Serozinė cista: simptomai, priežastys ir gydymas. Paprasta serozinė kiaušidžių cista Paprasta serozinė kiaušidžių cista degeneracijos stadijoje

Terminas "cista" reiškia naują riboto dydžio darinį, užpildytą skysčiu. Moterims dažnai diagnozuojama serozinė liga. Šis gerybinis darinys dažniausiai niekaip nepasireiškia.

Tačiau yra degeneracijos pavojus ir jį reikia stebėti.

Patologijos esmė ir tipai

Serozinė cista (cistadenoma) yra neoplazma kiaušidžių ertmėje, užpildyta seroziniu skysčiu.

Būtinai atlikite kraujo tyrimą naviko žymenims, kad išvengtumėte vėžio.

Kaip gydyti?

Šio tipo cista savaime nepraeina. Gydymą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į keletą veiksnių:

• moters amžius;
• jos sveikatos būklė;
• išsilavinimo dydis;
• cistadenomos vystymosi stadijos.

Pradinėse stadijose ir mažiems dydžiams gydymas yra konservatyvus. Tai susideda iš simptomų pašalinimo ir naviko stebėjimo.

Simptominis gydymas apima:

• Priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų vartojimas, jei nustatoma infekcija ar kiaušidžių uždegimas.
• Skausmui malšinti skiriami antispazminiai vaistai.
• Jei nėštumo metu nustatoma patologija, skiriama hormonų terapija. Paprastai maži dydžiai netrukdo pagimdyti vaiką. Jei dydis didelis, gresia persileidimas, todėl priimamas sprendimas dėl chirurginio pašalinimo.

Liaudies gynimo priemonės naudojamos atsargiai ir pasikonsultavus su specialistu.

Daugeliu atvejų jie neduoda teigiamo rezultato, geriausiu atveju cistos dydis nesikeičia.

Jei cista pasiekia dideli dydžiai, yra kojos plyšimo ar persisukimo pavojus. Gydytojai taip pat bijo išsigimimo į vėžinį auglį. Tokiais atvejais nurodomas chirurginis naviko pašalinimas.

Išskiriami šie dalykai: operacijų rūšys:

Dabar jie naudojasi laparoskopinis pašalinimo metodas.

Ši minimaliai invazinė intervencija apima minimalius pjūvius, pašalina sąaugas ir nereikalauja ilgalaikio atsigavimo.

Galimos komplikacijos, profilaktika

Jei negydoma, liga gali turėti rimtų pasekmių:

• Cistos kotelio sukimasis. Sukelia uždegimą ir nekrozę.
• Cistos plyšimas. Dėl kraujavimo gali ištikti šokas, išsivystyti peritonitas, sepsis.
• Degeneracija į vėžinį naviką.

Prevencinės priemonės yra skirtos palaikyti moters sveikatą. Būtina reguliariai atlikti medicininius tyrimus, ultragarsą ir kraujo tyrimus dėl naviko žymenų.

Jūs negalite savarankiškai vartoti geriamųjų kontraceptikų be išankstinių tyrimų.

Reikėtų vengti abortų ir atsitiktinio sekso. Bet kokios infekcinės ligos turi būti gydomos. Esant endokrininiams sutrikimams, būtinai vartokite gydytojo paskirtus hormonų lygiui stabilizuoti.

Apskritai tokie neoplazmai tiesioginės grėsmės gyvybei nekelia. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant prognozė yra palanki: pacientei pavyksta išlaikyti reprodukcines funkcijas ir moters sveikatą.

Ar būtina gydyti kiaušidžių cistą, sužinokite iš vaizdo įrašo:

Kiaušidės yra liaukos, kurios vaidina svarbų vaidmenį moterų reprodukcinėje sistemoje. Labai dažnai šiame organe vyksta įvairūs patologiniai pokyčiai, kurie neigiamai veikia bendrą sveikatą. Vienas iš labiausiai paplitusių darinių kiaušidėse yra cistiniai navikai. Apie 2/3 iš jų yra serozinės cistos (cistadenomos).

Serozinė kiaušidžių cista yra gerybinis navikas, susidaręs iš epitelio audinio, kuris yra kapsulė. Viduje jis užpildytas skaidria medžiaga (seroziniu skysčiu). Cista yra linkusi į nuolatinį augimą, dėl kurio suspaudžiami kaimyniniai organai ir atsiranda susijusių simptomų. Svarbu kuo anksčiau diagnozuoti formavimąsi ir atlikti tinkamą gydymą.

Neoplazmos priežastys

Daugeliu atvejų serozinė cista atsiranda vienoje kiaušidėje. Pirma, atsiranda nedidelis vienos kameros darinys (rečiau kelių kamerų). Jo sienos yra lygios ir tankios. Kapsulės vidus yra išklotas kubiniu arba stulpeliniu epiteliu, kuris gali gaminti sekretus. Pamažu cistos viduje kaupiasi serozinis skystis – jis skaidrus, vandeningas, šviesiai geltonos spalvos.

Tiesioginės cistos priežastys nėra visiškai suprantamos. Labiausiai tikėtini serozinio naviko vystymosi veiksniai yra šie:

• abortai;
• antsvoris;
• piktnaudžiavimas hormoniniais vaistais;
• uždegimas dubens organuose;
• venerinės ligos;
• reguliarus stresas;
• dažnos ir griežtos dietos.

