Osobine masaže kod male djece. Masaža za bebe

Dječije tijelo se stalno razvija i po prirodi svojih odgovora na različite vanjske utjecaje razlikuje se od tijela odrasle osobe (Sl. 51).

Tempo razvoja pojedinih organa, sistema i čitavog organizma nije isti u različitim periodima života djece. Ovo određuje karakteristike starosne reaktivnosti. Poznavajući obrasce razvoja pojedinih funkcija organizma djeteta u rastu, njegove anatomske i fiziološke karakteristike, moguće je vršiti usmjeren utjecaj na rast, razvoj i zdravlje djeteta!

Rice. 40. Topografija glavnih tačaka (a - pogled otpozadi, b - pogled sa strane).

a: 1 - tačke bočne regije podlaktice; 2-

okcipitalna regija; 3 - tačka produžene moždine; 4 -

stražnji dio vrata; 5 - interscapular region; 6 - mišić-

ekstenzor kralježnice; 7 - sakralni region; osam -

stražnji dio palca; 9 - stražnji dio prstiju;

10 - stražnji dio koljena; 11 - donja lopatica i

lumbalna regija; 12 - greben ilijačne kosti; 13 - tačka

namikoshi; 14 - glutealna regija; 15 - stražnja strana butine;

16 - stražnji dio potkolenice; 17 - plantarna regija.

b: 18 - hram; 19 - temporalna regija; 20 - sternokleidomastoidna regija; 21 - bočna površina vrata;

22 - supraskapularna regija; 23 - bočna površina ramena; 24-

pikosha point; 25 - bočna regija butine; 26-

bočna regija potkoljenice; 27- područje pete; 28-

bočna regija skočnog zgloba

Rice. 41. Topografija glavnih tačaka pritiska (c - pogled

ispred).

I - tačke u predelu nosa; 2 - stražnji dio ramena; 3 - region

abdomen 4 - prednji deo butine; 5 - prednji dio

koleno; 6 - bočna regija potkolenice; 7 - skočni zglob

region; 8 - tačke zadnjeg dela stopala; 9 - tačke prstiju; 10 -

tačke frontalnog regiona;

II - područje očne duplje; 12 - tačke zigomatične regije; trinaest -

prednji cervikalni region; 14 - područje grudnog koša; 15 - poena

deltoidni mišić; 16 - medijalno područje podlaktice; 17-

tačke palmarne regije; 18 - palmarna regija prstiju; devetnaest -

medijalno područje bedra; 20 - područje unutrašnjeg skočnog zgloba;

21 - tačka grudne kosti

Rice. 42. Položaj prstiju tokom masaže

Rice. 43. Tačke pritiska za anginu pektoris

Rice. 44. Tačke pritiska 45. Tačke pritiska za

sa prostatitisom od morske bolesti

Rice. 46. ​​Tačke pritiska migrene

Rice. 47. Tačke pritiska za bronhijalnu astmu

Rice. 48. Tačke pritiska za frontalni sinusitis

Zaštitna funkcija kože kod djece je slabije izražena nego kod odraslih, koža im je često inficirana i lako ozlijeđena. Koštano tkivo novorođenčeta je mekano, savitljivo i zahtijeva pažljivo rukovanje. Ako se beba nepravilno nosi u rukama, krše se pravila povijanja, moguća je različita zakrivljenost kralježnice.

Mišićni sistem odojčadi je relativno slabo razvijen i čini samo 23-25% tjelesne težine, dok je kod odrasle osobe oko 42%. Mišići ekstremiteta su posebno slabo razvijeni kod novorođenčadi. Koštani sistem i mišićno-koštani aparat odojčadi karakteriše "fiziološka slabost", koža i potkožni masni sloj su osetljivi i stoga se lako povređuje. Ove karakteristike se moraju uzeti u obzir prilikom izvođenja masaže.

Rice. 50. Tačke pritiska za kolitis (zatvor)

Masaža male djece provodi se u preventivne, higijenske svrhe, kao i u slučaju bilo kakvih odstupanja u zdravstvenom ili fizičkom razvoju, poremećaja normalne funkcije kralježnice, izražene slabosti mišića i ligamentnog aparata. , poremećaj gastrointestinalnog trakta i prijenos raznih bolesti.

Masaža ima sveobuhvatan učinak na djetetov organizam. Njegova reakcija na masažu je različita i ovisi o korištenim tehnikama, trajanju izlaganja. Na primjer, milovanje, trljanje opušta mišiće, a tapkanje, tapšanje - uzrokuje povećanje tonusa mišića. Pod uticajem masaže ubrzavaju se protok krvi i limfe, metabolički procesi i oslobađanje metaboličkih produkata.

Pri izlaganju tehnikama masaže na koži, mišićima, ligamentima dolazi do odgovora različitih organa i sistema. Postoji bliska funkcionalna veza između mišićnog sistema i funkcije unutrašnjih organa, tonusa glatkih mišića. Zbog toga masaža izaziva pozitivnu reakciju probavnog trakta, a to je posebno važno kod zatvora (nadutosti) - nakon masaže se gasovi dobro odstranjuju.

Rice. 51. Šema razvoja statičkih i motoričkih funkcija kod odojčeta

Masaža stimuliše rast i razvoj mišićne mase, pomaže u održavanju optimalnog tonusa i svojevrsni je iritant za receptore kože i tkiva. Unatoč maloj masi djeteta, površina kože je relativno veća nego kod odraslih. Ovo dijelom objašnjava značajno veću osjetljivost djeteta na efekte masaže. Kapilarna mreža kože je jako razvijena, a nakon masaže brzo nastaje hiperemija. S obzirom na povećanu ekscitabilnost nervnog sistema, prisustvo velikog broja receptora u koži, moguće je objasniti povećanu osetljivost deteta na efekte masaže.

Prilikom izvođenja masaže treba se pridržavati brojnih pravila:

1. Masažni pokreti se izvode duž krvnih žila - od periferije do centra.

2. Prostorija treba da bude topla kako bi se izbeglo prekomerno rasipanje toplote nakon masaže.

3. Masaža se izvodi u položaju djeteta koje leži na stolu ili na sofi. Direktni zraci svjetlosti ne bi trebali pasti u oči djeteta.

4. Tokom masaže pokreti ruku treba da budu meki, nežni, bez trzaja (posebno u predelu jetre, bubrega, patele i kičme).

5. Prilikom masaže trbuha treba poštedjeti područje jetre, ne masirati genitalije.

6. Prilikom izvođenja masaže leđa isključuju se tehnike.tapšanje, tapkanje u predelu bubrega.

Kontraindikacije za masažu kod male djece: akutne zarazne bolesti; rahitis u vrhuncu bolesti sa simptomima hiperestezije; različiti oblici hemoragijske dijateze; ingvinalne, umbilikalne, femoralne kile sa tendencijom povrede; urođene srčane mane s teškom cijanozom i poremećajem kompenzacije; pustularne, akutne upalne kožne bolesti.

Higijenske osnove masaže za malu djecu. Temperatura u prostoriji sa dobrim osvetljenjem nije niža od 22-24°C. Ruke masažera treba da budu tople, sa kratko ošišanim noktima, suve, bez prstenova i drugih ukrasa. Sto na kojem se vrši masaža prekriven je ćebetom i čistom pelenom. Masaža se izvodi bez pudera, lubrikanata. Nakon masaže, dijete treba obući u toplo i suho donje rublje kako bi se zagrijalo. Masaža se vrši nakon hranjenja, ali ne ranije od 1-1,5 sati, odnosno prije hranjenja. Prije spavanja dijete ne treba masirati, jer ga to uzbuđuje. Nakon masaže dijete treba odmoriti.

Trajanje masaže je 5-7 minuta.

Roditelji koji ne poznaju tehnike masaže trebali bi prvo vježbati na lutki. Nepravilno, neizvjesno izvođenje masažnih tehnika može uzrokovati nelagodu kod djeteta i, umjesto koristi, donijeti štetu.

Tehnika masaže. S masažom se može započeti od 2-3 sedmice starosti. Položaj djeteta: ležeći, noge prema maserki, pri masiranju leđa - na stomaku (Sl. 52).

Masaža počinje milovanjem. Nakon nestanka fiziološkog hipertonusa mišića ruku, dodaje se trljanje mišića - fleksora i ekstenzora, naizmjenično s maženjem. S nestankom fiziološkog hipertonusa mišića donjih ekstremiteta dodaje se trljanje prstena.

Milovanje nogu se izvodi u ležećem položaju. Lijeva noga djeteta se stavlja na dlan lijeve ruke masera, a desna ruka miluje vanjsku i stražnju površinu potkolenice i natkoljenice u smjeru od stopala do butine, zaobilazeći patelu izvana, izbjegavanje šokova u području zgloba koljena. Prilikom masaže desne noge drži se desnom rukom, a masira lijevom. Pokreti se ponavljaju 5-8 puta.

Masaža stopala. Detetova noga se postavlja između palca i kažiprsta leve ruke maserka. Milovanje i trljanje vrši se kažiprstom i srednjim prstom desne ruke od pete do prstiju i kružnim pokretima. Nakon tri mjeseca uključuje se tapšanje koje se izvodi stražnjim dijelom polusavijenih prstiju (kažim i srednjim) desne ruke po stopalu djeteta. Pokreti se ponavljaju 3-7 puta.

Milovanje po rukama izvodi se u položaju djeteta koje leži na leđima, noge prema maserki. U tom slučaju, maserka stavlja palac lijeve ruke u desnu ruku djeteta i lagano je podiže, a desnom rukom mazi unutrašnju i vanjsku površinu podlaktice i ramena u smjeru od prstiju prema ramenu. . Prilikom masiranja djetetove lijeve ruke

Rice. 52. Masaža za djecu u ranom uzrastu: 1 - milovanje po leđima

stražnja površina ruke; 2 - trljanje sa bazom

dlanovi leđnih mišića; 3 - milovanje po grudima

palmarna površina šake; 4 - milovanje kosih mišića

abdomen 5 - gnječenje jastučićima palčeva mišića

noge; 6 - vibracija duž kičme (refleks

produžetak kičme); 7 - milovanje (trljanje)

palmarna površina noge; 8 - milovanje po stomaku

palmarna površina šake; 9 - trljanje stopala sa dva

ruke; 10 - milovanje (trljanje) dlana

površina četke; 11 - tapšanje stopala; 12 -

trljanje leđnih mišića

menja se položaj ruku masera. Pokreti se ponavljaju 6-8 puta.

Milovanje po stomaku se izvodi u ležećem položaju. Najprije se dlanom i stražnjom površinom šake pomiče u smjeru kazaljke na satu, bez pritiska na područje jetre i bez dodirivanja genitalija. Zatim se vrši milovanje i trljanje jastučićima dva do četiri prsta desne ruke duž debelog creva. Nakon toga trljaju se kosi mišići abdomena, dok se palčevi postavljaju na žifoidni nastavak sternuma i klizećim pokretima odlaze do kičme i leđa. Pokreti se ponavljaju 3-5 puta.

Milovanje po leđima. Za masažu leđa djeteta okrenite se na stomak, noge maserki i mazite duž kičme, kičma se ne masira. Milovanje se izvodi od stražnjice do vrata jednom i dvije ruke dlanom i stražnjom površinom šake. Ako dijete ne može mirno ležati na trbuhu, onda se milovanje izvodi jednom rukom, a drugom se drže djetetove noge.

