Sanitárne spracovanie algoritmu chirurgického pacienta. Sanitárna liečba pacienta

Sanitárne spracovanie pacienta. Pozorovanie a hygienická starostlivosť o horúčkovitý pacientov

Prijatie pacienta a jeho registráciu

V závislosti od závažnosti stavu pacienta, všetky informácie pri plnení histórie ochorenia sa získajú od samotného pacienta, a ak je v bezvedomí - od osôb sprevádzajúcich ho alebo príbuzných. Keď pacient príde bez dokumentov a ich sprievodných osôb, je potrebné informovať políciu, že "neznáme" vstúpilo do polície.

Zamestnanci prijímacieho úradu je povinný informovať príbuzných pacientov, ak bol doručený ambulanciou, o chorobe, ktorá vyšla z domu.

Dotknutá lekárska sestra zaregistruje dostal pacientovi, vypracuje potrebnú dokumentáciu a vysiela na pozorovaciu kanceláriu na preskúmanie lekárom a diagnózou. Najmä pre každú prichádzajúcu lekársku sestru vyplní titulný zoznam histórie ochorenia, poskytuje informácie o pacientovi na berúc do úvahy pacientov a abecedný časopis (pre referenčnú službu), kde označuje názov, meno, patronymic, rok narodenia , dátum prijatia v oddelení. Tu je vyplnená ľavá strana "štatistickej mapy vypadol z nemocnice". Ak chcete zaregistrovať identifikované infekčné ochorenia, intraprilové infekcie a pediculosis, vykonáva sa s jednou formou ("registrácia infekčných chorôb"). Doplnkový úradník rozhodne, ktorý oddelenie je zaslaný pacientovi. Ak je diagnóza zostáva nejasná, pacient po hygienickom spracovaní sa umiestni do diagnostickej komory prijímajúcej kancelárie, kde sa skúmajú, a potom sú diagnostikované, a potom odoslané na príslušné oddelenie. Pacient, ktorý nepotrebuje potrebujú naliehavé zaobchádzanie, pomáha a posiela sa na ošetrenie na kliniku v mieste bydliska. Výsledok kontroly, prieskumov, vymenovania lekára, ako aj povahy sanitárneho zaobchádzania a druh prepravy pacienta zapadajú do lekára v histórii pacienta choroby.

Po preskúmaní pacienta s lekárom a hodnotením jeho stavu sa premieta do inej miestnosti, kde sa vykonáva pacientova sanitárna liečba: kontrola pokožky hlavy na pediculózu, kožu na prítomnosť strelcov, horných a dolných končatín plesňových ochorení. V závislosti od stavu pacienta je predpísaný hygienický kúpeľ, sprchovací kút alebo utieranie najkrajších oblastí kože, a tiež produkujú antropometrické merania, merajú telesnú teplotu, aby sa vyhodnotil funkčný stav a prevenciu non -Kospístupnosť infekcie.

Sanitárna liečba pacientov (plná a čiastočná)

V závislosti od stavu pacienta môže byť sanitárne spracovanie kompletné a čiastočné. Povaha sanitárneho spracovania určí lekára. Kompletné sanitárne spracovanie zahŕňa vane, sprcha. Na čiastočné - miesenie, utieranie. Pred sanitárnym spracovaním je lekárska sestra prijímajúceho oddelenia povinná starostlivo skontrolovať telo vlhkosti pacienta na detekciu pediculosis (hlava, pubové a platené vši).

Spracovanie pacientov pri identifikácii pediculózy

Indikácie: Head a Ovocie sú re-Rúbenia ťažkých infekčných chorôb, takže pri objavovaní vši alebo NCID, lekárska sestra musí okamžite vykonať desekcia.

Kontraindikácie: kožné ochorenia, obličky, pečeň; Spracovanie pre deti a tehotné ženy.

Podpora materiálu

1. Župan, koláč, rukavice (pre sestry).

2. Cleancal s veľkosťou 1 x 1 m.

3. Plášť a lepidlo Kink (pre pacienta).

4. Čerstvý hrebeň.

5. Nittifor (alebo iné insekticídne činidlá).

6. Ward Tampons.

7. Vlasový vesmír.

8. Vrecko na bielizeň (z ropy a zložitého).

9. 6% riešenie príborov.

10. Lekárska mapa stacionárneho pacienta.

11. Núdzové oznámenie o infekčnom ochorení.

Predpoklad: Postup sa vykonáva v Sanpropusan o lekárskej sestre.

1. Kravatu Kosnka, dať na extra župan, rukavice.

2. Nastavte pacienta (ak umožňuje jeho stav) na gauči, pokrytý lepidlom. Vezmite si uterák, valcovaný valčekom, pozdĺž hornej čiary obočia pacienta, aby sa zabránilo vstupu lieku do oka.

3. Headove vlasy hojne zvlhčujú 0,5% roztokom alkoholu vodu alebo iným insekticídom s bavlnou, gázou tamponou alebo špongiou (trením v koreňoch vlasov).

4. Vezmite si hlavu ako Slam.

5. Po 40 minútach. Príprava s teplou tečúcou vodou s mydlom alebo šampónom.

6. Výbušné vlasy s častou hrebeňou na odstránenie mŕtveho hmyzu. Ak je núdzová situácia, vlasy sa valia so 6% roztokom príborov.

7. Spodná bielizeň pacienta, aby sa zložil do vrecka, aby ste poslali do de-sinfekčnej komory.

8. Na titulnej strane lekárskej karty v pravom rohu urobte značku na detekovanej pediculose "P" (pediculosis) a opätovné spracovanie za týždeň.

9. Miestnosť a predmety, s ktorými sa pacient kontaktoval, zaobchádzali s rovnakým rozpúšťacím roztokom.

10. Župan, Kosnka, rukavice, v ktorých sestra vykonala liečbu pacienta a miestnosti, preložte do vrecka a poslal do dezinfekčnej komory.

11. Urobte "núdzové oznámenie o infekčnom ochorení" a poslať sanepidácii na mieste bydliska.

Poznámky

1. Liečivo je horľavé, nie je možné ho aplikovať v blízkosti otvoreného ohňa.

2. Vyhnite sa dostať liek na sliznice očí, nosa, ústnej dutiny. V prípade lieku na sliznicové membrány by sa mali opláchnuť tečúcou vodou.

Hygienický kúpeľ

1. Pozvite pacienta, aby sa vyzliekol, pomáha mu v rovnakom čase.

2. Vyplňte dve kópie "prijímania potvrdenia" pacienta.

3. Skontrolujte kožu v bruchu, stehná, medzi prstom záhybom kefiek na detekciu svrabov.

4. Vyplňte čisté kúpele teplotou vody 35-37 ° C na polovicu jeho objemu.

Poznámka: Spočiatku sa nalejeme studenej a potom horúcu vodu v dôsledku prevencie klastrov výparov.

5. Dajte rukavice.

6. Stlačte pacienta do kúpeľa tak, aby koniec nohy spočíva v stojane pre úpätí nôh a hladina vody dosiahla proces tvaru meča.

7. Uveďte pacientovi čistú žinku a kus na mydlo.

8. Pomôžte mi umyť pacienta: Najprv hlavu, potom trup, horné a dolné končatiny, inguinálnej oblasti a pro-cross. Trvanie kúpeľa nie je dlhšie ako 25 minút.

9. Zadajte pozorovanie stavu pacienta (farba pokožky, pulzu, tepy, atď.).

10. Pomôžte pacientovi dostať sa z kúpeľa a utrite čistý ohrievaný uterák alebo listy.

11. Použili sme uterák a umývadlo v nádobe s označením "Dirty spodná bielizeň" a "použité umývanie".

12. Pomôžte pacientovi oblečené čisté spodné prádlo.

13. Kúpeľ sa kúpajte štetcom s čistiacim prostriedkom, opláchnite dezinfekčný roztok a potom horúcu vodu.

14. Vyberte rukavice, umyte a vypustite ruky.

Hygienická duša

1. Dve rukavice.

2. Vložte lavicu do kúpeľa a udajte sa na to pacienta.

3. Držte pacienta, aby sa telo umyla v rovnakej sekvencii, ako pri vedení hygienického kúpeľa.

4. Držte pacienta, aby sa dostal von z kúpeľa.

5. Štatujte telo v rovnakej sekvencii.

6.Prigit pacienta nechtov na rukách a nohách.

7. Klita rukavice a umiestnite ich do dezinfekčného roztoku.

8. Držte pacienta nosiť čistú bielizeň.

9. Vložte uterák a umývadlo v nádobách s označením "Špinavé spodné prádlo" a "použité žinky".

10. Umyte kúpeľ a dezinfikujte. Mokrý hnev

Zariadenie: Kleenka, plienka, sofistikovaný zásobník, teplá voda, tabuľkový ocot 6% alebo alkohol, veľký vložka alebo uterák, zameniteľná a posteľná bielizeň, rukavice.

1. Nainštalujte benevolentné dôverné vzťahy s pacientom.

2. Očné ruky, suché, noste rukavice.

3. Vitajte pod pacientom olejom s plienkou.

4. Bude teplý vodný zásobník (môžete pridať polievkovú lyžicu octu na 1 liter vody alebo alkoholu).

5. Preprava hornej časti tela pacienta.

6.sside vložka alebo časť uteráka, mierne stláčanie.

7. Chráňte pacienta v nasledujúcej sekvencii: tvár, krk, ruky, chrbát, hrudník.

8. Uložte telo pacienta v rovnakej sekvencii a prikryte list suchým koncom uteráka.

9. Vezmite rovnaký žalúdok, boky, nohy.

10.Strigate nechty (v prípade potreby).

11. Použite spodnú bielizeň.

Vezmete rozmazanie zo ZEA a nose svedectva: Definícia flóry v dutine nosa a ZEA s terapeutickým diagnostickým cieľom, aby sa identifikovali baktéria.

Zariadenie: Spachtľa, sterilné skúmavky s bavlneným tampónom, individuálnymi prostriedkami ochrany.

1.Pake pacienta tvár k zdroju svetla.

2. Držte ho, aby otvoril ústa.

3. Vezmite špachtľu a skúmavku do ľavej ruky.

4. Použite špachtľu na koreň jazyka, odstráňte sterilný tampón z testovacej trubice s pravou rukou.

5. Zabavte tampón na putách sokby (vľavo a vpravo), bez toho, aby sa dotkli sliznice úst.

6.Allo, bez toho, aby sa dotýkali vonkajšieho povrchu testovacej trubice, zadajte sterilný tampón do skúmavky.

7. Oblúková skúšobná trubica.

8.Clorit mierne hlavu pacienta späť.

9. Použite testovaciu trubicu do ľavej ruky, odstráňte tampón z neho pravým rukou.

10.Life Zdvihnite špičku nosa pacienta, vpravo - zadajte tampón s ľahkým otáčaním do spodného nosového pohybu z jedného, \u200b\u200bpotom na druhej strane.

11.Allo, bez dotyku vonkajšieho povrchu vstúpiť do skúmavky do skúmavky.

12. Skúšobná trubica.

13. Vyžadovať smer na bakteriologické laboratórium (priezvisko, meno, vzorovanie pacienta, rozmazanie z ZEV, dátum zberu analýzy, účel štúdie, meno lekárskej inštitúcie (komora, oddelenie), \\ t podpis sestier).

14. Zabite dezinfekciu použitých nástrojov a rukavíc.

Antropometria

Indikácie: Dodržiavanie fyzického rozvoja veku, proporcionalitam, počas prijímania pacienta

Obr. 1. Antropometria: Meranie rastu; B - váženie; B - Meranie kruhu hrudníka

v nemocnici, týždenne a pri vypúšťaní.?

Zariadenie: Lekárske váhy, RODOMER, centimetrová páska.

Postupnosť vykonania:

Meranie rastu

1.Plill pacienta s chrbtom na stojan hojneho hradu (obr. 1A).

2.Why, zadok a čepele sa týkajú regálu rastu. Horná hrana externej sluchovej priechodu a rohov očí - na jednom horizontále.

3. Rovina hlavičky je znížiť hlavu hlavy.

4. Extrahovať rozdelenie na stupnici na spodnom okraji tabliet a vypíšte výsledok.

Váženie

1. Nainštalujte a nastavte váhy (obr. 1b).

2. Emploit rozsahu hmotnosti.

3. Udržiavajte pacienta uprostred šupín pokrytých bochníkom.

4. Keď sa dosiahne rovnováha stupníc, znížte rozsah stupnice.

Váženie robiť prázdny žalúdok, v plnom spodnom prádle, po močení a stolici. Pri určovaní hmotnosti v dynamike váži na rovnaké váhy. Váženie sa uskutočňuje pri prijímaní, týždenne a pri vypúšťaní.

5. Rozdeľte a zaznamenajte výsledok váženia.

6. Dezinfekcia Kleyenka.

Meranie prízemného kruhu

1. Zadajte centimeter stuhou pred 4. okraj, za - v rohoch čepelí. Pacient by mal mať pokojné dýchanie, ruky sú vynechané.

2. Napíšte výsledok.

3. Opatrenie na výšku maximálnej inhalácie, potom výdych (obr. 1 c).

4. Napíšte výsledok.

Druhy dopravy pacientov v nemocničných lístkoch

Typ dopravy definuje lekára. Pacienti v uspokojivom stave sa posielajú do oddelenia sprevádzaného lekárskym pracovníkom.

V súčasnosti je mnoho nemocníc vybavené špeciálnymi vozidlami, ktoré prináša pacientov s disdantizovanými vetvami puzdra (obr. 2).

Obr. 2. Doprava pacienta v oddelení

Pravidlá pre prepravu pacientov na katalógy nosidlá

Každý katalóg by mal byť naplnený čistým listom a prikrývkou v závislosti od sezóny. Postupne sa zmení po každom pacientovi. Prikrývky sú vetrané a po infekčných pacientoch, sú odoslané na dezinfekciu. V neprítomnosti výťahu je prísne chorý na rozbitie 2 alebo 4 ľudí chôdze; Pacient nesúce hlavy dopredu a zdvíhajú spodnú stoper. Keď je pacient zostup, prenášajú dopredu, tiež zdvihnite koniec spodnej nohy na nosidlá.

Ťažko choré, ktoré sú v šoku, bez predchádzajúceho sanitárneho spracovania, obchádzanie prijímajúceho oddelenia, sa posiela priamo na oddelenie, kde je komora intenzívneho pozorovania. Hevyly chorý, ktorý sa nedá presunúť, posunúť z nosidiel do postele s veľkou opatrnosťou, pozorovanie určitých pravidiel: nosidlá dal koniec nohy do hlavového konca postele. Ak oblasť komory neumožňuje, nosidlá sú umiestnené do rovnobežných lôžok a zdravotnícky personál sa stáva medzi nosidlámi a tvárou postele k pacientovi. Musíte myslieť vopred, ako dať nosidlá vzhľadom na posteľ, aby sa zabránilo nepríjemným a zbytočným pohybom.

V neprítomnosti invalidných vozíkov pacienta, jeden môže prepravovať: 1) jedna osoba - pacient drží za krkom sanitaru; 2) Dvaja ľudia - jeden drží nohy a zadok pacienta, druhý podporuje chrbát a hlavu; 3) Traja ľudia - jeden drží nohy, druhý - spodná časť chrbta a časť chrbta, tretieho - späť a hlavu.

Preprava na invalidnom vozíku:

1) Nakloňte invalidný vozík dopredu, vystúpil na nohy;

2) Požiadajte pacienta, aby sa postavil na nohy, potom ho podporoval, dal ho do stoličky;

3) Znížte invalidný vozík v východiskovej polohe;

4) S pomocou rámca umiestneného za invalidným vozíkom, dajte pacientovi správnu pozíciu: sedenie, stredné poschodie alebo ležiace;

5) Doprava pacienta do kancelárie, uistite sa, že jeho ruky neprekračujú lakťové opierky invalidného vozíka;

6) V oddelení, pomôžte pacientovi preniesť na varené posteľ, dajte ho, podieľať;

7) Dezinfekcia invalidného vozíka.