Klinikinis vaizdas

Savo atsiradimo pradžioje serozinė cista dar yra labai maža ir gali nesijausti. Jį galima aptikti visiškai atsitiktinai ultragarso ar įprastinės ginekologinės apžiūros metu.

Augdamas navikas pradeda spausti netoliese esančius organus ir sukelti būdingus kiaušidžių cistos simptomus:

• skausmingas ir mėšlungis suprapubinėje srityje, kirkšnyse;
• menstruacijų ciklo sutrikimai (skausmas menstruacijų metu, gausios ar labai menkos išskyros);
• emocinis per didelis susijaudinimas;
• apatija;
• prastas miegas;
• lėtinis nuovargis;
• reguliarus noras šlapintis.

Pastaba! Pavojingas simptomas yra pilvo padidėjimas, kuris pasireiškia asimetriškai. Jei cista užsikrečia, moteris gali karščiuoti, lygus ir blizgus cistos paviršius nublanksta, pasidengia sąaugomis.

Galimos komplikacijos

Pagrindinis serozinės cistos pavojus – aplinkinių organų suspaudimas, dėl to sutrinka jų funkcionalumas ir atsiranda ūmių būsenų. Jei pacientui labai aukšta temperatūra, aštrus, nepakeliamas skausmas, pykinimas, vėmimas ar galvos skausmas, tai gali reikšti cistos kotelio sukimąsi. Esant tokiai būklei išsivysto darinio audinių nekrozė, yra didelė kapsulės plyšimo ir serozinio skysčio nutekėjimo į pilvaplėvę rizika. Atsiranda kraujavimas, stiprūs galvos skausmai, blyški oda ir sąmonės netekimas.

Diagnostika

Norint patvirtinti serozinės cistos buvimą ir atskirti ją nuo kitų kiaušidžių navikų, skiriama išsami diagnozė:

• bimanualinis ginekologo tyrimas;
• transvaginalinis ultragarsas;
• CT, MRT;
• Doplerografija – kraujotakos tyrimai, skirti atskirti cistą nuo vėžinio naviko;
• , CA 19-9, kad būtų išvengta vystymosi.

Serozinė cista turi būti atskirta nuo kitų tipų, taip pat turi būti ištirtas kitų organų įsitraukimo į patologinį procesą laipsnis.

Be to, gali būti paskirti šie vaistai:

• fibrogastroduodenoskopija;
• fibrokolonoskopija;
• virškinamojo trakto rentgenografija.

Be to, pacientas gali būti nukreipiamas konsultacijai pas kitus specializuotus specialistus – onkologą, gastroenterologą, chirurgą.

Veiksmingi gydymo būdai

Kaip ir kaip gydyti kiaušidžių cistą? Veiksmingiausias būdas atsikratyti serozinės cistos yra operacija. Nėra įrodymų apie vaistų ir tradicinių metodų veiksmingumą. Jie gali būti naudojami kaip priedas prie operacijos.

Chirurgija

Chirurginiai kiaušidžių cistų gydymo metodai skiriasi. Jų pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į paciento amžių, cistos dydį, norą turėti vaikų ateityje ir gretutinių patologijų buvimą.

Reprodukcinio amžiaus moterims gydytojai stengiasi kiek įmanoma išsaugoti reprodukcinę funkciją ir palikti sveiką kiaušidžių audinį. Pomenopauziniu laikotarpiu rekomenduojamos radikalios priemonės cistadenomos pašalinimui kartu su kiaušidėmis ir priedais, kad būtų išvengta atkryčių. Dažniau jie griebiasi. Skubios operacijos atliekamos plyšus navikui ar sukantis kojai.

Peržiūrėkite veiksmingų diabeto gydymo būdų pasirinkimą.

Puslapyje rašoma apie gydymo metodus ir priemones, skirtas užkirsti kelią endeminiam skydliaukės gūžiui.

Eikite adresu ir skaitykite apie kasos ligų simptomus ir jų gydymo būdus naudojant tradicinę mediciną.

Pagrindiniai intervencijos tipai, skirti pašalinti serozines kiaušidžių cistas:

• Cistektomija- naviko ir pažeisto kiaušidžių audinio ekscizija išsaugant organą, po kurio medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui.
• Vienašalė adnekektomija- pašalinama visa pažeista kiaušidės pusė, galbūt įskaitant ir kiaušintakį. Operacija atliekama esant didesnėms nei 3 cm cistoms.
• Dvišalė adnekektomija- atliekama moterims po menopauzės, taip pat kai abi kiaušidės yra pažeistos cistų. Ši intervencija sumažina piktybinio proceso riziką.

Tradicinės medicinos receptai

Jokiu būdu alternatyvi terapija negali būti pagrindinis gydymo metodas. Kiaušidžių cistų gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti atliekamas tik gavus gydytojo leidimą. tam tikriems simptomams palengvinti, hormonų lygiui ir emocinei būsenai normalizuoti, uždegimui malšinti. Liaudies gynimo priemonės negali sumažinti serozinės cistos dydžio.

Augalai, naudojami cistinėms formoms kiaušidėse:

• šernų karalienė;
• raudonas šepetys;
• šalpusnis;
• kraujažolės;
• dilgėlė;
• pipirmėčių;
• piemens piniginė.

Augalai gali būti naudojami atskirai arba gali būti gaminami mišiniai, sumaišius ingredientus vienodais kiekiais. Gatavą žaliavą (1 šaukštą) užpilkite stikline verdančio vandens. Po 2 valandų perkošti ir gerti po 100 ml tris kartus per dieną.

