Serózna cysta: príznaky, príčiny a liečba. Jednoduchá serózna ovariálna cysta Jednoduchá serózna ovariálna cysta v štádiu degenerácie

Termín „cysta“ sa vzťahuje na novú formáciu obmedzenej veľkosti naplnenú tekutinou. U žien je často diagnostikovaná serózna choroba. Táto benígna formácia sa zvyčajne nijako neprejavuje.

Existuje však nebezpečenstvo degenerácie a vyžaduje si pozorovanie.

Podstata patológie a typov

Serózna cysta (cystadenóm) je novotvar v dutine vaječníkov naplnený seróznou tekutinou.

Nezabudnite urobiť krvný test na nádorové markery, aby ste vylúčili rakovinu.

Ako liečiť?

Tento typ cysty neodchádza sama od seba. Liečba je vybraná lekárom v závislosti od niekoľkých faktorov:

• vek ženy;
• jej zdravotný stav;
• veľkosť vzdelania;
• štádia vývoja cystadenómu.

V počiatočných štádiách a pri malých veľkostiach je liečba konzervatívna. Spočíva v odstránení symptómov a sledovaní nádoru.

Symptomatická liečba zahŕňa:

• Použitie protizápalových a antibakteriálnych liekov, ak sa zistí infekcia alebo zápal vaječníkov.
• Na zmiernenie bolesti sú predpísané spazmolytiká.
• Ak sa počas tehotenstva zistí patológia, je predpísaná hormonálna liečba. Zvyčajne malé veľkosti nezasahujú do nosenia dieťaťa. Ak je veľkosť veľká, hrozí potrat, preto sa rozhoduje o chirurgickom odstránení.

Liečba ľudovými prostriedkami sa používa opatrne a po konzultácii s odborníkom.

Vo väčšine prípadov neprinášajú pozitívny výsledok, v najlepšom prípade sa veľkosť cysty nemení.

Ak cysta dosiahne veľké veľkosti, hrozí prasknutie alebo torzia nohy. Lekári sa tiež obávajú degenerácie do rakovinového nádoru. V týchto situáciách je indikované chirurgické odstránenie nádoru.

Rozlišujú sa tieto: typy operácií:

Teraz používajú laparoskopická metóda odstránenia.

Táto minimálne invazívna intervencia zahŕňa minimálne rezy, eliminuje zrasty a nevyžaduje dlhodobú rekonvalescenciu.

Možné komplikácie, prevencia

Ak sa nelieči, choroba môže mať vážne následky:

• Krútenie stopky cysty. Vedie k zápalu a nekróze.
• Roztrhnutie cysty. V dôsledku krvácania môže dôjsť k šoku, môže sa vyvinúť peritonitída a sepsa.
• Degenerácia na rakovinový nádor.

Preventívne opatrenia sú zamerané na udržanie zdravia žien. Je potrebné pravidelne absolvovať lekárske prehliadky, ultrazvuk, krvné testy na nádorové markery.

Bez predbežných testov nemôžete sami užívať perorálnu antikoncepciu.

Treba sa vyhnúť potratom a príležitostnému sexu. Akékoľvek infekčné choroby sa musia liečiť. V prípade endokrinných porúch určite užívajte tie, ktoré vám predpísal lekár na stabilizáciu hormonálnych hladín.

Vo všeobecnosti takéto novotvary nepredstavujú priamu hrozbu pre život. S včasnou diagnózou a adekvátnou liečbou prognóza je priaznivá: pacientovi sa darí udržiavať reprodukčné funkcie a zdravie žien.

Či je potrebné liečiť ovariálnu cystu, zistite z videa:

Vaječníky sú žľazy, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v ženskom reprodukčnom systéme. Veľmi často tento orgán prechádza rôznymi patologickými zmenami, ktoré negatívne ovplyvňujú celkové zdravie. Jednou z najčastejších formácií vo vaječníkoch sú cystické nádory. Asi 2/3 z nich sú serózne cysty (cystadenómy).

Serózna ovariálna cysta je benígny nádor vytvorený z epiteliálneho tkaniva, čo je kapsula. Vo vnútri je naplnená priehľadnou látkou (serózna tekutina). Cysta je náchylná na neustály rast, čo vedie k stlačeniu susedných orgánov a výskytu súvisiacich symptómov. Je dôležité diagnostikovať formáciu čo najskôr a vykonať vhodnú terapiu.

Príčiny novotvaru

Vo väčšine prípadov sa serózna cysta vyskytuje v jednom vaječníku. Najprv sa objaví menšia jednokomorová formácia (zriedka viackomorová). Jeho steny sú hladké a husté. Vo vnútri kapsuly je lemovaný kubický alebo stĺpcový epitel, ktorý je schopný produkovať sekréty. Postupne sa vo vnútri cysty hromadí serózna tekutina - je priehľadná, vodnatá a svetložltej farby.

Bezprostredné príčiny cysty nie sú úplne pochopené. Najpravdepodobnejšie faktory rozvoja serózneho nádoru sú:

• potraty;
• nadmerná hmotnosť;
• zneužívanie hormonálnych liekov;
• zápal v panvových orgánoch;
• pohlavné choroby;
• pravidelný stres;
• časté a prísne diéty.