Preprava pacientov na nosidlách

Pri preprave pacientov na nosidlá musia prevádzkovatelia spĺňať určité pravidlá:

zdvíhanie a spustite nosidlá starostlivo a zároveň ich drží v horizontálnej polohe;

nie je možné vyložiť nosidlá, jog, ostré obraty;

v hladkom teréne a keď schody stúpajú, musí byť nosidlá prenášaný cez koniec hlavy, zdvíhanie konca nohy, a keď schody zostupujú, noha dopredu, zdvíhanie konca nohy;

chystáte sa zozadu, by mala pozorovať stav pacienta;

ak niektorý z nosičov pri prenášaní únavy, potom by to malo byť okamžite informované o tom, pretože unavené prsty rúk môžu zahŕňať relax.

Sanitárny antepidémia režim prijímajúceho úradu

Čistenie všetkých priestorov prijímajúceho úradu sa vykonáva najmenej 2-krát denne s použitím dezinfekčných prostriedkov (Ansept, nekonzistentný, riadiaci, sulfokorentu, desoxon-1, atď.).

Hygienický pacient

Osobná hygiena pacienta zahŕňa činnosti vykonávané, keď je vstup pacienta do nemocnice, ako aj činnosti vykonávané v procese svojho pobytu v nemocnici.

Dodržiavanie osobných hygienických pravidiel, čistota komory a lôžok vytvára podmienky pre rýchle obnovu pacientov a zabrániť rozvoju mnohých komplikácií. Ťažší pacient, tým ťažšie je pre neho, aby sa staral, je ťažšie vykonávať akúkoľvek manipuláciu o starostlivosti o ústnu dutinu, uši, oči, nos atď.

Základné režimy motora

Existujú štyri typy individuálneho režimu pacienta: prísna lôžko, posteľ, semi-vlastné a spoločné.

S prísnym režimom lôžka, pacient nie je dovolené aktívne sa pohybovať v posteli, robí všetky fyziologické zásielky v posteli a lekárska sestra vykonáva starostlivosť, informuje pacienta a sleduje, že to nevstúpi.

S režimom lôžka, pacient sa môže voľne obrátiť do postele, ale nie opustiť.

S polo-príslušným režimom sa pacient nechá chodiť na toaletu.

So všeobecným režimom je pacient povolený ísť na oddelenie a územie nemocnice.

Zmena postele a rukáv

V každom oddelení pracuje sestra-hosteska, ktorá leží zodpovednosťou za pravidelnú zmenu bielizne a včasné odosielanie špinavej bielizne v práčovni. Raz za 7-10 dní sa vykoná zmena bielizne, ale ak sú vážne choré s nedobrovoľnými močivými alebo defecami, je sestra-hosteska povinná opustiť juniorskú lekársku sestru na niekoľko ďalších čistiacich sadov pre posunie ako znečistenie.

Lôžko pacientov s nedobrovoľnou močiacou a ohňom izolovaných by mal mať špeciálne matrace pozostávajúce z troch častí: stredná časť má zariadenie pre nádobu. Posteľná bielizeň takýchto pacientov sa častejšie mení ako obvykle - ako kontaminované.

Choré postele pravidelne - ráno, v noci av prednej časti denných dovoleniek - musí byť zakázané. Sestra otraská droby z listu, šíri to, bičuje vankúše. Pacient v tomto čase môže byť kladený na stoličku. Ak sa pacient nemôže pohybovať, potom si ho musíte posunúť na okraji postele, potom, či sa má vysporiadať s oslobodenou polovicou matraca a listu, odstráňte z nich omrvinky a presúvate pacienta na odstránenú polovicu posteľ. To isté robiť na druhej strane.

Zmena listov pod vážne nevyžaduje určitý personál zručností (obr. 3). Ak sa pacient nechá otáčať na boku, najprv opatrne zdvihnite hlavu pacienta, odstráňte vankúš. Potom mu pomôže otočiť na boku, tvár na okraj postele. Na oslobodenej polovici, posteľ za pacienta je chrbát, roll špinavý list tak, že vo forme valčeka leží pozdĺž chrbta. Na uvoľnenom mieste sú čisté, tiež polovicu pretáčaného plechu. Potom pacient pomáha ležať na chrbte a zapnúť na druhú stranu. Potom to bude ležať na čistej ploche ploche k opačnému okraju postele. Ďalej vyčistite znečistený a narovnajte čistý list.

Obr. 3. Zmena posteľnej bielizne

Ak pacient nemôže vykonať aktívne pohyby, list môže byť zmenený nasledujúcim spôsobom. Vychádzajúc z hlavového konca postele, valcovanie špinavého listu, zdvíhanie bolesti pacienta a vrcholu tela spolu s NAP. Scéna je vložená do priečnych smeru čistých listov a šíri ho na očkované miesto. Potom sa vankúš nachádza na čistý list a znižujú hlavu pacienta. Ďalej, zvyšovanie panvy pacienta, špinavý list sa posunie na koniec nohy postele. Na jej mieste sme narovnávaní. Potom zostáva odstrániť špinavý list. Spustenie čistého listu na koniec matraca, namontujte ho pod matrac.

Netrpezlivý spodná bielizeň pacienta v nemocnici sa uskutočňuje po hygienickom kúpeli raz za 7-10 dní. UPCESS, potenie a veľmi oslabení pacienti, pretože práčovňa potrebovala častejšie zmeniť. Košele sú vážne nafúknuté nasledovne (obr. 4): mierne zdvíhanie hornej časti tela, zbierať z chrbta do krku. Zvyšovanie rúk pacienta, odstráňte košeľu cez hlavu a potom

Obr. 4. Odoslané spodného prádla

bez ručných rukávov. Ak je jedna ruka u pacienta poškodená, rukáv sa najprv odstráni zdravým rukou a potom so chorými. Čistý opotrebovaný v opačnom poradí: Najprv, počnúc boľavým rukou, dať na rukávoch, potom na košeľu cez hlavu a ležať pozdĺž chrbta.

Starostlivosť o kožu

Hlavným spôsobom starostlivosti o pokožku je umývanie, čím sa zabezpečí odstránenie prachu, mikróbov, kože, pot, ako aj rôznych látok znečisťujúcich pokožku.

Na prechádzky pacientov v nemocnici, hygienický kúpeľ alebo sprchovací kút so zmenou postele a spodnú bielizeň, akonáte raz za 7-10 dní. Pacienti s režimom lôžka, ktoré nie sú schopné vziať kúpeľ alebo sprchovanie, sanitárna liečba kože celého tela sa uskutočňuje stieraním dezinfekčným roztokom obsahujúcim gáfor alkohol, alebo teplú vodu s pridaním octu alebo alkoholu. Zároveň je jeden koniec uteráka zvlhčený dezinfekčným roztokom a spracuje pokožku, druhý koniec je osušte.

Prechádzky pacienti denne starostlivosť o pleť sa vykonáva nezávisle. Pacienti s režimom lôžka ranným WC pomáha vykonávať zdravotnícky personál. V rovnakej dobe, teplá voda s mydlom umyť ruky, tvár, krk, uši, utrite pokožku axilárnej depresie, pod mliečnymi žľazami a rozkrokmi.

Koža genitálnych orgánov a zadného priechodu v normálnych podmienkach vyžaduje denné miesenie. Chôdza Pacienti používajú bidety na tento účel, ležiace sú vlnité aspoň 2 krát denne.

Ruky by mali byť umývané ráno, pred jedlom a po všetkom znečistení počas dňa, najmä po návšteve WC. Nohy musia byť premyté denne cez noc teplú vodu s mydlom. Pacient v posteli, nohy by sa mali umývať 2-3 krát týždenne, uvedenie povodia na posteľ.

S zlej starostlivosti o pokožku a ostrým oslabením tela pacienta v oblastiach kože vystaveného tlaku alebo treniu tela, sú tam pramene.

Prolesitery je hlboká lézia kože a mäkkých tkanív, až po smrť v dôsledku dlhej kompresie. Predisponujúce faktory zahŕňajú porušenie miestneho krvného obehu, inervácie a výživy tkanív. Prestávky môžu byť vytvorené všade, kde sú výstupy kostí (obr. 5). Keď je pacient umiestnený na chrbte - je to kríže, päty, čepele, niekedy hlavy a lakte. Keď sedíte sedenie, je to sedikable hrbole, nohy, čepele. Keď leží na žalúdku - to sú rebrá, kolená, prsty zo zadnej strany, hrebeňoch iliakových kostí.

Obr.5. Vzdelávanie miest

Existujú tri hlavné faktory, ktoré vedú k tvorbe podstielky: tlak, "rezanie" sily a trenia.

Tlak - Pod pôsobením vlastnej telesnej hmotnosti, existuje kompresia tkanív vzhľadom na povrch, na ktorom sa človek spolieha. S plnou kompresiou do 2 hodín sa vytvorí nekróza.

"Rezanie" sily - zničenie a mechanické poškodenie tkanív nastáva pri pôsobení nepriameho tlaku. Je spôsobená posunutím tkanív vzhľadom na nosný povrch. Mikrocirkulácia v podkladových tkanivách je rozbitá a tkanina zomrie z nedostatku kyslíka. Posunutie nastáva, keď pacient "sa" pohybuje "v posteli nadol alebo vytiahne hlavičku.

Trenie je súčasťou "rezania" sily, spôsobuje oddelenie vrstvy koruna kože a vedie k ulcerácii jeho povrchu. Trenie sa zvyšuje s hydratačným pokožkou.

Symptómy lôžok sú výskytom modroprávnej oblasti kože bez jasných hraníc. Potom sa podáva epidermis, tvoria bubliny. Ďalej sa vyskytuje nekróza tkanivo šíriace hlboko do a na strane.

Liečba sa vykonáva v súlade so stupňom porážky.

Stupeň I je obmedzená na epidermálne a pokožkové vrstvy. Kryt kože nie je zlomený. Liečba: 2-3 krát denne Pokožka premytie vodou s mydlom a utiera sa čistou handričkou navlhčenou 10% alkoholovým roztokom alkoholu alebo 96% alkoholu a potom sa uschová. Prideliť fyzioterapeutické procedúry - UHF, UV žiarenie.

Stupeň II - Plytké povrchové poruchy tsmentalových krytov siahajúcich sa na podkožnú tukovú vrstvu. Liečba: Keď sa objavujú bubliny, povrch a koža okolo nej je mazané roztokom jódu alebo diamantovej zelene, bez otvárania bubliny. Po otvorení bublinky sa škrupina druhá rezaná a rana sa premyje 0,9% roztokom NaCl, je uzavretý suchou sterilnou vložkou, ktorá je nahradená nahradením.

Titul III - Úplná deštrukcia pokožky vo všetkých jeho hrúbke s svalovou vrstvou s penetráciou do samotného svalu.

Stupeň IV je porážka všetkých mäkkých tkanív. Tvorba dutiny s poškodením podkladových tkanív (šľachy, až k kosti).

Tretí a štvrtý stupeň sa s ním zaobchádza s pomocou operácie otvárania a odstraňovania mŕtvych tkanív, pokrytých suchou sterilnou vložkou alebo zvlhčovacím roztokom furacínu.

Vo všetkých štádiách liečby komplikovaných lôžok, siatie oddelené na štúdium povahy a citlivosti vybranej mikroflóry, potom aplikovať antibiotiká.

Prevencie

Indikácie: dlhé posteľná bielizeň, poškodenie centrálneho alebo periférneho nervového systému, porušenie metabolických procesov v tele, porušenie funkcií vylučovacieho systému.

Zariadenia (sterilné): zásobník, obrúsky, pinzety, sklenená nádoba; 10% roztok alkoholu alebo 40% roztoku etylalkoholu; Kvantitatívna a posteľná bielizeň, valcovanie kruhov v vankúšoch, tiahne-gázové krúžky.

Množstvo potrebných udalostí

1. Pri pohľade na každý deň pokožku v miestach možných formačných lôžok: scurine, päty, členky, čepele, lakte, naterá, veľký pľuvanie, femorálna kosť, vnútorné povrchy kolenných kĺbov, aby odhadli stav pokožky s každým pohybom, zmeniť stav.

Poznámka: Keď sa objavia bledé a červenajúce oblasti, musíte zavolať lekára a okamžite začať preventívne a terapeutické opatrenia.

2. Uchovávajte nepravidelnosti, zloží natívne a podstielku.

3. Suché omrvinky s listami po kŕmení.

4. Zmenou polohy tela pacienta v posteli každé 2 hodiny po dobu jedného dňa, zdvihnite ho cez posteľ, ktorá je striedavo na strane, žalúdka.

5. Noste 2 krát denne (ráno a večer) miesto možného tvorby položenia teplej vody s neutrálnou mydlom, potom utrite uterákom (robiť zranené pohyby), liečiť obrúsok navlhčenú v teplom alkohole alebo etylalkohol.

6. Ochranný krém.

7.sside mäkké tkaniny v miestach možného formácie, ktorým sa ustanovujú masážne techniky. Nevykonávajte masáž v oblasti vyčnievajúcich kostných oblastí.

8. Ak chcete dať penový kruh do vankúša pod kríže pacienta, ako aj pod lakťmi a pätami.

9. Obchod s príbuznými a všetkými, ktorí sa zúčastňujú na starostlivosti, preventívne opatrenia sú rozbité.

Ústna starostlivosť

V ústnej dutine sa mnohé mikróby akumulujú, čo s oslabením tela môže spôsobiť ochorenia ústnej dutiny a zhoršiť všeobecný stav osoby.

Pacienti, ktorí majú spoločný režim, nezávisle sledujú dutinu úst. Niekoľko po každej jedlá lekárske sestra spracováva ústnu dutinu.

Pacienti, ktorí majú protézy, musia byť odstránené v noci, dôkladne opláchnite mydlom a uskladnené v čistom individuálnom skle až do rána a opláchnite ráno pod tečúcou vodou a dajte ráno.

Účel: Upozornenie na vývoj stomatitídy.

Indikácie: vážne choré, oslabené, horúčkovité pacientov.

Zariadenia (sterilné): zásobník, 2 pinzety, obrúsky, 2 špachtľa, hruškový valec alebo injekčná striekačka, vazelína, fľaša s 2% roztokom hydrogenuhličitanu sodného, \u200b\u200b1% Diamond Greenery Riešenie, Menzurka; Uterák, sklo s vodou, zásobníkom, kontajnerom s dezinfekčným roztokom.

Povinná podmienka: Opláchnite ústa po každom jedle a pravidelne, aspoň 2 krát denne, čistenie zubov. Silne osvetlené 2-krát denne, utrite sliznicu orálnej dutiny a zubov antiseptickým roztokom.

Štádií postupu:

1. Vstup do pacienta účelu a postup postupu, získať súhlas.

2. Antiseptický roztok do Menzurky.

3. Urobil pacienta, aby otočil hlavu na boku, krku a hrudník na pokrytie lepeným, pod bradou nahradil zásobník.

4. Ruky, dať na rukavice.

5. Ak chcete požiadať pacienta, aby zatvoril zuby (odstrániť zubné protézy, ak sú).

6. Motifikovať tvár pacienta a pinzety s gázovou guľôčkou, navlhčená v antiseptickom roztoku, na spracovanie každého zuba z ďasien, od domorodých zubov až po frézy zvonku, vľavo.

7. Zvážte loptu v zásobníku, pripravte nový a vykonajte spracovanie v rovnakom poradí vpravo.

8.Priprňuje pacienta na otvorenie úst, zmeňte gázovú guľu, navlhčite v antiseptickom roztoku. Zaobchádzajte s každým zubom z ďasien, od domova z frézy, zvnútra.

9. Zmeňte gázovú guľu, navlhčite v antiseptickom roztoku. Zaobchádzať s ťažko zlým jazykom.

10.Moblejte pacienta opláchnite ústa alebo prepojiť zavlažovanie pomocou hrušky balóna. Utiahnite ústa úst so špachtľou a opláchnite ľavé striedavo, a potom pravý brúsny priestor prúdu roztoku za mierneho tlaku.

11. Zvýraznili pokožku okolo úst so suchou vložkou, namažte pery vazelíny, trhliny na liečbu 1% diamantového zeleňového roztoku.

12.Sign Nástroje a gázové guľôčky po spracovaní v kontajneri s dezinfekčným roztokom.