Serozinė kiaušidžių cista yra gerybinis darinys. Liga ilgą laiką gali būti besimptomė. Norint aptikti naviką ankstyvoje stadijoje, moteris turi reguliariai tikrintis ginekologą. Laiku diagnozavus ir greitai pašalinus cistą, galima išvengti pavojingų pasekmių, kurios gali atsirasti dėl tolesnio darinio augimo.

Sužinokite daugiau apie serozinių kiaušidžių cistų priežastis, būdingus simptomus, gydymo būdus ir pašalinimą žiūrėdami šį vaizdo įrašą:

Turinys:

Serozinė kiaušidžių cista susidaro ertmės pavidalu, panaši į burbulą, o ant sienelių padengta seroziniu epiteliu. Burbulo vidus užpildytas skaidriu, šviesiai gelsvai rudu skysčiu. Jis yra kiaušidės viduje ir, priklausomai nuo kamerų skaičiaus, yra skirtingo dydžio. Viena ar abi pusės yra paveiktos patologijos, o cistos augimas gali vykti chaotiškai arba link pilvo ertmės. Ši liga taip pat žinoma kaip cistadenoma.

Cistadenomos priežastys

Pagrindinėmis cistadenomos priežastimis laikomi hormonų pusiausvyros sutrikimai, endokrininės sistemos ligos, vidaus ir išorės lytinių organų uždegiminiai procesai. Rimta priežastis gali būti nesėkminga chirurginė intervencija, pavyzdžiui, aborto metu. Kartais liga atsiranda dėl ilgalaikio susilaikymo nuo seksualinės veiklos, taip pat dėl ​​psichinės ir fizinės įtampos.

Serozinės cistos atsiradimo postūmis dažnai yra infekcijos ir lytiniu keliu plintančios ligos. Patologija gali atsirasti dėl nesavalaikio ir netinkamo kitų moterų reprodukcinės sistemos ligų gydymo.

Simptomai ir požymiai

Jei cista yra maža, ji ilgą laiką gali nepasireikšti. Kai liga progresuoja, auglio dydis didėja. Atsižvelgiant į tai, vystosi uždegiminiai procesai. Tokiais atvejais cistadenoma pasireiškia skausmingu skausmu dubens srityje, kiaušidžių vietoje. Padidėjus cistos dydžiui, skausmas tampa paroksizminis.

Moters menstruacinis ciklas keičiasi. Menstruacijos tampa skausmingos, vėluoja, gali išsiskirti per daug kraujo arba jo visai nebūti. Nedidelis karščiavimas nuo 37,5 iki 37,8 laipsnių rodo uždegimą. Jei kiaušidės ertmėje atsiranda pūlių, temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių.

Sergančią moterį kankina pykinimas ir periodiškas vėmimas. Pilvas tampa asimetriškas, o kai cista yra didelė, pasikeičia jos forma. Yra spaudimas apatinėje pilvo dalyje ir šlapimo pūslėje. Gaubtinės arba tiesiosios žarnos suspaudimas sukelia žarnyno sutrikimus, daugiausia vidurių užkietėjimą, kurio metu išmatos sunkiai juda. Apima silpnumas, mažėja darbingumas, moteris tampa nervinga, irzli.

Šie simptomai būdingi daugeliui patologijų, turinčių įtakos reprodukcinei ir virškinimo sistemai. Todėl, norint tiksliai nustatyti serozinę cistą, naudojami instrumentiniai diagnostikos metodai - ultragarsas ir diagnostinė laparoskopija.

Diagnostika

Norint nustatyti serozinę cistą, pirmiausia atliekama bimanualinė ginekologinė apžiūra, kurios esmė – makšties apžiūra. Specialistas nustato didelės formacijos buvimą. Palpuojant nėra skausmo, pati cista yra neaktyvi, lygių kontūrų ir tankios konsistencijos. Mažo dydžio darinius gana sunku nustatyti rankiniu būdu.

Ultragarsinis tyrimas laikomas informatyvesniu metodu, leidžiančiu atskirti serozinę cistą nuo kitų neoplazmų, navikų ir galimo negimdinio nėštumo. Naudojant ultragarsą, ne tik nustatomas cistos buvimas, bet ir atliekamas dinaminis jos augimo stebėjimas. Diagnostikos rezultatai apibrėžia cistą kaip apvalų arba kiaušinio formos naviką, uždarytą plonoje kapsulėje, užpildytoje vienalyčiu turiniu. Vidinis paviršius lygus, ertmėje gali būti pertvarų, nėra kraujotakos. Kartais ertmė užpildoma smulkia pakaba, kuri pasislenka pakeitus kūno padėtį.

Kai kuriais atvejais serozinė cista įgauna papiliarinę formą, o jos vidinis paviršius tampa aksominės išvaizdos. Cistos ertmėse pastebimi ataugos, o jos struktūra primena žiedinį kopūstą.

Invazinis endoskopinis tyrimas, geriau žinomas kaip laparoskopija, laikomas ne mažiau efektyviu. Šis metodas yra chirurginė procedūra, kurios metu atliekamas tiesioginis vizualinis pilvo organų tyrimas. Tokiam tyrimui atlikti naudojama speciali įranga. Ši procedūra tinka ne tik diagnostikos, bet ir gydymo tikslais, įskaitant patologinių navikų šalinimą. Jei reikia, gydytojas paskiria kraujo tyrimą. Remiantis jo rezultatais, nustatomi kraujyje esantys naviko žymenys. Be to, tikrinamas žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis, atliekami nėštumo testai.