Klinický obraz

Na začiatku svojho výskytu je serózna cysta stále veľmi malá a nemusí sa cítiť. Dá sa odhaliť úplne náhodou pri ultrazvuku alebo bežnom gynekologickom vyšetrení.

Ako nádor rastie, začína vyvíjať tlak na blízke orgány a spôsobuje charakteristické príznaky ovariálnej cysty:

• bolesť a kŕče v oblasti suprapubica, slabín;
• narušenie menštruačného cyklu (bolesť počas menštruácie, silný alebo veľmi slabý výtok);
• emocionálna nadmerná excitácia;
• apatia;
• zlý spánok;
• chronická únava;
• pravidelné nutkanie na močenie.

Poznámka! Nebezpečným príznakom je zväčšenie brucha, ktoré sa vyskytuje asymetricky. Ak sa cysta nakazí, žena môže mať horúčku, hladký a lesklý povrch cysty zmatní, je pokrytý zrastmi.

Možné komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom seróznej cysty je stláčanie okolitých orgánov, v dôsledku čoho je narušená ich funkčnosť a dochádza k akútnym stavom. Ak má pacient veľmi vysokú teplotu, ostrú, neznesiteľnú bolesť, nevoľnosť, vracanie alebo bolesť hlavy, môže to znamenať torziu stopky cysty. V tomto stave sa vyvíja nekróza tkanív formácie, existuje vysoké riziko prasknutia kapsuly a úniku seróznej tekutiny do pobrušnice. Objavuje sa krvácanie, silné bolesti hlavy, bledá pokožka a strata vedomia.

Diagnostika

Na potvrdenie prítomnosti seróznej cysty a jej odlíšenie od iných nádorov vaječníkov je predpísaná komplexná diagnóza:

• bimanuálne vyšetrenie u gynekológa;
• transvaginálny ultrazvuk;
• CT, MRI;
• Dopplerografia - štúdie prietoku krvi na odlíšenie cysty od rakovinového nádoru;
• , CA 19-9 na vylúčenie voj.

Serózna cysta sa musí odlíšiť od iných typov a musí sa vyšetriť stupeň zapojenia iných orgánov do patologického procesu.

Okrem toho môžu byť predpísané nasledovné:

• fibrogastroduodenoscopy;
• fibrokolonoskopia;
• rádiografia gastrointestinálneho traktu.

Okrem toho môže byť pacient poslaný na konzultáciu k iným špecializovaným odborníkom - onkológovi, gastroenterológovi, chirurgovi.

Účinné liečby

Ako a ako liečiť cystu na vaječníkoch? Najúčinnejším spôsobom, ako sa zbaviť seróznej cysty, je operácia. Neexistujú žiadne dôkazy o účinnosti liekov a tradičných metód. Môžu byť použité ako doplnok k operácii.

Chirurgia

Chirurgické metódy na liečbu ovariálnych cýst sa líšia. Ich výber sa vykonáva na základe veku pacienta, veľkosti cysty, túžby mať deti v budúcnosti a prítomnosti sprievodných patológií.

U žien v reprodukčnom veku sa lekári snažia čo najviac zachovať reprodukčnú funkciu a ponechať zdravé ovariálne tkanivo. Počas postmenopauzálneho obdobia sa odporúčajú radikálne opatrenia na odstránenie cystadenómu spolu s vaječníkmi a prílohami, aby sa zabránilo relapsom. Častejšie sa uchyľujú k. Núdzové operácie sa vykonávajú v prípade prasknutia nádoru alebo torzie nohy.

Pozrite si výber účinných spôsobov liečby cukrovky.

Je napísaná stránka o metódach liečby a opatreniach na prevenciu endemickej strumy štítnej žľazy.

Prejdite na adresu a prečítajte si o príznakoch ochorení pankreasu a spôsoboch ich liečby pomocou tradičnej medicíny.

Hlavné typy intervencií na odstránenie seróznych ovariálnych cýst:

• Cystektómia- excízia nádoru a poškodeného ovariálneho tkaniva so zachovaním orgánu, po ktorej sa materiál posiela na histologické vyšetrenie.
• Jednostranná adnexektómia- odstráni sa celá postihnutá strana vaječníka, prípadne vrátane vajíčkovodu. Operácia sa vykonáva pri cystách väčších ako 3 cm.
• Bilaterálna adnexektómia- vykonáva sa u žien po menopauze, ako aj pri postihnutí oboch vaječníkov cystami. Tento zásah znižuje riziko malígneho procesu.

Recepty tradičnej medicíny

Alternatívna liečba nemôže byť za žiadnych okolností kľúčovou metódou liečby. Liečba ovariálnych cýst ľudovými prostriedkami sa môže vykonávať len so súhlasom lekára. s cieľom zmierniť určité príznaky, normalizovať hormonálne hladiny a emocionálny stav a zmierniť zápal. Ľudové lieky nemôžu znížiť veľkosť seróznej cysty.

Rastliny, ktoré sa používajú na cystické útvary vo vaječníkoch:

• prasacia kráľovná;
• červená kefa;
• rozchodnica;
• rebríček;
• žihľava;
• mäta pieporná;
• pastierska kabelka.

Rastliny sa môžu použiť samostatne alebo sa môžu pripraviť zmesi zmiešaním zložiek v rovnakých množstvách. Hotovú surovinu (1 lyžicu) zalejeme pohárom vriacej vody. Po 2 hodinách sceďte a pite 100 ml trikrát denne.