13. Prístupové rukavice a vložte do kontajnera s dezinfekčným roztokom.

14. Ručné a suché ruky.

Starostlivosť o oči

Indikácie: Výslovný stav pacienta, Blefaritový prejav, hnisavé uvoľnenie z spojivového vrecka.

Zariadenia (sterilné): zásobník, pinzety, gázové gule, undini (poháre určitého tvaru na umývanie očí), riešenie furaciliny 1: 2000, vazelín olej, menzur, fyziologický roztok, pipety, rukavice; Kapacity s dezinfekčnými riešeniami.

Štádií postupu:

1. Pozrite si oči, hodnotte štát.

2. Ruky, dať na rukavice.

3. Sterilný vazelínový olej do jedného menzuky, v inom riešení furacínu.

4. šiel gule s pinzetami v vazelínovom oleji, mierne stlačte o stenách Menzur.

5. gule do pravej ruky a trieť jeden očný očný výhonok smerom k vonkajšiemu uhlu oka na vnútornú, potom utrite očné viečko suchou guľou v rovnakom smere.

6. Išiel guľôčku v roztoku furacínu rovnakým spôsobom a opakuje sa utieranie v rovnakom smere. Opakujte trenie 4-5 krát s rôznymi guľôčkami.

7. V prítomnosti flexibilného vypúšťania v rohoch očí:

a) Opláchnite spojilnú dutinu s fyziologickým roztokom, rozširuje sa očné viečka indexom a palcom ľavej ruky a pravým rukou, aby sa uskutočnili zavlažovanie spojivového vrecka s pipetou alebo neindeninou;

b) Utrite suchú guľu vieru v rovnakom smere;

c) rukoväť druhého oka rovnakým spôsobom.

8.Sign vytečených guľôčok, pinzety, menpartes, nezdravá alebo pipety v dezinfekčnej nádobe.

9.Zvládajte rukavice, vložte do kontajnera s dezinfekčným roztokom. Umyte si ruky, suché.

Kvapky pracky

Postupnosť vykonania:

1. Ruky.

2. Skontrolujte zhodu korešpondencie lieku s vymenovaním.

3. Znamenie alebo spustenie pacienta.

5. Nižšie liek v pipete na základe oboch očí.

6.Prip pacienta, aby odhodil hlavu.?

Obr. 6. Starostlivosť o oči

8.CAP kvapky s intervalmi 1-2 sekundy. V spojivovom zložení bližšie k vnútornému rohu oka, bez toho, aby ste sa dotkli očných viečok a očných viečok (pipeta vždy drží len vertikálne, takže liek nespadá do svojej gumovej časti).

9. Stlačte vnútorný uhol oka na 1-2 minúty. Takže liek nie je sklenený pozdĺž slzného kanála v nose.

10.Výroba medicíny Vitajte tampón.

11.Telopelované materiály na dezinfekciu.

POZNÁMKA: Ak je najprv hnisavé vybitie oko, opláchnite a potom vykopať liek.

Starostlivosť o nos

Veľký počet hlienu a prachu akumuluje veľký počet hlien a prachu, čo sťažuje dýchanie a agéziu stavu pacienta. Oslabení pacienti nemôžu uvoľniť nosové pohyby sami, sestra musí každý deň odstrániť výsledné kôrky.

7. Vypnite tampon dolného viečka a požiadať pacienta, aby sa pozrel (obr. 6).

Účel: Upozornenie na zníženie hodnoty nosného dýchania.?

Indikácie: Prírodný stav pacienta, prítomnosť výberu z nosnej dutiny.

Zariadenia (sterilné): zásobník, minzur, pinzety, vazelín olej, bavlnená korytnačka, rukavice, dezinfekčný kontajner.

Predpoklad: Nemôžete používať ostré lízingy.

Štádií postupu:

1. Bude a vypustite ruky, dajte na rukavice.

2. Bude v Menzurku sterilného vazelínového oleja.

3. Turtle Tourrund pinzety, vlhké vo vazelínovom oleji, mierne stlačte.

4. Premiestnite Tourdujte do pravej ruky a zadajte rotačné pohyby do luku na 1-3 minúty., Rimming špičky nosa pacienta ľavou rukou.

5. Odstráňte TURUNDUM ROTATICKÝM POHYBU Z NSAVE ZDRAVKY.

6. Doprajte iným nosovým kurzom rovnakým spôsobom.

7.SET ošetrených turns, pinzety, menu v kontajneri s dezinfekčným roztokom.

8. Klita rukavice, dezinfikujte. Umyte si ruky, odtok.

Dropné kvapky

Podpora materiálu: Sterilné očné pipety, zásobník, liečivá látka, bavlnené príchute, vazelínový olej, dve nádoby s DesHercy, Zásobník pre odpadové materiály.

Postupnosť vykonania:

1. Urobili si ruky, suché.

2. Miesto alebo sať, ponúknuť mu trochu palca späť a nakloniť na stranu.

3. V nose v nose sekrécie alebo kôry, vyčistite nos s bavlnenými príchuťovými plameňmi, navlhčený v vazelínovom oleji.

4. liek utiahnite na teplotu 35 až 37 ° C.

5. HEADPROUPOVAŤ POTREBUJÚCE POŽADOVANÉ MUSIE DRIKU POTREBUJÚCEHO NÁKLADU.

6. Mierne zdvihnite špičku nosa.

7. Vložte striedavo určený počet kvapiek v jednej polovici nosa, kde sa hlava otáča, s intervalom 1-2 minúty. (Pipeta sa vždy uchováva len vertikálne, takže liek nespadá do svojej gumy).

Starostlivosť o uši

Starostlivosť o zdravé uši je vyjadrená v pravidelnom umývaní teplej vody s mydlom. V žiadnom prípade by nemali čistiť vonkajšie vypočutie s ostrými predmetmi, takže môžete poškodiť ušné množstvo alebo stenu sluchovej priechodu. Ak sa vytvorila síra trubica, lekárska sestra ju odstraňuje pod dohľadom lekára.

Inštalácia liečivých látok do ucha

Postupnosť vykonania:

2. Emploit lieku na teplotu 35-37 ° C a zadajte sterilnú pipetu (pipeta sa vždy udržiava vertikálne, takže liek nespadá do svojej gumy).

3. Podpíšte pacienta a nakloňte hlavu do opačného smeru.

4.Seeper Ručne oneskorenie ušnej ušnej uchytenia a na poschodí? A malé deti dole (obr. 7).

Obr. 7. Inštalácia kvapiek v uchu

5. Pravá ruka zníži pridelený počet kvapiek liečebnej látky vo vonkajšom počte sluchov (deti 5-6 kvapiek, dospelých 6-8).

6. Niekoľkokrát kliknite prstom na ušnom dieťati, aby ste zvýšili kontakt kvapky s drhota.

7. Pacient v tejto polohe počas 1-2 minút.

8. Dezinfekcia hmotného materiálu.

Odstránenie síry a hnavého oddelenia od aisle sluchu

Podpora materiálu: Jean injekčná striekačka, zásobník; 3% roztok peroxidu vodíka, bavlna, uterák, sterilné pipety, liečivý, furaticilínový roztok 1: 5000, teplota 35-37 ° C.

Nasledujúca cesta

1. Urobili ruky a suché jedným uterákom.

2. Zdobiť pipetu a rezať niekoľko kvapiek 3% roztoku peroxidu vodíka 35-37 ° C v uchu.

Poznámka: Upozornenie pacienta o zvláštnej reakcii, ktorá spôsobuje peroxid vodíka, keď sa vloží do ucha.

3. Po niekoľkých minútach s bavlnenou korytnačkou otáčania, odstráňte síru alebo hnis.

2. spôsob

1. Daňové teploty 35-37 ° C alebo roztok furacilínu v injekčnej striekačke.

2. Podpíšte pacienta, zdroj svetla priamo na ucho.

3. Obvod vášho ramena pacienta s uterákom.

4. Nechajte pacienta držať zásobník pod uchom.

5. Krásne ručné oneskorenie ušného plášťa zada a hore.

6. Pravá ruka zadajte špičku injekčnej striekačky do vonkajšieho vypočutia.

7. Dajte prúd vody a nasmerujete ho pozdĺž topless steny sluchovej priechodu pod tlakom.

8. Chráňte pre umývanie vody.

9. Po tomto postupe je vonkajší poťahový priesmyk suchý.

10. Použitá injekčná striekačka, pipeta, opláchnutie zásobníka v prvej nádobe s deeschorom a namočte do druhej kontajnera po dobu 1 hodiny.

Starostlivosť o vlasy

Pacienti po dlhú dobu v posteli vyžaduje neustále monitorovanie vlasov. Čoskoro strihajú muži; Raz týždenne strávte hygienický kúpeľ a umyte si hlavu. Ženy majú dlhé vlasy, ich denný česaný hustý scallop, jednotlivec pre každého pacienta. Obľúbené Bumpy na použitie je prísne zakázané. Krátke vlasy sú česané z koreňov na konce. Dlhé rozdelené na paralelné pramene a pomaly česanie z koncov, snaží sa ich vytiahnuť von. Hrubý hrebeň, navlhčený v roztoku octu, je dobre česaný do lupín a nečistôt.

Umývacia hlava. Ak chcete lepšie opláchnuť hlavu, mali by ste použiť rôzne šampóny, baby mydlo. Ak je stav pacienta umožňuje umyť počas hygienického kúpeľa. Ak sa pacient dlhý čas nevráti, umyl hlavu v posteli (obr. 8). Potom sa vlasy opláchnu a utrite suché suché, po ktorých je dôkladne česaný.

Fig.8. Umývanie hlavy hlavy v krajine

Prebudiť pacientov

Pacienti, po dlhú dobu v posteli a nie hosting každý týždeň hygienický kúpeľ, musí byť použité niekoľkokrát denne, pretože akumulácia moču a výklenkov v oblasti inguinálnych záhybov môže viesť k porušeniu príjmu a tvorby kože. Izolácia sa vyrába slabým roztokom manganistanu draselného alebo iného dezinfekčného prostriedku. Roztok by mal byť teplý (30-32 ° C). Na umývanie musíte mať džbán, kukuričný a sterilný bavlnené gule. Najčastejšie odstavené ženy.

Prebudiť ženy v posteli

Zariadenie (sterilné): Tray, CornCang, obrúsky, Rukavice; Kleenka, plienka, mydlo, nádoba, nádoba na vodu (teplota vody 37-38 ° C) alebo esmarový hrnček.

Postupnosť vykonania:

1. Nainštalujte benevolent, dôverné vzťahy.

2. Ruky, suché.

3. Rukavice.

4. Piť olej a dať plavidlo pod ňou ťažkých lobolne na Canlenku.

5. Presunúť sa do ohybov nôh v kolenách a mierne ich zriedte na stranách.

6. V blízkosti pacienta.

7. Testovacia gumová trubica z kruhu esemark alebo kanvice do ľavej ruky a Cornzang s Marlevárovou obrúskou do pravej ruky (Obr. 9). Zaobchádzať s vonkajším genitálnym orgánom a rozkrokom, položil ich a zalievanie roztoku v nasledujúcej sekvencii: ochlpenie, vonkajšie pohlavné orgány, rozkrok, oblasť zadného priechodu v smere od vonkajších genitálií na zadný prechod, ktorý sa mení postupne obrúsky.

Obr. 9. Zobuďte ženy

8. Zaveste pokožku v rovnakej sekvencii a palubnej doske, meniace sa obrúsky.

9. Podporné plavidlo, rukavice, rukavice pre následnú dezinfekciu.

10. Pridať do posteľnej bielizne, zakryte pacienta.

11.Something, suché ruky.

Muži pevne jednoduchšie. Poloha pacienta na zadnej strane, nohy ohýbané v kolenách, pod zadok, dal nádobu a pošlite prúd vody do rozkroku a inguinálnych záhybov. Bavlna Tampon Utrite pokožku, potom je suchý bavlnený výstrek z sucha; Ak je v inguinálnych záhyboch plienky, sú mazané vazelínou.

Pacientka podšívky. Loď je jedným z potrebných objektov starostlivosti o vážne chorých. Pred použitím sa loď opláchne teplou vodou a nechá v ňom nejakú vodu. Po tom, čo vyhodil deku, pacient je požiadaný, aby ohýbal nohy v kolenách a pomohla mu, dať ľavú ruku pod kríže, zvýšiť panvu. Držanie otvorenej lode, vyblednúť pod zadok tak, že rozkrok je nad veľkou dierou. Odraziť s pacientom s prikrývkou, nechajte ho na chvíľu. Potom je loď odstránená pod pacienta, pokrytá vekom a niesť. Po uvoľnení z obsahu by sa loď mala byť opatrne prepláchnutá štetcom, dezinfikovaným, opláchnutím a umiestnením na lavicu pod posteľou pacienta.

Pomocou moču. Pacienti v prísnom režime postele sú nútené, aby sa močenie v posteli. Na to existujú špeciálne plavidlá - močenie. Sú vyrobené zo skla alebo kovu a majú oválny tvar s otvom natiahnutým do krátkej trubice. Tvar žien trubice a mužských močových študentov je trochu odlišný. Ženy častejšie vychutnávajú močenie a loď. Močenie, ako aj plavidlo by mali byť individuálne. Je potrebné im slúžiť čisté a vyhrievané, okamžite uvoľniť z moču a umývanie, vrátiť pacienta v jeho čistej forme.

Termometria

V zdravom človeku je telesná teplota konštantná s malými osciláciou v dopoludňajších hodinách a večerných hodinách. Je to jeden z najstarších a známych ukazovateľov celkového stavu osoby. Metabolizmus obsiahnutý v akomkoľvek živom organizme z jednobunky na cicavce je zdroj tepla, ktorý je pridelený v tele v dôsledku biochemických transformácií. Zároveň vzniká tepelný gradient vo vzťahu k životnému prostrediu a teplo-tepelné teplo. Teplota tela v dôsledku toho závisí od jednej ruky, na jeho schopnosť tvoriť teplo, tepelný produkt a na druhej strane od prenosu tepla do životného prostredia v súlade s tepelným gradientom.

V procese fylogenetického vývoja u ľudí a vyšších zvierat (cicavce a vtáky) boli vytvorené špeciálne termostatické mechanizmy a teplota ich tela sa udržiava na konštantnej úrovni, málo v závislosti od teploty okolia. Sú označované ako skupina homoothermických organizmov. Všetky ostatné živé organizmy sú chytené, pretože nemajú účinné fyziologické mechanizmy termoregulácie a teplota ich tela je určená teplotou okolia.

U ľudí sú hlavným generátorom tepla aktívnymi telesnými tkanivami (hlavne svaly a pečeň). 82% celého tepla sa stratí z povrchu kože, 13% - cez dýchacie cesty, 4% - cez tráviaci trakt a 1-1,5% - s močom.

Normálna teplota tela u zdravého človeka pri meraní v podpazušia v podmienkach konzistencie vonkajšieho prostredia, výživy a nedostatočného napätia duševnej a fyzickej práce sa považuje za 36,4-36,8 ° C. Za podmienok každodenného života sa predpokladá, že telesná teplota osoby v rozsahu 36,0-37,0 ° C sa predpokladá pre normu. Počas dňa sa zmení telesná teplota: je to najnižšie, sa to deje medzi 3 a 6 ráno, najvyššie - medzi 17 a 21 hodinami večera. Rozdiel medzi rannými a večernými teplotmi u zdravých ľudí nedosiahne 1,0 ° C. Po jedle, veľké fyzické napätie av horúcej miestnosti, telesná teplota je trochu stúpa. Niektoré zníženie teploty sa pozorovalo u starších a vyčerpaných pacientov. U detí je telesná teplota mierne vyššia ako u dospelých.

Meranie a monitorovanie telesnej teploty je denná a povinná metóda štúdie. Teplota merania produkuje maximálny lekársky teplomer so stupnicou od 34 do 42 ° C s rozdeľovaním 0,1 ° C. Maximálne tieto teplomery sa nazývajú, pretože ortuť, dosahuje najvyššiu úroveň, zostáva na ňom a po ochladení. To sa dosahuje skutočnosťou, že na samom začiatku kapiláry teplomeru je zužujúci, čo zabraňuje poklesu v stĺpci ortuti.