Serozinės kiaušidžių cistos gydymas

Skiriant gydymo kursą, reikia atsižvelgti į individualias moters organizmo savybes, serozinės cistos tipą ir ligos stadiją. Jei cista formuojasi pradiniame etape, tokiu atveju galite išsiversti vienu konservatyviu gydymu. Tai susideda iš vaistų, kurie pagreitina naviko rezorbciją, vartojimo. Tuo pačiu metu atliekamas uždegimo gydymas, vitaminizacija, hormoninė ir fizinė terapija. Konservatyvų gydymą papildo tradicinės ir alternatyvios medicinos metodai, pavyzdžiui, gydomasis purvas ar akupunktūra.

Jei cistadenoma pasireiškia nėštumo metu, skiriamas gydymas hormoniniais vaistais. Jei cista nedidelė, iki 2–3 cm, nėštumui pavojaus negresia. Pavojus kyla dėl didelių navikų, nes gali lūžti chirurginis stiebas. Siekiant išvengti persileidimo, serozinė kiaušidžių cista pašalinama chirurginiu būdu, naudojant laparoskopiją.

Vėlyvajai ligos stadijai būdingi dideli cistų dydžiai. Pagrindinis gydymo metodas yra jo pašalinimas. Kai kuriais atvejais pašalinama pažeista kiaušidė, o esant piktybiniams procesams – pašalinami priedai ir omentum.

Pasak mokslininkų, ši patologija nustatoma pacientams nuo 15 iki 70 metų amžiaus, dažniausiai suaugus. Pasitaiko 10-11% navikų formacijų atvejų. Tai nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei. Atsižvelgiant į stebėjimą ir.

Serozinė cista- gerybinis navikas, kurį sudaro epitelis, panašus į kiaušintakių ir kiaušidžių membranų epitelį. Ląstelės gamina skystį, kuris sudaro ertmę. Daugeliu atvejų yra vienoje pusėje, retai galima dvišalė vieta, gali neturėti klinikinių apraiškų ir atsitiktinai aptikta įprastinio tyrimo metu.

• Daugeliu atvejų (60-70%) turi vieną ertmę, rečiau pasitaiko dvikamerinės cistos. Kelių kamerų formavimosi ertmių buvimas gali rodyti cistinį naviką.
• Pasižymi įvairiais dydžiais, gali skirtis nuo kelių centimetrų iki milžiniškų (20-30 cm skersmens), didesni dydžiai yra rečiau.
• Ertmėje yra serozinis skaidrus skystis, geltonos arba šiaudų geltonumo spalvos.

Cista neturi hormoninio aktyvumo ir dažniausiai yra neišsigimsta į piktybinį naviką. Dėl savo vidinės struktūros (homogeninio skysčio susidarymo) gali imituoti funkcinius cistų tipus. Šiuo atžvilgiu tai įmanoma klaidinga ir sudėtinga diagnozė.

Pradinėse stadijose ji yra mažo dydžio, vėliau epitelis ir toliau sintetina skystį, padidindamas cistos dydį. Būdingas santykinai lėtas išsilavinimo augimas, gali būti aptiktas įprastinių profilaktinių tyrimų metu.

Priežastys

Manoma, kad šios struktūros kilmė yra išorinės serozinės membranos(epitelinės ląstelės), kurios dėl nežinomų priežasčių įsiveržia į organo audinius. Nėra aiškios nuomonės apie tiesiogines cistos susidarymo priežastis. Predisponuojantys veiksniai gali būti:

• hormoninis disbalansas (įskaitant endokrininės sistemos ligas);
• infekcinės ar uždegiminės kiaušidžių ir kiaušintakių ligos (įskaitant lytiniu keliu plintančias ligas), ypač lėtiniai ir pažengę procesai;
• ilgalaikis buvimas saulėje, aukštos temperatūros terminės procedūros, vietinis perkaitimas;
• pakartotinis dirbtinis nėštumo nutraukimas, netinkamas kontraceptikų vartojimas.

klasifikacija

Klinikiniame darbe išskirti:

• dešinės, kairės ar dvišalės cistos;
• vienos kameros arba kelių kamerų;
• nesudėtingas (dažniausias variantas), komplikuotas.

Ypatingas serozinių pseudotumo formacijų tipas yra papiliarinės serozinės cistos. Šios struktūros susidaro, kai epitelio audinys įauga į cistos ertmę ir reikalauja daugiau dėmesio dėl jų polinkio degeneruotis. į piktybinį naviką.

Simptomai

Dažniau gerybinis kursas- mažai simptominis arba besimptomis variantas. Ypač kai cista yra maža arba stabilaus dydžio. Kartais pirmieji pasireiškimai gali būti išreikšti pilvo padidėjimu arba auglį pati moteris aptinka apčiuopiant pilvą. Net ir esant dideliam dydžiui, dėl lėto augimo cista gali trukti ilgą laiką. nesukelia subjektyvaus rūpesčio ir pirmiausia pasirodys kuriant.