Serózna ovariálna cysta je benígna formácia. Ochorenie môže byť dlhodobo asymptomatické. Na zistenie nádoru v počiatočnom štádiu je potrebné, aby žena pravidelne podstupovala vyšetrenie u gynekológa. S včasnou diagnózou a rýchlym odstránením cysty sa dá vyhnúť nebezpečným následkom, ktoré môžu vyplynúť z ďalšieho rastu formácie.

Zistite viac o príčinách, charakteristických príznakoch, metódach liečby a odstraňovaní seróznych ovariálnych cýst po zhliadnutí nasledujúceho videa:

Obsah:

Serózna ovariálna cysta sa tvorí vo forme dutiny podobnej bubline a na stenách je pokrytá seróznym epitelom. Vnútro bubliny je naplnené čírou, svetlo žltohnedou tekutinou. Nachádza sa vo vnútri vaječníka a v závislosti od počtu komôr má rôzne veľkosti. Jedna alebo obe strany sú ovplyvnené patológiou a rast cysty sa môže vyskytnúť chaoticky alebo smerom k brušnej dutine. Toto ochorenie je známe aj ako cystadenóm.

Príčiny cystadenómu

Za hlavné príčiny cystadenómu sa považujú hormonálna nerovnováha, ochorenia endokrinného systému a zápalové procesy vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov. Vážnym dôvodom môže byť neúspešný chirurgický zákrok, napríklad pri potrate. Niekedy sa choroba vyskytuje v dôsledku dlhodobej abstinencie od sexuálnej aktivity a v dôsledku duševného a fyzického stresu.

Impulzom pre vznik seróznej cysty sú často infekcie a sexuálne prenosné choroby. Patológia sa môže objaviť v dôsledku predčasnej a nesprávnej liečby iných ochorení ženského reprodukčného systému.

Symptómy a znaky

Ak je veľkosť cysty malá, nemusí sa prejaviť dlho. S progresiou ochorenia sa veľkosť nádoru zvyšuje. Na tomto pozadí sa vyvíjajú zápalové procesy. V takýchto prípadoch sa cystadenóm prejavuje vo forme bolestivej bolesti v panvovej oblasti, v mieste vaječníkov. Keď sa veľkosť cysty zvyšuje, bolesť sa stáva paroxysmálnou.

Menštruačný cyklus ženy sa mení. Menštruácia sa stáva bolestivou, prichádza s oneskorením a môže sa uvoľniť príliš veľa krvi alebo žiadna krv. Prítomnosť horúčky nízkeho stupňa od 37,5 do 37,8 stupňov naznačuje zápal. Ak sa v dutine vaječníkov objaví hnis, teplota sa môže zvýšiť na 40 stupňov.

Chorá žena trpí nevoľnosťou a periodickým zvracaním. Brucho sa stáva asymetrickým a keď je cysta veľká, mení sa jej tvar. V podbrušku a na močovom mechúre je tlak. Stláčanie hrubého čreva alebo konečníka spôsobuje črevné problémy, najmä zápchu, pri ktorej sa stolica ťažko pohybuje. Nastupuje slabosť, znižuje sa schopnosť pracovať, žena je nervózna a podráždená.

Tieto príznaky sú charakteristické pre mnohé patológie postihujúce reprodukčný a tráviaci systém. Preto sa na presné určenie seróznej cysty používajú inštrumentálne diagnostické metódy - ultrazvuk a diagnostická laparoskopia.

Diagnostika

Na identifikáciu seróznej cysty sa najskôr vykoná bimanuálne gynekologické vyšetrenie, ktorého podstatou je vaginálne vyšetrenie. Špecialista určuje prítomnosť veľkej formácie. Pri palpácii nie je žiadna bolesť, samotná cysta je neaktívna, má hladké obrysy a hustú konzistenciu. Malé útvary sa ručne určujú pomerne ťažko.

Ultrazvukové vyšetrenie sa považuje za informatívnejšiu metódu, ktorá umožňuje odlíšiť seróznu cystu od iných novotvarov, nádorov a možného mimomaternicového tehotenstva. Pomocou ultrazvuku sa zisťuje nielen prítomnosť cysty, ale aj dynamické sledovanie jej rastu. Diagnostické výsledky definujú cystu ako okrúhly alebo vajcovitý novotvar, uzavretý v tenkej kapsule naplnenej homogénnym obsahom. Vnútorný povrch je hladký, v dutine môžu byť priečky a nedochádza k prietoku krvi. Niekedy je dutina vyplnená jemnou suspenziou, ktorá sa pri zmene polohy tela pohybuje.

V niektorých prípadoch má serózna cysta papilárny tvar a jej vnútorný povrch sa stáva zamatovým vzhľadom. V dutinách cysty sa pozorujú výrastky a jej štruktúra sa podobá karfiolu.

Za nemenej účinné sa považuje invazívne endoskopické vyšetrenie, známejšie ako laparoskopia. Táto metóda je chirurgický zákrok, ktorý vykonáva priame vizuálne vyšetrenie brušných orgánov. Na vykonanie takejto štúdie sa používa špeciálne vybavenie. Tento postup je vhodný nielen na diagnostiku, ale aj na terapeutické účely vrátane odstraňovania patologických nádorov. V prípade potreby lekár predpíše krvný test. Na základe jeho výsledkov sa stanovia nádorové markery obsiahnuté v krvi. Okrem toho sa kontroluje hladina ľudského chorionického gonadotropínu a robia sa tehotenské testy.

