby dlhodobej pamäti, nespavosti a iných patologických stavov spojených so spánkom. Dlhodobé užívanie lieku, prekročenie dávkovania môže spôsobiť nevoľnosť, bolesti hlavy a iné príznaky intoxikácie tela.

Benzodiazepínové deriváty

Anxiolytiká vytvorené na základe tejto liečivej látky sú najsilnejšie trankvilizéry. Dlhodobé užívanie môže vyvolať výskyt rôznych vedľajších účinkov spojených s centrálnym nervovým a kardiovaskulárnym, ako aj s množstvom iných orgánových systémov. Užívanie týchto liekov sa odporúča len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

"Alprazolam"

Liečivo sa používa na účinné odstránenie záchvatov paniky a úzkosti a umožňuje rýchlo zastaviť patologické stavy nadmernej excitácie nervového systému. Použitie lieku v klinickej praxi vykazuje významné výsledky pri liečbe nespavosti, apatie, zníženého celkového telesného tonusu a porúch príjmu potravy.

"lorazepam"

Liek je predpísaný na liečbu rôznych typov fóbií, záchvatov paniky a všetkých typov neuróz. Pomáha stabilizovať periférny nervový systém, emocionálne pozadie, vracia pacientovi zmysel pre realitu a smäd po živote a poznaní. Dôrazne sa neodporúča používať liek u pacientov s glaukómom, myasténiou gravis a v stave akútnej intoxikácie alkoholom, sprevádzanej príznakmi intoxikácie tela (nevoľnosť, vracanie, horúčka atď.).

"Medazepam"

Klasický trankvilizér používaný na liečbu stresu, úzkostných porúch, motorickej excitability a iných symptómov rôznych neurotických ochorení. Liek sa má používať s opatrnosťou v prípade nedostatočnosti dýchacích, močových a tráviacich orgánov, arteriálnej hypertenzie a iných ochorení kardiovaskulárneho systému.

Denné trankvilizéry

Tieto lieky majú menej výrazné sedatívne, hypnotické a relaxačné účinky na kostrové svalstvo a sú vhodné pre pacientov, ktorí vedú aktívny životný štýl.

1. "Gidazepam." Liek pomáha pacientom s častými migrénami, zvýšenou podráždenosťou, upokojuje ich a pomáha zbaviť sa mnohých zlých návykov, najmä alkoholizmu. Napriek skutočnosti, že liek je klasifikovaný ako denný trankvilizér, dlhodobé užívanie Gidazepamu alebo prekračovanie odporúčaného dávkovania môže viesť k ospalosti, poruchám fungovania kostrových svalov a zmenám v chôdzi pacienta.
2. "Oxazepam." Liek je predpísaný na nervové a duševné poruchy, ktoré vznikajú na pozadí každodenného stresu a sú dôsledkami PMS a menopauzy u žien. Okrem toho liek vykazuje viditeľné výsledky pri komplexnej liečbe depresie.
3. "Prazepam." Liek pomáha zastaviť zvýšenú excitabilitu reaktívnych centier v nervovom systéme a znižuje pocit strachu. Vedľajšie účinky tabliet spočívajú v znížení koncentrácie a rýchlosti prenosu nervových vzruchov.
4. "Tofisopam." Liek "Tofisopam" sa predpisuje pacientom s vegetatívno-vaskulárnymi poruchami, zhoršenou motorickou aktivitou, silným stresom a inými patologickými stavmi, ktoré sú vyvolané každodenným emocionálnym a psychickým stresom.
5. "Trioxazín." Droga znižuje subjektívne pocity strachu, paniky a zmierňuje ďalšie emocionálne poruchy.

Vlastnosti užívania drog u detí a starších ľudí

Používanie liečivých trankvilizérov v detstve a dospievaní je prísne zakázané. Pri liečbe starších pacientov sa používa znížená dávka, ktorá sa vyberá pre každú osobu individuálne.

Nebezpečenstvo používania

Lieky radu psychotropných liekov sa neodporúčajú používať u nasledujúcich skupín ľudí:

• ženy počas obdobia tehotenstva, dojčenia;
• pacienti s ťažkou myasténiou gravis;
• dysfunkcia dýchacieho systému;
• chronické ochorenia pečene a obličiek;
• očné ochorenia, ako je glaukóm;
• v prípade akútnej otravy alkoholickými nápojmi alebo liekmi;
• stav hlbokej klinickej depresie;
• povolania, pri ktorých musí mať človek vysoký stupeň koncentrácie a rýchle fyzické a psychické reakcie.

V druhom prípade môže byť liečba vykonaná v nemocnici, keď pacient nemôže pracovať a je na práceneschopnosti. Po ukončení liečby sa však odporúčajú 2-3 týždne na obnovenie predchádzajúcej úrovne.

Vedľajšie účinky

Okrem toho sa trankvilizéry musia používať s mimoriadnou opatrnosťou. Výskyt vedľajších účinkov vyžaduje okamžité prerušenie liečby:

• prejavy dennej ospalosti;
• slabosť, závrat, bolesť hlavy;
• zníženie krvného tlaku pod to, čo je pre konkrétneho pacienta pohodlné;
• suchosť slizníc úst a nosa, nevoľnosť, vracanie;
• poruchy gastrointestinálneho traktu, hnačka, zápcha;
• zhoršená potencia u mužov;
• problémy s menštruačným cyklom u žien, sekundárna amenorea.

Ošetrujúci lekár musí sledovať fyzický a emocionálny stav pacienta počas terapie množstvom trankvilizérov. Je dôležité zvoliť najvhodnejší liek, dohodnúť sa na postupe liečby a urýchlene prestať užívať liek, aby sa predišlo nežiaducim vedľajším účinkom.