Gali būti:

• Diskomfortas, traukimo pojūčiai pilvo apačioje. Skausmo sindromas, ypač ryškus, nėra būdingas tipiškam šio tipo cistos vystymuisi. Kartais gali atsirasti skausmas cistos projekcijoje, plintantis į juosmens sritį ir kryžkaulį.
• Pasiekus didelius dydžius (iki 10-15 cm, o tai retai pastebima) veda prie žarnyno disfunkcija(vidurių užkietėjimas), šlapimo organų sistema(šlapimo susilaikymas, dažnas šlapinimasis, dažnas noras).
• Labai smarkiai padidėjus cistos dydžiui, tai įmanoma serozinio skysčio kaupimasis pilvo ertmėje(ascitas).

Ženklai ūminis Chirurginė patologija (aštrus difuzinio pobūdžio pilvo skausmas, pilvo sienelės raumenų įtampa, pykinimas, vėmimas, išmatų susilaikymas, dujos, intoksikacija, šokas ir kt.) būdingi: kraujavimas į cistą arba kraujavimas. į pilvo ertmę,.

Diagnostika

Atliekamos cistos naudojant:

1. Ginekologinis bimanualinis tyrimas.
   Ginekologinės makšties apžiūros metu specialistas nustato vietą užimantį darinį, esantį dešinėje arba kairėje nuo gimdos (nugaroje ir šone), neskausmingą palpuojant, lygių kontūrų, tankios konsistencijos, neaktyvų. Mažoms cistoms rankinis darinio nustatymas yra labai svarbus sunku.
2. (informatyviausias transvaginalinis tyrimas) su spalvotu Doplerio kartografavimu.
   Dėl diferencinė diagnostika dariniai su kitų tipų cistomis (ir kt.), su tikrais navikais ar negimdiniu nėštumu, atliekama ultragarsinė diagnostika. Ultragarsas yra pasirenkamas būdas nustatyti ir dinamiškai stebėti cistų augimą, nes pagrindinė pacientų kategorija yra reprodukcinio amžiaus moterys. Jis apibrėžiamas kaip apvalus arba kiaušiniškas darinys su plona kapsule su vienalyčiu (be aido) turiniu, lygiu vidiniu paviršiumi, gali turėti pertvaras ertmėje, be kraujotakos požymių. Kartais jo ertmėje yra smulkiai pasklidusi suspensija, kuri pasislenka pasikeitus kūno padėčiai.

   At papiliarinė forma Vidinis cistos paviršius įgauna aksominį vaizdą, cistos ertmėje atsiskleidžia audinių išaugos, kietos struktūros atrodo kaip žiedinis kopūstas. Reikalinga diagnostika teratomos, hidrosalpinksas(skysčio kaupimasis kiaušintakio ertmėje), vėžio ligos.

3. Endoskopinis (laparoskopinis) tyrimas.
   Invazinis tyrimas – laparoskopija (chirurginė procedūra, skirta tiesioginiam vizualiniam pilvo organų tyrimui naudojant specialią įrangą). Gali būti naudojamas tiek diagnostikai, tiek gydymui. Nėra naudojamasįprastiniam ar atrankiniam tyrimui. Pagrindinė taikymo sritis – diagnostinis tyrimas abejotinais atvejais, cistos pašalinimas.

Be to, gydytojas gali skirti kraujo tyrimas naviko žymenų turiniui, žmogaus chorioninio gonadotropino kiekiui, nėštumo testams.

Rentgeno metodai(kompiuterinė tomografija ir kt.) tiesiogiai šio tipo cistoms diagnozuoti netaikyti, tačiau retais atvejais jie naudojami diferencinei diagnostikai sudėtingais atvejais, sergant gretutinėmis dubens organų ligomis ar anomalijomis.

Gydymas

Tai nebūdinga šio tipo cistoms spontaniškas išnykimas ar išgydymas. Nustačius darinį, specialistas pasirenka vieną iš taktika:

• stebėti cistos dydį;

Nedidelė cista, be klinikinių apraiškų ir stabilaus dydžio ilgą laiką, gali būti palikta įprastiniam stebėjimui.

• Nustatyti cistą, kuri neatitinka pirmiau minėtų reikalavimų, yra indikacija planuojama chirurginis gydymas.
• Išvaizda – indikacija Skubus atvėjis .

1. naudojamas kaip pagalbinė ar simptominė terapija.
   • Jei yra uždegimo požymių, naudokite priešuždegiminį gydymą.
   • Jei yra infekcinio proceso požymių, naudokite antibakterinius ir detoksikuojančius vaistus.
   • Skausmui malšinti – analgetikai, antispazminiai vaistai.
   • Esant kraujavimui, šokui – plazmą pakeičiantys vaistai, antišoko terapija.
2. Artėja prie chirurginis gydymas:
   • Planuojamas cistinės formacijos pašalinimas. Pasirinkimo metodas gydant cistas. Leidžia planuoti operacijos laiką (bent 3-4 mėnesius iki planuojamo nėštumo), kompensuoti galimas gretutines sąlygas (pavyzdžiui, ekstragenitalinę patologiją).
     

     Dažniausias būdas yra pašalinti cistą kartu su kapsule. Įprastais atvejais, taip pat reprodukcinio amžiaus, stengtis išsaugoti nepažeistos kiaušidės ir kiaušintakiai. Jai būdinga palanki ateities gyvenimo ir reprodukcinės funkcijos prognozė.