Nakon tri mjeseca starosti djeteta primjenjuju se tehnike: trljanje, gnječenje i tapšanje mišića leđa, ruku i nogu.

Trljanje se izvodi na isti način kao i maženje, ali snažnije. Trljanje prstenom možete izvesti tako što ćete skočni zglob stegnuti palcem (s jedne strane), a ostatak (sa druge). Kružni pokreti proizvode se do ingvinalne regije. Prilikom izvođenja trljanja, noge se podupiru jednom rukom, a masiraju se drugom. Izvode i kružno (prstenasto) trljanje ruke. Trljanje po leđima, stomaku, butinama, grudima može se raditi jastučićima dva do četiri prsta ili jastučićem palca.

Gnječenje se izvodi jednom ili dvije ruke, dok se mišići (mišić) hvataju palcem (s jedne strane), a ostatak (s druge strane), vrši se lagano stiskanje i pomicanje prstiju duž mišića. Prilikom gnječenja nogu stavlja se u lijevu ruku, a desna se masira. Na udovima možete izvoditi gnječenje „kleštama“, dok se mišići s jedne strane masiraju palcem, a sa druge sa dva ili četiri prsta, a masažni pokreti poput klešta se izvode odozgo prema dolje, tj. od zgloba ručnog do ramenog zgloba i od skočnog zgloba do kuka. Takođe možete mesiti vrhovima dva ili četiri prsta u krug, cik-cak. Na udovima, posebno donjim, možete gnječiti mišiće objema rukama.

Pat. Ova tehnika se može izvoditi na leđima, butinama, stopalima stražnjom stranom šake ili vrhovima prstiju. Tapkanje je posebno indicirano kod pothranjenosti.

Vibracije. Vibracija se izvodi na prsima tako da se kažiprst i srednji prst naizmjenično kreću od xiphoidnog nastavka do ramena. Pokreti trebaju biti mekani, bez pritiska. Osim toga, vibracije na leđima mogu se izvoditi palcem i kažiprstom ili napraviti "viljušku" kažiprsta i srednjeg prsta. Pokreti idu odozdo prema gore prema vratu i leđima, dok se spinozni nastavci nalaze između prstiju. Ponovite 3-5 puta. Završite masažu maženjem.

Motorna aktivnost male djece je snažan faktor koji doprinosi pravilnom razvoju djeteta. Stvaranje fiziološki zasnovanih metoda gimnastike i masaže u ranom uzrastu zasniva se na poznavanju stanja i razvoja skeletnih mišića kod dece.
U prva 3 mjeseca života javlja se oštar hipertonus fleksora gornjih i donjih ekstremiteta, ali se postepeno povećava njihova ravnoteža s mišićima antagonistima. Gimnastika i masaža doprinose razvoju ekstenzora i opuštanju mišića. Potrebno je stimulirati samostalne pokrete djeteta povezane sa ekstenzijom. To je moguće kada se koriste urođeni refleksi kod djece. Ovi refleksi uključuju niz hrane (sisanje, gutanje, lučenje pljuvačke); zaštitno-odbrambeni, kao što je, na primjer, okretanje ili podizanje glave iz položaja na trbuhu kod djeteta u prvim sedmicama života; vaskularni; broj refleksa položaja (položaja) i položaja delova ili refleksa ravnoteže (labirintni, cervikalni). Djeca do 2,5-3 mjeseca imaju refleks stopala (fenomen puzanja). Odnosi se na kožne reflekse. Kod ovih refleksa podražaj je dodir na koži, a odgovor se izražava kontrakcijom odgovarajućih mišića. U prvom slučaju (fenomen puzanja) - mišići ekstenzori, s Galantovim spinalnim refleksom - ekstenzori kralježnice. U prvim mjesecima života preporučljivo je koristiti samo reflekse povezane s ekstenzijom, kako bi se izbjeglo jačanje fleksora, čiji ton već prevladava.
U dobi od 5-6 mjeseci, bebe mogu sjediti bez podrške. Do 7. mjeseca kičma se ispravlja, a dijete, sjedeći, slobodno manipulira rukama, dobro držeći položaj tijela. U dobi od 8-10 mjeseci dijete je još nestabilno, posebno pri guranju s jedne na drugu stranu.

Opći fiziološki preduslovi. Budući da djeca ovog uzrasta imaju izražen hipertonus fleksora ekstremiteta, napori masera trebaju biti usmjereni na opuštanje ovih mišića.
Aktivni pokreti se provode uzimajući u obzir urođene reflekse, uglavnom mišićno-kožne i zaštitne.
Od urođenih refleksa potrebno je obratiti pažnju na ekstenziju, izbjegavajući pokrete mišića fleksora.
Kod djece ovog uzrasta treba obratiti pažnju na opuštanje fleksora maženjem.
Redosled postupka: 1) masaža ruku (maženje); 2) masaža stopala (maženje); 3) polaganje na stomak; 4) masaža leđa (maženje);
5) masaža stomaka (maženje); 6) masaža stopala (trljanje); 7) vežbe za stopala (refleksni pokreti);
8) ekstenzija kičme (refleks) u položaju na boku, zatim na desnoj, pa na lijevoj strani; 9) polaganje na stomak; 10) refleksno puzanje.
Dijete tokom zahvata leži na leđima.
Metodička uputstva. Dijete bi trebalo svaki dan da se kupa u toploj kupki, potrebno je u njemu izazvati pozitivne emocije tokom postupka, komunikacije.

S normalnim razvojem kod djeteta ove dobi, fiziološki hipertonus fleksora ruku nestaje, ali fenomen hipertonusa mišića nogu i dalje može ostati.
U ovoj dobi možete početi izvoditi pasivne pokrete za ruke.
U dobi od 3-4 mjeseca, u vezi sa jačanjem cervikalnih mišića, pojavljuju se urođeni refleksi položaja.
Na donjim ekstremitetima milovanje se koristi za opuštanje fleksora, gdje postoji hipertonus.
Ako dijete ima prve pokušaje da promijeni položaj tijela - da se prevrne s leđa na stomak - onda mu treba pomoći.
Do 3 mjeseca fenomen puzanja nestaje i mogu se primijeniti vježbe za donje ekstremitete.
Postupak se izvodi u sledećem redosledu: 1) masaža ruku; 2) pokreti hvatanja rukama (pasivna vežba); 3) masaža stopala (maženje, trljanje, gnječenje); 4) okrenuti se na stomak udesno (refleksni pokret); 5) masaža leđa (maženje, trljanje, gnječenje); 6) refleksno pomeranje glave unazad u položaj na stomaku; 7) masaža stomaka (maženje); 8) masaža stopala (trljanje, tapšanje); 9) vežbe za stopala (refleks); 10) vibraciona masaža celog grudnog koša; 11) pasivna vežba za ruke i noge savijanja i ekstenzije; 12) okrenite se na stomak ulevo.
Položaj djeteta za sve prijeme - ležeći. Metodička uputstva. Promovirati punu ravnotežu fleksora i ekstenzora udova, prve vještine promjene položaja tijela; obezbediti uslove za razvoj manuelnih veština kačenjem raznih igračaka i predmeta za hvatanje u visini ispruženih ruku.

U dobi od 4 do 6 mjeseci dijete balansira fleksore i ekstenzore donjih ekstremiteta, pa je potrebno uvesti pasivne pokrete za donje ekstremitete.
Jačanje prednjih cervikalnih mišića do 4 mjeseca postiže se vježbama baziranim na refleksu hrane sa okretima i podizanjem glave djeteta. U ovom uzrasnom periodu možete uvesti aktivne vježbe za promjenu položaja tijela (iz ležećeg u sjedeći položaj) uz podršku za ruke.
Izvodeći vježbe, potrebno je održavati ritam pokreta pod brojem - naglas (jedan, dva, tri, četiri).
Obavezni događaj - masaža donjih ekstremiteta, leđa, stomaka i stopala, masaža gornjih ekstremiteta ako ima vremena (sl. 163, 164).

Rice. 163. Povlačenje ruku u strane i prekriženje na grudima	Rice. 164. Kružni pokreti ruku

Redoslijed postupka:
1) hvatajući pokreti rukama, pasivni okolni pokreti ispred grudnog koša;
2) masaža stopala;
3) imitacija biciklističkih pokreta, "kliznih stepenica" po površini stola;
4) okretanje sa leđa na stomak udesno, masaža leđa (sve tehnike);
5) "lebdenje" u položaju na stomaku (refleksni pokret);
6) masaža stomaka (madanje u smeru kazaljke na satu, duž kosih mišića stomaka;
7) podizanje gornjeg dela tela deteta iz ležećeg položaja sa osloncem za obe ruke ispružene u stranu;
8) masaža stopala (refleksni pokreti);
9) fleksija i ekstenzija ruku ("boks");
10) savijanje i ekstenzija nogu zajedno i naizmjenično;
11) refleksna vežba na leđima, "lebdenje";
12) masaža grudnog koša (naglasak na međurebarnim prostorima);
13) okrenite se sa leđa na stomak ulevo (sl. 165-167).

	Rice. 165. Fleksija i ekstenzija ruku naizmjenično
	Rice. 166. Fleksija i ekstenzija nogu zajedno
	Rice. 167. Fleksija i ekstenzija nogu naizmjenično
	Rice. 168. Refleksna vježba za stopala

Metodička uputstva. Dijete laže. Glavni zadatak je dalje obrazovanje ručne vještine, mijenjanje položaja tijela svojim okretima; priprema za puzanje; kada leži na stomaku, treba davati ritmične zvučne signale za razvoj sluha; kretanje duž srednje linije stopala od tačke yung-quan do pete, između II-III prstiju duž tabana (Sl. 168). Nanesite pokrete tapkanja II-III prstima po cijeloj površini stopala; na stražnjoj strani stopala pritisnite pu-šen tačku.

U ovom periodu moguće je uvesti vježbe kako za male mišiće šake tako i za velike mišiće udova, koji su znatno teži u smislu koordinacije pokreta. Dete je u stanju da duže vreme drži telo u određenim položajima, da sedi bez oslonca, da stoji uz oslonac, da puzi. U tom periodu dijete razvija razumijevanje govora, koje se mora unaprijediti.
Uslovne signale treba široko koristiti, verbalne instrukcije (sjedi, daj, uzmi, daj, čvrsto se drži), sve signale treba izvoditi na osnovu bezuslovnih refleksa.
Redoslijed postupaka; 1) hvatajući pokreti rukama, prstenovima, govorom; 2) fleksija i ekstenzija ruku i nogu uz verbalnu instrukciju, milovanje i trljanje (sl. 169-173); 3) okrenuti se sa leđa na stomak udesno (iza nogu) uz verbalnu instrukciju.
4) masaža leđa (sve manipulacije, sl. 174-177); 5) uz podršku obe ruke, sedenje uz usmeno uputstvo; 6) kružni pokreti rukama; 7) podizanje ravnih nogu uz verbalnu instrukciju; 8) refleksno kretanje po linijama duž kičme sa otklonom; 9) okretanje sa leđa na stomak ulevo uz usmeno uputstvo; 10) iz položaja ležeći na stomaku uz oslonac ruku, podizanje uz govornu instrukciju; 11) vežba za fleksore ruku za sedenje sa verbalnom instrukcijom; 12) masaža grudnog koša i abdomena (sve tehnike sa vibracijom (sl. 178, a); 13) vežbe disanja, stiskanje na izdisaju sa strane (sl. 178, b).
Metodička uputstva. Položaj djeteta je ležeći i sa nekim. vježbe - sjedenje. Ohrabrite bebu da puzi. Nastojte jačati mišiće za sjedenje i stajanje, negovati uslovne motoričke reflekse uz razumijevanje govora i koordinaciju pokreta. Pazite na ritam u izvođenju pokreta. Masaža treba da prethodi vežbanju.