Podľa modernej klasifikácie sa trankvilizéry delia na deriváty benzodiazepínov (Elenium, seduxen, fenazepam, tazepam, lorazepam, mezapam, gidazepam), karbamové estery substituovaného propándiolu (meprobamát), deriváty difenylmetánu (amizerzil), chemické skupiny rôznych trankvilizérov mebicar, oxylidín, trioxazín).

AMIZIL (Amizylum)

Synonymá: Actosin, Benactizin, Lucidil, Tranquillin, Amitakon, Benactina, Kafron, Cevanol, Nervatil, Neurobenzil, Parazan, Phobex, Procalm, Suavitil atď.

Farmakologický účinok. Centrálne anticholinergikum. Má spazmolytické (uvoľňujúce kŕče), antihistamínové, antiserotonínové, mesgnoanestetické, sedatívne (upokojujúce) a antiparkinsonické účinky.

Indikácie na použitie. Neurózy a neurotické poruchy, parkinsonizmus; ako korektor neuroleptickej terapie (liečba liekmi, ktoré majú inhibičný účinok na centrálny nervový systém a v bežných dávkach nevyvolávajú hypnotický účinok) na prevenciu extrapyramídových porúch (zhoršená koordinácia pohybov so znížením ich objemu a tras).

Spôsob podávania a dávka. Perorálne 0,001-0,002 g 3-4 krát denne, v niektorých prípadoch podľa predpisu lekára sa denná dávka zvyšuje na 0,01-0,012 g.

Vedľajší účinok. Suchosť a anestézia (strata citlivosti) ústnej sliznice, tachykardia (rýchly tep srdca), rozšírené zreničky, dyspepsia (poruchy trávenia); pri predávkovaní a zlej tolerancii bolesť hlavy, závraty, eufória (bezdôvodne samoľúby), nespavosť, halucinácie (delírium, vízie, ktoré nadobúdajú charakter reality).

Kontraindikácie. Glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak).

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,001-0,002 g a prášok.

Podmienky skladovania. Zoznam A. Na chladnom a suchom mieste v hermeticky uzavretej nádobe.

GIDAZEPAM (Gidazepamum)

Farmakologický účinok. Sedatívum, ktoré má anxiolytické (proti úzkosti) a antikonvulzívne účinky. Odlišuje sa od iných trankvilizérov prítomnosťou aktivačného účinku; slabý svalový relaxant (uvoľňujúci svaly).

Indikácie na použitie. Gidazepam sa predpisuje dospelým ako „denný“ sedatívum pri neurotickej, neuróze, psychopatickej a psychopatickej asténii, migréne, pri stavoch sprevádzaných úzkosťou, strachom, zvýšenou podráždenosťou, napätím, obsesiami, poruchami spánku, ako aj emocionálnymi problémami. labilita (nestabilita), na úľavu (zmiernenie) abstinenčného syndrómu (stav vyplývajúci z náhleho ukončenia príjmu alkoholu) počas alkoholizmu a v období remisie (dočasné oslabenie alebo vymiznutie príznakov ochorenia) u pacientov s chronickým alkoholizmom.

Spôsob podávania a dávka. Predpísané perorálne 0,02-0,05 g 3 krát denne, postupne sa zvyšuje dávka. Priemerná denná dávka na liečbu pacientov s neurotickými, neurózami podobnými, psychopatickými, psycho-podobnými stavmi je 0,06-0,2 g, pri migréne a logoneuróze (koktanie) - 0,04-0,06 g.

Pri zmierňovaní abstinenčných stavov od alkoholu je počiatočná dávka 0,05 g, priemerná denná dávka je 0,15 g. V období remisie sa gidazepam používa ako prostriedok udržiavacej terapie na rozvoj neurotických stavov pri priemernej dennej dávke 0,05-0,15 g.

Trvanie liečby gidazepamom je určené stavom pacienta a znášanlivosťou lieku a pohybuje sa od niekoľkých dní do 3-4 mesiacov.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú rovnaké ako pri iných trankvilizéroch (fenazepam, lorazepam, mezapam, tazepam).

Formulár na uvoľnenie. Tablety s hmotnosťou 0,02 a 0,05 g (20 a 50 mg).

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na suchom mieste, chránenom pred svetlom.

GRANDAXIN (Grandaxinum)

Synonymá: tofisopam.

Farmakologický účinok. Rovnako ako seduxen má trankvilizačnú aktivitu, ale líši sa v mnohých vlastnostiach: nespôsobuje ospalosť, nemá svalový relaxant (svalový relaxant) ani antikonvulzívny účinok.

Indikácie na použitie. Používa sa pri neurózach a neurózach sprevádzaných napätím, vegetatívnymi poruchami, miernym strachom, ako aj pri stavoch charakterizovaných apatiou (ľahostajnosťou), zníženou aktivitou. Je tiež indikovaný pri abstinenčnom syndróme od alkoholu (stav vyplývajúci z náhleho ukončenia príjmu alkoholu).

Spôsob podávania a dávka. Predpísané perorálne 0,05-0,1 g (50-100 mg) 1-3 krát denne.

Vedľajší účinok. Pri liečbe Grandaxinom sa môže vyvinúť zvýšená excitabilita, čo si vyžaduje vysadenie lieku alebo zníženie dávky. Možné sú dyspeptické príznaky (poruchy trávenia), alergické reakcie (svrbenie kože, vyrážka), čo si tiež vyžaduje prerušenie užívania lieku.

Kontraindikácie. Liek by sa nemal predpisovať ženám v prvých 3 mesiacoch. tehotenstva. Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku na psychopatické poruchy sprevádzané zvýšenou excitabilitou, podráždenosťou a abstinenčným syndrómom (stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku náhleho ukončenia užívania lieku alebo alkoholu). Neprítomnosť výrazných svalových relaxancií a hypnosedatívnych (sedatívnych, hypnotických) vlastností umožňuje predpisovať mezapam oslabeným pacientom a starším ľuďom.