     Didelė operacija su priekinės pilvo sienos pjūviu (laparotomija) naudojami daug rečiau- su dideliais cistų dydžiais, sukibimais pilvo ertmėje.
   • Skubi chirurgija. Jį sudaro komplikacijų pašalinimas (kraujavimo sustabdymas, nekrozinio audinio pašalinimas, uždegiminių procesų pašalinimas ir kt.). Pooperacinių komplikacijų sunkumas ir tikimybė yra žymiai didesnė nei planinės intervencijos atveju.
   • Operacijos apimtį lemia cistos dydis, jos įtaka kaimyniniams organams, lytinių organų būklė. Plačios operacijos pašalinus priedus, visiškai netenkama kiaušidžių funkcijos, pavyzdžiui, audinių atrofija, su amžiumi susijusi involiucija.
3. Taikymas (žolės preparatai ir kt.) serozinėms cistoms reikšmingo teigiamo poveikio neturi. Geriausiu atveju cistos dydis išliks stabilus, tačiau ateityje kyla greito augimo ir komplikacijų išsivystymo pavojus.
4. IN dieta Rekomenduojama vartoti subalansuotą nekaloringą maistą, kuriame gausu augalinių skaidulų, praturtintą vitaminais A ir B. Dietoje reikėtų vengti vienkomponentės dietos.

Komplikacijos

Galimos susijusios sąlygos:

• , nekrozė, kraujavimas(gali išprovokuoti: padidėjusį fizinį aktyvumą, ilgalaikį buvimą saulėje) – pasireiškia staigiu nenumaldomu skausmu, sutrikusia žarnyno veikla ir kitais ūmaus pilvo požymiais.
• , kraujavimasį pilvo ertmę su galimu šoko būsenos išsivystymu.
• Aplinkinių organų suspaudimas(kiaušidžių, kiaušintakių, šlapimo pūslės, šlapimo takų, žarnyno). Sunkiais atvejais tai gali sukelti nevaisingumą, ūminį žarnyno nepraeinamumą ir ūminį šlapimo susilaikymą.
• retai - naviko formavimosi infekcija. Galimi užsikrėtimo keliai limfogeniniai, hematogeniniai. Kartu su bendrosios būklės pablogėjimu, staigiu temperatūros padidėjimu iki karščiavimo (38-39 0 C) ir intoksikacijos požymių.
• retai - degeneracija į piktybinį naviką.

Prevencija

Apima Bendri principai visoms cistinėms formoms:

• Reguliarūs profilaktiniai patikrinimai pas ginekologą (įskaitant tolesnį dinaminį stebėjimą).
• Infekcinių ir uždegiminių lytinių organų ligų prevencija. Jų savalaikis nustatymas ir pašalinimas.
• Atliekami kraujo tyrimai naviko žymenims nustatyti (ypač jei augliai buvo nustatyti giminaičiams.

Serozinė cista (cistadenoma) yra gerybinis navikas, kurio forma yra ertmė, suformuota iš epitelio ląstelių ir užpildyta skysčiu. Patologija turi nežymių simptomų, tačiau yra didelė rizika išsigimti į vėžinį naviką. Tarp pagrindinių ligos vystymosi priežasčių yra hormoninis disbalansas.

Kas nutiko

Serozinio tipo cista yra viena iš labiausiai paplitusių gerybinių darinių. Ši patologija diagnozuojama 2/3 moterų populiacijos.

Neoplazmas laikomas tikru naviku, nes augdamas jis turi polinkį tapti piktybiniu. Cista yra kapsulės pavidalu, kurios viduje yra permatomas gelsvas skystis.

Būdingi cistinio augimo bruožai yra aiškūs kontūrai ir tankus apvalkalas, kurį sudaro epitelio ląstelės. Cistos dydis gali siekti nuo 3 iki 15 centimetrų.

Daugeliu atvejų serozinė kairiosios kiaušidės cista diagnozuojama 48-55 metų moterims.

klasifikacija

Ginekologijoje serozinę kiaušidžių cistą atstovauja kelios veislės.

Paprasta

Neoplazmos sienos dažniausiai yra išklotos epitelio audiniu. Jų struktūra panaši į kiaušintakio gleivinės ląsteles.

Šio tipo cistadenoma dažniausiai diagnozuojama kairėje pusėje. Jo ertmės gali būti kelių kamerų arba vienkamerės (tai nutinka daug dažniau).

Paviršius lygus, viduje nėra ataugų. Vidinis turinys yra gelsvos spalvos.

Navikas auga lėtai ir gali būti didesnis nei 20 centimetrų. Tokia cista nėra linkusi į piktybinius navikus.

Papiliarinis

Šio tipo cistadenoma laikoma antruoju serozinio naviko etapu. Papilės atsiranda tik po kelerių metų po cistos susidarymo.

Augalas turi vieną ar daugiau kamerų. Ant vidinės sienos yra tankios konsistencijos išaugos.

Jie taip pat gali būti daugybiniai arba pavieniai (papilės plačiu koteliu). 50 procentų pacientų navikas gali metastazuoti ir transformuotis į piktybinę formą.

Cistinės neoplazmos augimas gali išprovokuoti ascitą – patologinį procesą, kurio metu pilvaplėvės ertmėje pradeda kauptis skystis.

Sienos

Jis turi tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų simptomų. Darinių sienelėse yra daug papilių.

Piktybiniai navikai pasireiškia 50 procentų atvejų. Toks navikas neturi invazinio augimo potencialo.