Liečba seróznej ovariálnej cysty

Pri predpisovaní liečebného postupu sa musia brať do úvahy individuálne charakteristiky ženského tela, typ seróznej cysty a štádium ochorenia. Ak je tvorba cysty v počiatočnom štádiu, potom v tomto prípade môžete vystačiť s jednou konzervatívnou liečbou. Spočíva v užívaní liekov, ktoré urýchľujú resorpciu nádoru. Súčasne sa vykonáva liečba zápalu, vitaminizácia, hormonálna a fyzikálna terapia. Konzervatívna liečba je doplnená metódami tradičnej a alternatívnej medicíny, napríklad liečebným bahnom alebo akupunktúrou.

Ak sa cystadenóm objaví počas tehotenstva, je predpísaná liečba hormonálnymi liekmi. Ak je cysta malá, do 2–3 cm, tehotenstvo nehrozí. Nebezpečenstvo vzniká pri veľkých nádoroch v dôsledku možnosti zlomenia chirurgického drieku. Aby sa predišlo potratu, serózna ovariálna cysta sa chirurgicky odstráni pomocou laparoskopie.

Neskoré štádium ochorenia je charakterizované veľkými veľkosťami cysty. Hlavnou metódou liečby je jej odstránenie. V niektorých prípadoch sa odstráni postihnutý vaječník a v prípade malígnych procesov sa odstránia prílohy a omentum.

Podľa výskumníkov sa táto patológia nachádza u pacientov vo veku od 15 do 70 rokov, najčastejšie v dospelosti. Vyskytuje sa v 10-11% prípadov nádorových formácií. Nepredstavuje priame ohrozenie života. S výhradou pozorovania a.

Serózna cysta- nezhubný nádor tvorený epitelom podobnou štruktúrou ako epitel vajcovodov a membrán vaječníkov. Bunky produkujú tekutinu, ktorá tvorí dutinu. Nachádza sa vo väčšine prípadov na jednej strane, zriedkavo je možná obojstranná lokalizácia, nemusí mať žiadne klinické prejavy a môže byť zistená náhodne pri bežnom vyšetrení.

• Vo väčšine prípadov (60-70%) má jednu dutinu, menej časté sú dvojkomorové cysty. Prítomnosť viackomorových formovacích dutín môže naznačovať cystický nádor.
• Vyznačuje sa rôznymi veľkosťami, môže sa líšiť od niekoľkých centimetrov až po obrovské (20-30 cm v priemere), väčšie veľkosti sú menej bežné.
• Dutina obsahuje seróznu priehľadnú tekutinu, žltej alebo slamovožltej farby.

Cysta nemá hormonálnu aktivitu a zvyčajne je nedegeneruje do malígneho nádoru. Vďaka svojej vnútornej štruktúre (homogénna tvorba tekutiny) dokáže napodobňovať funkčné typy cýst. V tomto smere je to možné chybná a ťažká diagnóza.

V počiatočných štádiách má malú veľkosť, následne epitel pokračuje v syntéze tekutiny, čím sa veľkosť cysty zväčšuje. Charakteristický relatívne pomalý rast vzdelania, možno zistiť pri bežných preventívnych prehliadkach.

Príčiny

Predpokladá sa, že pôvod tejto štruktúry je vonkajšie serózne membrány(epiteliálne bunky) vaječníka, ktoré z neznámych príčin napádajú tkanivá orgánu. Jednoznačný názor neexistuje o bezprostredných príčinách spôsobujúcich tvorbu cysty. Predisponujúce faktory môžu byť:

• hormonálna nerovnováha (vrátane chorôb endokrinného systému);
• infekčné alebo zápalové ochorenia vaječníkov a vajíčkovodov (vrátane pohlavne prenosných chorôb), najmä chronické a pokročilé procesy;
• dlhodobé vystavenie slnku, vysokoteplotné tepelné postupy, lokálne prehriatie;
• opakované umelé prerušenia tehotenstva, nedostatočné používanie antikoncepčných prostriedkov.

Klasifikácia

V klinickej práci rozlišovať:

• pravostranné, ľavostranné alebo obojstranné cysty;
• jednokomorový alebo viackomorový;
• nekomplikované (najbežnejšia možnosť), komplikované.

Špeciálnym typom seróznych pseudotumorových formácií sú papilárne serózne cysty. Tieto štruktúry sa tvoria, keď epiteliálne tkanivo prerastá do dutiny cysty a vyžadujú si väčšiu pozornosť kvôli ich sklonu k degenerácii do zhubného nádoru.

Symptómy

Viac bežné benígny priebeh- nízkopríznakový alebo asymptomatický variant. Najmä keď je cysta malá alebo stabilná. Niekedy môžu byť prvé prejavy vyjadrené v zväčšení brucha alebo nádor nezávisle objaví žena pri palpácii brucha. Dokonca aj s výraznou veľkosťou, kvôli pomalému rastu, môže cysta trvať dlhú dobu. nevyvolávajú subjektívne obavy, a najprv sa objaví vo vývoji.