Spôsob podávania a dávka. Napíšte dovnútra, bez ohľadu na dávku. Liečba u dospelých sa začína dávkou 0,005 g (5 mg). Priemerná jednotlivá dávka pre dospelých je 0,01-0,02 g, priemerná denná dávka je 0,03-0,04 g Najvyššia denná dávka je 0,06-0,07 g. Denná dávka je rozdelená do 2-3 dávok. Terapeutický účinok sa dostaví v dňoch 8-15, po ktorých prechádzajú na udržiavaciu liečbu v individuálne zvolených dávkach. Trvanie kurzu by nemalo presiahnuť 2 mesiace. Opakovaný kurz je možné predpísať najmenej o 3 týždne neskôr.

Starším ľuďom a dospievajúcim sa predpisuje 0,01-0,02 g (10-20 mg) lieku denne.

Pri liečbe detí sa odporúča použiť špeciálnu dávkovú formu mezapámu - granúl (na prípravu suspenzie). Čerstvo prevarená ochladená voda sa naleje do fľaše s obsahom 20 g granúl po značku 100 ml a pretrepe. Výsledná suspenzia má sladkú chuť, 1 ml obsahuje 0,0004 g (0,4 mg) mezapámu Potrebné množstvo mezapámu sa odmeria dávkovacou lyžičkou. Dávky sa vyberajú individuálne podľa veku dieťaťa a závažnosti ochorenia (1-2 roky: jednorazová dávka - 1 mg (2,5 ml), denne - 2-3 mg (5-7,5 ml); 3-6 rokov: jednorazová dávka dávka - 1-2 mg (2,5-5 ml), denne - 3-6 mg (7,5-15 ml) 7-10 rokov: jednorazová dávka - 2-8 mg (5-20 ml), denne -6-; 24 mg (15-60 ml).

V prípade potreby je možné dávky zvýšiť: najvyššia jednotlivá dávka pre deti do 6 rokov môže byť 5 mg, pre deti vo veku 7^10 rokov - 20 mg; najvyššie denné dávky sú 15 a 60 mg.

Pri alkoholizme sa mezapam predpisuje v priemerných denných dávkach v krátkych kúrach počas 1-2 týždňov.

Vedľajší účinok. V prvých dňoch používania je možná denná ospalosť, svalová slabosť a mierna nekoordinácia pohybov, a preto sa liek predpisuje opatrne osobám, ktorých práca si vyžaduje rýchle duševné a fyzické reakcie; v niektorých prípadoch sa pozorujú alergické kožné vyrážky.

Kontraindikácie. Závažné formy patológie pečene a obličiek, myasthenia gravis (svalová slabosť), tehotenstvo, individuálna intolerancia. Nemal by sa predpisovať osobám, ktorých činnosti zahŕňajú rýchlosť a vysokú presnosť automatických pohybov.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,01 g v balení po 50 kusov; granule na prípravu suspenzie; Granule Mezapam pre deti sú biele so žltkastým odtieňom; sa vyrábajú v pohároch z oranžového skla s objemom 150 ml s označením 100 ml. Každá plechovka obsahuje 20 g granúl, ktoré obsahujú 0,04 g (40 mg) mezapámu.

Podmienky skladovania.

MEPROBAMAT

Synonymá: Meprotan, Andaxin, Sedanil, Aneural, Biobamate, Equanil, Gadexil, Harmony, Mepavlon, Meproban, Meprospan, Miltoun, Nefentine, Pancalma, Pertranquil, Procalmadiol, Quanil, Restenil, Sedazil, Sedral, Tenzonal, Tranquil, Tranquilan, Tranquilan, Tranquilan, Tranquilan atď.

Farmakologický účinok. Sedatívum, ktoré má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, zmierňuje emocionálne napätie a úzkosť.

Indikácie na použitie. Neuropsychické ochorenia, najmä tie sprevádzané pocitmi strachu, úzkosti, napätia, neurotických stavov, dekompenzácie psychopatií.

Spôsob podávania a dávka. Perorálne 0,2-0,4 g 2-3x denne, v prípade potreby zvýšiť dávku na 2-3 g/deň. Pri nespavosti užívajte 0,2-0,4-0,6 g pred spaním. Najvyššia jednotlivá dávka pre dospelých je 0,8 g, denná dávka je 3 g.

Vedľajší účinok. V niektorých prípadoch kožné vyrážky, dyspepsia (poruchy trávenia), ospalosť. Možná závislosť (oslabenie alebo nedostatok účinku pri dlhodobom opakovanom užívaní lieku).

Kontraindikácie. Práca vyžadujúca rýchle duševné a motorické reakcie, epilepsia.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,2 g, 20 kusov v balení.

Podmienky skladovania.

Meprobamát je tiež zahrnutý v kombinovanom lieku koritrát.

Oxylidín

Synonymá: Benzoklidín hydrochlorid.

Farmakologický účinok. Spôsobuje sedatívny (upokojujúci) a hypotenzívny (znižujúci krvný tlak) účinok, zvyšuje účinok liekov na spanie, narkotík, analgetík a lokálnych anestetík.

Indikácie na použitie. Mierna depresia rôzneho pôvodu (depresia spôsobená rôznymi príčinami), psychopatia a psycho-podobné stavy, neurotické a neuróze poruchy so zvýšenou excitabilitou, duševné napätie, poruchy spánku, duševné poruchy na pozadí organického zlyhania centrálneho nervového systému, spôsobené rôznymi dôvodmi, s hypertenziou s cerebrálnymi poruchami (vysoký krvný tlak sprevádzaný poruchami mozgu).

Spôsob podávania a dávka. Orálne 0,02-0,06 g na dávku až do 0,2-0,3 g za deň; intramuskulárne - 1 ml 2% roztoku 2-krát denne, v prípade potreby sa dávka zvýši na 4-6 ml 5% roztoku denne.