U ovom periodu formira se stajanje bez oslonca i razvija se hodanje. Dijete razvija nove elemente motoričkih vještina (npr. čučanj), pa se preporučuje više vježbi čučnjeva. Dijete u ovom periodu ima vezu sa radnjama i predmetima, njihovim nazivima, koji su vezani za gimnastiku. Treba unijeti više usmenih instrukcija.
Redoslijed postupka:
1) fleksija i ekstenzija ruku u sedećem položaju, stojeći sa predmetima;
2) kretanje "biciklom" sa verbalnom instrukcijom;
3) okrenuti se sa leđa na stomak prema usmenim uputstvima;
4) masaža leđa (sve tehnike);
5) iz ležećeg položaja, podizanje u vertikalni položaj uz podršku ruku ili predmeta (prstenova);
6) naginjanje prema naprijed (metodičar pritišće zglobove koljena djeteta na leđa);
7) masaža stomaka (sve metode); 8) podizanje ispravljenih nogu do orijentira (štapova, igračaka) uz usmeno uputstvo i odobrenje;
9) vežba za fleksore ruku (sedeće);
10) intenzivno izvijanje u luku sa držanjem deteta za noge, dizanjem predmeta sa poda uz verbalnu instrukciju;
11) čučanj sa osloncem za ruke, korišćenje predmeta;
12) sedenje uz oslonac jedne ili druge ruke ili samostalno uz povratak u početni položaj;
13) kružni pokreti ruku sa predmetima.
Metodička uputstva. Glavni zadatak je stimulirati izvođenje vježbi prema govornim uputama. Nanesite razne predmete - prstenje, štapiće, igračke. Dajte djetetu priliku da vježba vještine penjanja, hodanja, ali, uzimajući u obzir individualne karakteristike djeteta, započnite nove pokrete iz ležećeg položaja, a zatim (komplikovano) - sjedeći, stojeći. Masaža je odmor nakon gimnastičkih vježbi, pa je treba izvoditi odmah nakon njih.

Zadaci masaže. Povećanje opšteg tonusa organizma; normalizacija funkcionalnih sposobnosti kardiovaskularnog i respiratornog sistema; formiranje pravilnog držanja; doprinoseći jačanju mišića tijela, razvoju mišićnog korzeta.
Položaj pacijenta je ležeći na stomaku (masažer je desno), ležeći na leđima (masažer je levo od pacijenta) ili ležeći na suprotnoj strani torakalne skolioze (masažer mu je iza leđa - iza). Uz dvostruku zakrivljenost kralježnice u različitim odjelima, tehnika je podijeljena (uvjetno) na 4 dijela, u svakom konkretnom slučaju različito su prikladni.
Metodologija. Pacijent leži na stomaku, maser stoji sa strane torakalne skolioze (Sl. 179). Prvo se vrši generalno maženje po celoj površini leđa (ravno, zaokružno, grabljasto, peglanje), zatim se vrši sedativni, opuštajući efekat na gornji deo trapeznog mišića (maženje, trljanje prstima je kružno , labilna vibracija je kontinuirana), trljanje, gnječenje, vibracije na uzvišenju u područjima torakalne skolioze (češljasto trljanje, tapkanje, seckanje, gnječenje nalik kleštama duž dugih mišića leđa); sve tehnike u svrhu toniranja, stimulacije treba provoditi lokalno. Nakon toga se masira predio lumbalne konkavnosti (sve tehnike opuštanja, istezanja, sedativnog dejstva - maženje, trljanje, vibracija je samo labilna, neprekidna).
Pacijent se okreće na lijevu stranu. U ovom položaju se koriste tehnike povlačenja za desni greben ilijačne kosti. Nakon toga pacijent leži na stomaku. Nastavljaju sa masažom područja skolioze u lumbalnoj regiji, u području ispupčenja (sve metode stimulacije, toniranje - gnječenje, isprekidane vibracije, sve varijante za jačanje mišićnog valjka). Zatim se vrši opuštanje i istezanje subskapularne regije (lijeve lopatice), vodeći računa o interkostalnim prostorima (grabljanje, trljanje, labilne vibracije), povlačenje lijevog ugla lopatice iz udubljenja kičme. , stimulacija i toniranje ramenog pojasa, mišića iznad lijeve lopatice, gornjeg dijela trapeznog mišića (trljanje, gnječenje, isprekidana vibracija, kao i perkusione tehnike).
Pacijent se prevrće na leđa. U ovom položaju masirajte prednju površinu grudnog koša.
U subklavijskoj i supraklavikularnoj regiji, kao i u predjelu prsnih mišića s lijeve strane, koriste se sve tehnike za stimulaciju, jačanje mišićnog korzeta (trljanje, gnječenje, povremene vibracije, šok tehnike). U području prednje rebrene grbe (protruzije) se izvode tehnike pritiskom na

Rice. 179. Šema diferencirane masaže kod skolioze II i III stepena

ovo područje sa stražnjim pokretima, poravnanjima; manipulacije masažom u svrhu stimulacije, toniranja. Na prednjem trbušnom zidu, trbušnoj presi, izvode se sve metode stimulacije, toniranja (češljasto trljanje, gnječenje, isprekidana vibracija, šok). Na gornjem dijelu prsnih mišića desno rade se sve tehnike opuštanja i povlačenja ramena unazad, poravnavajući ravni nivoa ramenog pojasa. Završite masažu opštim maženjem po čitavim leđima, ramenom pojasu.
Metodička uputstva. U području udubljenih rebara i mišića nemojte primjenjivati ​​jake tehnike pritiska. Nastojte u tehnici stvoriti simetriju tijela. Koristite tehnike pasivne korekcije. Uz praksu, masažni terapeut može istovremeno masirati određena područja, koristeći tehnike stimulacije i opuštanja. Ova vrsta masaže je važna korektivna metoda i dodatna metoda u kombinaciji sa drugim vrstama tretmana. Vrijeme zahvata - 20-30 min. Tok tretmana je 20-25 procedura.

Tortikolis se javlja kod otprilike 5% novorođenčadi. Javlja se sa kongenitalnom nerazvijenošću sternokleidomastoidnog mišića i promjenama tokom i nakon porođaja.
Metodologija. Dijete leži na leđima, maser mu fiksira glavu, lagano je povlačeći prema sebi i okrećući je na bolesnu stranu, dok isteže mišiće bočne strane vrata. Zatim treba nagnuti glavu na stranu suprotnu od oboljele strane i okrenuti bradu prema gore. Nemojte vježbati ako je djetetu neugodno. Nakon toga dijete se polaže na bok (na stranu tortikolisa) i, držeći glavu, brzo se uklanja ruka koja ga podupire odozdo, čime se stvaraju uslovi za samostalno držanje glave. Ova vježba ima za cilj jačanje mišića vrata na suprotnoj strani.
Ove vježbe se ponavljaju 5-20 puta. Masaža se izvodi nakon gimnastičkih vježbi. Dijete leži na leđima. Maser stoji sa strane lezije.
Zadaci masaže. Poboljšava cirkulaciju krvi i protok limfe u sternokleidomastoidnom mišiću, potiče njegovo opuštanje i stimulaciju, tonizira mišiće na suprotnoj strani.
Prvo se izvode opšte maženje i trljanje, blago vibriranje grudnog koša sa naglaskom na velike prsne mišiće i masaža stomaka (maženje, trljanje). Zatim masirajte zdravu stranu vrata (maženje, trljanje, gnječenje, pritiskanje) i zahvaćenu stranu vrata. Ovdje sve tehnike treba izvoditi nježno. Primijenite maženje, labilnu vibraciju. Obraz se masira sa strane tortikolisa (maženje, trljanje poput klešta, nježna vibracija). Nakon toga slijedi masaža leđa. Dijete leži na stomaku. Sve tehnike treba raditi energičnije (trljanje, gnječenje, vibriranje tušem prstima). Izvršiti udar na paravertebralne linije za refleksno proširenje kralježnice.
Završite masažu mazeći ruke, noge, stomak.
Metodička uputstva. Trajanje postupka je 10-15 minuta. Tok tretmana je 15-20 procedura. Ako se tokom hirurškog tretmana (izvodi se unakrsna ili resekcija mišićnog tkiva, tada se 6-8 dana koriguje položajem), tada se propisuje masaža zajedno sa fizioterapijom. Preporučljivo je svakodnevno masirati.
Od prvih dana otkrivanja tortikolisa dijete treba položiti zdravom stranom uza zid, koristiti tehnike korekcije, potrebno je sašiti i staviti kragnu koja bi držala glavu uspravno (sa strane tortikolis, kragna je viša, kravata je na zdravom dijelu vrata). Roditelje treba podučavati tehnikama masaže.

Zadaci masaže. Za jačanje mišića svoda stopala, ublažavanje postojećeg umora u pojedinim mišićnim grupama, nastojanje da se smanji bol. Vratite funkciju stopala, njegova opružna svojstva.
Metodologija. Položaj pacijenta - ležeći na stomaku, zatim na leđima. Započnite masažu od područja bedara, zatim masirajte potkoljenicu i skočni zglob. Primijeniti tehnike: milovanje, trljanje, gnječenje, vibracije. Posebnu pažnju treba obratiti na prednju i stražnju površinu mišića lista, zatim direktno na svodove stopala. Koristite tehnike: trljanje, pritiskanje, pomicanje. Masaža se mora kombinirati s korektivnom gimnastikom, posebnim razvojnim vježbama - poput vožnje bicikla, čije pedale imaju stožasti valjak dizajniran da formira svod stopala. Korisne su i plivanje, hodanje po pijesku, kamenčićima, penjanje po užetu, specijalne vježbe - stiskanje nožnih prstiju u „šaku“, pljeskanje tabanima, pomicanje malih predmeta nogom, stiskanje gumene kruške nogom, podizanje lopte, medicinska lopta, razne vrste hodanja sa naglaskom na ugradnju stop. Na kraju masaže potrebno je kombinirati pasivne i aktivne pokrete. Trajanje postupka je 10-15 minuta.
Tok tretmana je 12-15 sesija, najbolje svaki drugi dan.
Mora se imati na umu da će ravna stopala napredovati ako se ne preduzme ništa, ali to se može izbjeći i, čak iu uznapredovalim slučajevima, potpuno izliječiti. Kod djece se ravna stopala obično sporo razvijaju, a ne žale se posebno na bolove u stopalima, pa je, kako bi se spriječio razvoj težeg deformiteta, potrebno povremeno pregledavati stopala djece i ako se pojave znaci ako nađete ravna stopala, obratite se ljekaru.