Môže byť:

• nepohodlie, ťahanie pocity v dolnej časti brucha. Bolestivý syndróm, obzvlášť výrazné, nie je typické pre typický vývoj tohto typu cysty. Niekedy môže byť bolesť v projekcii cysty, šíri sa do bedrovej oblasti a krížovej kosti.
• Dosiahnutie veľkých rozmerov (až 10-15 cm, čo sa zriedka pozoruje) vedie k dysfunkcia čriev(zápcha), močový systém(retencia moču, časté močenie, časté nutkanie).
• S veľmi výrazným zvýšením veľkosti cysty je to možné akumulácia seróznej tekutiny v brušnej dutine(ascites).

Známky akútna chirurgická patológia (ostrá bolesť brucha difúzneho charakteru, napätie svalov brušnej steny, nevoľnosť, vracanie, retencia stolice, plynatosť, intoxikácia, šok a iné) sú charakteristické pre rozvoj: krvácania do cysty alebo krvácania do brušnej dutiny,.

Diagnostika

Vykonávajú sa cysty použitím:

1. Gynekologické bimanuálne vyšetrenie.
   Počas gynekologického vaginálneho vyšetrenia špecialista určuje formáciu zaberajúcu priestor, ktorá sa nachádza vpravo alebo vľavo od maternice (zadná a bočná), bezbolestná pri palpácii, s hladkými obrysmi, hustou konzistenciou a neaktívna. Pri malých cystách je manuálne určenie formácie extrémne ťažké.
2. (najinformatívnejšie transvaginálne vyšetrenie) s farebným dopplerovským mapovaním.
   Pre odlišná diagnóza formácie s inými typmi cýst (, a iné), so skutočnými nádormi alebo mimomaternicovým tehotenstvom sa vykonáva ultrazvuková diagnostika. Ultrazvuk je metódou voľby na identifikáciu a dynamické sledovanie rastu cýst, vzhľadom na to, že hlavnou kategóriou pacientov sú ženy v reprodukčnom veku. Je definovaná ako okrúhly alebo vajcovitý útvar s tenkou kapsulou s homogénnym (anechickým) obsahom, s hladkým vnútorným povrchom, môže mať priečky v dutine, bez známok prietoku krvi. Niekedy má v dutine jemne rozptýlenú suspenziu, ktorá sa pri zmene polohy tela posúva.

   O papilárna forma Vnútorný povrch cysty nadobúda zamatový vzhľad, odhaľujú sa tkanivové výrastky v dutine cysty, pevné štruktúry majú vzhľad karfiolu. Vyžaduje diagnostiku teratómy, hydrosalpinx(hromadenie tekutiny v dutine vajcovodu), rakovinové ochorenia.

3. Endoskopické (laparoskopické) vyšetrenie.
   Invazívne vyšetrenie - laparoskopia (chirurgický postup na priame vizuálne vyšetrenie brušných orgánov pomocou špeciálneho zariadenia). Môže sa použiť na diagnostiku aj liečbu. Nepoužité na rutinné alebo skríningové vyšetrenie. Hlavnou oblasťou použitia je diagnostické testovanie v pochybných prípadoch, odstránenie cysty.

Okrem toho vám môže lekár predpísať krvný test na obsah nádorových markerov, hladiny ľudského choriogonadotropínu, tehotenské testy.

Röntgenové metódy(počítačová tomografia a iné) priamo na diagnostiku tohto typu cysty neuplatňujú, ale v zriedkavých prípadoch sa používajú na diferenciálnu diagnostiku v zložitých prípadoch, so sprievodnými ochoreniami alebo anomáliami panvových orgánov.

Liečba

Pre tento typ cysty to nie je typické spontánne vymiznutie alebo vyliečenie. Po identifikácii formácie špecialista vyberie jednu z taktika:

• sledovanie veľkosti cysty;

Malá cysta bez klinických prejavov a stabilná veľkosť po dlhú dobu môže byť ponechaná na bežné pozorovanie.

• Detekcia cysty, ktorá nespĺňa vyššie uvedené požiadavky, je indikáciou pre plánované chirurgická liečba.
• Vzhľad - indikácia pre núdzový .

1. používa sa ako pomocná alebo symptomatická terapia.
   • Ak sú príznaky zápalu, použite protizápalovú terapiu.
   • Ak sú príznaky infekčného procesu, použite antibakteriálne a detoxikačné lieky.
   • Na bolesť - analgetiká, spazmolytiká.
   • Pri krvácaní, šoku – lieky nahrádzajúce plazmu, protišoková terapia.
2. Prístupy k chirurgická liečba:
   • Plánované odstránenie cystickej formácie. Metóda voľby pri liečbe cýst. Umožňuje naplánovať čas operácie (najmenej 3-4 mesiace pred plánovaným tehotenstvom), kompenzovať možné sprievodné stavy (napríklad extragenitálnu patológiu).
     

     Najbežnejšou technikou je odstránenie cysty spolu s kapsulou pomocou. V typických prípadoch, ako aj v reprodukčnom veku, snažiť sa zachovať nepostihnuté vaječníky a vajíčkovody. Vyznačuje sa priaznivou prognózou pre budúci život a reprodukčnú funkciu.