Pri meraní telesnej teploty je pacient odstránený z nádoby s dezinfekčným roztokom, suché utierky, chlpaté kolóny ortuti na značku 34-35 ° C. U dospelých sa meranie teploty zvyčajne vyrába v podhodnotených depresiách. Pred meraním teploty by mal byť pacient zabíjaný axilárnou depresiou, teplomer by mal byť vložený takým spôsobom, že nádrž ortuti je v kontakte s pokožkou zo všetkých strán (obr. 12). Slabí pacienti počas merania by sa mali udržiavať ruka. Trvanie merania teploty v axilárnej depresii by malo byť 10 minút, v ústach - 5 min.

Obr. 12. Meranie teploty tela

Vo vážnom ochorení sa teplota meria v ústach pod jazykom alebo v konečníku. Pri meraní teploty v ústnej dutine je teplomer umiestnený s ortuťovými nádržou pod jazykom, drží ho s uzavretými perami alebo na líce 10 minút.

Pri meraní teploty v konečníku (obr. 13) je teplomer mazaný vazelínom alebo iným olejom a potom ho vložte na polovicu dĺžky do zadného priechodu, keď je poloha pacienta ležať na strane, zadok by mali zavrieť ostatný.

Obr. 13. Meranie telesnej teploty v konečníku

Kontraindikácie merania teploty Týmto spôsobom stolice je oneskorená, hnačka, konečník. Teplota v ústach a v konečníku je 1 ° C vyššie ako v axilárnej depresii. Teplomery po použití sú nasiaknuté v 1% roztoku chlóru počas 30 minút s plným ponorením alebo v inom dezinfekčnom roztoku podľa priloženej inštrukcie. Pri meraní telesnej teploty je jeden teplomer dezinfikovaný jedným pacientom po každom použití, teplomery sa dezinfikujú 3% roztokom chlóru počas 5 minút, potom sa premyjú čistou tečúcou vodou, až kým nezmizne zápach chlóru. Skladujte lekárske teplomery v nádobe, na dno, z ktorých dal bavlnu, aby sa náhodne nerozbila teplomer a nalial ho polovicu dezinfekčného roztoku, najčastejšie 70% alkoholu alebo 0,5% roztok chloridu.

V nemocniciach sa telesná teplota zvyčajne merala 2-krát denne: 7-8 hodín a pri 17-19 hodinách. Odčítanie teploty sa zadávajú do teploty, kde body označujú rannú a večernú teplotu (obr. 14).

Získa sa spojovacie body s čiarami, získa sa krivka, ktorá má charakteristický pohľad na rôzne ochorenia. Zvýšenie teploty nad 37 ° C u dospelých sa označuje ako horúčka. Počas horúčky sa rozlišujú tri obdobia: zvýšenie, maximálny nárast a zníženie teploty.

Podľa stupňa zvyšujúcej sa teploty existuje subtebrile (37,1 až 38,0 ° C), mierne zvýšená (38,1-39,0 ° C), vysoká (39,1 až 40,0 ° C), nadmerne vysoká (40, 1-41 ° C), hyperpiratory (nad 41 ° C).

Podľa charakteru teploty krivky v závislosti od teplotných výkyvov počas dňa počas ochorenia sa rozlišujú tieto typy horúčky:

- Trvalá horúčka (febris kontinua) - vysoká teplota, nie nižšia ako 39 ° C, s osciláciou v rámci jedného stupňa;

- Lucky Horúčka (Febris Remattens) - dlhodobý nárast teploty na vysoké čísla s dennými osciláciou nad jedným stupňom (1,1-2,0 ° C); Ranná teplota Peruculus nespadá pod 37 ° C;

Obr. 14. Teplotný list

- Intermitná horúčka (febris intermittens) - skratové cykly zvyšujúcej sa teploty s dennými osciláciou nad jedným stupňom (1,1-2,0 ° C), striedajúci sa s normálnou teplotou na jednu až tri dni;

- vyčerpaná horúčka (febris hectica) - charakterizovaná ostrými dennými výkyvmi teploty do dvoch až štyroch stupňov, je sprevádzaná zimnicami a potením;

- nepravidelná horúčka (febris neregularis) - nemá žiadne vzory v denných kolísaniach teploty;

- zvrátená horúčka sa vyznačuje tým, že ranná teplota je nad večernou teplotou.

Vo forme teploty krivky môžete prideliť:

- spiatočná horúčka (febris recuresens) - dlhodobá horúčka, počas ktorej sa obdobia normálnej teploty nahradia opakovanými časťami nárastu teploty na vysoké čísla;

- vlnová horúčka (febris undulans) - postupné, niekoľko dní, zvýšenie teploty na vysoké čísla a potom ho postupne znižuje normálne; Prvá vlna sleduje druhý, tretí, atď.

Pri analýze teploty sa rozlišujú tri etapy: počiatočná fáza - zvýšenie horúčky (štadión in-crerementi); Stupeň najvyššej teploty (štadión fas-tigii); Zníženie štadióna (Štadiónové decekcia).

Je dôležité si uvedomiť, že horúčka je charakterizovaná nielen zvýšením teploty, ale aj porušením všetkých organizmov. Je sprevádzaný zvýšením impulzov a dýchania, zníženie krvného tlaku. Pacienti sa sťažujú na pocit tepla, opráv, bolesti hlavy, suchosti a nepríjemného pocitu v ústach, nedostatok chuti do jedla.

Rýchle a silné zvýšenie teploty je často sprevádzané chladičom, ktorý môže trvať od niekoľkých minút do hodiny, menej zriedkavé. S chladom, krvné cievy kože sú dramaticky zúžené, koža je bledá, takzvaná husacia koža sa objaví, nechtový box sa stáva modrastý, pacient sa cíti silný studený, triasol. Pri vysokej teplote sa koža blues, stáva sa teplý, pacient cíti teplo. Rýchly pokles teploty je sprevádzaný neskôr.

Starostlivosť o horúčkovitých pacientov má svoje vlastné vlastnosti v závislosti od fázy horúčky.

V prvej fáze - miera rastu horúčky, môže byť zimnica, tvorba pier a končatiny, bolesti hlavy a všeobecného zlého zdravotného stavu. K takémuto pacientovi je potrebné umiestniť teplé podpätky do nôh, piť silný sladký čaj, na to, aby sa dobre neposkytli návrhy.

V druhej fáze, fáza maximálneho zvýšenia teploty, môže existovať silné bolesti hlavy, pocit tepla, suchosť ústnej dutiny, ostré slabosť, prinášajúcu bolesť v celom tele, excitácia centrálneho nervového systému na radosť, halucinácie. S chváleným vedomím a bludnými javmi je potrebné nepretržité monitorovanie pacienta, aby sa zabránilo nevedomým činom včas. Je žiaduce vytvoriť individuálny lekársky príspevok. Ak nie je možné, služobný zdravotnícky personál musí často navštevovať pacienta, sledovať pulz, krvný tlak a jeho spoločný stav. Nezverejňujte ho oknom.

Počas horúčky sa absorpcia v krvi toxických výrobkov, ktoré otrávia telo. Pre ich rýchlejšiu elimináciu je potrebný pre pacienta veľké množstvo tekutiny, najmä preto, že počas tohto obdobia pacient často pozoroval smäd. Pacient dáva ovocie a bobuľové šťavy, morse, minerálne vody, predbežné odstraňovanie plynov z fľaše. Počas tohto obdobia sa pacienti objavujú v suchom ústach, trhliny sú vytvorené na pery, takže je potrebné pravidelne utrieť orálnu dutinu so slabým roztokom hydrogenuhličitanu sodného, \u200b\u200bnamažte pery boritou vazelín, glycerín. S ostrými bolesťami hlavy je pacient na čele bublina s ľadom alebo studeným stláčaním zo zloženého štvornásobne a navlhčených v roztoku octu (2 polievkové lyžice octu na 0,5 litre vody) bielizeňovej vložky alebo uterákov. Vložka je dobre stlačená, pretrepáva a aplikuje na hlavu. Komprim sa zmení každých 5-10 minút, pretože veľmi rýchlo schne.

Dôkladná starostlivosť vyžaduje pacientov s rýchlym (kritickým) redukciou teploty. Často majú slabosť a hojný pot. Často, krvný tlak prudko klesá, pulz sa stáva vláknitým, končatiny sú chladné na dotyk, modrá farba na pery sa objaví. Pacient je nadšený: Hľadáte resetovanie deky, vyžaduje otvorenie okna. Táto podmienka sa nazýva kríza a vyžaduje si naliehavé činnosti.

Po prvé, pacient utrie pokožku, zmení sa v peknej a spodnej bielizni, sú dobre pokryté a dať silným čajom. Látky zvyšujú arteriálny tlak pod kožou: kofeín, gáfor, efedrín. Ak pacient zaspal, nie je možné prebudiť, pretože Silný spánok je najlepší liek na obnovu síl. Vo všetkých prípadoch, keď má pacient významný nárast na krátky čas (viac ako 2 ° C) alebo zníženie (pod 36 ° C) teploty, sestra to musí oznámiť lekárovi.

Trvanie horúčkovitých zvyšovaní sa rozlišuje: 1) fleeting - zvýšenie telesnej teploty počas niekoľkých hodín; 2) ostré - až 15 dní; 3) Usporiadanie - až 45 dní; 4) Chronické - viac ako 45 dní.

V prítomnosti horúčkovitých pacientov na oddelení je potrebné vykonať všetky preventívne opatrenia.

Možné príčiny nesprávneho čítania teplomeru.

1. Utrite pot z pokožky v podpazuní (alebo v slabinách) a zostalo mokré.

2. Spodná bielizeň (tričko) padol teplomer a kožu.

3. Merač LAM je nesprávne nastavený alebo presunutý z miesta počas merania a spodná časť vyšiel z axilárnej depresie.

4. Tvrdé nie je trápny teplomer.

5. Požadovaný vplyv pacienta na termínové svedectvo.

Najjednoduchšie fyzioterapeutické procedúry

Vzhľadom k tomu, že koža je vybavená veľkým množstvom nervových zakončení, ktoré vnímajú rôzne vplyvy vonkajšieho prostredia, môže byť ovplyvnený krvným obehom na princípe reflexných reakcií z kože na vnútorných orgánoch. V tomto princípe bolo postavené použitie tzv. Rozptýlenia (horčičských kúskov, bánk, obkladov, päty, pijavíc, kúpeľov).

Obr. 15. Vyhlásenie Mountychnikov

Použitie horčičských kúskov je jedným zo spôsobov, ako vystavenie krvného obehu v dôsledku účinku na kožu s pacientom s esenciálnym horčičným olejom (obr. 15).

Indikácie na použitie horčičných kusov:

1. zápalové procesy orgánov hrudníka (bronchitída, pneumónia, laryngotrachit).

2.ypertonická kríza.

3.Pravosť krvných ciev.

4. srdcia v srdci.

6. Magic Neuralgia.

Kontraindikácie

1. Testovanie kože.

2. Odolné krvácanie.

3. Cieľová citlivosť na kožu na horčicu.

4. Vysoká telesná teplota.

5. Neoplazmy kvality zvuku.

Výrobca výrobcu fúzy je kus papiera, veľkosť 12x18 cm, na ktorej sa suchý horčik aplikuje špeciálnym spôsobom. Pred použitím by mal byť horník navlhčený v teplej vode (nie vyššej ako 35 ° C), pretrepáva a pripojte k požadovanej časti kože na boku, ktorá je pokrytá horčicou, po dobu 10-15 minút. Po odstránení horkéra sa pokožka premyje teplou vodou, utrite suší, pacient je oblečený a chladený dobre.

Treba pripomenúť, že montér sa neodporúča na rovnaké miesto, aby nespôsobilo pigmentáciu pleti. Nie je možné ponoriť horčku vo vriacej vode, pretože Vriacia voda ničí horčicový enzým, potom horčicový olej nevyniká a horčica nevytvára potrebné opatrenia.

Banky sú mierou fyzického vplyvu na kožu na reflexný vplyv na krvný obeh tkanív a orgánov s cieľom zlepšiť resorpciu zápalových javov a zníženie bolesti (obr. 16).

Obr. 16. Nastavenie bánk

Banky vytvárajú vákuum a sú v rozpakoch k pokožke. To vedie k miestnemu prílivu krvi a lymfy, diskontinuita kapilár, bodových krvác, ktoré má reflexný účinok na dodávku krvi do tkanív a orgánov, znižuje bolesť, urýchľuje resorpciu zápalových procesov a stagnácie, znižuje krvný tlak a spomaľuje pulz. Absorpcia produktov rozkladu krvi a autolýzou (sebahodnotenie) tiež vedie k prúdeniu biologicky účinných látok do krvného obehu, ktoré sú oddelené krvným prúdom a majú stimulujúci účinok na metabolizmus a tvorbu krvi.

Indikácie:

1. zápalové procesy orgánov hrudníka.

2.Tateriorická hypertenzia.

3. Okamžitá neuralgia.

4.Radiculites.

5. Nedeľa a chronické myozitov.

Kontraindikácie:

1. Selektívne krvácanie alebo nebezpečenstvo jeho vzhľadu.

2.tuberkulóza pľúc.

3. Nádory hrudníka.

4. Koža pokožky a jeho zvýšená citlivosť.

5. Úvod.

6. Všeobecné vzrušenie.

7.Sudary.

8. Vysoká telesná teplota.

Zvyčajne banky vložte do výšky od 10 do 20 v pozícii pacienta ležiaceho. Pred použitím sa dôkladne umývajú horúcou vodou, utierky suchosti, skontrolujte integritu okrajov. Potom plačte na kovovú tyč 12-15 cm dlhú hygroskopickú vlnu a mokré, ale nie bohatá, horľavá (alkohol) kvapalina. Aby ste nespálili pacienta, musíte šokovať extra tekutinu s tampónom a až potom, aby ste ju rozsvietili. Koža je mazaná vazelínou alebo iným tukom, takže hrany plechoviek pevne uzavretých na povrch tela a neboli horí. Banka sa koná v blízkosti tela pacienta s ľavou rukou a horiaci tampón je zavedený hneď na krátky čas, po ktorom rýchlo ho dali do tela. Banky sú na pokožke 15-20 minút. Ak je banka dobre dodaná, potom pod ním je tmavé miesto - podliatiny.

Ak chcete odstrániť banku, nepôsobila bolesť, potrebujete jednu ruku s jednou rukou, ktorá je mierne odmietnuť ju na boku, a druhá ruka je pritlačená prstom na koži z opačnej strany okraja nádoby. Samotná banka je oddelená od pokožky, akonáhle vzduch preniká dovnútra. Odstránenie pohárov, odstráňte vrstvu vazelínu s bavlneným tampónom, navlhčenou alkoholom. Pacient je srdečne zabalený a nechal ležať pol hodiny. Nastavenie plechoviek do oblasti chrbtice, svietidiel, srdiečok, prsných žliaz, obličiek a pozdĺž sedlikačného nervu.

Miestny ohrievanie je jedným z najbežnejších postupov. Základom svojho terapeutického účinku je jednotné otepľovanie tkanív (obr. 17).

Obr. 17. Uloženie otepľovania

Ohrievanie Komprimovanie spôsobuje dlhú expanziu krvných ciev. Tým sa zvyšuje prietok krvi do kože a hlbokých tkanív, čo vedie k resorpcii zápalových procesov a bolestivý účinok. Indikácie:

1. zápalové procesy hrtanu, kĺbov, pleury, mliečnych žliaz v ošetrovateľských matkách, koži, strednom uchu.

2.Infiltráty po injekcii.

3. Refraktúry a modriny (po dni po zranení).

Kontraindikácie:

1. Nočný zápal stredného ucha (otitis).

2. Integrita integrity kože.

3. Alergické a puusidy na koži (Furuncula, Carbuncluly).

4. Vysoká telesná teplota.

Kompresia sa skladá zo štyroch vrstiev. Prvá vrstva - kus plátna, zložená dvakrát alebo trikrát, ktoré sú zvlhčené s teplotou vody 12-16 ° C, stlačte a aplikujete na kožu, uložia kúsok olejnatého alebo voskovaného papiera na túto vrstvu, ktorých rozmery sú 2-3 cm viac ako veľkosť kusu plátna, tretia vrstva je vlna, veľkosť je väčšia ako druhá. Všetky tri vrstvy sú pevne pripojené k telu s obväzom, ale tak, že netlačte nádoby. Niekedy, aby sa zvýšil účinok kompresia a zníženie materántov kože, vnútorná vrstva je zamávaná nie s vodou, ale 5% alkoholovým roztokom, 3-4% roztokom hydrogenuhličitanu sodného alebo gáfor.