Vedľajší účinok. Ak ste precitlivený na liek, je možné sucho v ústach, nevoľnosť, smäd, polyúria (nadmerné močenie), pocit miernej intoxikácie a kožné vyrážky.

Kontraindikácie.Ťažká hypotenzia (nízky krvný tlak), ochorenie obličiek s poruchou funkcie.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,02 g a 0,05 g v balení po 100 kusoch; ampulky 1 ml 2% a 5% roztoku v balení po 10 kusov.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na tmavom mieste

SEDUXEN

Synonymá: Apaurin, Valium, Diazepam, Relanium, Sibazon, Duxen, Bensedin, Ansiolin, Aposepam, Atilene, Diapam, Friedan, Lembrol, Pacitrian, Quetinil, Saromet, Serenamin, Serensin, Sonacon, Stezolin, Usgamir, Valitran, Vatran, Vival, atď.

Farmakologický účinok. Má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, má myorelaxačný (svalový relaxant) účinok a vykazuje antikonvulzívnu aktivitu.

Indikácie na použitie. Seduxen sa predpisuje na rôzne neuropsychické ochorenia: neurózy, psychopatiu, ako aj na neurózu a stavy podobné psychiatrii pri schizofrénii, organické mozgové lézie vrátane cerebrovaskulárnych ochorení (choroby krvných ciev mozgu) a somatické ochorenia (ochorenia vnútorných orgánov a tkanív), sprevádzané príznakmi emočného stresu, úzkosti, strachu, zvýšenej podráždenosti, senesto-hypochondriálnej (duševné poruchy charakterizované strachom o zdravie a imaginárnou bolesťou v zdravých orgánoch), obsedantnými a fobickými poruchami a poruchami spánku. Používa sa tiež na zmiernenie (zmiernenie) psychomotorickej agitácie a úzkostnej agitácie (motorickej agitácie na pozadí úzkosti a strachu) pri týchto ochoreniach.

V pediatrickej neurologickej praxi sa seduxen predpisuje na neurotické a neuróze stavy sprevádzané vyššie uvedenými javmi, ako aj bolesti hlavy, enurézu (nočné pomočovanie), poruchy nálady a správania.

Seduxen sa používa pri epilepsii na liečbu konvulzívnych záchvatov (záchvatov), ​​mentálnych epileptických ekvivalentov (krátkodobé duševné poruchy/zmätenosť alebo poruchy nálady s prevahou smútku, hnevu, skľúčenosti, strachu/nahrádzanie epileptických záchvatov), ​​na zmiernenie status epilepticus (séria epileptických záchvatov, v intervaloch, medzi ktorými sa vedomie úplne neobnoví). Pre svoj myorelaxačný účinok sa liek používa aj pri rôznych spastických stavoch.

Seduxen sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi na liečbu abstinenčného syndrómu (stav vyplývajúci z náhleho ukončenia príjmu alkoholu) pri alkoholizme.

V anestéziologickej praxi sa používa na predoperačnú prípravu pacientov.

V dermatologickej praxi (liečba kožných ochorení) sa používa pri svrbivých dermatózach (kožné ochorenia).

Liek znižuje nočnú sekréciu (vylučovanie) žalúdočnej šťavy, čo môže zohrávať dôležitú úlohu pri predpisovaní ako sedatívum a hypnotikum pacientom so žalúdočnými vredmi. Má tiež antiarytmický (normalizujúci srdcový tep) účinok.

Spôsob podávania a dávka. Seduxen sa užíva perorálne, intravenózne alebo intramuskulárne.

Pri perorálnom užívaní sa odporúča predpisovať liek dospelým, počnúc dávkou 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) 1-2 krát denne a potom ju postupne zvyšovať. Typicky je jedna dávka pre dospelých 0,005-0,01 g (5-10 mg). V niektorých prípadoch (so zvýšeným vzrušením, strachom, úzkosťou) možno jednorazovú dávku zvýšiť na 0,02 g (20 mg). Pri liečbe v nemocnici (nemocnici) a pod starostlivým lekárskym dohľadom môže denná dávka dosiahnuť 0,045 g (45 mg). Pri ambulantnej liečbe (mimo nemocnice) sa neodporúča predpisovať viac ako 0,025 g (25 mg) denne.

Maximálna denná dávka je 0,06 g (60 mg). Denná dávka sa podáva v 2-3 dávkach.

Pri poruchách spánku sa dospelým predpisuje 1-2 tablety pred spaním.

Deťom sa Seduxen predpisuje perorálne v nasledujúcich jednorazových dávkach: od 1 roka do 3 rokov - 0,001 g (1 mg), od 3 do 7 rokov - 0,002 g (2 mg), od 7 rokov a starších - 0,003 - 0,005 g (3-5 mg). Denné dávky sú 0,002 g (2 mg), 0,006 g (6 mg) a 0,008-0,01 g (8-10 mg).

U starších detí je možné v prípade potreby zvýšiť dennú dávku na 0,014-0,016 g (14-16 mg).

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,01 g v balení po 50 kusov.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na chladnom a suchom mieste.

TRIOXAZIN

Synonymá: trimetozín, seloxazín.

Farmakologický účinok. „Denný“ trankvilizér bez svalového relaxačného (svalového relaxačného) účinku. Upokojuje centrálny nervový systém.

Indikácie na použitie. Neurotické stavy s príznakmi vzrušenia, strachu, nespavosti, zvýšenej podráždenosti, letargie, apatie, únavy; angioneuróza (zhoršený vaskulárny tonus).

Spôsob podávania a dávka. Perorálne 0,3 g 2-3x denne, v prípade potreby sa dávka zvýši na 1,8 g denne.

Vedľajší účinok. Sucho v ústach, pri použití vo veľkých dávkach, ospalosť, letargia, slabosť, nevoľnosť.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,3 g v balení po 20 kusov.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na mieste chránenom pred svetlom.