     Veľký chirurgický zákrok s rezom prednej brušnej steny (laparotómia) sa používajú oveľa menej často- s veľkými veľkosťami cysty, zrasty v brušnej dutine.
   • Núdzová operácia. Spočíva v odstránení komplikácií (zastavenie krvácania, odstránenie nekrotického tkaniva, odstránenie zápalových procesov atď.). Závažnosť a pravdepodobnosť pooperačných komplikácií je výrazne vyššia ako pri plánovanej intervencii.
   • Rozsah operácie je určený veľkosťou cysty, jej vplyvom na susedné orgány a stavom pohlavných orgánov. Rozsiahle operácie s odstránením príloh sa uskutočňuje s úplnou stratou funkcie vaječníkov, napríklad atrofia tkaniva, involúcia súvisiaca s vekom.
3. Aplikácia (bylinná medicína atď.) na serózne cysty nemá výrazne pozitívny účinok. V najlepšom prípade veľkosť cysty zostane stabilná, ale v budúcnosti existuje nebezpečenstvo rýchleho rastu a rozvoja komplikácií.
4. IN diéta Odporúča sa používať vyvážené nízkokalorické potraviny s vysokým obsahom rastlinnej vlákniny, obohatené o vitamíny A a B. V strave sa treba vyhýbať jednozložkovým diétam.

Komplikácie

Možné súvisiace podmienky:

• , nekróza, krvácanie(môže vyprovokovať: zvýšená fyzická aktivita, dlhodobé slnenie) – prejavuje sa náhlou neutišiteľnou bolesťou, poruchou funkcie čriev a inými príznakmi akútneho brucha.
• , krvácajúca do brušnej dutiny s možným rozvojom šokového stavu.
• Kompresia okolitých orgánov(vaječnik, vajcovody, močový mechúr, močové cesty, črevá). V závažných prípadoch môže viesť k neplodnosti, akútnej črevnej obštrukcii a akútnej retencii moču.
• Zriedkavo - infekcia tvorby nádorov. Možné cesty infekcie sú lymfogénne, hematogénne. Sprevádzané zhoršením celkového stavu, náhlym zvýšením teploty na febrilné hodnoty (38-39 0 C) a príznakmi intoxikácie.
• Zriedkavo - degenerácia do malígneho nádoru.

Prevencia

Zahŕňa všeobecné zásady pre všetky cystické útvary:

• Pravidelné preventívne prehliadky u gynekológa (vrátane následného dynamického sledovania).
• Prevencia infekčných a zápalových ochorení pohlavných orgánov. Ich včasná identifikácia a eliminácia.
• Absolvovanie krvných testov na nádorové markery (najmä ak boli nádory identifikované u príbuzných v rodine.

Serózna cysta (cystadenóm) je benígny novotvar vo forme dutiny vytvorenej z epiteliálnych buniek a naplnenej tekutinou. Patológia má mierne príznaky, ale má vysoké riziko degenerácie do rakovinového nádoru. Medzi hlavné príčiny vývoja ochorenia patrí hormonálna nerovnováha.

Čo sa stalo

Cysta serózneho typu je jednou z najbežnejších benígnych formácií. Táto patológia je diagnostikovaná u 2/3 ženskej populácie.

Novotvar sa považuje za skutočný nádor, pretože ako rastie, má predispozíciu stať sa malígnym. Cysta je prezentovaná vo forme kapsuly, vo vnútri ktorej je priesvitná žltkastá kvapalina.

Charakteristickými znakmi cystického rastu sú prítomnosť jasných obrysov a hustá škrupina, ktorá je tvorená bunkami epitelu. Veľkosť cysty môže dosiahnuť od 3 do 15 centimetrov.

Vo väčšine prípadov je serózna cysta ľavého vaječníka diagnostikovaná u žien vo veku 48-55 rokov.

Klasifikácia

V gynekológii je serózna ovariálna cysta reprezentovaná niekoľkými odrodami.

Jednoduché

Steny novotvaru sú zvyčajne lemované epiteliálnym tkanivom. Ich štruktúra je podobná bunkám sliznice vajcovodu.

Tento typ cystadenómu je najčastejšie diagnostikovaný na ľavej strane. Jeho dutiny môžu byť viackomorové alebo jednokomorové (čo sa stáva oveľa častejšie).

Povrch je hladký, zvnútra nie sú žiadne výrastky. Vnútorný obsah má žltkastú farbu.

Nádor rastie pomalým tempom a môže mať veľkosť viac ako 20 centimetrov. Takáto cysta nie je predisponovaná k malignancii.

Papilárne

Tento typ cystadenómu sa považuje za druhú fázu serózneho nádoru. Papily sa objavujú len niekoľko rokov po vytvorení cysty.

Rast má jednu alebo viac komôr. Na vnútornej stene sú výrastky, ktoré majú hustú konzistenciu.

Môžu byť aj viacnásobné alebo jednotlivé (papily so širokou stopkou). U 50 percent pacientov môže nádor metastázovať a transformovať sa do malígnej formy.

Rast cystických novotvarov môže vyvolať ascites, patologický proces, pri ktorom sa tekutina začína hromadiť v peritoneálnej dutine.

Hranica

Má príznaky benígnych aj malígnych nádorov. Na stenách formácií je veľké množstvo papíl.

Malignita sa vyskytuje v 50 percentách prípadov. Takýto nádor nemá potenciál pre invazívny rast.

Mucinózny

Dutina novotvaru je lemovaná žľazovým epitelom. Takmer vždy viackomorové.

Dokáže rýchlo rásť a dosiahnuť veľkosť až 35 centimetrov. Vo vnútri cystickej dutiny je hlien s peptidmi. Pravdepodobnosť degenerácie do rakoviny je asi 15%.