Trvanie aplikácie stlačenia by nemalo byť dlhšie ako 12 hodín. Zmeňte komprimuje ráno a večer. Aby sa zabránilo podráždeniu pokožky, miesto uloženia kompresia počas jeho zmeny je dôkladne utrpení teplou vodou, utrite teplú mäkký uterák a prestávku si prestávku na 2 hodiny.

Miestny horúci komprimuje má silný bolestivý efekt. Na tento účel je vinutý vložka v niekoľkých vrstvách s teplotou 50-60 ° C vo vode, lisované a prekryté na postihnuté oblasti, pokryté lepenou a vlnou handričkou. Takéto komprimuje sa zmení každých 5-10 minút.

Vykurovanie sa používa lokálne na otepľovanie. Spôsobuje relaxáciu hladkých svalov, zvýšenie vnútorných orgánov vnútorných orgánov, má bolestivý a relaxačný účinok (obr. 18).

Obr. 18. APLIKÁCIA GERTKA

Indikácie:

1. Spoločné alebo miestne vykurovanie.

2. Chronické ochorenia brušnej dutiny (gastritída, kolitída, nekomplikované ulcerózne ochorenie žalúdka a 12-rosewoman).

3.ypertonická kríza.

4. Zápalové infiltráty. Kontraindikácie:

Akútne zápalové procesy v brušnej dutine (apendicitis, cholecystitída, pankreatitída, peritonitída).

Nádory, krvácanie, modriny v prvých hodinách a prvý deň po zranení.

Infikované rany.

Často používajte gumové kúrenie. Sú naplnené teplou vodou 50-60 ° na polovicu hlasitosti alebo o niečo viac, vzduchový výstup zhora, pevne otočte zástrčku. Potom otočte vykurovaciu podlahu a skontrolujte, či nie je žiadny únik vody. Zabrániť možným popáleninám pokožky. Nie je potrebné, aby sa horúci ohrievač aplikuje priamo na telo, musí byť zabalené s uterákom, alebo položte na hornej strane listov alebo prikrývok. Existujú elektrické výšky.

Bublina s ľadom

Mechanizmus účinku je spôsobený zúžením krvných ciev kože a hnacích tkanív a orgánov, poklesu citlivosti nervových receptorov. To prispieva k zastaveniu krvácania, spomalenia a obmedzenia zápalových procesov, zníženie telesnej teploty, zníženie bolesti. Indikácie:

1. Základné zápalové procesy v brušnej dutine (apendicitis, cholecystitída atď.).

2.Travel.

3. Vysoká horúčka.

4. Jednoduché (v prvom dni).

5. Recepcia.

6. hmyz ľudia.

Ľadová bublina je gumová taška s dostatočne širokým otvorom a dobre skrutkovanou zátku. Ľad je rozbitý v hárku na malé kúsky a naplniť ich sáčkou pol. Aby nedošlo k nadmernému chladeniu kože, ľadová bublina sa umiestni na uteráku zloženú na štyri. Ak sa bublina stala vlhkou, mala by byť utretá. Keď sa objaví prudká bolesť z tlaku bubliny, je zavesená nad pacientovi. Ako sa tavia ľad, voda je vypustená a dať nové kusy ľadu. Ľadová bublina sa môže udržiavať počas dňa, ale každých 20-30 minút. Odstráňte 10-15 minút.

Aplikácia pijavice

Jedným z najstarších spôsobov vystavenia krvnému obehu je použitie pijacích. Na terapeutické účely prevažne vyučovanie lekársku a lekárne, ktorá by nemala byť zmiešaná s konskými konskými. Pijavice majú rozšírené ploché konvexné teleso pozostávajúce z krúžkov; Je schopný odmietnuť veľa. Dospelý Leech 3-6 cm dlhý, váženie - 1,5-2 g. Na konci hlavy, ktorý musí byť schopný rozlíšiť, je tu sakra. V spodnej časti sa nachádza ústa, a v ňom tri čeľuste, sa rozbieha s polomerom vo forme malých pylónov s 90 tkaninami, ktoré pijavice uhryznú povrchy tela. Na chvostovom zahusťovaní sa nachádza druhý prísavkový šálka väčšej, s ktorou môže byť pijací pripojený alebo pohnúť dopredu. Živé pijavice v čerstvých zásobníkoch (bažiny, rybníky, priekopy). Trvanie ich života je niekoľko rokov.

Po stáročia, lekárske pijavice boli použité pri liečbe širokej škály chorôb. Boli jedným z obľúbených finančných prostriedkov tradičnej medicíny a lekárov. Avšak v druhej polovici storočia X1x, pretože vedecká medicína sa vyvíja, používanie pijavcov lekárov začalo klesať a takmer prestali používať, hoci ich pokračovali v ľudovom medicíne. Použitie pijavice začalo byť znovuzrodené v 20. rokoch súčasného storočia. V moderných podmienkach organizoval kancelárie Gironoterapia. Rôzne štúdie fyziológov a fyziológov ukázali, že sania krv, pijavice produkujú tajomstvo ich slinných žliaz v vraku, obsahujúce špeciálny enzým giraudine, inhibuje koaguláciu krvi a nielen na mieste odvolania pijavice, ale aj v obehu krvi . Tak, že pôsobí protichodne, trombín, girudín ničí vytvorené clony, t.j. Krvné zrazeniny a upozorňuje na koaguláciu krvi v plavidlách. Viskozita krvi sa tiež zníži v dôsledku zmien disperzie proteínových koloidov, čo vedie k zlepšeniu krvného obehu. Lymfatický prúd sa zrýchľuje. Krvný tlak pod vplyvom Hirut sa postupne znižuje, pretože Tón plavidiel sa znižuje.

Výhodou pijací v porovnaní s inými metódami je, že môžu byť použité na takých miestach, kde iné spôsoby, ako sa použiť tvrdé, a to za uši, v poli zadného obalu, ako aj na zemi, kde je koža zapálená a Tkanivá sú veľmi bolestivé.

Aplikujte pijavice pre miestne krvácanie a na zníženie koagulácie krvi.

Indikácie:

1.arterná hypertenzia.

2. Trombóza mozgových ciev.

3.Infarbné štáty myokardu a predinfarhlíky.

4.Tromboflebbitis.

5.Gemoroidy.

Kontraindikácie:

1.Cars.

2. Vysoké krvácanie.

4. SPS (infekcia krvi).

5. Odsekajte zrážanie krvi.

Nemôžete dať pijavice:

1. Na miestach, kde sú žily alebo tepny pod kožou samotným, pretože pijavice ich môžu kontaktovať.

2. Kde je koža príliš tenká a citlivá.

3. Subkutánne vlákno príliš voľné.

4. Na prominentných miestach, najmä na tvári, pretože pijacie uhryzne často zostávajú veľmi viditeľné hviezdne jazvy.

5. Na miestach, kde je pokožka veľmi hustá, najmä na dlaňach a podrážkach - tu sa pijavice nikdy v rozpakoch.

Polices sa používajú len na vymenovanie lekára av niektorých prípadoch - v jeho prítomnosti. Plienky sú zvyčajne skúsená parametrická alebo lekárska sestra. Pacient z pijacích nemusí ukázať, pretože Ich pohľad môže spôsobiť znechutenie alebo dokonca slabý stav.

Polices sa získavajú z lekárne a uskladňujú ich v rieke alebo vodu z vodovodu v bánk pokrytých gázou, aby sa zabezpečilo, že prístup vzduchu. Voda sa musí meniť denne. Nádoba sa uchováva na okne, ak je to možné pri teplote 10-15 ° C. Na použitie sú vhodné len zdravé hladné pijavice. Slug-ins, uzliny, tesnenia, lepiaci povrch pijavice označuje ich bolestivý stav a nevhodnosť.

Technika použitia pijavkov

Na výrobu pijavice, je potrebné pripraviť sterilný zásobník a pinzety, fľašu s peroxidom vodíka, solenou vodou, minzur, roztok glukózy, sterilné tampóny, obväzové materiály. Koža na scéne je potrebná na oholenie, dobre umyť vodou a trieť do sucha. Pre lepší sanie pijacích pijacích sa pokožka zvlhčí sladkou vodou (glukóza). Nemôžete používať pavúk olej, éter a namazať kožu jódom, pretože Potom sa pijací nepodarí. Pole je zachytený pinzetami a umiestnená v testovacej trubici alebo Menzurku chvostovým koncom nadol a hlavový koniec na požadované miesto čaká na pijavice. Potom sa skúšobná trubica vypúšťa a pijavice nespadá. Keď sa pijavice kontaktovali pokožku a budú úspešné, objavia sa pohybové pohyby prednej časti jeho tela. Zvyčajne sa pijavice udržiava od 30 do 60 minút a samotná sama zmizne. Ak by sa pijací mal byť predtým odstránený, koža sa zvlhčí solenou vodou. Ak sa pijavice zastaví sania, mali by ste sa ho dotknúť a potom to znova spustí sanie. Na roztrhnutie pijavice nemôže, pretože Zároveň môže čeľusť odtrhnúť, ktorá zostane v rane, alebo naopak, môže spolu s čeľusťou pijavice odtrhnúť kus kože pacienta, z ktorého existuje významné krvácanie. Z pokožky môže nájsť od 10 do 40 ml krvi. Sedadlá Bites môžu byť tiež krvácajúce počas dňa a viac. Na krvácanie je potrebné uložiť aseptickú obväz, niekedy preč. Hodnoce sa zvyčajne uzdravujú za 2-3 dni.

Aby sa zabránilo prenosu infekcie od jedného pacienta do druhého, pijavice sa používa len raz, a potom sa umiestni do slanej vody, roztok formalínu alebo amoniaku alkoholu a zostupovať do kanalizácie.

Komplikácie

1. V čase uhryznutia, môžu byť citlivé ľudia niekedy silní.

2. Zvýšená excitabilita, použitie pijavice môže viesť k miernemu stavu alebo kŕče.

3. Zvýšené rany v narušení Asepsis.

4. Zriedkavo zriedkavo - dlhé krvácanie.

5. Položky okolo vraku, aby ste eliminovali svrbenie, môžete namazať kožu okolo rany zmesi ammonického alkoholu so vazelínovým olejom v rovnakých množstvách.

Starostlivosť o pacientov, ktorí dali pijavice, sú jedným z najdôležitejších bodov v práci lekárskej sestry. Musí neustále monitorovať stav pacienta a tak, aby sa pijavice nerozširujú. Je potrebné monitorovať pulz a arteriálny tlak pacienta, pretože Po znižovaní pijania. Ak po 2-3 dňoch poranenia po zahrych krvácanie, a potulovací bandáž nepomôže, môžu byť spálené kryštálmi manganistanu draselného. Sterilné vložky sú prekryté vrstvou vlny. Sestra musí sledovať pacientov ako počas výroby pijavín a po ich odstránení pred tvorbou kôry v oblasti sania.

Praktické zručnosti

1. Vankovanie a posteľná bielizeň.

2. Cesta pre pacientov s proligesami.

3.side pacient, douching.

4. Podobne ako plavidlo.

5. Výkon toaletného dutiny úst.

6. Kvapky v očiach, v ušiach, nose.

7.Prevajte toaletné uši, nos.

8. Žiaci v distribúcii potravín v oddelení.

9. Popruženie ťažkých pacientov.

10. Meranie telesnej teploty.

11. Grafický dizajn teploty.

12.gue pre horúčkovitých pacientov.

13. Pohľavá plechovky, horčicové kúsky.

14. Vykonávanie otepľovania a studených obkladov.

15. Príprava a kŕmenie vykurovania a ľadovej bubliny.

Príjem a registrácia pacientov.

V prijímacej kancelárii môžu byť pacienti dodané:

1) ambulantný stroj;

2) v smere okresného lekára - plánovaná hospitalizácia;

3) preklady z iných LPU (dohodou s administratívou);

4) "Ja".

Všetky zdravotné záznamy vydáva lekárska sestra recepcie po skontrolovaní pacienta s lekárom a rieši ich otázku hospitalizácie pacienta v tomto LU.

Sestra meria telesnú teplotu pacienta a prispieva k journal of Užívanie pacientov (Formulár číslo 001 / y) celé meno Pacient, jeho rok narodenia, domovská adresa, odkiaľ bola dodaná, diagnóza poslanej inštitúcie, diagnóza prijatej pobočky, ktorá separácia smeruje pacientovi. Tiež čerpá titulku lekársky záznam stacionárneho pacienta (Forma Number 003 / Y) - História ochorenia. Potom vyplní časť pasu a ľavú polovicu Štatistická mapa dôchodcov z nemocnice (Formulár č. 066 / Y).

Ak je pacient dodávaný do prijímacej kancelárie v stave strednej závažnosti, okrem dizajnu dokumentácie je lekárska sestra povinná poskytnúť pacientovi prvú predmontáž, naliehavo pozvať lekárovi pacientovi a rýchlo splniť všetky lekárske destinácie .

Ak pacient vstúpi do prijímacieho úradu z ulice v nevedomom stave a bez dokumentov, lekárska sestra po skončení svojho lekára, poskytovanie pohotovostnej lekárskej starostlivosti a plnenie všetkých potrebných dokumentácie je povinný dať polícii telefónnej linke Stanica v druhu incidentu, zadanie značiek prijatých (podlahy, približne vek a rast, postava), zoznam, čo bolo oblečené u pacienta. Vo všetkých dokumentoch, pred zistením osobnosti pacienta, bude uvedený ako "neznámy". V Časopis Telefón text telefónu je uvedený, dátum, čas jeho prevodu, ktorý je akceptovaná.

Ak je pacient dodaný do nemocnice o náhlej chorobe, ktorá vznikla mimo domu, ako aj v prípade jeho smrti je zdravotná sestra povinná poskytnúť príbuzným telefonicky tým, že urobí primeraný vstup Časopis Telefón .

V neprítomnosti svedectva na hospitalizáciu po inšpekcii a pozorovaní pacienta s lekárom, je vydaný domov, čo sa zaznamenáva prihlásenie Prihlásenie hospitalizácie .

Spracovanie sa vykonáva v stonku a zahŕňa:

1) Dessekcia - zničenie škodlivého hmyzu (vši);

2) hygienický kúpeľ, sprchovací kút alebo utieranie;

3) Dodanie pacienta v čistom spodnom prádle nemocnice.

Existujú jednoduché a dvojcestné sanitárne a hygienické ošetrenie pacienta. V nemocniciach existuje malý počet lôžok jednodinný systém. Na druhej strane sú ženy a muži akceptovaní. Pre dvoj-fakturačný systém Vyrobí sa simultánne spracovanie mužov a žien.

Sanpropusan Prijímajúca kancelária pozostáva z pozorovania, šatne, vaňového a sprchovacej miestnosti a miestnosti, kde sú pacienti oblečení. Niektoré z týchto priestorov je možné kombinovať (napríklad, pozorovaciu a šatno).

V pozorovacom pacientovi sa vyzliecť a pripravte sa na príjem kúpeľa. K dispozícii je gauč, tabuľka, stoličky, teplomer na stene (teplota vzduchu by nemala byť nižšia ako 25 ° C).

V kúpeľni Kúpeľ má drevené podlahy. Premyje sa uniedlom a kefou s mydlom a dehacasterom (1% PR-RUM), škvrny sú pranené 3% kyselinou chlorovodíkovou, opláchnutím teplou vodou a naplnené vodou bezprostredne pred vzhľadom na vzhľad pacienta v kúpeľni (teplota vody sa meria). Kúpeľ by mal mať elektrický pre ohrev spodnej bielizne. Existujú sterilné balíky s čistou bielizeňou a žinkou. Po premytí pacienta sa kúpeľ premyl mydlom, opláchnite 1% r-rum chlóru. Lepiaci vankúš a vankúš na gauči sú utierané handričkou navlhčenou s 2% R-rum chlór alebo 0,5% R-RUM z vápna chlóru a potom sa umyjú mydlom. Listy na výstupe na gauči po každom pacientovi. Mokré čistenie miestnosti vyrába niekoľkokrát denne. Inventár by mal byť označený. Umývadlo musí byť v rôznych jedlách ("použité", "sieť").