Zadaci masaže. Pospješuju opuštanje mišićne hipertoničnosti, sedativno djelovanje na hiperkinezu pojedinih mišićnih grupa; stimulacija, toniranje funkcije paretičnih mišića; smanjenje vegetativnih i trofičkih poremećaja; poboljšanje općeg stanja djeteta i poboljšanje performansi njegovih mišića.
Metodologija. Trenutno se koriste varijante terapeutske masaže - klasična, akupresura, koja se izvodi stimulativnom i sedativnom tehnikom, segmentna, linearna masaža itd. (Sl. 180-183).

Rice. 180. Tačke na grudima i leđima, koriste se kod cerebralne paralize

Rice. 181. Tačke na gornjim udovima koje se koriste kod cerebralne paralize

Rice. 182. Tačke na donjim ekstremitetima (leđa i unutrašnja površina noge, koriste se kod cerebralne paralize)

Rice. 183. Tačke na donjim ekstremitetima (prednja i vanjska površina noge), koriste se kod cerebralne paralize

U zavisnosti od oblika bolesti, specijalista terapeutske masaže bira najefikasniji tip masaže. Dakle, za opuštanje mišića koriste se tehnike poput maženja, tresanja, filcanja, lagane vibracije. Za stimulaciju pojedinih mišićnih grupa koriste se duboko kontinuirano i isprekidano maženje prstima, češljevi, trljanje utezima, češljasto, tapkanje, gnječenje nalik kleštama, hatching, blanjanje.
Prilikom provođenja segmentne masaže koriste se sve metode paravertebralnog izlaganja. Plan masaže se zasniva na opštoj varijanti ekspozicije: leđa, okovratna zona, periskapularna regija, gornji udovi, donji udovi. Masaža ruku i nogu uvijek počinje od gornjih područja, odnosno ramena, podlaktice, šake i butine, potkolenice, stopala.
Glavna stvar u provođenju masaže je selektivno korištenje svih tehnika, uzimajući u obzir kliničke karakteristike stanja pacijenta. Prije masaže treba koristiti sve specijalne lijekove i obaviti termalne procedure, a kod svih vrsta masaže treba voditi računa o mogućem držanju pacijenta. Tok klasične masaže - 25-30 procedura, segmentne masaže - 10-15, linearne - 10-15 i akupresure - 20-25 procedura. Sve vrste masaže moraju se kombinovati sa posebnim vežbama u procesu individualnih časova sa djetetom.

	Rice. 169. Masaža ruku (maženje)
	Rice. 170. Masaža stopala (maženje)
	Rice. 171. Masaža stopala (trljanje)
	Rice. 172. Masaža nogu (trljanje)
	Rice. 173. Refleksno puzanje
	Rice. 174. Refleksna ekstenzija kičme
	Rice. 175. Masaža leđa (maženje)
	Rice. 176. Masaža leđa (gnječenje)

Dječije tijelo se stalno razvija i po prirodi svojih odgovora na različite vanjske utjecaje razlikuje se od tijela odrasle osobe (Sl. 51).

Tempo razvoja pojedinih organa, sistema i čitavog organizma nije isti u različitim periodima života djece. Ovo određuje karakteristike starosne reaktivnosti. Poznavajući obrasce razvoja pojedinih funkcija organizma djeteta u rastu, njegove anatomske i fiziološke karakteristike, moguće je vršiti usmjeren utjecaj na rast, razvoj i zdravlje djeteta!

Rice. 40. Topografija glavnih tačaka (a - pogled otpozadi, b- pogled sa strane).

a: 1 - tačke bočne regije podlaktice; 2 -

okcipitalna regija; 3 - tačka produžene moždine; 4 -

stražnji dio vrata; 5 - interskapularna regija; 6 -mišić-

ekstenzor kralježnice; 7 - sakralni region; 8 -

stražnji dio palca; 9 - stražnji dio prstiju;

10 - stražnji dio koljena; 11 - donja lopatica i

lumbalna regija; 12 - ilijačni greben; 13 - tačka

namikoshi; 14 - glutealna regija; 15 - stražnji dio butine;

16 - zadnji deo noge; 17 - plantarno područje.

b: 18- hram; 19 - Područje hrama; 20 - grudna kost-

klavikularno-mastoidna regija; 21 - bočna površina vrata;

22 - supraskapularna regija; 23 - bočna površina ramena; 24 -

pikosha point; 25 - bočna regija butine; 26 -

bočna regija potkoljenice; 27 - područje pete; 28 -

bočna regija skočnog zgloba

Rice. 41. Topografija glavnih tačaka pritiska (c - pogled

ispred).

I- tačke u predelu nosa; 2 - stražnji dio ramena; 3 - region

abdomen 4 - prednji dio butine; 5 - prednja regija

koleno; 6 - lateralna regija potkolenice; 7 - skočni zglob

region; 8 - dorzalne tačke stopala; 9 - tačke prstiju; 10 -

tačke frontalnog regiona;

II- regija očne duplje; 12 - tačke zigomatične regije; 13 -

prednji cervikalni region; 14 - područje grudnog koša; 15 - bodova

deltoidni mišić; 16 - medijalno područje podlaktice; 17 -

tačke palmarne regije; 18 - palmarno područje prstiju; 19 -

medijalno područje bedra; 20 - područje unutrašnjeg skočnog zgloba;

21 - tačka grudne kosti

Rice. 42. Položaj prstiju tokom masaže

Rice. 43. Tačke pritiska za anginu pektoris

Rice. 44. tačke pritiska Rice. 45. Tačke pritiska za

sa prostatitisom od morske bolesti

Rice. 46. Tačke pritiska za migrenu

Rice. 47. Tačke pritiska za astmu

Rice. 48. Tačke pritiska za frontalni sinusitis

Zaštitna funkcija kože kod djece je slabije izražena nego kod odraslih, koža im je često inficirana i lako ozlijeđena. Koštano tkivo novorođenčeta je mekano, savitljivo i zahtijeva pažljivo rukovanje. Ako se beba nepravilno nosi u rukama, krše se pravila povijanja, moguća je različita zakrivljenost kralježnice.

Mišićni sistem odojčadi je relativno slabo razvijen i čini samo 23-25% tjelesne težine, dok je kod odrasle osobe oko 42%. Mišići ekstremiteta su posebno slabo razvijeni kod novorođenčadi. Koštani sistem i mišićno-koštani aparat odojčadi karakteriše "fiziološka slabost", koža i potkožni masni sloj su osetljivi i stoga se lako povređuje. Ove karakteristike se moraju uzeti u obzir prilikom izvođenja masaže.

Rice. 50. Tačke pritiska za kolitis (zatvor)

Masaža male djece provodi se u preventivne, higijenske svrhe, kao i u slučaju bilo kakvih odstupanja u zdravstvenom ili fizičkom razvoju, poremećaja normalne funkcije kralježnice, izražene slabosti mišića i ligamentnog aparata. , poremećaj gastrointestinalnog trakta i prijenos raznih bolesti.

Masaža ima sveobuhvatan učinak na djetetov organizam. Njegova reakcija na masažu je različita i ovisi o korištenim tehnikama, trajanju izlaganja. Na primjer, milovanje, trljanje opušta mišiće, a tapkanje, tapšanje - uzrokuje povećanje tonusa mišića. Pod uticajem masaže ubrzavaju se protok krvi i limfe, metabolički procesi i oslobađanje metaboličkih produkata.

Pri izlaganju tehnikama masaže na koži, mišićima, ligamentima dolazi do odgovora različitih organa i sistema. Postoji bliska funkcionalna veza između mišićnog sistema i funkcije unutrašnjih organa, tonusa glatkih mišića. Zbog toga masaža izaziva pozitivnu reakciju probavnog trakta, a to je posebno važno kod zatvora (nadutosti) - nakon masaže se gasovi dobro odstranjuju.

Rice. 51. Shema razvoja statičkih i motoričkih funkcija kod djeteta

Masaža stimuliše rast i razvoj mišićne mase, pomaže u održavanju optimalnog tonusa i svojevrsni je iritant za receptore kože i tkiva. Unatoč maloj masi djeteta, površina kože je relativno veća nego kod odraslih. Ovo dijelom objašnjava značajno veću osjetljivost djeteta na efekte masaže. Kapilarna mreža kože je jako razvijena, a nakon masaže brzo nastaje hiperemija. S obzirom na povećanu ekscitabilnost nervnog sistema, prisustvo velikog broja receptora u koži, moguće je objasniti povećanu osetljivost deteta na efekte masaže.

Prilikom izvođenja masaže treba se pridržavati brojnih pravila:

1. Masažni pokreti se izvode duž krvnih žila - od periferije do centra.

2. Prostorija treba da bude topla kako bi se izbeglo prekomerno rasipanje toplote nakon masaže.

3. Masaža se izvodi u položaju djeteta koje leži na stolu ili na sofi. Direktni zraci svjetlosti ne bi trebali pasti u oči djeteta.

4. Tokom masaže pokreti ruku treba da budu meki, nežni, bez trzaja (posebno u predelu jetre, bubrega, patele i kičme).

5. Prilikom masaže trbuha treba poštedjeti područje jetre, ne masirati genitalije.

6. Prilikom izvođenja masaže leđa isključuju se tehnike.tapšanje, tapkanje u predelu bubrega.

Kontraindikacije za masažu kod male djece: akutne zarazne bolesti; rahitis u vrhuncu bolesti sa simptomima hiperestezije; različiti oblici hemoragijske dijateze; ingvinalne, umbilikalne, femoralne kile sa tendencijom povrede; urođene srčane mane s teškom cijanozom i poremećajem kompenzacije; pustularne, akutne upalne kožne bolesti.

Higijenske osnove masaže za malu djecu. Temperatura u prostoriji sa dobrim osvetljenjem nije niža od 22-24°C. Ruke masažera treba da budu tople, sa kratko ošišanim noktima, suve, bez prstenova i drugih ukrasa. Sto na kojem se vrši masaža prekriven je ćebetom i čistom pelenom. Masaža se izvodi bez pudera, lubrikanata. Nakon masaže, dijete treba obući u toplo i suho donje rublje kako bi se zagrijalo. Masaža se vrši nakon hranjenja, ali ne ranije od 1-1,5 sati, odnosno prije hranjenja. Prije spavanja dijete ne treba masirati, jer ga to uzbuđuje. Nakon masaže dijete treba odmoriti.

Trajanje masaže je 5-7 minuta.

Roditelji koji ne poznaju tehnike masaže trebali bi prvo vježbati na lutki. Nepravilno, neizvjesno izvođenje masažnih tehnika može uzrokovati nelagodu kod djeteta i, umjesto koristi, donijeti štetu.

Tehnika masaže. S masažom se može započeti od 2-3 sedmice starosti. Položaj djeteta: ležeći, noge prema maserki, pri masiranju leđa - na stomaku (Sl. 52).

Masaža počinje milovanjem. Nakon nestanka fiziološkog hipertonusa mišića ruku, dodaje se trljanje mišića - fleksora i ekstenzora, naizmjenično s maženjem. S nestankom fiziološkog hipertonusa mišića donjih ekstremiteta dodaje se trljanje prstena.

Milovanje stopala izvodi se u ležećem položaju. Lijeva noga djeteta se stavlja na dlan lijeve ruke masera, a desna ruka miluje vanjsku i stražnju površinu potkolenice i natkoljenice u smjeru od stopala do butine, zaobilazeći patelu izvana, izbjegavanje šokova u području zgloba koljena. Prilikom masaže desne noge drži se desnom rukom, a masira lijevom. Pokreti se ponavljaju 5-8 puta.