Paratubar

Tento typ cysty si zaslúži osobitnú pozornosť, pretože sa nevytvára v samotnom vaječníku, ale v jeho blízkosti. Jeho rozdiel od ostatných je pomalý rast. Symptómy pripomínajú jednoduchú formu cystadenómu.

Príčiny

Provokujúce faktory ešte neboli úplne študované odborníkmi. Je však potrebné poznamenať, že príčiny seróznej cysty sú charakteristické pre väčšinu cystických novotvarov postihujúcich vaječníky.

Medzi bežné faktory patria:

• infekčné procesy ovplyvňujúce reprodukčný systém;
• patológia štítnej žľazyžľazy;
• priestupkov hormonálne pozadie (odchýlky vo fungovaní hypotalamu, pohlavných žliaz, nadobličiek a hypofýzy);
• zápalové procesy ovplyvňujúce maternicu, vaječníky a prílohy, ako aj patológie, ktoré sa môžu vyvinúť po operácii, pôrode a potrate;
• neusporiadaný sexi vzťahy, ako aj sexuálna abstinencia počas dlhého obdobia;
• stresujúce situácie;
• dodržiavanie prísnych diéty;
• nadmerné fyzické zaťaženie.

V prípadoch, keď má život ženy jeden alebo viac faktorov opísaných vyššie, odporúča sa jej každoročne podstúpiť gynekologické vyšetrenie, aby bolo možné ochorenie včas odhaliť.

Symptómy

Benígne novotvary vytvorené vo vaječníkoch sa môžu prejaviť množstvom znakov.

Bolestivosť

V závislosti od toho, kde sa cysta nachádza, bolesť sa cíti na pravej alebo ľavej strane. Nepríjemné pocity sú pozorované v dolnej časti brucha a spravidla nemajú nič spoločné s menštruačnými cyklami.

Ako formácia rastie, bolesť sa môže objaviť v perineu, v sacrum a bedrovej oblasti, ako aj v dolných končatinách. Ak formácia dosiahne pôsobivú veľkosť, potom bude diagnostikovaná bolesť pod rebrami na strane postihnutého orgánu.

Zápcha

Vo väčšine prípadov sa žena obáva prítomnosti veľkých cystických výrastkov. Objavujú sa v dôsledku stlačenia čreva tvorbou nádoru. V dôsledku procesu je zaznamenaná nevoľnosť, plynatosť a nadúvanie.

Porucha funkcie moču

Pozoruje sa, keď sa cysta zväčšuje, dosahuje až 10 centimetrov alebo viac. Tento stav je spojený s kompresiou močového mechúra nádorom.

Zväčšenie brucha

Tento stav nie je v žiadnom prípade spojený s rozvojom ascitu. Môže to byť spôsobené naťahovaním mäkkých tkanív.

Serózne cysty jednoduchého typu sa nemusia dlho prejavovať, v dôsledku čoho žena mnoho rokov ani netuší, že má patológiu, až kým nádor nezrastie, čo je sprevádzané bolesťou v dôsledku natiahnutia okolité tkanivá.

Podľa štatistík je cystadenóm diagnostikovaný u žien starších ako 40 rokov, niekedy počas menopauzy. Často to súvisí so zmenami hormonálnych hladín, ako aj so špecifikami gynekologického vyšetrenia.

U žien mladších ako 40 rokov sa serózna ovariálna cysta môže maskovať ako funkčný novotvar (luteálny alebo folikulárny).

Degenerácia cysty do malígneho nádoru je sprevádzaná:

• zvýšiť brucho v dôsledku vývoja ascitu;
• stratu omši telá bez zjavného dôvodu;
• slabosť;
• rýchlo únava;
• zvýšiť teplota tela počas dlhého časového obdobia.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické len pre malignitu cystického novotvaru a vyžadujú zvýšenú pozornosť špecialistu.

Diagnostika

Pri prvom podozrení na vývoj patologického procesu musíte požiadať o pomoc gynekológa, ktorý predpíše sériu diagnostických vyšetrení.

Gynekologické vyšetrenie

Bimanuálne vyšetrenie umožňuje rozpoznať prítomnosť cystickej formácie vo forme elastického rastu okrúhleho tvaru, ktorého palpácia nespôsobuje bolesť.

Lokalizácia nádoru je projekcia vaječníka. Dá sa ľahko presúvať. Ak má cysta malú veľkosť, potom nie je možné ju zistiť palpáciou.

Laboratórny výskum

V prípade degenerácie do malígneho novotvaru sa začnú zvyšovať nádorové markery CA-125 a CA-19-9. S rozvojom jednoduchej seróznej cysty neexistujú žiadne nádorové markery.

Ultrasonografia

Echo znaky patologického procesu sa určia v závislosti od typu rastu. Ako dodatočné opatrenie môže byť predpísaný Dopplerov ultrazvuk, ktorý umožňuje posúdiť prívod krvi do nádoru, ako aj identifikovať atypickú vaskularizáciu - príznak malígneho nádoru.

Magnetická rezonancia

MRI je indikovaná, ak dôjde k zvýšeniu nádorových markerov alebo ak je potrebné určiť príznaky malignity patologického procesu. Tento postup je tiež predpísaný na vyhodnotenie štruktúry cystického rastu a detekciu metastáz.