Bezprostredne pred vedením kúpeľa sa naplní vodou, najprv naleje studenú vodu a potom horúce (takže páry nie sú nahromadené v miestnosti). Kúpeľ sa naplní len o polovicu alebo na 2/3 objemu, takže pri potápaní sa v ňom, pacient sa neplaslied cez okraj, ale iba jeho telo. Teplota vody pre hygienickú kúpeľ môže priblížiť telesnú teplotu (34 - 36c) alebo môže byť vyššia (37 - 39c). Poloha pacienta vo vani - voda príde na hornú tretinu hrudníka. V konci nohy kúpeľa - drevený stojan alebo lavička. Pacient bol premytý vložkou s mydlom: najprv hlavu, potom trup, ruky a nohy, inguinálnej oblasti a rozkrok, pričom venujú osobitnú pozornosť počas umývania tela miestami potu. Trvanie pobytu pacienta v kúpeli je určené svojím stavom a v priemere je 15 - 30 minút.

Dezinfekcia (LAT. DES je predpona, označujúca zničenie, infekciu - infekcia) je zničenie prostredia patogénov infekčných ochorení.

Depostiva (LAT. DES je predpona, označujúca zničenie a hmyzu hmyzu) - to je zničenie článkonožcov, ktoré sú nosiče patogénov infekčných ochorení.

Pred sanitárnou a hygienickou liečbou pacient skúma časti tela, aby sa identifikovali pediculiza (Šitie). Keď pedikulóza, vlasy sa ošetrujú mydlom a česajú hustý scallop. Na titulnej strane histórie choroby urobte ochrannú známku o identifikácii pediculózy: "p" (pediculosis) a po 5 - 7 dňoch produkuje opätovné hygienické spracovanie (v oddelení). Keď sa zistí pediculóza, vlasy musia byť stručne nakrájané (so súhlasom pacienta), zbierať ich do papiera a popáliť.

Činnosti personálu pri identifikácii pediculózy sa dnes riadia nariadením č. 320 MD ZSSR 05.03.87. Organizácia a vykonávanie opatrení na boj proti pediculose. "

Pre umývanie Spodná bielizeň je vopred ošetrená deeschorom a priamym dezinfekciou na špeciálne spracovanie. Na taškách s takýmto oblečením by mali byť vhodný nápis - "pediculse".

Ak je pacient určený infekcia, potom spodná bielizeň leží do nádrže s chlórom vápnami alebo chlórom počas 2 hodín a posiela sa na špeciálnu bielizeň.

Ak je spodná bielizeň čistá, zloží sa do vrecka a horné šaty visia na ramenách a uchovávajte v skladovom skladu. Zoznam vecí je v dvoch kópiách: Jeden z nich je umiestnený do tašky s oblečením, a druhý je prilepený k histórii choroby a keď ho napíšete, veci sa získavajú pre pacienta.

Ak neexistuje pedikulóza, sestra by mala pomôcť pacientovi vyzliecť a potom vyplniť 2 kópie potvrdenie o prijatíktorý označuje názov vecí a ich číslo. Jedna kópia je vložená do histórie ochorenia a druhá je pripojená k veciam pacienta, ktoré sa prenášajú do skladovacej komory.

V závislosti od povahy ochorenia a stavu pacienta môže byť hygienická liečba pacienta plný (kúpeľ, sprcha) alebo Čiastočný (utieranie, miesenie). Pacienti, ktorí sú kontraindikovaní kúpeľom alebo duší, robia stieranie teplou vodou s pridaním Kolína, octu alebo alkoholu.

V prípade potreby, po tom, čo ste si užívali choré hygienické kúpele, malo by to byť rezanie na nechty a strih nohy.

Ak je pacient v uspokojivom stave, vykonáva sa pomocou antropometrie (váženie, meranie rastu a obvodu hrudníka).

Antropometria- Toto je kombinácia metód a techník na meranie ľudského tela.

Váženie Pacient sa vykonáva pri prijímaní do nemocnice, týždenne a pri vypúšťaní. Telesná hmotnosť sa meria pomocou lekárskych váh. Tento postup sa vykonáva ráno, na prázdny žalúdok, po vyprázdnení čreva a močového mechúra, v jednom spodnom prádle.

Výška Osoba je inštalovaná pomocou hlavičky pozostávajúcej z dosky s centimeterom a voľne sa pohybuje na jej tablete. Podpätky, zadok a záhlavia by sa mali dotýkať panela a hlava, aby bola v takej polohe, takže ucho ucha a vonkajší uhol obežnej dráhy boli na tej istej línii.

Spúšť hrudníka sa meria centimetrickou stuhou, aplikuje ju tak, že sa koná pod spodnými rohmi čepelí a pred na úrovni IV rebier (u mužov - pod bradavkami).

A. Algoritmus starostlivosti o vlasy pacienta:

Ako pravidlo, človek hrebene jeho vlasy niekoľkokrát denne. Ak to nerobí vlasy, je tiež kontaminovaný rýchlejší. Sestra ich hrebene pre pacienta, keď to nemôže urobiť sám. Kefa alebo hrebeň musí byť s blopednými zubami, aby nedošlo k poškodeniu hlavy a nespôsobujú bolesť. Keď sa trápite, vychutnajte si česanie so vzácnymi zubami. Samozrejme, že je ľahšie hrebeniť vaše vlasy, keď pacient sedí. Brzdiť s ležiacim pacienta, mali by ste otočiť hlavu do jedného, \u200b\u200bpotom na druhú stranu.

Pripraviť:

; \\ T hrebeň; slabý roztok octu; zrkadlo; uterák; Taška pre špinavé bielizeň; rukavice; Kapacita s dezinfekčným roztokom a nádobou na odpadky:

Zákon:

Umyte si ruky (hygienické úrovne) a dajte na rukavice; Pokrývajú ramená pacienta s uterákom (ak leží, dajte uterák pod hlavu a ramená); Vlhké vlasy a hrebeň v slabom roztoku octu; Pomaly a opatrne hrebeňmi vlasov, začnite česať vlasy z koncov, postupne sa pohybujú smerom k koreňom vlasov (nepoužívajte silu, keď česanie zamotaných vlasov); Dajte pacienta vlasy tak, aby sa po tomto postupe páčil a ponúkol zrkadlo; Odstráňte uterák z ramien pacienta (alebo z hlavy a ramien) a resetujte na nádobu; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; Umyť

B. Nosný algoritmus dutiny:

Pripraviť:

Nainštalovať vzťah spoľahlivosti s pacientom, vysvetlite mechanizmus

postupy a súhlas s jeho správaním; obrúsky; Menzuriká; Zásobník v tvare kapitálu; bavlnené výlety; Vazelínový olej; gázové obrúsky; Nádoba na odpadky:

Zákon:

Umyte si ruky (hygienické úrovne) a dajte na rukavice; pomôcť pacientovi vziať pohodlnú pozíciu; Navlhčite v ropných bavlnených zájazdoch a striedavo ich zadajte do pravej a ľavej nosnej dutiny na 1-3 minúty; rotačný pohyb na extrahovanie tundičov; Suché bavlnené korytnačky Opatrne odstránia nosné kôrky; Umiestnite materiál použitý v nádobe; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; umývanie (hygienická úroveň) a suché ruky; Vyplňte lekárske záznamy:

Pozor!

Pri spracovaní nosovej dutiny nie je možné používať ostré predmety.

B. Algoritmus pre starostlivosť o sliznice:

Pripraviť:

Zriadiť dôveryhodný vzťah s pacientom, vysvetliť mechanizmus na vykonávanie postupu a súhlasu s jeho správaním ; sterilný zásobník; Sterilné bavlnené gule; 0,02% roztok furacínu (2-4% roztok pitovej sódy, varenej vody); rukavice; teplomer; Menzurka; vodný kúpeľ; Nádoba na odpadky:

Zákon:

Umyte si ruky (hygienické úrovne) a dajte na rukavice; pomôcť pacientovi vziať pohodlnú pozíciu; Fľaša s roztokom na ohrev do 38 0 s vo vodnom kúpeli a naleje do Menzurky kus; bavlnená guľa navlhčite v roztoku a mierne stláčajte; Jedno očné viečka v smere vonkajšieho uhla oka na vnútornú a spustite guľu do nádoby; Opakujte túto manipuláciu 4-5, zakaždým, keď sa mení bavlnené gule; Suchá sterilná guľa utrite viečko v rovnakom smere; Rovnakým spôsobom spracovať druhé storočie; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; umývanie (hygienická úroveň) a suché ruky; Vyplňte lekárske záznamy:

Pozor!

Spracovanie začína zdravým alebo menej infikovaným okom.

G. Algoritmus starostlivosti o ústa:

Pripraviť:

Zriadiť dôveryhodný vzťah s pacientom, vysvetliť mechanizmus na vykonávanie postupu a súhlasu s jeho správaním ; podnos; putty nôž; sterilné gázové obrúsky; balóny; pinzety; Kapacita s antiseptickým (2% roztokom sódy, furacínu, manganistanu draselného alebo s varenou teplou vodou); zubná kefka; olejnatý; plienka; glycerol; rukavice; valček v tvare hrušky; Veľký zber kontajner:

Zákon:

Umyte si ruky (hygienické úrovne) a dajte na rukavice; pomôcť pacientovi vziať pohodlnú pozíciu; Zakryte krk a prsníka pacienta uterákom; Aplikovať na zubnú kefku v paste alebo ho navlhčite v antiseptickom roztoku; Vynikajúce zuby pacienta s špachtľou a vyčistite ich (vnútorné a vonkajšie povrchy zubu z hornej čeľuste s pohybmi zhora nad dno, vnútorné a vonkajšie povrchy spodnej čeľuste zubov s pohybmi zo spodnej časti hore žuvacie plochy domorodých zubov); opláchnite ústa pacienta pomocou valca v tvare hrušky a pokojného zásobníka; Odstráňte kvapalné zvyšky s obrúskymi; Opýtajte sa pacienta, aby spustil jazyk (ak to pacient nemôže urobiť, potom zabaľte jazyk s obrazovou vložkou a ľavou rukou jemne vytiahnite ho z úst); Použitie pinzetami, navlhčite vložku do antiseptického roztoku a spracovávate jazyk, odstráňte vzplanutie v smere od koreňa na špičku; Nová obrúska navlhčená v antiseptickom roztoku, utrite vnútorný povrch tváre v jednom smere: zvnútra kačica; Procesný priestor pod jazykom, ďasná, meniace sa obrúsky ako kontaminované; Aplikovať na vložku glycerínu na mazanie jazyka; Aplikujte vazelínu a rukoväť na obrúsku; Odstráňte uterák a pomáhate pacientovi vziať pohodlnú pozíciu, aby ste sa uistili, že sa cíti pohodlne; Režim Použitý materiál a náradie v

kontajner; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; umývanie (hygienická úroveň) a suché ruky; Vyplňte lekárske záznamy:

Pozor!

· Postup môže byť vykonaný v polohe pacienta ležiaci na boku alebo leží na žalúdku (alebo späť).

· Ústna dutina pacienta môže byť liečená prstami, zabalenými obrúskymi, ktoré sa menia ako kontaminované.

D. ALGORITH STAROSTLIVOSTI PRE UNÍŽIKOU A VONKAJŠIE AUDITÓNU:

Pripraviť:

Dôverný vzťah s pacientom, vysvetliť mechanizmus postupu a súhlas s jeho správaním; rukavice; sterilný zásobník; pipety; roztok mydla; rukavice; 3% roztok peroxidu vodíka; teplomer; gázové obrúsky; Nádoba na odpadky; bavlnené zájazdy alebo paličky uší; bavlnené guličky; Uterák a vodný kúpeľ:

Zákon:

Umyte si ruky (hygienické úrovne) a dajte na rukavice; Pomôžte pacientovi vziať pohodlnú polohu a zakryte ho krkom a ramenami s uterákom; Fľaša s 3% roztokom peroxidu vodíka teplom vo vodnom kúpeli na 38 ° C; Požiadajte pacienta, aby nakloňte hlavu na strane oproti spracovaniu; Gázové obrúsky navlhčite v roztoku mydla a utrite ušlú škrupinu; Nalejte 3% roztok peroxidu vodíka do menu, zmiešajte si bavlnenú turbrudku a mierne zmesite; Rotačný pohyb na vstup do vonkajšieho počtu sluchov po dobu 2-3 minúty alebo pomocou pipety na odkvapkávanie 2-3 kvapky 3% peroxidu vodíka a zatvorte vonkajší sluchový prechod s bavlnenou guľôčkou; Urobte si suchú bavlnenú kormidlo a rotačné pohyby na vstup do vonkajšieho počtu sluchov, po ktorom sa odstráni; Použitý materiál sa vloží do nádoby; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; umývanie (hygienická úroveň) a suché ruky; Vyplňte lekárske záznamy:

Pozor!

Pri spracovaní externej sluchovej priechodu sú akútne objekty možnými zraneniami sluchovej pasáže.

E. Úplný algoritmus sanitárneho ošetrenia v kúpeľni:

Pripraviť:

Dôverný vzťah s pacientom, vysvetliť mechanizmus postupu a súhlas s jeho správaním; rukavice; umývačka; kefa; vodný teplomer; dezinfekčné riešenie; Zastaviť stojan; plienka; uterák; detergenty; Bench a Shite:

Zákon:

Dal shirm; Umyte, vysušte si ruky (hygienické úrovne) a dajte na rukavice; Naplňte kúpeľ vodou a zmerajte teplotu vody vodným teplomerom: (malo by to byť 35 - 37 °); Zabráňte pacientovi o možných nepríjemných pocitoch (srdcové mäso, dýchavičnosť atď.); Pomoc Pacient môže byť pohodlne umiestnený v kúpeli (voda by mala prísť len na úroveň procesu tvaru meča); Aby pacient nekĺzal nižšie, v konci nohy kúpeľa, dať stojan na nohy na zastavenie; Umyte pacienta: Najprv hlavu, potom pomocou individuálnej žídla, horných a dolných končatiny, inguinálnej oblasti a rozkroku (trvanie - nie viac ako 20 - 25 minút); pomôcť pacientovi dostať von z kúpeľa a utrieť ohrievaný uterák alebo list; nosiť Uistite sa, že pacient sa cíti pohodlne; vypustiť vodu a kúpať sa s čistením čistiacim prostriedkom s dezinfekčným účinkom a opláchnite ho 0,5% roztokom vápenatého chlóru alebo

1% roztok chlóru a potom horúca voda; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; Umývanie (hygienické úroveň) a vypustite ruky; Vyplňte dokumentáciu a vyberte obrazovku:

Pozor!

· Prítomnosť lekárskej sestry počas umývania pacienta musí.

· S zhoršením blahobytu a stavu pacienta sa prijímať kúpeľ sa zastaví, aby pacientovi prvá predfilovateľská lekárska starostlivosť a okamžite informovala lekára, aby zhoršovala stav pacienta.