Gleivingas

Neoplazmo ertmė yra išklota liaukiniu epiteliu. Beveik visada kelių kamerų.

Jis gali greitai augti ir pasiekti iki 35 centimetrų dydį. Cistinės ertmės viduje yra gleivių su peptidais. Degeneracijos į vėžį tikimybė yra apie 15%.

Paratubaras

Šio tipo cista nusipelno ypatingo dėmesio, nes ji susidaro ne pačioje kiaušidėje, o šalia jos. Jo skirtumas nuo kitų yra lėtas augimas. Simptomai primena paprastą cistadenomos formą.

Priežastys

Provokuojantys veiksniai dar nėra iki galo ištirti specialistų. Tačiau verta paminėti, kad serozinės cistos priežastys būdingos daugumai cistinių navikų, turinčių įtakos kiaušidėms.

Įprasti veiksniai apima:

• užkrečiamas procesai, turintys įtakos reprodukcinei sistemai;
• patologija skydliaukės liaukos;
• pažeidimai hormoninis fonas (pagumburio, lytinių liaukų, antinksčių ir hipofizės veiklos nukrypimai);
• uždegiminis procesai, paveikiantys gimdą, kiaušides ir priedus, taip pat patologijos, kurios gali išsivystyti po operacijos, gimdymo ir abortų;
• netvarkingas seksualus santykiai, taip pat seksualinė abstinencija ilgą laiką;
• įtemptas situacijos;
• laikytis griežtų dietos;
• per didelis fizinis apkrovų.

Tais atvejais, kai moters gyvenime yra vienas ar keli aukščiau aprašyti veiksniai, jai rekomenduojama kasmet pasitikrinti ginekologą, kad būtų galima laiku nustatyti ligą.

Simptomai

Kiaušidėse susidarę gerybiniai navikai gali pasireikšti daugybe požymių.

Skausmas

Priklausomai nuo to, kur yra cista, skausmas jaučiamas dešinėje arba kairėje pusėje. Nemalonūs pojūčiai stebimi apatinėje pilvo dalyje ir, kaip taisyklė, neturi nieko bendra su menstruaciniais ciklais.

Formacijai augant gali atsirasti skausmas tarpvietėje, kryžkaulio ir juosmens srityje, taip pat apatinėse galūnėse. Jei formacija pasiekia įspūdingą dydį, tada skausmas bus diagnozuotas po šonkauliais paveikto organo pusėje.

Vidurių užkietėjimas

Daugeliu atvejų moteris nerimauja dėl didelių cistinių ataugų. Atsiranda dėl žarnyno suspaudimo dėl naviko susidarymo. Dėl šio proceso pastebimas pykinimas, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.

Šlapimo takų funkcijos sutrikimas

Jis stebimas, kai cista padidėja, pasiekia iki 10 ar daugiau centimetrų. Ši būklė yra susijusi su šlapimo pūslės suspaudimu naviko.

Pilvo padidėjimas

Ši būklė niekaip nesusijusi su ascito išsivystymu. Tai gali sukelti minkštųjų audinių tempimas.

Paprasto tipo serozinės cistos gali ilgai nesijausti, dėl to moteris daugelį metų net neįtaria, kad turi patologiją, kol auglys neišauga, kurį lydi skausmas dėl tempimo. aplinkinius audinius.

Remiantis statistika, cistadenoma diagnozuojama vyresnėms nei 40 metų moterims, kartais menopauzės metu. Tai dažnai siejama su hormonų lygio pokyčiais, taip pat su ginekologinio tyrimo specifika.

Moterims, jaunesnėms nei 40 metų, serozinė kiaušidžių cista gali slėptis kaip funkcinis navikas (liutealinis arba folikulinis).

Cistos degeneraciją į piktybinį naviką lydi:

• padidinti pilvas dėl ascito vystymosi;
• praradimas masės kūnai be aiškios priežasties;
• silpnumas;
• greitai nuovargis;
• padidinti temperatūros kūnus per ilgą laiką.

Visi šie simptomai būdingi tik piktybiniam cistiniam navikui ir reikalauja didesnio specialisto dėmesio.

Diagnostika

Pirmą kartą įtarus patologinio proceso vystymąsi, reikia kreiptis pagalbos į ginekologą, kuris paskirs eilę diagnostinių tyrimų.

Ginekologinė apžiūra

Bimanualinis tyrimas leidžia atpažinti cistinę formaciją, kuri yra elastinga apvalios formos ataugos forma, kurios palpacija nesukelia skausmo.

Naviko vieta yra kiaušidės projekcija. Galima lengvai perkelti. Jei cista yra mažo dydžio, tada palpacija jos aptikti neįmanoma.

Laboratoriniai tyrimai

Esant degeneracijai į piktybinį naviką, pradeda augti naviko žymenys CA-125 ir CA-19-9. Sukūrus paprastą serozinę cistą, naviko žymenų nėra.

Ultragarsas

Priklausomai nuo augimo tipo, bus nustatyti patologinio proceso aido požymiai. Kaip papildoma priemonė gali būti paskirtas doplerio ultragarsas, leidžiantis įvertinti naviko aprūpinimą krauju, taip pat nustatyti netipinę vaskuliarizaciją – piktybinio naviko simptomą.

Magnetinio rezonanso tomografija

MRT nurodomas, jei yra padidėjęs naviko žymenų skaičius, arba kai reikia nustatyti patologinio proceso piktybiškumo požymius. Ši procedūra taip pat skirta įvertinti cistinio augimo struktūrą ir nustatyti metastazes.