Laparoskopia

Používa sa vo väčšine prípadov, ak predchádzajúce vyšetrovacie metódy nie sú dostatočne informatívne na stanovenie presnej diagnózy alebo ak je nevhodné použiť vyčkávaciu taktiku.

Po excízii sa fragment nádoru odošle do laboratória na ďalšie štúdium. Morfologické vyšetrenie sa považuje za jediné správne riešenie, pomocou ktorého je možné najpresnejšie určiť typ tvorby nádoru, ako aj stupeň jeho malignity.

Môže sa z toho vyvinúť rakovina?

Takmer všetky typy seróznych cýst, okrem jednoduchých, majú predispozíciu k degenerácii do rakovinového nádoru. Proces môže byť ovplyvnený mnohými faktormi.

Liečba

Rozhodnutie o výbere terapeutických opatrení bude závisieť od:

• Miesta lokalizácia cysty;
• etapy vývoj patologického procesu;
• veľkosti nádory;
• Vek kategórie pacientov;
• dostupnosť interných patológie;
• možné riziko malignita.

Je tiež dôležité venovať pozornosť závažnosti symptómov charakteristických pre ochorenie.

Medikamentózna terapia

Ak je patologický proces diagnostikovaný v počiatočnom štádiu jeho vývoja a cysta má malú veľkosť, lekár môže predpísať liečbu hormonálnymi liekmi.

Ich pôsobenie je zamerané na normalizáciu koncentrácie hormónov, ako aj na spomalenie rastu cystickej tvorby.

Chirurgia

Ak sa v dôsledku vyšetrenia zistilo, že novotvar je benígny, špecialisti sa pokúsia vykonať konzervovanie orgánov operácia, pri ktorej sa odstráni iba cystická formácia a blízke poškodené tkanivo. Tento spôsob liečby je výhodnejší aj vtedy, ak ženy plánujú v budúcnosti porodiť dieťa.

Je však potrebné poznamenať, že aj keď sa excízia cysty vyskytne spolu s patologickým vaječníkom, pravdepodobnosť počatia zostáva stále vysoká, pretože fungovanie druhého orgánu sa nezastaví.

K odstráneniu oboch orgánov dochádza iba vtedy, ak je proces malígny, keď hovoríme o záchrane života pacienta.

Ak má žena 45 rokov alebo viac, odporúča sa odstrániť oba vaječníky. Tým sa zabráni degenerácii buniek do rakovinovej formy.

Na odstránenie seróznej cysty sa používa niekoľko typov chirurgických zákrokov.

Laparotómia

Ide o brušnú operáciu, ktorá sa vykonáva za prítomnosti veľkého počtu poškodených oblastí. Obdobie rehabilitácie trvá asi 10 dní. Po zákroku zostane jazva, nedá sa vylúčiť ani možnosť zrastov.

Laparoskopia

Jedna z najbežnejších, nízko traumatických metód. Všetky manipulácie sa vykonávajú cez tri malé rezy na bruchu.

Celý proces je riadený zobrazovaním obrázkov na monitore počítača. Obdobie zotavenia je pomerne krátke, nie sú pozorované žiadne zrasty.

Cystektómia

Musí sa odstrániť cystická formácia spolu s kapsulou vaječníkov. Samotný orgán zostáva nedotknutý a zachováva si reprodukčnú funkciu.

Klinová resekcia

Táto metóda zahŕňa excíziu klinu zachytávajúceho poškodené tkanivo. Veľký zdravý orgán často nie je postihnutý.

Ovariektómia

Súčasne s cystadenómom sa odstráni gonáda.

Adnexotómia

Podstatou postupu je úplná excízia vaječníkov a príloh.

Komplikácie

Ak sa nelieči, serózna cysta môže viesť k vážnym následkom:

• prasknutie kapsuly s uvoľňovaním obsahu do peritoneálnej dutiny, čo vedie k peritonitíde;
• krútenie nohy:
• znovuzrodenie cysty do malígneho novotvaru;
• anémia a vnútorné krvácanie.

Stojí za zmienku, že apoplexia cystického rastu je najčastejšie diagnostikovaná, keď je ovplyvnený pravý vaječník, čo sa vysvetľuje zvláštnosťami anatomickej štruktúry.

Predpoveď

Pri včasnom zistení patológie a správne predpísaných terapeutických opatreniach bude výsledok pre ženu veľmi pozitívny. Následne nemožno vylúčiť možnosť otehotnenia.

Ak sa neprijmú opatrenia na odstránenie cysty včas, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie, z ktorých niektoré sú život ohrozujúce.

Prevencia

Aby ste predišli vzniku ochorenia, je dôležité venovať pozornosť svojmu zdraviu a dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

• správať sa správne život;
• vyvážený jesť;
• vzdať sa škodlivé zvyky;
• pravidelne navštevovať gynekológ ako preventívne opatrenia;
• neštudovať samoliečba.

Pri prvých prejavoch príznakov charakteristických pre seróznu ovariálnu cystu okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Je dôležité mať na pamäti, že v počiatočných štádiách vývoja sa choroba najčastejšie vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov. Jedinou metódou na zistenie novotvaru je pravidelne plánované gynekologické vyšetrenie. Čím skôr sa zistí patológia, tým vyššie sú šance na priaznivú prognózu.