Masaža stopala. Detetova noga se postavlja između palca i kažiprsta leve ruke maserka. Milovanje i trljanje vrši se kažiprstom i srednjim prstom desne ruke od pete do prstiju i kružnim pokretima. Nakon tri mjeseca uključuje se tapšanje koje se izvodi stražnjim dijelom polusavijenih prstiju (kažim i srednjim) desne ruke po stopalu djeteta. Pokreti se ponavljaju 3-7 puta.

milujući ruke izvodi se u položaju djeteta koje leži na leđima, noge prema maserki. U tom slučaju, maserka stavlja palac lijeve ruke u desnu ruku djeteta i lagano je podiže, a desnom rukom mazi unutrašnju i vanjsku površinu podlaktice i ramena u smjeru od prstiju prema ramenu. . Prilikom masiranja djetetove lijeve ruke

Rice. 52. Masaža za djecu u ranom uzrastu: 1 - maženje po leđima

stražnja površina ruke; 2 - trljanje bazom

dlanovi leđnih mišića; 3 - milovanje po grudima

palmarna površina šake; 4 - milovanje kosih mišića

abdomen 5 - gnječenje jastučićima palčeva mišića

noge; 6 - vibracije duž kičme (refleks

produžetak kičme); 7 - milovanje (trljanje)

palmarna površina noge; 8 - milovanje po stomaku

palmarna površina šake; 9 - trljanje stopala sa dva

ruke; 10 - milovanje (trljanje) dlana

površina četke; 11 - tapšanje stopala; 12 -

trljanje leđnih mišića

menja se položaj ruku masera. Pokreti se ponavljaju 6-8 puta.

Milovanje po stomaku izvodi se u ležećem položaju. Najprije se dlanom i stražnjom površinom šake pomiče u smjeru kazaljke na satu, bez pritiska na područje jetre i bez dodirivanja genitalija. Zatim se vrši milovanje i trljanje jastučićima dva do četiri prsta desne ruke duž debelog creva. Nakon toga trljaju se kosi mišići abdomena, dok se palčevi postavljaju na žifoidni nastavak sternuma i klizećim pokretima odlaze do kičme i leđa. Pokreti se ponavljaju 3-5 puta.

Milovanje po leđima. Za masažu leđa djeteta okrenite se na stomak, noge maserki i mazite duž kičme, kičma se ne masira. Milovanje se izvodi od stražnjice do vrata jednom i dvije ruke dlanom i stražnjom površinom šake. Ako dijete ne može mirno ležati na trbuhu, onda se milovanje izvodi jednom rukom, a drugom se drže djetetove noge.

Nakon tri mjeseca starosti djeteta primjenjuju se tehnike: trljanje, gnječenje i tapšanje mišića leđa, ruku i nogu.

Trituracija izvodite na isti način kao i maženje, ali energičnije. Trljanje prstenom možete izvesti tako što ćete skočni zglob stegnuti palcem (s jedne strane), a ostatak (sa druge). Kružni pokreti proizvode se do ingvinalne regije. Prilikom izvođenja trljanja, noge se podupiru jednom rukom, a masiraju se drugom. Izvode i kružno (prstenasto) trljanje ruke. Trljanje po leđima, stomaku, butinama, grudima može se raditi jastučićima dva do četiri prsta ili jastučićem palca.

gnječenje izvoditi jednom ili dvije ruke, dok se mišići (mišić) hvataju palcem (s jedne strane), a ostatak (s druge strane), izvodi se lagano stiskanje i pomicanje prstiju duž mišića. Prilikom gnječenja nogu stavlja se u lijevu ruku, a desna se masira. Na udovima možete izvoditi gnječenje „kleštama“, dok se mišići s jedne strane masiraju palcem, a sa druge sa dva ili četiri prsta, a masažni pokreti poput klešta se izvode odozgo prema dolje, tj. od zgloba ručnog do ramenog zgloba i od skočnog zgloba do kuka. Takođe možete mesiti vrhovima dva ili četiri prsta u krug, cik-cak. Na udovima, posebno donjim, možete gnječiti mišiće objema rukama.

Pat. Ova tehnika se može izvoditi na leđima, butinama, stopalima stražnjom stranom šake ili vrhovima prstiju. Tapkanje je posebno indicirano kod pothranjenosti.

Vibracije. Vibracija se izvodi na prsima tako da se kažiprst i srednji prst naizmjenično kreću od xiphoidnog nastavka do ramena. Pokreti trebaju biti mekani, bez pritiska. Osim toga, vibracije na leđima mogu se izvoditi palcem i kažiprstom ili napraviti "viljušku" kažiprsta i srednjeg prsta. Pokreti idu odozdo prema gore prema vratu i leđima, dok se spinozni nastavci nalaze između prstiju. Ponovite 3-5 puta. Završite masažu maženjem.

Samomasaža

Prilikom bavljenja sportom ili pojave određene bolesti nije uvijek moguće koristiti usluge kvalifikovanog masažera. Stoga samomasaža može biti od velike pomoći. Savladavanje osnovnih tehnika masaže je jednostavno. U ovom odeljku će biti opisane osnovne tehnike samomasaže, koje omogućavaju upotrebu kod kuće, u sauni (kupka), na planinarenju, nakon jutarnjih vežbi, prilikom bavljenja sportom i kod nekih povreda i bolesti.

Naravno, samomasaža ima niz nedostataka, na primjer: ne možete koristiti neke tehnike masaže, opustiti mišiće, masirati neke dijelove tijela, samomasaža zahtijeva puno energije i uzrokuje umor. Uprkos nedostacima, efekat samomasaže je neosporan.

Prilikom izvođenja samomasaže potrebno je da se masažni pokreti vrše duž toka limfnih žila, ne masiraju se limfni čvorovi. Prilikom izvođenja samomasaže potrebno je maksimalno opustiti mišiće, zauzeti udoban položaj. Ruke i tijelo moraju biti čisti.

Kontraindikacije su iste kao i kod konvencionalne masaže. Talk ili neke masti se mogu koristiti kao lubrikanti. Nakon samomasaže potrebno je istuširati se.

Prilikom izvođenja samomasaže koristi se minimum tehnika masaže: s obje ruke se masiraju vrat, bedra, potkolenica, stopalo i lumbalni dio. U slučaju ozljeda i bolesti, nakon jakog umora, nije dozvoljena upotreba šok tehnika.

Tehnike samomasaže izvode se sljedećim redoslijedom: milovanje - trljanje - gnječenje i vibriranje (tresanje, tresenje). Uključuje razne vježbe za zglobove.

Samomasaža može biti lokalna (privatna) i opšta. Trajanje samomasaže je 5-20 minuta, ovisno o zadatku. Redoslijed samomasaže pojedinih dijelova tijela: vlasište - lice - vrat - leđa - donji dio leđa - grudni koš - stomak - gornji udovi - donji udovi (sl. 53-55).

Samomasaža glave i lica. Prilikom samomasaže glave, ona mora biti blago nagnuta naprijed i dolje. Napraviti trljanje vrhovima prstiju, pravolinijsko, kružno, počevši od tjemena čela do potiljka. Čelo se masira na ovaj način: vrhove prstiju stavite na sredinu čela i trljajte, mazite do sljepoočnica. Palmarnom površinom polusavijenih II-IV prstiju, čelo se naizmjenično miluje jednom ili drugom rukom od obrva do linije kose na desnu i lijevu stranu. Najprije se maženje i trljanje vrši u predjelu nosa desno, zatim iznad obrva i na sljepoočnicama. Zatim, u predjelu uglova očiju, potrebno je napraviti nekoliko laganih poteza jastučićima III-IV prstiju.

Rice. 53. Samomasaža pojedinih delova tela

Za talasasto maženje kružnog mišića oka, pokreti počinju od slepoočnice II-IV prstima duž donjeg ruba kružnog mišića oka do unutrašnjeg kuta oka, zatim pokreti idu do obrva i hramovi. Nakon toga se vrši milovanje područja usta II-IV prstima, gdje se drugi i treći prst nalaze na gornjoj usni, a četvrti-peti - ispod brade. Milovanje se vrši prema tragusu uha. Zatim se izvodi trljanje mišića čela, obraza, mišića za žvakanje; na izlazu iz trigeminalnog živca - vibracija II ili III prstiju. Završite masažu lica laganim potezom.

Prilikom izvođenja masaže lica potrebno je paziti na ritam i tempo. U prosjeku su dovoljne 2-3 sesije samomasaže sedmično.

Nakon masaže potrebno je napraviti nekoliko rotacijskih pokreta glavom.

Rice. 54.

Rice. 55. Samomasaža određenih delova tela

Samomasaža vrata, trapeznog mišića, leđa. Masaža vrata se izvodi jednom ili dvije ruke pomoću milovanja, trljanja i gnječenja. Milovanje se izvodi sa obe ruke, dok su dlanovi postavljeni na potiljak i maženje se izvode odozgo prema dole, odnosno maženje se izvodi jednom rukom, dok je drugom podupire lakat. Zatim se menja položaj ruku. Nakon toga, vrhovima prstiju obje ruke vrši se trljanje i gnječenje od potiljka do gornjih dijelova lopatice. U izlaznom području velikog okcipitalnog živca i mastoidnog nastavka vrši se duboko gnječenje sa savijenim srednjim falangama II-IV prstiju. Masaža vrata se završava milovanjem sa obe ruke, pokreti idu od potiljka do gornjih uglova lopatice. Pri maženju jednom rukom, pokreti su usmjereni prema ramenu (u deltoidni mišić).

Trapezni mišić se gnječi naizmjenično desnom i lijevom rukom, dok se desna ruka podupire ispod lakta i gnječi se trapezni mišić, zatim se mijenja položaj ruku. Pokreti idu od mastoidnog nastavka do ruba trapeznog mišića. Završite masažu milovanjem desnom ili lijevom rukom.

Masaža vrata se izvodi palmarnom površinom šake, počevši od brade do ključne kosti. Glađenje, trljanje, gnječenje jednom rukom i dvije ruke se također koriste na cervikalnim mišićima. Ne treba masirati karotidne arterije, vene (posebno starije osobe).

Samomasaža mišića leđa, lumbalnog regiona i zadnjice. Samomasaža leđnih mišića izvodi se u sjedećem ili stojećem položaju. Primijeniti tehnike: milovanje, trljanje; trljanje se izvodi jednom rukom na suprotnoj strani leđa ili s dvije ruke; pokreti idu od donjeg dijela leđa prema gore (do donjeg ugla lopatice - vidi sl. 55). Trljanje se provodi stražnjom površinom desne (ili lijeve) ruke, uzeto u bravu s lijeve strane, smjer masažnih pokreta je uzdužni, poprečni, kružni. Osim toga, provodi se milovanje palmarne površine ruku; za to se dlanovi postavljaju na lumbalni dio lijevo ili desno od kičme, a masažni pokreti se prave od donjeg dijela leđa prema naprijed. Moguće je trljanje šakama, podlakticom (sa strane radijusa). Trljanje se vrši i vrhovima prstiju duž kičme od lumbalnog pa do donjih uglova lopatica. Koristi se i tapkanje, tapkanje. Završite masažu maženjem.