E. Úplné sanitárne spracovanie algoritmu v sprche:

Zákon:

Dal shirm; Umyte (hygienickou úrovňou), vysušte ruky a dajte na rukavice; Dajte lavicu do kúpeľa a stlačte pacienta na ňu; pomôcť pacientovi umyť v rovnakej sekvencii ako v kúpeli; Pomôžte pacientovi položiť uterák, šaty a uistiť sa, že pacient sa cíti pohodlne; Kúpeľ sa kúpajte čistiacim prostriedkom na čistenie s dezinfekčným účinkom, opláchnite ho 0,5% roztokom vápenatého chlóru alebo 1% roztokom chlóru a potom horúcou vodou; Vyplňte lekársku dokumentáciu; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; Umyte (hygienická úroveň) a suché ruky:

J. Parciálny sanitárny spracovanie algorithm (utieranie) v posteli:

Pripraviť:

Dôverný vzťah s pacientom, vysvetliť mechanizmus postupu a súhlas s jeho správaním; rukavice; Kapacita teplou vodou; džbán na opláchnutie vlasov; uterák; Terry Wash list; mydlo; bedpan; linke; čisté spodné prádlo; šampón; diskurzu; Kontajner na odpad; Taška pre špinavé bielizeň a Shirma:

Zákon:

Dal shirm; Umyte (hygienickou úrovňou), vysušte ruky a dajte na rukavice; Vezmite pacienta s obrazovkou a položte bielizeň; Sponge (obrúsok) ponorená do vody, zápas krku, hrudníka, ruky pacienta; Sucho tieto časti tela utrite uterákom a zakryte ich deku; Rovnakým spôsobom utrite žalúdok, potom späť a dolné končatiny; Odstráňte Linsel a Shirmu; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; umývanie (hygienická úroveň) a suché ruky; Vyplňte lekársku dokumentáciu a vyberte obrazovku:

Z. Algoritmus hygienického spracovania v posteli:

Pripraviť:

Dôverný vzťah s pacientom, vysvetliť mechanizmus postupu a súhlas s jeho správaním; rukavice; panvy, vložka; Teplá voda; džbán; mydlo; sponge; uterák; nožnice; Čisté posteľné prádlo a spodné prádlo; vodotesný vak; Dezinfekcia kontajnera, nádoby na odpadky a obrazovku:

Zákon:

Posuňte obrazovku; Umyte si ruky (hygienické úrovne) a dajte na rukavice; pomôcť pacientovi vziať pohodlnú pozíciu; pri koncovom posteli; Matrac bude vystavený valčeku na skupinu subclosure pacienta; Na mriežke lôžka na zvýšenie linke a nahradiť panvu; Hlava pacienta sa vracia trochu späť nad panvicou; Umyte vlasy pacienta, zalievanie teplej mydlovej vody z kanvice; Opláchnite vlasy čistou vodou, utrite a zakryte hlavu ako otrok; Odstrániť všetko a vrátiť sa do pôvodnej polohy; Nalejte v zásobníku teplej vody a pod pacienta, aby ste položili vložku pomocou pelery; Základná horná časť tela pacienta a, smileing jeden koniec uteráka, mierne stlačiť, utrite pacienta a zakryte list; Rovnakým spôsobom utrite žalúdok, boky a utrite suché; valček s matracom pod kolenámi pacienta; Na mriežke na zdvihnutie vložky, dajte panvu teplou vodou; Umyť nohy pacienta do panvy s špongiou a mydlom; Nohy utrite, odrezať nechty, odstráňte všetko do nádoby; Zmeňte a posteľnú bielizeň; Uterák, ktorý sa používa na použitie a posteľnú bielizeň miesto v vodotesnom vrecku; Použité objekty starostlivosti, ktoré sa majú umiestniť do nádoby; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; Umyť

(hygienická úroveň) a suché ruky; Vyplňte lekárske záznamy:

Pozor!

Ošetrenie pacienta sa uskutočňuje plánovaným spôsobom 1 krát za 7-10 dní, navyše, ak je to potrebné.

I. Algoritmus sanitárneho spracovania vonkajších pohlavných orgánov u mužov:

Pripraviť:

Dôverný vzťah s pacientom, vysvetliť mechanizmus postupu a súhlas s jeho správaním; rukavice; džbán s teplou (35 - 37 °) vody; 2 Terry palčiaky; Boy-tvarované zásobníky; latexové rukavice; shirma; olejnatý; plienka; umývadlo; plavidlo; Nádoba na odpadky:

Zákon:

Dajte si obrazovku, umyte, vysušte si ruky (hygienickú úroveň) a dajte na rukavice; Pomôžte pacientovi brať pohodlnú polohu na boku; Spustite čelo a položte olej a plienku pod pacienta; Otočte pacienta na chrbát; Zdvihnite posteľ čela a pomáhate pacientovi, aby obsadili optimálne pohodlnú polohu pre postup (poloha faulovateľky); Dajte na froté rukavice na rukavici pravej ruky; Zmiešajte mitch v povodí s teplou vodou, mierne ju vytlačte; Ľavá ruka vytiahnite extrémne telo, vystavte hlavu penisu a utrite ho mokrými rukavicami; zvodné rukavice, mierne stlačiť jej škriatkovú utrpenie; Vykonajte ďalšie opláchnutie palčiakov a utrite inguinálne záhyby, oblasť zadného priechodu a pretínajúcim záhybom; Odstráňte palčiaky, vložte do nádoby; Nosiť suchú mitch;. vypúšťací pohlavný péro, miešok, inguinálny región a ďalej v rovnakej sekvencii; Odstráňte použité palčiaky a umiestnite ho do nádoby; Spustite čelo, presuňte stranu pacienta, odstráňte olej a plienku do vodotesného vrecka na špinavú bielizeň; Presuňte pacienta na zadnej strane, zdvihnite hlavu; Uistite sa, že pacient sa cíti pohodlne; Odstráňte obrazovku a vyberte tašku s posteľnou bielizňou a kontajnerom z komory; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; umývanie (hygienická úroveň) a suché ruky; Vyplňte lekárske záznamy:

Pozor!

V nemocniciach sa starostlivosť o vonkajšie pohlavné orgány častejšie vykonáva na plavidle s pomocou CornCang, sterilných tampónov a nádoby na vodu.

K. Algoritmus sanitárneho spracovania vonkajších genitálnych orgánov u žien:

Pripraviť:

Stanoviť vzťah dôvery s pacientom, vysvetliť mechanizmus na vykonávanie postupu a získať súhlas s jeho vykonávaním; rukavice; Kapacita s teplou (35 - 37 ° C) vody; Boy-tvarované zásobníky; shirma; olejnatý; plienka; plavidlo; bavlnené tampóny; gázové obrúsky; Corncang; džbán; Taška pre špinavé ľanové a odpadkové nádoby.

Zákon:

Dal shirm; Umyte, vysušte si ruky (hygienické úrovne) a dajte na rukavice; Pomôžte pacientovi brať pohodlnú polohu na boku; Spustite hlavičkový lôžko a položte olej a plienku pod pacienta; Dajte plavidlo do bezprostrednej blízkosti zadku pacienta a otočte ho na zadnú stranu tak, že rozkrok je nad otvorom nádoby; Pomôžte pacientovi obsadiť optimálne pohodlnú pozíciu pre postup (poloha faulovača); Upevnite tampón alebo obrúsky kuholník a dajte ich do zásobníka; Postavte sa na pravej strane pacienta a vložte zásobník v tesnej blízkosti zásobníka s kukuricami; Vezmite si kanvicu do ľavej ruky a Cornzang vpravo; Nalievanie vody do genitálií ženy, aby ste zvládli svoje pohyby zhora nadol smerom do dna smerom k análnemu otvoru v určitom poradí: (pubis; v oblasti drážky na pravej a doľava; pravé a ľavé pohlavné pery; oblasť análny otvor ; medziľahlé výhybky) meniace sa obrúsky ako špinavé; Obzvlášť opatrne potrebujete zvládnuť sexuálne pery a oblasť klitorisu; Odtok v rovnakej sekvencii s upchatia so suchými obrúskymi obrúsky, inguinálne záhyby, genitálií a análny otvor; Otočte pacienta na bočnú stranu a vyberte nádobu, olejovú schránku a plienku; Vráťte pacienta do východiskovej polohy na zadnej strane; Umiestnite olej a plienku do vodotesného vrecka; Pomôžte pacientovi vziať pohodlnú pozíciu a skryť ju, uistite sa, že sa cíti pohodlne; Odstráňte obrazovku, použije sa swing tampons do zásobníka a dezinfekčnú inventúru; Odstráňte rukavice a spustite ich do nádoby; umývanie (hygienická úroveň) a suché ruky; vyplniť

Téma 2.4. Užívanie pacienta v nemocnici a sanitárnej liečbe pacienta pri vstupe do nemocnice
Prijímacie oddelenie je jedným z najdôležitejších lekárskych diagnostických oddelení nemocnice. Úspech následného ošetrenia a niekedy aj život pacienta závisí od organizácie odbornej pomoci zdravotníckemu personálu.
Etické deontologické aspekty personálnej práce v prijímajúcom oddelení

1. 
   Sestra of Reception Office je prvým zdravotníckym pracovníkom, s ktorým sa nachádza pacient, ktorá príde na nepatiznú liečbu, takže psychologický stav pacienta závisí od správania sestry.
2. 
   Chatovanie s pacientom, sestra recepcie by mala byť trpezlivá, pýtajte sa na správne formy a taktový obsah.
3. 
   Deontiologické aspekty správania sestra vstupného oddelenia znamenajú najrýchlejšie poskytovanie lekárskej starostlivosti pacientovi (volajúcom lekára, konzultantov, laboratórnych technikov, rýchly návrh dokumentov a často vykresľovanie urýchových lézií).
4. 
   Pri užívaní pacientov by nemalo byť žiadne rozdelenie sociálneho postavenia (podnikateľ alebo bezdomovcov), všetci pacienti majú právo na získanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti v prípade potreby.

Zariadenie a funkcie prijímajúcej kancelárie

S centralizovaným systémovým systémom sa nemocnica, terapeutické a diagnostické oddelenia nachádzajú v jednom prípade a prijímajúce oddelenie. S pavilionom (decentralizovaný) sa prijímajúci oddelenie umiestni do samostatnej budovy alebo v samostatných lekárskych prípadoch. Na základe centralizovaného prijímača je organizovaná referenčná služba nemocnice.

Hlavný prúd pacientov vstupuje cez centrálnu recepciu. Prijatie infekčných pacientov, ženské feminy sa vykonávajú decentralizované do príslušných jednotiek (infekčné oddelenie, materská nemocnica), aby boli v súlade s hygienickým indexom. Pacienti, ktorí si vyžadujú núdzovú starostlivosť o životné svedectvo, sa dodávajú do jednotky intenzívnej starostlivosti, obchádzanie recepcie.
Metódy hospitalizácie pacientov

Prijímajúci úrad zahŕňa:

1. Čakáreň je určená pre pacientov, ktorí ich sprevádzajú.

2. Register - Registrácia pacientov, registrácia dokumentácie.

3. Viewing Rooms - Kontrola pacientov Doktorom.

4. Procesný účet, obliekanie, malá operačná miestnosť - poskytovať núdzovú starostlivosť.

5. Sanpropusan - pre pacienta sanitárneho spracovania (vaňa, šatňa)

6. Izolátor so samostatnou kúpeľňou - pre pacientov s nejasnou diagnózou.

7. Kúpeľňa.

8. Laboratórium a X-ray môžu byť v štruktúre oddelenia alebo sa nachádzajú v blízkosti.
Funkcie recepcie
1. Príjem a registrácia pacientov.

2. Vyšetrenie a diagnostika pacientov.

3. Sanitárna liečba pacienta.

4. Kvalifikovaná lekárska starostlivosť.

5. Preprava pacientov na terapeutické vetvy profilu ochorenia.
Povinnosti sestry recepcie
1. Registrácia lekárskych záznamov.

2. vykresľovanie naliehavého predpovede.

3. Implementácia lekárskych schôdzí.

4. V prípade potreby konzultant lekári.

5. Vedenie hygienickej liečby pacienta, \\ t

6. Termometria - Meranie teploty tela.

7. Určenie indikátorov fyzického stavu (pulz, krvný tlak, CHDD, antropometrické údaje - rast, hmotnosť, obvod hrudníka atď.).

8. Kontrola a v prípade potreby vykonávanie anti-herných udalostí.

9. Informovanie centier SANEPIDADZOR o identifikácii infekčného pacienta alebo pacienta s pediculózou, keď sa uštipnutie pacienta s kliešťami, psom - registrácia núdzového oznámenia na identifikáciu infekčnej choroby.

10. Udržiavanie a dodržiavanie sanitárnych a antisidemických aktivít v rôznych jednotkách prijímacieho úradu.

11. Doprava pacientov na terapeutické vetvy.

12. Implementácia monitorovania pacientov v izolácii a včasné plnenie predpisujúceho lekára pre ich prieskum a liečbu.

13. Zlepšenie kvalifikácie, jasné dodržiavanie pracovnej disciplíny.
Dokumentácia obnovy
1. Lekárska mapa stacionárneho pacienta (p.003 / y);

2. Štatistická mapa vypadnutého z nemocnice (Formulár č. 066 / Y).

3. Stacionárny časopis;

4. Journal of Účtovníctvo požiadané o lekársku starostlivosť;

5. Všeobecný čistenie časopisu;

6. Časopis s prihliadnutím na príjem pacientov a odrazu v hospitalizácii (str. 10 / y);

7. Núdzové upozornenie na infekčné ochorenie (formulár č. 001 / y).

8. Pozorovanie magazínu pacientov v diagnostickej komore;

9. Juress of Účtovné zranenia;

10. Časopis Účtovníctvo poranení výroby (výrobná správa);

11. Juress of Účtovníctvo trestných poranení;

12. Journal of Command Alkohol;

13. Journal of Účtovníctvo infekčných chorôb (f. Č. 060U Ministerstva zdravotníctva ZSSR 04.10.1980. Č. 1030);

14. Účtovný časopis (Objednávka č. 297 "o zlepšovaní opatrení na prevenciu chorôb ľudí s besnotami" z 10/07/1997);

15. Časopis núdzového prevencie (nariadenie č. 1159 z 09.11.1981);

16. Magazín účtovníctva pediculose (č. 342 z 26.11.1998G "o posilnení opatrení na zabránenie saciemu typu a boju proti pediculose");

17. Núdzové oznámenie (naplnené v prípade infekčných chorôb);

18. Časopis Účtovníctvo liekov;

19. Časopis Účtovníctvo pre ambulantné manipulácie;

20. Účtovný časopis etyl 96 alkoholu a riešenie lekárskej antiseptiky 70˚ (poradie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 245 z 30. augusta 1991);

21. Juress of Thorting Obväzy (Uznesenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 747 z 02.06.1997);

22. Journal of Účtovníctvo prijímacieho úradu EKG;

23. časopise

24. Prenos časopisu Informácie o požiarnej ochrane;

25.ZHurnal účtovníctvo pre kremenové lampy.
Sestra upravuje lekárske záznamy po preskúmaní pacienta lekárom, informuje o potrebe ústavnej liečby a prijímanie súhlasu s hospitalizáciou.

Na "lekárskej karte pacienta pacienta", "štatistická mapa odpadu z nemocnice", "Núdzové oznámenie o infekčnom ochorení" na titulnej strane vyplní titulnú stránku.
Povinnosti zdravotnej sestry zahŕňajú a vyplnia titul Zoznam histórie choroby: časť pasu, dátum a čas prijatia, diagnóza poslaného inštitúcie, štatistický kupón na pacientovi prijaté.

Všetka lekárska dokumentácia vypracuje sestru prijímajúceho oddelenia po preskúmaní pacienta lekárom a rozhodnutie o hospitalizácii do tejto terapeutickej inštitúcie alebo ambulantnej recepcie.

Lekárska sestra meria telesnú teplotu pacienta a zaznamenáva informácie o pacientovi v "Journal of Stretnutie Užívanie pacientov (hospitalizácia) a hospitalizácia" (formulár č. 001 / y): priezvisko, krstné meno, pacient pacienta, rok narodenia, poistenie Politika, domovská adresa, kde a kým bolo dodané, diagnóza poslanej inštitúcie (kliniky, "ambulancia"), diagnóza recepcie, ako aj ktorá oddelenie je zameraná. Okrem registrácie pacienta v "náboženskom časopise pacienta" sestra upravuje názov titulu "lekárskeho záznamu pacienta s pacientom" (formulár č. 003 / y). Zaznamenáva takmer tie isté informácie o pacientovi ako v "časopise hospitalizácie", údaje o registrácii poistnej zmluvy (v prípade plánovanej hospitalizácie sa vyžaduje pri užívaní pacienta). Tu by ste mali napísať telefón (domov a servis) pacienta alebo jeho najbližších príbuzných.
Užívanie a registráciu pacientov
Pri vstupe do nemocnice, sestra meria pacienta telesnú teplotu, krvný tlak, vypočíta pulz a frekvenciu respiračných pohybov. V časopise s prihliadnutím na úvahy pacientov a zlyhania v hospitalizácii, sestra zaznamenáva názov, meno, pacienta pacienta, rok narodenia, domovskú adresu, ktorá sa posiela pacientovi, predbežnej alebo presnej diagnóze stabilnej inštitúcie, ktorá Oddelenie je nasmerované pacientovi.