PHENAZEPAM (fenazepaitium)

Farmakologický účinok. Fenazepam je vysoko aktívny trankvilizér (liek, ktorý má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém). Sila trankvilizujúceho a anxiolytického (anti-úzkostného) účinku je lepšia ako u iných trankvilizérov; Má tiež výrazný antikonvulzívny, svalový relaxant (svalový relaxant) a hypnotický účinok. Pri použití spolu s tabletkami na spanie a narkotikami dochádza k vzájomnému zosilneniu účinku na centrálny nervový systém.

Indikácie na použitie. Fenazepam sa predpisuje na rôzne neurotické, neuróze, psychopatické a psychopatom podobné stavy, sprevádzané úzkosťou, strachom, zvýšenou podráždenosťou, emočnou labilitou (nestabilitou). Liek je účinný pri posadnutosti, fóbii (strachu), hypochondrických syndrómoch (depresívny stav spôsobený strachom o svoje zdravie), vrátane odolných voči pôsobeniu iných trankvilizérov, je indikovaný aj pri psychogénnych psychózach, panických reakciách a pod. pretože zmierňuje stavy úzkosti a strachu. Sedatívny (upokojujúci účinok na centrálny nervový systém) a hlavne účinok proti úzkosti fenazepamu nie je horší ako niektoré neuroleptiká (lieky, ktoré majú inhibičný účinok na centrálny nervový systém a v bežných dávkach nevyvolávajú hypnotický účinok).

Phenazepam sa tiež používa na zmiernenie odvykania od alkoholu (stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku náhleho ukončenia príjmu alkoholu). Okrem toho sa predpisuje ako antikonvulzívum a hypnotikum. Sila hypnotického účinku je blízka eunoktínu.

Môže sa použiť aj pri príprave na chirurgické operácie.

Spôsob podávania a dávka. Phenazepam sa predpisuje perorálne vo forme tabliet. Ambulantne (mimo nemocnice) sa dospelým predpisuje 0,00025-0,0005 g (0,25-0,5 mg) 2-3 krát denne. V nemocničnom prostredí môže byť denná dávka zvýšená na 0,003-0,005 g (3-5 mg); pri liečbe epilepsie je denná dávka od 0,002 do 0,01 g (2-10 mg).

Na zmiernenie odvykania od alkoholu sa predpisuje 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) denne. Pri poruchách spánku užite 0,00025-0,001 g (0,25-1 mg) 20-30 minút pred spaním. Niekedy sa dávka zvýši na 0,0025 g (2,5 mg). Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 0,01 g.

Vedľajší účinok. Možné vedľajšie účinky sú rovnaké ako pri Elenium a Seduxene. Je potrebné vziať do úvahy, že v dôsledku vysokej aktivity fenazepamu sa môže častejšie pozorovať ataxia (zhoršená koordinácia pohybov), ospalosť, svalová slabosť a závraty.

Kontraindikácie. Myasthenia gravis (svalová slabosť), ťažká dysfunkcia pečene a obličiek, tehotenstvo.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,0005 a 0,001 g (0,5 a 1 mg) v balení po 20 kusov.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na suchom, chladnom a tmavom mieste.

ELENIUM

Synonymá: Chlordiazepoxid, Librium, Napoton, Chlozepid, Ansiakal, Benzodiapin, Decadil, Droxol, Equinbral, Labiton, Lixin, Novosel, Radepur, Sonimen, Timozin, Viansin atď.

Farmakologický účinok. Pôsobí upokojujúco na centrálny nervový systém a spôsobuje svalovú relaxáciu (uvoľnenie svalstva).

Indikácie na použitie. Neurotické reakcie a duševné choroby s poruchami podobnými neuróze, symptómy posadnutosti, úzkosti, napätia; pred a pooperačné obdobie; choroby sprevádzané zvýšeným svalovým tonusom.

Spôsob podávania a dávka. Zvyčajne sa predpisuje dospelým (perorálne), počnúc 0,005-0,01 g (5-10 mg) denne; v prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje o 5-10 mg denne na dennú dávku 30-50 mg (v 3-4 dávkach). Pre oslabených a starších pacientov sa liek predpisuje v menších dávkach pre deti, v závislosti od veku, 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) na dávku. Prestaňte užívať liek, postupne znižujte dávku.

Vedľajší účinok. Ospalosť, závrat, svrbenie, nevoľnosť, zápcha, znížené libido (znížená sexuálna túžba).

Kontraindikácie. Akútne ochorenia pečene a obličiek, myasthenia gravis (svalová slabosť), práce vyžadujúce rýchle psychické a fyzické reakcie.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,05 g v balení po 50 kusov; ampulky s obsahom 100 mg liečiva v škatuľke po 5 kusov, doplnené o 2 ml destilovanej vody.

Podmienky skladovania. Zoznam B. Na mieste chránenom pred svetlom.

Slovo trankvilizér znamená upokojiť. Tieto lieky sa líšia od sedatív, pretože majú tvrdší účinok. Ak sa sedatíva snažia navodiť pokoj, potom je účinok trankvilizérov charakterizovaný tým, že má upokojujúci účinok. Tento záver možno vyvodiť zo samotných názvov týchto dvoch skupín.

Trankvilizéry zaujímajú medzi psychofarmakami druhé miesto z hľadiska sily psychotropného účinku a úrovne nežiaducich účinkov, hneď po sedatívach, ktoré sú väčšinou rastlinnými liekmi.

Klasifikácia trankvilizérov.

Každý deň sa objavuje čoraz viac otázok o klasifikácii trankvilizérov. Neustále sa totiž objavujú nové lieky, ktoré nezapadajú do žiadnej zo známych skupín.