Glutealni mišići se masiraju ležeći na boku ili stojeći. Prilikom masaže u stojećem položaju, noga se mora postaviti na neku vrstu postolja kako bi se mišići opustili. Desni glutealni mišić se masira desnom rukom, lijevi - lijevom. Glutealni mišić je moguće gnječiti objema rukama. Milovanje se izvodi od glutealnog nabora do lumbalnog regiona; tresenje se izvodi na sljedeći način: hvataju mišić prvim i drugim prstima i izvode oscilatorne pokrete u stranu, lagano ga podižući. Tapkanje i tapkanje gluteusnog mišića izvodi se jednom ili dvije ruke. U ležećem položaju glutealni mišić se masira jednom rukom, trljanjem vrhovima prstiju, šakom i gnječenjem mišića prvim i ostalim prstima.

Samomasaža donjih ekstremiteta. Samomasaža butnih mišića se izvodi u sjedećem ili stojećem položaju, ovisno o tome koji se mišići masiraju. Milovanje se izvodi jednom rukom ili naizmjenično desno i lijevo. Masažni pokreti idu od zgloba koljena do ingvinalnog nabora. Desnu butinu možete maziti desnom rukom, a gnječiti lijevom. Prilikom trljanja vrhovima prstiju desne ruke uz opterećenje lijeve, masažni pokreti idu od kolenskog zgloba do ingvinalnog nabora. Trljati šakama; gnječenje sa dvostrukim prstenom - sa dvije ruke od koljena do ingvinalne regije. U ležećem položaju, noge su savijene u zglobovima koljena, s obje ruke tresu butne mišiće. Aduktori butne mišiće se masiraju jednom i dvije ruke. Milovanje se izvodi od unutrašnje površine kolenskog zgloba do ingvinalnog nabora, kao i dvostruko prstenasto gnječenje i trljanje vrhovima prstiju duž neurovaskularnog snopa. Grupa mišića leđa se masira u ležećem ili stojećem položaju. Primijeniti maženje, trljanje, obično gnječenje. Posebna pažnja posvećena je metodama trljanja fascije bedra, gdje se trljanje koristi osnovom dlana, šakama, te gnječenje prvim prstom. Završite masažu tako što ćete objema rukama maziti sve mišiće, počevši od zgloba koljena do ingvinalne regije; drhtanje butnih mišića izvodi se u početnom stojećem položaju, masirana noga je na stalku; hvatajući bedrene mišiće s obje ruke, proizvesti pokrete drhtanja.

Zglob koljena se masira u početnom položaju, sjedeći ili stojeći. Tehnike trljanja se koriste sa površinom dlana, prstenom, vrhovima prstiju, osnovom dlana, jastučićem prvog prsta (ili dva prsta); završite masažu maženjem i aktivnom fleksijom i ekstenzijom u zglobu koljena.

Mišići potkoljenice se masiraju jednom ili dvije ruke. Masiraju se mišići listova od kalkanealne tetive do poplitealne jame. Kombinovana tehnika se koristi kada se mišići gnječe jednom rukom, a maze drugom. Gnječenje se izvodi običnim ili dvostrukim kružnim gnječenjem od kalkanealne tetive do poplitealne jame. Tresenje gastrocnemius mišića (na primjer, desnog) izvodi se lijevom rukom, prvi prst se nalazi s unutarnje strane, a svi ostali su na vanjskoj strani potkoljenice; izvodite oscilatorne pokrete mišića u stranu, povremeno ga podižući. Masaža tibijalnih mišića izvodi se u sjedećem ili stojećem položaju, kada je masirana noga na stolici ili nekom stalku. Koriste tehnike milovanja jednom rukom ili naizmjenično desnom i lijevom, trljanje osnovom dlana, vrhovima prstiju; gnječenje - jastučićem prvog prsta. Završite masažu maženjem od skočnog zgloba do koljena.

Zglob i stopala se masiraju dok se sjedi. Milovanje se izvodi po stopalu jednom ili dvije ruke. Plantarna površina se masira bazom dlana, šakom, falangama savijenih prstiju; kontra trljanje stopala, kada palmarna površina jedne ruke klizi po stražnjoj strani stopala, a druge - duž plantarne površine. Vrhovima prstiju i prvim prstima trljaju se međukoštani prostori, zatim trljanje kalkanealne tetive u obliku klešta, maženje vrhovima prstiju od kalkanealnog tubera do sredine gastrocnemius mišića, trljanje kalkanealne tetive utezima. Prilikom masaže skočnog zgloba vrši se maženje, trljanje poput klešta.

Samomasaža donjeg ekstremiteta

Ne mogu svi pacijenti raditi samomasažu u slučaju gojaznosti, mirovanja u krevetu, gihta, hipertenzije II-III stadijuma, ravnih stopala, nakon skidanja gipsa i drugih stanja. S tim u vezi predlaže se samomasaža noge (peta, plantarna i dorzalna površina stopala) drugog donjeg ekstremiteta. Samomasaža se izvodi u ležećem ili sedećem položaju. Tehnika samomasaže sastoji se od trljanja i gnječenja mišića stopala i potkolenice. Na primjer, tibijalni mišići lijeve noge trljaju se desnom petom (od skočnog zgloba do kolenskog zgloba), a mišić lista se trlja stražnjom površinom stopala (od Ahilove tetive do poplitealne jame) . Petom možete trljati i stopalo (plantarnu površinu od palca do pete), a plantarnom stranom - stražnju površinu stopala. Smjer masažnih pokreta odozdo prema gore. Ponovite svaki pokret masaže 5-7 puta. Nakon takve samomasaže potrebno je izvesti 20-30 pokreta naizmjenično u skočnom zglobu i 10-15 pokreta u zglobovima koljena. Ako se samomasaža izvodi sjedeći, onda je nakon samomasaže potrebno "hodati sjedeći" 1-2 minute i izvesti 2-3 vježbe disanja (podići ruke gore i spustiti ih s naglaskom na izdisaju), “dišite stomakom” 20-30 sekundi.

Prilikom uklanjanja gipsa, artroze i drugih bolesti, takva je samomasaža indicirana u kadi (na temperaturi vode od 36-37 ° C). Trajanje samomasaže je 5-8 minuta dnevno. Kurs 15-20 procedura.

Samomasaža grudnog koša i abdomena. Prilikom masaže grudnog koša koristi se milovanje i trljanje jednom i dvije ruke prsnih mišića, gnječenje prsnog mišića, trljanje vrhovima prstiju i osnovom dlana duž interkostalnih mišićnih vlakana. Masira se prsni mišić od mjesta njegovog vezivanja do aksilarne regije. Trljanje interkostalnih mišića izvodi se jednom i dvije ruke. Desna ruka se nalazi na međurebarnim prostorima na mestu pričvršćivanja rebara i klizi na kičmu, isto se radi sa levom rukom (na desnoj polovini grudnog koša). Možete primijeniti trljanje mišića grudnog koša bazom dlana uz rebra. Trljanje hipohondrija vrši se u ležećem položaju sa savijenim nogama. U ovom slučaju, prvi prsti su smješteni na xiphoidnom nastavku i klize prema kralježnici.

Masaža abdomena se izvodi u ležećem položaju sa nogama savijenim u zglobovima koljena i kuka. Planarno milovanje se izvodi jednom rukom sa utezima; trljanje vrhovima prstiju, šakom, osnovom dlana duž debelog crijeva. Gnječenje trbušnih mišića vrši se s dvije ruke u uzdužnom i poprečnom smjeru. Završite masažu abdomena dijafragmalnim disanjem (“trbušno disanje”).

Samomasaža gornjih ekstremiteta. Najveći broj tehnika se može koristiti za masažu ruku. Ruke se masiraju dok sjedite, stoje. Koristite milovanje, trljanje, gnječenje, mućkanje, tresenje. Najprije se masira leđna, a zatim prednja mišićna grupa, maženjem od lakta do ramenog zgloba, gnječenjem mišića tricepsa i bicepsa; gnječenje tricepsa i bicepsa mišića ramena izvodim I i ostali prsti. Prilikom samomasaže podlaktice koristi se milovanje od ručnog zgloba prema gore, hvatanje podlaktice I i ostalih prstiju, trljanje osnovom dlana, jastučićem prvog prsta i vrhovima prstiju; Prvo se masiraju mišići fleksora, a zatim i ekstenzori podlaktice. Prilikom masaže lakatnog zgloba koristi se trljanje osnovom dlana, I prstom, pincetom, vrhovima prstiju; zglob ručnog zgloba - milovanje i trljanje palmarnom površinom, prvim prstom, kleštasto, kružno trljanje (prvi prst se nalazi na zadnjoj površini, a svi ostali na medijalnoj) i trljanje osnovom dlana. Prsti se masiraju svaki posebno, ravnom, prstenastim trljanjem, jastučićima svih prstiju; trljanje međudigitalnih mišića vrhovima prstiju; površina dlana se trlja osnovom dlana, šakom.

Posebna pažnja se poklanja samomasaži ramena (zglob ramena). Najprije pogladite dlanom prednju, stražnju i bočnu površinu zgloba. Nakon toga trljajte prednju i bočnu površinu zgloba bazom dlana; gnječenje se izvodi na običan način, pri čemu desnom rukom čvrsto steže lijevi zglob, stavljajući prste na zadnju površinu ramena, a prvi prst na mjesto pričvršćivanja ključne kosti i ritmično stežući mišiće između prsti. Osim toga, prednja i bočna površina zgloba trljaju se jastučićem prvog prsta, a stražnja površina se trlja vrhovima II-V prstiju. Završite masažu ruku maženjem od vrhova prstiju do ramenog zgloba (prst klizi po unutrašnjoj površini, a ostatak - po vanjskoj).

Opća i lokalna samomasaža. U zavisnosti od zadatka, radi se opšta masaža (masira se celo telo) u trajanju od 15-25 minuta, ili se radi lokalna (privatna) masaža - masira se neki deo tela, na primer noga ili donji deo leđa, itd. u roku od 3-5 minuta.

Vrste samomasaže

Higijenska samomasaža se izvodi ujutru (posle jutarnjih vežbi ili spavanja), a takođe i uveče (posle večernje šetnje, pre spavanja). Svrha masaže je tonizirati tijelo, razveseliti, ublažiti umor. Higijenska masaža se završava tretmanom vode (tuširanje ili kupka). Ujutro koriste tehnike masaže kao što su maženje, trljanje, gnječenje i tapkanje, tapšanje, a uveče - maženje, trljanje i plitko gnječenje, uveče se ne koriste šok tehnike. Ako se gimnastika ne izvodi ujutro, tada se temeljitije masiraju zglobovi, a zatim se izvode aktivno-pasivni pokreti u zglobovima.

Pre startna (prestart) samomasaža je indikovana prije starta (posebno tokom treninga ili takmičenja po hladnom, vjetrovitom vremenu) raznim mastima za zagrijavanje. Ovisno o stanju, koriste se umirujuće ili uzbudljive tehnike. Samomasaža se izvodi u toploj prostoriji ili kroz odijelo za trening 15-20 minuta prije starta. Trajanje masaže je 3-10 minuta. U nekim slučajevima potrebno je pažljivo masirati mišiće koji su više ozlijeđeni (npr. kod trkača, sprintera, skakača u dalj, masira se stražnja natkoljena grupa mišića, petna tetiva, potkoljeni mišić i skočni zglob, zglobovi koljena). Možete koristiti razne masti za zagrijavanje.