Laparoskopija

Jis naudojamas daugeliu atvejų, jei ankstesni tyrimo metodai nėra pakankamai informatyvūs, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę arba jei netikslinga naudoti laukimo ir žiūrėjimo taktiką.

Po ekscizijos naviko fragmentas siunčiamas į laboratoriją tolesniam tyrimui. Morfologinis tyrimas laikomas vieninteliu teisingu sprendimu, kurio pagalba galima tiksliausiai nustatyti naviko formavimosi tipą, taip pat jo piktybiškumo laipsnį.

Ar gali išsivystyti vėžys?

Beveik visų tipų serozinės cistos, išskyrus paprastas, turi polinkį išsigimti į vėžinį naviką. Procesą gali įtakoti daugybė veiksnių.

Gydymas

Sprendimas dėl terapinių priemonių pasirinkimo priklausys nuo:

• vietos cistos lokalizacija;
• etapai patologinio proceso vystymasis;
• dydžiai navikai;
• amžiaus pacientų kategorijos;
• vidaus prieinamumas patologijos;
• galima rizika piktybinis navikas.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į ligai būdingų simptomų sunkumą.

Vaistų terapija

Jei patologinis procesas diagnozuojamas ankstyvoje jo vystymosi stadijoje, o cista yra mažo dydžio, gydytojas gali skirti gydymą hormoniniais vaistais.

Jų veiksmais siekiama normalizuoti hormonų koncentraciją, taip pat sulėtinti cistinės formacijos augimą.

Chirurgija

Jei atlikus tyrimą paaiškėjo, kad navikas yra gerybinis, tada specialistai bando atlikti organų išsaugojimas operacija, kurios metu pašalinamas tik cistinis darinys ir šalia esantys pažeisti audiniai. Šis gydymo metodas taip pat yra pageidautinas, jei moterys planuoja ateityje pagimdyti vaiką.

Tačiau verta paminėti, kad net jei cista pašalinama kartu su patologine kiaušide, pastojimo tikimybė vis tiek išlieka didelė, nes antrojo organo funkcionavimas nenutrūksta.

Abiejų organų pašalinimas vyksta tik tuo atveju, jei procesas yra piktybinis, kai kalbame apie paciento gyvybės išsaugojimą.

Jei moteriai 45 metai ir vyresnė, rekomenduojama šalinti abi kiaušides. Tai neleis ląstelėms išsigimti į vėžinę formą.

Serozinei cistai pašalinti naudojamos kelių tipų operacijos.

Laparotomija

Tai pilvo operacija, kuri atliekama esant daugybei pažeistų vietų. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie 10 dienų. Po procedūros liks randas, neatmetama ir sąaugų tikimybė.

Laparoskopija

Vienas iš labiausiai paplitusių, mažai traumuojančių metodų. Visos manipuliacijos atliekamos per tris mažus pjūvius ant pilvo.

Visas procesas valdomas vaizdus rodant kompiuterio monitoriuje. Atsigavimo laikotarpis gana trumpas, sukibimų nepastebima.

Cistektomija

Cistinė formacija kartu su kiaušidžių kapsule turi būti pašalinta. Pats organas lieka nepaliestas ir išlaiko savo reprodukcinę funkciją.

Pleišto rezekcija

Šis metodas apima pleišto iškirpimą, užfiksuojant pažeistą audinį. Didelis sveikas organas dažnai nepažeidžiamas.

Kiaušidžių pašalinimas

Kartu su cistadenoma pašalinama lytinė liauka.

Adneksotomija

Procedūros esmė – pilnas kiaušidžių ir priedų iškirpimas.

Komplikacijos

Jei negydoma, serozinė cista gali sukelti rimtų pasekmių:

• plyšimas kapsulės, kurių turinys išsiskiria į pilvaplėvės ertmę, o tai sukelia peritonitą;
• sukimas kojos:
• atgimimas cistos į piktybinius navikus;
• anemija ir vidinis kraujavimas.

Verta paminėti, kad cistinės ataugos apopleksija dažniausiai diagnozuojama pažeidžiant dešinę kiaušidę, o tai paaiškinama anatominės sandaros ypatumais.

Prognozė

Laiku nustačius patologiją ir teisingai paskyrus terapines priemones, rezultatas moteriai bus labai teigiamas. Vėliau negalima atmesti galimybės pastoti.

Jei laiku nesiimama priemonių cistai pašalinti, gali kilti rimtų komplikacijų, kai kurios iš jų yra pavojingos gyvybei.

Prevencija

Norint išvengti ligos atsiradimo, svarbu būti atidiems savo sveikatai ir laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

• elgtis teisingai gyvenimas;
• subalansuotas valgyti;
• pasiduoti kenksmingasįpročiai;
• reguliariai lankytis ginekologas kaip prevencinės priemonės;
• nesimokyk savigyda.

Pasireiškus pirmiesiems simptomams, būdingiems serozinei kiaušidžių cistai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Svarbu atsiminti, kad ankstyvosiose vystymosi stadijose liga dažniausiai pasireiškia be jokių simptomų. Vienintelis būdas aptikti neoplazmą yra reguliarus ginekologinis tyrimas. Kuo anksčiau nustatoma patologija, tuo didesnė palankios prognozės tikimybė.