Najväčšou a najčastejšie používanou skupinou sú benzodiazepínové deriváty (BDT):
fenazepam, diazepam (Relanium, Sibazon, Seduxen, Valium), gidazepam, chlórdiazepoxid (Elenium), alprazolam (Xanax), medazepam (Rudotel), nozepam, lorazepam atď.
Najsilnejšie trankvilizéry v tejto skupine sú fenazepam a lorazepam.

Zostávajúce trankvilizéry majú buď podobnú chemickú štruktúru ako BDT, alebo majú vo svojej chemickej štruktúre časti BDT.
Čím menej sa podobajú na BDT, tým sú slabšie a majú menej hypnotické a relaxačné účinky a zvyšuje sa celkový vedľajší účinok a zvyšuje sa cena lieku.

Skupine derivátov BDT sú najbližšie lieky, ktoré lekári klasifikujú ako samostatnú klinickú skupinu - denné trankvilizéry. Nespôsobujú ospalosť a letargiu, ale ich účinok je oveľa slabší ako fenazepam.
Toto gidazepam, medazepam, oxazepam, grandaxín (tofisopam). Tieto lieky nespôsobujú letargiu a môžu sa použiť pri vykonávaní prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Existujú aj trankvilizéry, ktoré sú klasifikované ako deriváty rôznych chemikálií. Toto grandaxín, mebicar, oxylidín, trioxazín.

Pribudli aj nové trankvilizéry, ktoré nespôsobujú závislosť, závislosť a ospalosť: derivát difenylmetánu - atarax, derivát 2-merkaptobenzimidazolu - afobazol, derivát močoviny - a ďalšie. Ako trankvilizéry sú veľmi slabé, majú vedľajšie účinky na autonómny nervový systém (sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, hnačka) a cena je opäť veľmi vysoká. Tieto lieky vykazujú svoj terapeutický účinok vo veľmi malom počte prípadov. Napriek tomu im absencia závislosti a abstinenčného syndrómu na upokojenie v týchto liekoch dáva právo na život.
Každý z trankvilizérov má obrovské množstvo rôznych názvov (synoným), preto si treba pozorne prečítať návod.

Použitie trankvilizérov.

Tieto lieky sa používajú pri rôznych neurózach a psychopatických stavoch, pri ktorých sa pozoruje úzkosť, panika, strach, zvýšená podráždenosť a emočná nestabilita. Používa sa aj pri psychosomatických poruchách.
Väčšina liekov tejto skupiny je nežiaduca na liečbu oslabených a starších pacientov, detí mladších ako 18 rokov. Použitie trankvilizérov je kontraindikované u tehotných žien (najmä v počiatočných štádiách), pri intoxikácii alkoholom a drogami, pri zlyhaní obličiek a pečene a pri práci, ktorá si vyžaduje rýchlu reakciu (vedenie vozidla).

Otázku výberu lieku zo skupiny trankvilizérov na liečbu musí rozhodnúť lekár spolu s pacientom. Moja rada je, že ak začnete do liečby zaraďovať trankvilizéry, mali by ste začať s tými najslabšími, nie s tými najsilnejšími. Je potrebné vziať do úvahy všetky výhody a nevýhody liekov, ako aj sprievodné ochorenia a vek. Mnoho ľudí začne užívať silný liek fenazepam na radu priateľov alebo susedov v situáciách, keď by ich mohli liečiť sedatívami.

Upokojujúce lieky majú medzi obyvateľstvom zlú povesť, berú ich vraj len narkomani. Toto je veľmi mylný a nesprávny názor. Musíte vedieť, že trankvilizéry sú silné drogy, ale nie sú to drogy.

Ale strach a zlé predsudky o užívaní trankvilizérov medzi obyvateľstvom existujú a sú významné. Preto sa v poslednej dobe začali drogy z tejto skupiny nazývať novými, módnymi a pre široké spektrum bežných ľudí nepochopiteľnými názvami. Dnes môžete počuť názov anxiolytiká, čo znamená – rozpúšťanie strachu a úzkosti, alebo antineurotiká – zamerané proti neuróze. Ale to všetko sú trankvilizéry.

Lieky zaradené do tejto skupiny a používané v terapeutických dávkach znižujú strach, paniku a úzkosť. Ich hlavný rozdiel od neuroleptík, ešte silnejších liekov ako trankvilizéry, je v tom, že trankvilizéry nemajú žiadny vplyv na bludy, halucinácie a iné prejavy psychózy, napríklad pri schizofrénii. Pomáhajú len duševne zdravým ľuďom, ktorí sú dočasne pod vplyvom nepriaznivého prostredia.

Mechanizmus účinku trankvilizérov nie úplne preštudované. Väčšina týchto liekov sú deriváty benzodiazepínov (BD). Obsahujú látky ovplyvňujúce nervové zakončenia v ľudskom tele, ktoré snímajú prítomnosť benzodiazepínov v spojoch medzi nervovými bunkami (benzodiazepínové receptory).

Doteraz sa vedci na túto tému hádajú. Prečo má ľudské telo také benzodiazepínové receptory?
Existuje názor, že v dôsledku určitého druhu rozpadu v ľudskom tele jednoducho nie je dostatok určitej látky. Pre normálnu prevádzku všetkých systémov musíte pridať trochu tejto látky. Takéto látky v najmenších dávkach sú trankvilizéry.

Prečo k takémuto zlomu dochádza a kde to dnes nikto nevie a nevie dokázať. Predpokladá sa, že k tomu dochádza v limbickej časti mozgu, kde pôsobia trankvilizéry. Ale to sú len domnienky.

Trankvilizéry pomáhajú duševne zdravému telu upokojiť sa a získať normálny celkový stav, keď je vystavený akútnemu alebo chronickému stresu. Keď čelíte ťažkej životnej situácii a ste neustále „na špendlíku“, dávajú nervovej sústave príležitosť upokojiť sa. Ak by nebolo týchto liekov, nervový systém počas akútneho stresu sa môže z prepätia zrútiť, čo môže viesť k rozvoju psychózy a duševných chorôb.