Restorativna samomasaža se po pravilu izvodi nakon treninga, takmičenja, fizičkog napora, nakon radnog dana, planinarenja itd.

Zadatak masaže je ublažavanje umora, povećanje efikasnosti. Koristite tehnike: milovanje, trljanje, gnječenje i protresanje. Kod jakog umora ne koriste se tehnike koje izazivaju grč mišića koji pobuđuju centralni nervni sistem (seckanje, tapkanje, itd.).

Samomasaža u sauni (kupka). Kupka se od davnina koristi u higijenske svrhe, za otvrdnjavanje, prevenciju prehlade. Sportisti kupku (saunu) koriste kao mjesto za masažu, prevenciju prehlade i ublažavanje umora. U kadi (sauni) postoji simultano djelovanje topline, vlage i masaže. Pod uticajem kupke (saune) povećava se mikrocirkulacija (povećava se broj funkcionalnih kapilara), poboljšavaju se procesi obnavljanja i regeneracije tkiva, podiže temperatura kože, ubrzavaju se procesi resorpcije izliva iz zglobova, smanjuje se tonus mišića, spazam mišića. eliminiran (ako postoji), bol se smanjuje. Znojom se uklanjaju nepotpuno oksidirani produkti (mliječna, pirogrožđana kiselina i druge šljake).

U kadi (sauni) treba da se parite ovako: prvo posjetite parnu sobu na 5-10 minuta - samo sjedite, zagrijte se. Nakon kratkog odmora, uzimaju metlu (po mogućnosti dvije) i odlaze u parnu sobu još 5-10 minuta. Možete se kupati bilo kojom metlom (breza, hrast, kopriva, kleka). Bičuju leđa, noge, grudi, stomak, ruke. Potrebno je lagano dodirivati ​​tijelo metlom. Često se u kadi za aromu koriste razni odvari bilja (žalulja, eukaliptus, trputac, podbel, origano). Neki koriste pivo, ali ono često izaziva glavobolju. Prije ulaska u parnu sobu, ne možete se prati sapunom, navlažiti glavu - također. Steam bi trebao biti sjedeći, bolje - ležeći. Obično partner uzima dvije metle i pravi lagane tangencijalne pokrete od potiljka do stopala i nazad, zatim se metlom lagano tapka, trlja, tapka, samo protrese metlu po tijelu, maše i brzo stavlja na donji dio leđa , nazad i snažno pritisnite (pritisnite s obje ruke) i tako ponovite nekoliko puta. Trljanje metlom počinje od zadnjice do vratne kičme i nazad, zatim trljaju noge od petne tetive do glutealnog pregiba, zatim bičuju stopala. Završavaju parenje općim maženjem (laganim dodirom) metlom cijelog tijela.

Samomasaža se provodi nakon prvog ulaska u parnu sobu. Trajanje masaže nije duže od 10-15 minuta. Primijenite milovanje, mućkanje i plitko gnječenje.

Kupanje (sauna) ne bi trebalo da traje duže od 2 sata (2-4 posjete parnoj kupelji, svaka posjeta ne duže od 10 minuta, nakon čega slijedi tuširanje, plivanje u bazenu i opuštanje). Dužim boravkom u kadi (sauni) može doći do značajnih promjena u stanju sportaša (pojavljuje se slabost, vrtoglavica, snižava se krvni tlak, dolazi do dehidracije organizma što dovodi do zgušnjavanja krvi, povećanja njenog viskoziteta i propadanja). srca; poremećeni su apetit, san; smanjuje se brzina reakcije itd.).

Međusobna masaža. Međusobnu masažu izvode osobe koje su prethodno savladale osnovne tehnike masaže. Međusobna masaža se može koristiti u proizvodnji (tkalje), poljoprivredi (mljekarice), kampovima, u kupatilu, gdje jedan redom masira drugog. Ova vrsta masaže je vrsta aktivnog odmora.

Samomasaža masažerom. Posljednjih godina domaća industrija proizvodi razne masažere sa kojima možete raditi samomasažu. Bolje - ujutro nakon gimnastike. Trajanje samomasaže je 5-10 minuta.

Samomasaža masažerom se može obaviti i kroz tanku pamučnu tkaninu (tanka trenerka, majica, majica i sl.).

Način upotrebe masažera je jednostavan. Masažer se uzima za krajeve i utrlja u leđa, stomak i donje ekstremitete. Nakon masaže obavezno se istuširati.

Hardverska masaža

Trenutno se hardverska masaža koristi kao dodatni alat za ručnu masažu, posebno kada je potrebno izvršiti produženu vibraciju na velikim mišićima, BAP-u itd. Ako je naporno izvoditi vibraciju rukom (prstom), onda se koriste posebne mlaznice. korišteno.

Fiziološki efekat vibracije je raznolik, ima izražen refleksni efekat. Jačina uticaja vibracije na tkivo zavisi od frekvencije i amplitude vibracije vibratora.

Pod uticajem vibracije aktiviraju se redoks procesi, poboljšava se kontraktilnost mišića, njihova ekscitabilnost (posebno uz izražene simptome umora, fizičke neaktivnosti, nakon operacija i skidanja gipsa), raste temperatura kože (što karakteriše poboljšanje mikrocirkulacije ). Dobar rezultat se postiže vibromasažom spastičnih mišića.

Najveći fiziološki pomaci u neuromuskularnom aparatu se uočavaju kada je frekvencija oscilacija rezonantna frekvencija vlastitih oscilacija tkiva. Važan je ritam nadražaja, a značajniji je efekat akcije. Stepen reakcije tijela na lokalnu ili opću vibraciju ovisi o učestalosti vibracije, trajanju izlaganja i amplitudi vibratora.

Dječji organizam se stalno razvija i razlikuje se od organizma odrasle osobe po prirodi svojih odgovora na različite vanjske utjecaje. Poznavajući obrasce razvoja pojedinih funkcija organizma djeteta koje raste, njegove anatomske i fiziološke karakteristike, moguće je vršiti usmjereni utjecaj na rast, razvoj i zdravlje djeteta.

Zaštitna funkcija kože kod djece je manje izražena nego kod odraslih, često je inficirana i lako ranjiva. Koštano tkivo novorođenčeta je mekano, savitljivo i zahtijeva pažljivo rukovanje. Mišićni sistem odojčadi je relativno slabo razvijen i čini samo 23-25% tjelesne težine, dok je kod odrasle osobe oko 42%. Mišići ekstremiteta su posebno slabo razvijeni kod novorođenčadi. Skeletni sistem i mišićno-koštani aparat kod dojenčadi karakterizira "fiziološka slabost", koža i potkožni masni sloj su osjetljivi i stoga lako ranjivi. Ove karakteristike se moraju uzeti u obzir prilikom izvođenja masaže.

Zbog nesavršenosti razvoja centralnog nervnog sistema, pokreti djeteta od 1,5 - 2 mjeseca su nepravilni. Ne može sam držati glavu uspravno. Ruke i noge se praktički ne savijaju i pritiskaju uz tijelo, prsti su stisnuti u šake (hipertonus mišića fleksora, nestaje za 3-4 mjeseca).

Od rođenja, beba je obdarena motoričkim refleksima, koji se nazivaju bezuslovnim. Motorni refleksi su usko povezani s urođenim kožnim refleksima. Dječje tijelo odgovarajućim pokretima reagira na iritaciju različitih dijelova kože. Na primjer, djetetova stopala dodiruju oslonac i ono počinje da preuređuje noge, čineći pokrete slične koracima.

Dotaknete li dlanom stopala djeteta koje leži na stomaku, ono počinje da se odguruje od njenih nogu, pokušavajući da puzi. Ovi bezuslovni refleksi ne traju dugo i gube se za 3-4 mjeseca. Tokom života djeluje spinalni Galant refleks, u kojem se tijelo savija kao odgovor na maženje kože duž kičme.

Masaža male djece provodi se u preventivne, higijenske svrhe, kao i u slučaju bilo kakvih odstupanja u zdravstvenom ili fizičkom razvoju, poremećaja normalne funkcije kralježnice, izražene slabosti mišića i ligamentnog aparata. , poremećaj gastrointestinalnog trakta i prijenos raznih bolesti.

Masaža ima sveobuhvatan učinak na djetetov organizam. Pri izlaganju tehnikama masaže na koži, mišićima, ligamentima dolazi do odgovora različitih organa i sistema. S obzirom na povećanu ekscitabilnost nervnog sistema, prisustvo velikog broja receptora u koži, moguće je objasniti povećanu osetljivost deteta na efekte masaže. Masaža ima pozitivan učinak na emocije i razvoj govora djeteta.

U dječjoj masaži koriste se osnovne tehnike klasične masaže: maženje, trljanje, gnječenje, vibracija, tapkanje.

Primanje milovanja ima smirujući učinak na centralni nervni sistem djeteta, pomaže u ublažavanju bolova, pomaže normalizaciji disanja i rada srca. Uz pomoć milovanja vraća se normalan dnevni i noćni san. Vibracija pomaže aktiviranju aktivnosti neuromuskularnog aparata, a također stimulira povećanje metabolizma u djetetovom tijelu. Tapkanje smanjuje razdražljivost centralnog nervnog sistema, poboljšava rad unutrašnjih organa.

Masaža počinje milovanjem. Nakon nestanka fiziološkog hipertonusa mišića fleksora, dodaju se tehnike gnječenja.

U prvoj godini života, masaža se preporučuje za svu djecu. U periodu od 1. godine do uključivo srednjeg školskog uzrasta, masaža se preporučuje u slučaju bilo kakvih odstupanja u zdravstvenom stanju ili fizičkom razvoju, kao što su deformitet kičme, slabost mišića i ligamenata i druga odstupanja. U cilju prevencije zdrave djece, preporučuje se izvođenje različitih gimnastičkih kompleksa.

Motorna aktivnost male djece je snažan faktor koji doprinosi pravilnom razvoju djeteta. Stvaranje fiziološki zasnovanih metoda gimnastike i masaže u ranom uzrastu zasniva se na poznavanju stanja i razvoja skeletnih mišića kod dece.

U prva 3 mjeseca života javlja se oštar hipertonus fleksora gornjih i donjih ekstremiteta, ali se postepeno povećava njihova ravnoteža s mišićima antagonistima. Gimnastiku i doprinose razvoju ekstenzora i opuštanju mišića.

Neophodno je stimulisati samostalne pokrete djeteta povezane sa ekstenzijom, što je moguće primjenom urođenih refleksa kod djece. Ovi refleksi uključuju niz hrane (sisanje, gutanje, lučenje pljuvačke); zaštitno-odbrambeni, kao što je, na primjer, okretanje ili podizanje glave iz položaja na trbuhu kod djeteta u prvim sedmicama života; vaskularni; broj refleksa položaja (položaja) i položaja delova ili refleksa ravnoteže (labirintni, cervikalni). Djeca do 2"/2-3 mjeseca imaju refleks stopala (fenomen puzanja), odnosi se na kožne reflekse. Kod ovih refleksa stimulus je dodirivanje kože, a odgovor se izražava kontrakcijom odgovarajućih mišića. prvi slučaj (fenomen puzanja) - mišići ekstenzori, sa spinalnim refleksom Talenta - ekstenzori kičme. U prvim mesecima života preporučljivo je koristiti samo reflekse povezane sa ekstenzijom kako bi se izbeglo jačanje fleksora, tonusa od kojih već preovladava.