Sestra čerpá titul Zoznam zdravotného záznamu stacionárneho pacienta, to znamená, že píše:

Priezvisko, meno, patronymický, vek, domovská adresa;

Pracoviska, profesie / pozícia;

Telefonicky, ich celé meno;

Počet poistnej zmluvy, dátum vydania, meno poisťovne;

Pacient v nevedomom stave namiesto priezviska, uveďte "neznáme";

Dátum a čas prijatia nemocnice;

Alergické reakcie;

Typ dopravy;

Ktorý poslal pacienta na hospitalizáciu;

Cesta hospitalizácie - na núdzové svedectvo, plánovaná hospitalizácia;

Diagnóza odoslanej inštitúcie.

Potom sestra prijímajúceho úradu vyplní pasovú časť "štatistickej mapy vypadnutého z nemocnice".

Ak je pacient vzatý do stavu miernej závažnosti, sestra je povinná poskytnúť pacientovi núdzovú alebo núdzovú pomoc, naliehavo vyzvať povinnosť lekára a rýchlo splniť všetky zdravotné destinácie.

Ak je pacient dodaný z ulice bez vedomia a bez dokumentov, zdravotná sestra po poskytovaní lekárskej starostlivosti je povinná nahlásiť policajnú stanicu v danom incidente, čo označuje všetky údaje o prijatom pacientovi (rast, postava, oblečenie, približné Vek). Vo všetkých dokumentoch pred nájdením osoby bude pacient uvedený ako "neznámy".

Keď je pacient prijatý v závažnej podmienke, vstupuje do jednotky intenzívnej starostlivosti, obchádzanie prijímania, návrh všetkých dokumentácie sa uskutočňuje udržateľnou sestrou s následnou registráciou v prijímajúcom oddelení.

Ak po inšpekcii pacientom lekár robí rozhodnutie o odmietnutí hospitalizácie, pacient sa uvoľní domov, ktorý sa zaznamenáva v časopise zlyhania v hospitalizácii.

Informácie o pacientoch, ktorým bola poskytnutá ambulantná pomoc, sa zaznamenáva do meracieho denníka, ktorý sa používa na lekársku starostlivosť.

Po inšpekcii je povinný úradník niekedy je potrebné konzultovať úzkych špecialistov, laboratórneho a inštrumentálneho výskumu. Sestra spôsobuje potrebných špecialistov.

Ak pacient s nožom, strelnými zbraňami, s príznakmi zranenia, informácie o incidente je povinné prenášané na policajnú stanicu.

Po preskúmaní pacienta lekár zaznamenáva výsledky inšpekcie v lekárskej mape stacionárneho pacienta, naznačuje spôsob hygienického spracovania a dopravy.

Po vedení sanitárneho spracovania a zmeny pacienta sa prepravuje na lekárske oddelenie sprevádzané lekárskou sestrou.

Druhy prepravy pacientov v lekárskej vetve

Spôsob prepravy pacienta na oddelenie určuje lekára v závislosti od závažnosti stavu pacienta: na invalidnom vozíku, invalidnom vozíku alebo na vlastnú pätku, sprevádzaný zdravotníckym personálom v uspokojivom stave. Lekár berie do úvahy stav pacienta (a nie je dobre!):

Stav pacienta uvádza:

Extrémne ťažké;

Ťažký;

Mierne;

Uspokojivé.

Oddrahajúca sestra by ste si mali pripomenúť, že stav pacienta je údajmi jeho objektívnej skúšky a pohody - subjektívnych pocitov.

Vlastnosti dopravy závisia od konkrétnej klinickej situácie. Presunutie na Catal je najlepšia možnosť pre sestry aj pre pacienta. Sestra zažíva minimálne cvičenie, pacient je maximálna relaxácia svalov tela. Dopravný pacient na pobočku sanitárnej a zdravotnej sestry.

Sanitárna a hygienická liečba pacienta

Lekár recepčného úradu skúma pacienta a rozhoduje o otázke potreby jeho hospitalizácie do tejto terapeutickej inštitúcie. V prípade hospitalizácie sestra vykonáva registráciu pacienta a vydáva potrebné zdravotné záznamy. Po registrácii pacienta ho sestra posiela na pozorovací účet na kontrolu lekára a plnenie potrebných diagnostických a liečebných postupov

Kontrola pacienta strávite na gauči, na ktorú sa vzťahuje lepený. Po obdržaní každého pacienta sa olej utrpel handričkou navlhčenou dezinfekčným roztokom. Pacienti, ktorí sa prihlásili do nemocnice, pred smerom na lekárske a diagnostické oddelenie, prešli do prijímajúceho oddelenia úplného alebo čiastočného sanitárnej liečby výmenou spodného prádla. Pacienti, ktorí vykazujú resuscitačné aktivity a intenzívnu terapiu, môžu byť odoslané na vetvu anestéziológie a resuscitácie bez sanitácie. Pacient vstupujúci do stacionárneho zaobchádzania musí byť oboznámený v prijímajúcom úradu s rutinou dňa a pravidlami správania pacientov, ako to robí značku na titulnej stránke zdravotného záznamu nemocnice pacienta (F003-Y).

Po diagnóze pacienta sa zriaďuje rozhodnutím úradníka pre pacienta, sa posielajú do hygienického a hygienického spracovania. Sanitárne spracovanie je potrebné predovšetkým, aby sa zabránilo infekcii v nemocnici.

Sanitárna a hygienická liečba pacienta je namedená sestra. V skúšobnom úrade pacienta vyzliecť, skontrolovať pediculosis a pripraviť sa na hygienické a hygienické spracovanie. K dispozícii je gauč, tabuľka, stoličky, teplomer na stene (teplota vzduchu v prezeranie nesmie byť nižšia ako 25 ° C).

Štádií sanitárneho a hygienického spracovania pacientov.

• 
  deschtenie (Lat. Despix, označujúci deštrukciu, hmyz insektom; zničenie článkonožcov vyčnievajúcich nosičmi patogénov infekčných ochorení);
• 
  hygienický kúpeľ (sprcha, utieranie);
• 
  vlasy a nechty;
• 
  obliekanie pacienta v čistej bielizeň. Požadované zariadenie na deposlierenie.

Úplná sanitárna liečba Zahŕňa pacient hygienický kúpeľ alebo dušu. Trvanie kúpeľa - 20-25 minút, teplota vody pri sprchovaní / kúpeli - 36-37 ° C.

Čiastočná sanitárna liečba Zahŕňa trenie, miesenie alebo stieranie na ležanie vážne chorých pacientov.

Pred vykonaním sesterského postupu:

Poskytuje hygienické pohodlie pohodlie: podporuje relatívnu stálosť teploty vzduchu (nie menej ako 25 ° C), absencia návrhov, čistoty a poriadku;

Kontroluje včasnosť, spôsob a spôsob spracovania kúpeľa / duše (dodržiavanie hygienických a hygienických opatrení).
Hygienický kúpeľ alebo duša

Variť Sada čistého posteľného bielizne, rukavíc, gumového koberca alebo uteráka, pracieho prostriedku, žinku, špinavý bielizeň, dezinfekčný kontajner, vodný teplomer.

Pacient nezávisle vykonáva postup premývania.

Sekvenovanie:

1. 
   Rukoväť ruky, dať na rukavice.
2. 
   Odstráňte a umiestnite špinavé spodné prádlo do špeciálnej tašky.
3. 
   Dajte špeciálne zariadenie pre pohodlnú pozíciu v kúpeli.
4. 
   Dajte gumený koberec alebo uterák na dno kúpeľa / duše, aby ste zaistili bezpečnosť.
5. 
   Naplňte kúpeľ teplou vodou, ovládajúc teplotu na teplomer.
6. 
   Pacient pomáha ponoriť sa do kúpeľa a doplniť ho vodou na úroveň osem hrudnej kosti v tvare mečov. Pri výrobe duše, pomôžte pacientovi dosiahnuť, upravte teplotu vody a prúd pevnosti, pomáhajte umyť chrbát.
7. 
   Dodržujte teplotný režim (36-37 ° C) v procese postupu tela.
8. 
   Otočte vodu z kúpeľa, aby ste znížili riziko pádu.
9. 
   Pomôžte pacientovi dostať von z kúpeľa / duše, utrite telo, opotrebovať čistú bielizeň.
10. 
    Odstráňte rukavice, resetujte dezinfekčný prostriedok, umyte si ruky.
11. 
    Zabezpečiť postup v dokumentácii.

1. 
   Identifikujte potenciálne rizikové faktory pacientov pred sanitárnou liečbou: zhoršená integrita kože, citlivosti, hyprynanovej, kardiovaskulárne zlyhanie.
2. 
   Skontrolujte stav pokožky počas pacienta plávania na identifikáciu vyrážky, začervenania, zvýšenej suchosti alebo zhoršenej integrity kože.
3. 
   Počas kúpania a sledovať stav pacienta, jeho fyzické indikátory. V prípade poškodenia (srdcové mäso, závraty, slabosť, slabosť) zastaviť postup a urýchlene zavolať lekára.
4. 
   Ovládajte dezinfekciu kúpeľa na infekčnú bezpečnosť.

Keď pacient prichádza do prijímacieho oddelenia, je dôkladná kontrola s cieľom zistiť pediculosis. V takýchto prípadoch je možné nájsť hlavu, balenie a strukovú stratu.

Vši (obaly) sú nosiče rýchleho a čierneho návratu titulu, ktorého patogény prenikajú cez poškodenú kožu pri rozdrvení vši a následného hrebeňa. Množstvo pediculose je pozorované v nepriaznivých sanitárnych a hygienických podmienkach a svedčí o primárne o zlej formulácii efektu kúpeľného prádla.

Keď sa zistí tuhosť, vykonáva sa sanitárna liečba, ktorá môže byť úplná (umývanie pacienta s mydlom a umývadlom v kúpeli alebo pod sprchou, zničenie mikroorganizmov a hmyzov v bielizni, oblečenie, obuvi, posteľných a obytných priestorov , tj dezinfekcia a dezinsekcia) alebo čiastočne, čo znamená len umývanie ľudí a dezinfekciu (dezinsekciu) bielizne, oblečenia a topánok.

Na boj proti pediculóze, v súčasnosti existuje mnoho špeciálnych fondov, ktoré sú netoxické, a nevyžadujú nečistoty a vlasy. Nástroj sa aplikuje na kryt vlasov hlavy a pokrytý voskovým papierom, sú testované na vrchole do hlavy alebo dať na klobúk, alebo len umyte hlavu špeciálnym šampónom. Ak chcete odstrániť hních niekoľko dní, vlasy sú re-česané s častým hrebeňom s bavlneným tampónom, navlhčený horúcim 10% roztokom príborov.

Na zničenie pubových vši, postihnuté vlasy opuchnuté, potom, čo je zvyčajne dostatočné na premytie tela teplou vodou s mydlom.

Spodné prádlo a odevy pacienta sa dezinfikujú v rozptyľových komorách (parný vzduch, horúce a srdečné atď.). Zdravotnícky personál, ktorý vykonáva pacientov s pediculózou, by mali používať špeciálne dlhé oblečenie z pogumovaných tkaniny alebo hustých plátnov.

Prevencia šitia pravidelne umýva telo, včasná zmena pôvodu a posteľnej bielizne.

Pri vstupe do nemocnice v potrebných prípadoch pacienti užívajú hygienickú kúpeľ alebo sprchovací kút, a pacienti, ktorí potrebujú cudziu pomoc, sú znížené do kúpeľa na hárku alebo zarábať stoličku v kúpeli a naliate s dušou.

Hygienický kúpeľ alebo sprcha v prijímajúcej kancelárii (niekedy nie je úplne nazývaný sanitárnym spracovaním), musia mať všetkých pacientov, potom sa menia do nemocničného oblečenia. V praxi nie je toto pravidlo vždy rešpektované, čo je spojené s niekoľkými dôvodmi. Na jednej strane pacienti prichádzajú do hospitalizácie plánovaným spôsobom, ako pravidlo, sprcha alebo kúpeľ doma. Na druhej strane, v prijímajúcom nemocničnom oddelení často chýba priestor a zdravotnícky personál, aby organizovali recepciu kúpeľa alebo duše všetkým prichádzajúcim pacientom.

Pokiaľ ide o nemocničnú bielizeň (pyžamá a župany), často sa rozlišuje nízkou kvalitou a pacienti sa menia na oblečenie odobraté z domova. Pacienti sa teda kúpajú v prijímajúcom oddelení a menia oblečenie do nemocničného oblečenia zvyčajne len určitými údajmi (v infekčných nemocniciach, so silnou kontamináciou kože a tak ďalej.).

Nie je dovolené, aby sa hygienický kúpeľ s ťažkými chorobami (s hypertenznou krízou, akútnym infarktom myokardu, akútne porušenie mozgovej cirkulácie, s ťažkou nedostatočnosťou krvného obehu, tuberkulózy v aktívnej fáze atď.), Niektoré kožné ochorenia, choroby vyžadujúca núdzovú chirurgiu, ako aj na vykopanie. Zvyčajne v takýchto prípadoch pokožka pokožky sa utiera s tampónom, navlhčenou teplou vodou s mydlom, potom čistí vodu a utrite suché.

Pre obrúsky je tiež možné použiť teplú vodu s pridaním kolínska alebo alkoholu. Nechty u pacientov stručne rezané.

Preprava pacientov

Spôsob prepravy pacienta na oddelenie zvyčajne určuje lekára, ktorý ju kontroluje. Výber spôsobu dopravy v niektorých prípadoch je veľmi dôležitý. Napríklad, dokonca aj minimálna motorická aktivita pacienta s vnútorným krvácaním alebo s akútnym stupňom infarktu myokardu môže vážne zhoršiť ich stav.

Pacienti, ktorí sú v uspokojivom stave, sú zaslané do kancelárie na nohe - sprevádzaná lekárskou sestrou alebo zdravotnou sestrou. Slabí pacienti, osoby so zdravotným postihnutím, starší a senilný pacienti sa často prepravujú na špeciálnom invalidnom vozíku, čím sa vyhýbajú ostrým starším a trhom. Závažná preprava sa prepravuje na zárez alebo prenesený na nosidlách.

Stretnutia s pacientmi môžu niesť dvoch alebo štyroch ľudí a nebudú držať krok s krátkymi krokmi. Pri lezení po schodoch pacienta, pacient prenesie, počas zostupu - nohy dopredu, zdvíhanie nosidlá v oboch prípadoch. Na uľahčenie nosenia nosidlá sa používajú špeciálne sanitárne popruhy.

Nosenie pacienta na ruku a jeho posunutie môže vykonávať jedného, \u200b\u200bdvoch alebo troch ľudí. Ak pacient prevedie jednu osobu, potom vojne za vojnu hrudnej bunky na úrovni nožov a jeho druhá ruka vedie pod jeho boky, zatiaľ čo pacient zase najhorších medveďov na krk.

Pri vypínaní pacienta s nosníkom na nočné posteľ, je lepšie mať lepšie miesto v pravom uhle k postele, aby bol koniec nohy na nosidlá bližšie k hlavovému koncu postele, zdvíhanie pacienta, to je privedený do postele do postele a položil na posteľ. Ak toto umiestnenie nosidlá je z akéhokoľvek dôvodu nemožné, nosidlá sú paralelne, ktorí sú súčasne, personál súčasne medzi nosidlámi a posteľou postupne, alebo v extrémnom prípade, blízko k nemu. Pred presunutím pacienta je potrebná prítomnosť lôžka na kontrolu dostupnosti potrebných položiek.

V súčasnosti sa používajú špeciálne zariadenia, čo umožňuje uľahčiť nosenie a prechod u pacientov.