Účinok trankvilizérov veľmi rýchle a efektívne. Začína sa niekoľko minút po užití lieku a maximálny účinok sa dostaví po 30 – 60 minútach v závislosti od lieku. Netrvá to však dlho, len pár hodín. Preto sú potrebné pravidelné návštevy počas 2-6 týždňov a v niektorých prípadoch liečba pokračuje dlhšie. Liečba začína dávkou, ktorá v priebehu niekoľkých dní úplne odstráni všetky nepríjemné príznaky. Potom sa dávka postupne znižuje na takú, ktorá spoľahlivo udrží dosiahnutý efekt.

Okrem toho majú trankvilizéry vlastnosť kumulácie (akumulácie v tele), to znamená, že sa z tela odstraňujú na dlhú dobu. Keď začnete liečbu a pravidelne užívate liek, hromadia sa vo vašom tele. Ich hlavný účinok a udržanie normálneho fungovania organizmu môže trvať niekoľko dní aj pri náhlom vysadení trankvilizérov. Až keď hladina liekov v tele klesne pod požadovanú úroveň, a to môže byť na 2. – 5. deň vysadenia, všetky príznaky sa môžu vrátiť. Tento stav sa často vyskytuje, keď sa po týždni alebo 10 dňoch liečenia a keď vidíte, že všetky príznaky úzkosti a paniky pominuli, rozhodnete sa, že ste úplne zdravý a prestanete užívať liek.
Toto by sa nemalo robiť za žiadnych okolností. Liečba by mala pokračovať celým priebehom predpísaným lekárom. Ak sa ocitnete v takomto stave prvýkrát, potom úspech liečby VSD závisí od sily vyliečenia takéhoto primárneho stavu. Tu nemôžete experimentovať. Tieto lieky upokojujú telo a dávajú mu čas zabudnúť na udalosť, ktorá spôsobila úzkosť a paniku. Telo totiž dokáže prijať túto úzkostnú poruchu, do ktorej ste upadli, ako normu svojej existencie a následky sú potom nepredvídateľné.

Utišujúce prostriedky tu pôsobia ako rastlinné stabilizátory, (normalizovať fungovanie autonómneho nervového systému a vnútorných orgánov človeka). Pomáhajú vášmu telu rýchlo sa vrátiť do bežného života a umožňujú vám spomenúť si na normálny stav, ktorý bol narušený stresom.

Ich hlavný účinok je upokojujúci alebo proti úzkosti. Okrem toho majú trankvilizéry sedatívny a hypnotický účinok, uvoľňujú svaly a majú antikonvulzívny účinok. Všetky trankvilizéry majú tieto účinky, ale v rôznej miere. Každá droga má výraznejšiu jednu alebo viac z nich.

Vedľajšie účinky trankvilizérov.

Trankvilizéry nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky na srdce a iné telesné systémy, ktoré sú vlastné antipsychotikám a antidepresívam. Musíte len dodržať dávku a dĺžku užívania.

Ak užívate trankvilizéry až jeden mesiac a v terapeutických dávkach, môžu sa pozorovať príznaky inhibície aktivity centrálneho nervového systému, ktoré vymiznú po ukončení liečby. Vedľajšie účinky fenazepamu, lorazepamu a diazepamu, podobne ako najsilnejších benzodiazepínových trankvilizérov, sú najvýraznejšie.

Patrí medzi ne znížená pozornosť, ospalosť, zlá koordinácia pohybov, únava, závraty a znížený krvný tlak.

Pri dlhšom užívaní môže dôjsť k zníženiu zrakovej ostrosti a sexuálnej túžby, svalovej slabosti, asténii, poruche krvného obrazu a normálnej činnosti pečene s poškodením jej tkanív. Ale všetko vyššie uvedené, samozrejme, úplne závisí od dávky lieku a trvania liečby.

Ide o núdzové lieky a nie sú určené na dlhodobé užívanie. Ale pri dlhodobom používaní, viac ako jeden mesiac a dávkach presahujúcich priemernú terapeutickú hodnotu, môžu trankvilizéry spôsobiť závislosť, drogovú závislosť a abstinenčné príznaky. Závislosť nie v tom zmysle, že si na liek zvyknete a budete ho chcieť užívať neustále, ale v tom, že vaše telo po čase prestane reagovať na dávku, ktorá sa mu ponúka. A túto dávku bude potrebné zvýšiť. To sa môže stať, aj keď sa lieky používajú v terapeutických dávkach.

Hlavný je výsledok. Výsledkom je, že sa človek po absolvovaní trankvilizérov vráti do normálneho života. Priebeh liečby trvá dva až šesť týždňov. Potom, po stabilizácii duševného stavu pacienta a autonómneho nervového systému, sa lieky vysadia. Ale nie prudko, ale postupne, v priebehu niekoľkých týždňov, postupne znižujte dávkovanie. Všetky nešťastia pri tejto liečbe sú spôsobené neznalosťou pacienta a lekára.

Preto často nastáva situácia, keď ostrý vysadenie trankvilizérov, tiež vedie k návratu príznakov VSD.
Tu sú dva spôsoby.

Prvým je užívanie liekov silnejších skupín, ako sú antipsychotiká a antidepresíva.

Alebo ísť inou cestou, ktorú lekári veľmi nevítajú, no medzi ľuďmi je neustále využívaná. Konkrétne používajte sedatívum, napríklad alprazolam, gidazepam, diazepam alebo fenazepam, v malej udržiavacej dávke neustále. Faktom je, že pri tomto použití sa dávka trankvilizéra časom nezvyšuje. To znamená, že neexistuje žiadny hlavný znak drogovej závislosti, ako je závislosť od drogy a neustále zvyšovanie dávky.
Potom, po sebavedomej stabilizácii stavu, po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch, môže človek skúsiť veľmi mierne a postupné znižovanie dávky, aby zrušil sedatívum a prešiel na slabšie sedatívne lieky.