U dobi od 5 mjeseci djeca mogu sjediti bez podrške. Do 7. mjeseca kičma se ispravlja, a dijete, sjedeći, slobodno manipulira rukama, dobro držeći položaj tijela. U dobi od 8-10 mjeseci dijete još nije stabilno, posebno kada se gura s jedne na drugu stranu.

Metode terapijske masaže i gimnastike u dobi od 1"/2 do 3 mjeseca

Opća fiziološka pozadini. Budući da djeca ovog uzrasta imaju izražen hipertonus fleksora ekstremiteta, napori masera trebaju biti usmjereni na opuštanje ovih mišića.

Aktivni pokreti se provode uzimajući u obzir urođene reflekse, uglavnom mišićno-kožne i zaštitne.

Od urođenih refleksa potrebno je obratiti pažnju na ekstenziju, izbjegavajući pokrete mišića fleksora.

Kod djece ovog uzrasta treba obratiti pažnju na opuštanje fleksora maženjem.

Redosled postupka: 1) masaža ruku (maženje); 2) masaža stopala (maženje); 3) polaganje na stomak; 4) masaža leđa (maženje); 5) masaža stomaka (maženje); 6) masaža stopala (trljanje); 7) vežbe za stopala (refleksni pokreti)) 8) ekstenziju kičme (refleks) u položaju na boku, pa desno, pa levo; 9) polaganje na stomak; 10) refleksno puzanje.

Dijete tokom zahvata leži na leđima.

Metodička uputstva: dijete treba svaki dan da se kupa u toploj kupki, treba stalno izazivati ​​pozitivne emocije tokom postupka, komunikacije.

Terapeutska masaža i gimnastika u dobi od 3 do 4 mjeseca

S normalnim razvojem kod djeteta ove dobi, fiziološki hipertonus fleksora ruku nestaje, ali fenomen hipertonusa mišića nogu i dalje može ostati.

U ovoj dobi možete početi izvoditi pasivne pokrete za ruke.

U dobi od 3-4 mjeseca, u vezi sa jačanjem cervikalnih mišića, pojavljuju se urođeni refleksi položaja.

Na donjim ekstremitetima milovanje se koristi za opuštanje fleksora, gdje postoji hipertonus.

Ako dijete ima prve pokušaje da promijeni položaj tijela - da se prevrne s leđa na stomak, onda mu treba pomoći.

Do 3 mjeseca fenomen puzanja nestaje i mogu se primjenjivati ​​vježbe za donje ekstremitete.

Postupak se izvodi u sledećem redosledu: 1) masaža ruku; 2) pokrivanje pokreta rukama (pasivna vježba); 3) masaža stopala (maženje, trljanje, gnječenje); 4) okrenuti se na stomak udesno (refleksni pokret); 5) masaža leđa (maženje, trljanje, gnječenje); 6) refleksno pomeranje glave nazad u * položaj na stomaku; 7) masaža stomaka (maženje); 8) masaža stopala (trljanje, tapšanje); 9) vežbe za stopala (refleks); 10) vibraciona masaža celog grudnog koša; 11) pasivna vežba za ruke i noge savijanja i ekstenzije; 12) okrenite se na stomak ulevo.

Položaj djeteta za sve prijeme - ležeći.

Metodička uputstva: promovirati potpunu ravnotežu fleksora i ekstenzora udova, prve vještine promjene položaja tijela; obezbediti uslove za razvoj manuelnih veština kačenjem raznih igračaka i predmeta za hvatanje u visini ispruženih ruku.

Terapeutska masaža i gimnastika u dobi od 4-6 mjeseci

U dobi od 4 do 5 mjeseci dijete balansira fleksore i ekstenzore donjih ekstremiteta, pa je potrebno uvesti pasivne pokrete za donje ekstremitete.

Jačanje prednjih cervikalnih mišića do 4 mjeseca nastaje zbog vježbi baziranih na refleksu hrane sa okretima i podizanjem djetetove glave. U ovom uzrasnom periodu možete uvesti aktivne vježbe za promjenu položaja tijela (iz ležećeg u sjedeći položaj) uz podršku za ruke.

Izvodeći vježbe, potrebno je održavati ritam pokreta pod brojem - naglas (jedan, dva, tri, četiri).

Obavezni događaj - masaža donjih ekstremiteta, leđa, stomaka i stopala, masaža gornjih ekstremiteta ako ima vremena (sl. 159, 160).

Rice. 159. Odvođenje ruku u stranu i ukrštanje na grudima.

Rice. 160. Kružni pokreti ruku.

Redosled postupka: 1) hvatajući pokreti rukama, pasivni unakrsni pokreti ispred grudnog koša; 2) masaža stopala; 3) imitacija biciklističkih pokreta, "kliznih stepenica" po površini stola; 4) okretanje sa leđa na stomak udesno, masaža leđa (sve tehnike); 5) "lebdenje" u položaju na stomaku (refleksni pokret); 6) masaža stomaka (madanje u smeru kazaljke na satu, duž kosih mišića stomaka); 7) podizanje gornjeg dela tela deteta iz ležećeg položaja sa osloncem za obe ruke ispružene u stranu; 8) masaža stopala (refleksni pokreti); 9) fleksija i ekstenzija ruku ("boks"); 10) savijanje i ekstenzija nogu zajedno i naizmjenično; 11) refleksna vežba na leđima, "lebdenje"; 12) masaža grudnog koša (naglasak na međurebarnim prostorima); 13) okrenite se sa leđa na stomak ulevo (sl. 161-163).

Rice. 161. Fleksija i ekstenzija ruku naizmjenično.

Rice. 162. Fleksija i ekstenzija nogu zajedno

Rice. 163. Fleksija i ekstenzija nogu naizmjenično

Rice. 164. Refleksna vježba za stopala.

Metodička uputstva. Dijete laže. Glavni zadatak je dalje obrazovanje ručne vještine, mijenjanje položaja tijela svojim okretima; priprema za puzanje pri polaganju na stomak, treba davati ritmične zvučne signale za razvoj slušnog; kretanje duž srednje linije stopala od tačke yung-quan do pete, između II-III prstiju duž tabana (Sl. 164). Nanesite pokrete tapkanja II-III prstima po cijeloj površini stopala; na stražnjoj strani, pritisnite na pu-šen tačku, na vanjskoj strani stopala.

METOD MASAŽE I GIMNASTIKE U UZRASTI OD 6-10 MJESECI.

U ovom periodu moguće je uvesti vježbe kako za male mišiće šake tako i za velike mišiće udova, koji su složeniji u smislu koordinacije pokreta. Dete je u stanju da duže vreme drži telo u određenim položajima, da sedi bez oslonca, da stoji uz oslonac, da puzi. U tom periodu dijete razvija razumijevanje govora, koje se mora unaprijediti.

Uslovne signale treba široko koristiti, verbalne instrukcije (sjedi, daj, uzmi, daj, čvrsto se drži), sve signale treba izvoditi na osnovu bezuslovnih refleksa.

Redosled postupaka: 1) hvatajući pokreti rukama, prstenovima, govor; 2) fleksija i ekstenzija ruku i nogu uz verbalnu instrukciju, maženje i trljanje (sl. 165-169);

Rice. 165. Masaža ruku (maženje).

Rice. 166. Masaža stopala (maženje).

Rice. 167. Masaža stopala (trljanje).

Rice. 168. Masaža nogu (trljanje).

Rice. 169. Refleksno puzanje.

3) okrenuti se sa leđa na stomak udesno (iza nogu) uz verbalnu instrukciju; 4) masaža leđa (sve manipulacije, sl. 170-173);

Rice. 170. Refleksna ekstenzija kičme

Rice. 171. Masaža leđa (maženje).

Rice. 172. Masaža leđa (gnječenje).

Rice. 173. Masaža leđa (vibracija).

5) uz podršku obe ruke, sedenje uz usmeno uputstvo; 6) kružni pokreti rukama; 7) podizanje ravnih nogu uz verbalnu instrukciju; 8) refleksno kretanje po linijama duž kičme sa otklonom; 9) okretanje sa leđa na stomak ulevo uz usmeno uputstvo; 10) iz položaja ležeći na stomaku uz oslonac ruku, podizanje uz govornu instrukciju; 11) vežba za fleksore ruku za sedenje sa verbalnom instrukcijom; 12) masaža grudnog koša i stomaka (sve tehnike sa vibracijom, sl. 174, a); 13) vežbe disanja, kompresija na izdisaju sa strane (slika 174.6).

Rice. 174. Masaža abdomena.

a - milovanje; b - stiskanje na izdisaju sa strane.

Metodička uputstva. Položaj djeteta - ležeći i uz neke vježbe - sjedeći. Ohrabrite bebu da puzi. Nastojte jačati mišiće za sjedenje i stajanje, negovati uslovne motoričke reflekse uz razumijevanje govora i koordinaciju pokreta. Pazite na ritam u izvođenju pokreta. Masaža treba da prethodi vežbanju.

METOD MASAŽE I GIMNASTIKE U UZRASTI OD 10 MJESECI - 1 GODINA

U ovom periodu formira se stajanje bez oslonca i razvija se hodanje. Dijete razvija nove elemente motoričkih vještina (npr. čučanj), pa se preporučuje više vježbi čučnjeva. Dijete u ovom periodu ima vezu sa radnjama i predmetima, njihovim nazivima, koji su vezani za gimnastiku. Treba unijeti više usmenih instrukcija.

Redosled postupka: 1) fleksija i ekstenzija ruku u sedećem položaju, stojeći sa predmetima; 2) kretanje "biciklom" sa verbalnom instrukcijom; 3) okrenuti se sa leđa na stomak prema usmenim uputstvima; 4) masaža leđa (sve tehnike); 5) iz ležećeg položaja, podizanje u vertikalni položaj uz podršku ruku ili predmeta (prstenova); 6) naginjanje prema naprijed (metodičar pritišće zglobove koljena djeteta na leđa); 7) masaža stomaka (sve tehnike); 8) podizanje ispravljenih nogu do orijentira (štapova, igračaka) uz usmeno uputstvo i odobrenje); 9) vežba za fleksore ruku (sedeće); 10) intenzivno izvijanje u luku sa držanjem deteta za noge, dizanjem predmeta sa poda uz verbalnu instrukciju; 11) čučanj sa osloncem za ruke, korišćenje predmeta; 12) sedenje uz oslonac jedne ili druge ruke ili samostalno uz povratak u početni položaj; 13) kružni pokreti ruku sa predmetima.

Metodička uputstva. Glavni zadatak je stimulirati vježbe prema govornim uputama. Nanesite razne predmete - prstenje, štapiće, igračke. Dajte djetetu priliku da vježba vještine penjanja, hodanja, ali, uzimajući u obzir individualne mogućnosti djeteta, započnite nove pokrete iz ležećeg položaja, a zatim (komplikovano) - sjedeći, stojeći. Masaža je odmor nakon gimnastičkih vježbi, pa je treba izvoditi odmah nakon njih.