Väčšina trankvilizérov znižuje pozornosť a predlžuje čas reakcie človeka na zmeny v situácii. Môžu spôsobiť ospalosť a miernu slabosť. Preto je zakázané riadiť auto alebo iné vozidlá. Toto je potrebné vziať do úvahy pri kombinovaní liečby s trankvilizérmi s prácou, ktorá si vyžaduje rýchlu a presnú reakciu. Nemôžete kombinovať alkohol a trankvilizéry. Alkohol zvyšuje účinok liekov, čo môže viesť k tragickým následkom.

Upokojujúce tabletky na spanie Má to vplyv, ale to nie je jeho hlavný efekt. Predpísať a použiť trankvilizér na dosiahnutie hypnotického účinku sa považuje za obrovskú chybu. Áno, pomôže vám zaspať a urobí to rýchlo, ale potom to bude veľmi ťažké zrušiť. Keď sa totiž trankvilizéry používajú ako tabletky na spanie, veľmi často spôsobujú závislosť s drogovou závislosťou. Na boj proti nespavosti existujú lieky na spanie.

Súhlasím, že trankvilizéry nie sú jednoduché drogy. Sú klasifikované ako psychofarmaká a ich účinky sú nepredvídateľné. Ale z viacerých zla si treba vybrať to, ktoré je menšie. Môj názor je takýto.

Ale musíte pochopiť, že psychofarmaká ovplyvňujú človeka ako jednotlivca a vytvárajú nové vnímanie okolitej reality. Preto liečba VSD musí nevyhnutne zahŕňať vašu priamu účasť na predpisovaní a užívaní liekov. Koniec koncov, iba vy sami môžete určiť, či vám tento konkrétny liek pomáha a aké má vedľajšie účinky.

Môžete si pozrieť film „Psychiatria: Priemysel smrti“ a urobiť si vlastné závery z toho, čo vidíte.

Trankvilizéry sú psychotropné lieky, ktoré sa používajú na liečbu mnohých chorôb. Okrem toho sa používajú nielen v psychiatrii, ale aj v onkológii, neurológii, chirurgii, dermatológii, gynekológii, narkológii atď. Tieto lieky majú tieto hlavné účinky:

• sedatívum;
• hypnotikum;
• svalový relaxant;
• antikonvulzívum;
• proti úzkosti.

Ovplyvnením ľudského tela (hlavne centrálneho nervového systému) tieto lieky pomáhajú zmierniť emocionálny stres, znížiť úzkosť, podráždenosť, zbaviť sa strachu a nespavosti, znížiť psychomotorickú excitabilitu atď. Existuje niekoľko typov trankvilizérov, z ktorých každý sa vyznačuje inou závažnosťou účinku, intenzitou vlastností a pomerom vyvolaných účinkov. Toto sa berie do úvahy pri výbere lieku pre konkrétneho pacienta. K dnešnému dňu zoznam trankvilizérov obsahuje viac ako sto liekov.

Klasifikácia trankvilizérov podľa generácie

V tejto skupine sú tri generácie liekov:

1. Utišujúce prostriedky prvej generácie:

• meprobamát;
• hydroxyzín;
• Benaktizín atď.

2. Trankvilizéry druhej generácie – benzodiazepínové lieky.

3. trankvilizéry tretej generácie:

• buspiron;
• oxymetyletylpyridín sukcinát;
• Etifoxín atď.

Najbežnejšími liekmi druhej generácie sú benzodiazepíny, ktoré sa podľa charakteristík klinických účinkov delia do troch skupín:

1. Benzodiazepíny s výrazným účinkom proti úzkosti. Silné trankvilizéry v zozname liekov v tejto skupine sú:

• diazepam;
• lorazepam;
• Alprazolam a kol.

Stredné účinky majú lieky, ako sú:

• Gidazepam;
• chlórdiazepoxid;
• bromazepam;
• klobazam;
• Oxazepam atď.

2. Benzodiazepíny s výrazným hypnotickým účinkom. Drogy z tejto skupiny sa používajú najmä ako lieky na spanie. Tento zoznam obsahuje:

• temazepam;
• triazolam;
• Nitrazepam;
• flurazepam;
• flunitrazepam;
• midazolam;
• Estazolam a kol.

3. Benzodiazepíny s výrazným antikonvulzívnym účinkom. Intenzívne antikonvulzívne účinky majú také lieky ako:

• klonazepam;
• diazepam.

Ľahším trankvilizérom v zozname tejto skupiny je Nitrazepam.

Utišujúce prostriedky novej generácie

Buspirón, ktorý sa považuje za jedinečný v neurofarmakológii, zaujíma osobitné miesto v zozname trankvilizérov novej generácie. Tento liek je účinný pri liečbe zmiešaných úzkostno-depresívnych stavov atď. Na rozdiel od benzodiazepínových liekov Buspiron nevyvoláva sedatívny účinok, negatívne ovplyvňuje psychomotorické funkcie, nespôsobuje závislosť, drogovú závislosť a abstinenčné príznaky.

Etifoxín je tiež účinný a sľubný trankvilizér novej generácie. Je zbavený značného počtu nevýhod benzodiazepínov a má selektívny účinok na telo.

Zoznam denných trankvilizérov

Samostatná podskupina zahŕňa denné trankvilizéry, ktorých zoznam zahŕňa lieky s prevládajúcim účinkom proti úzkosti a minimálne vyjadrenými sedatívnymi, hypnotickými a svalovými relaxačnými vlastnosťami. Takéto prostriedky sú predpísané ambulantne počas dňa a umožniť pacientom viesť ich obvyklý životný rytmus. Je klasifikovaný ako denný sedatívum.