Kakšna naj bo optimalna raven glukoze v krvi? Diabetes mellitus: odčitki glukoze.
hvala
Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni posvet!
Kaj je raven sladkorja v krvi?
Najprej je treba opozoriti, da bi bilo pravilneje reči "raven glukoze v krvi", saj pojem "sladkor" vključuje celo skupino snovi in \u200b\u200bje glukoza... Izraz "krvni sladkor" pa se je tako zasidral, da se uporablja tako v pogovornem govoru kot v medicinski literaturi.Nato se po potrebi (povečan fizični ali čustveni stres, pomanjkanje glukoze iz prebavil) razgradi glikogen in glukoza pride v krvni obtok.
Tako so jetra skladišče glukoze v telesu, zato so v primeru hudih bolezni možne tudi kršitve ravni krvnega sladkorja.
Treba je opozoriti, da je pretok glukoze iz kapilarne postelje v celico precej zapleten proces, ki ga pri nekaterih boleznih lahko motijo. To je še en razlog za nenormalne spremembe ravni sladkorja v krvi.
Sproščanje glukoze iz depoja v jetrih (glikogenoliza), sintezo glukoze v telesu (glukoneogeneza) in njeno sprejemanje v celicah nadzira kompleksen nevroendokrini sistem regulacije, v katerem so neposredno vpleteni hipotalamično-hipofizni sistem (glavno središče nevroendokrine regulacije telesa), trebušna slinavka in nadledvične žleze. Patologija teh organov je pogosto vzrok za nenormalno raven sladkorja v krvi.
Kako je urejen sprejemljiv krvni sladkor?
Glavni hormon, ki uravnava sprejemljivo raven sladkorja v krvi, je hormon trebušne slinavke - inzulin. S povečanjem koncentracije glukoze v krvi se poveča izločanje tega hormona. To se zgodi tako neposredno kot spodbujevalni učinek glukoze na receptorje celic trebušne slinavke kot posredno z aktiviranjem parasimpatičnega živčnega sistema preko glukozno občutljivih receptorjev v hipotalamusu. Insulin spodbuja vnos glukoze v celice telesa in spodbuja sintezo glikogena iz nje v jetrih - tako se raven sladkorja v krvi znižuje.
Glavni antagonist insulina je še en hormon trebušne slinavke - glukagon. Z zmanjšanjem ravni sladkorja v krvi pride do njegovega povečanega izločanja. Glukagon poveča razgradnjo glikogena v jetrih in olajša sproščanje glukoze iz skladišča. Enak učinek ima hormon medule nadledvične žleze - adrenalin.
K povečanju ravni glukoze v krvi prispevajo tudi hormoni, ki spodbujajo glukoneogenezo - tvorjenje glukoze v telesu iz preprostejših snovi. Ta učinek poleg glukagona izvajajo tudi cerebralni hormoni (adrenalin, noradrenalin) in kortikalne (glukokortikoidi) snovi nadledvične žleze.
Simpatični živčni sistem, ki se aktivira med stresom, ki zahteva povečano porabo energije, poveča raven glukoze v krvi, medtem ko se parasimpatični živčni sistem zmanjša. Zato je pozno zvečer in zgodaj zjutraj, ko prevladuje vpliv parasimpatičnega živčnega sistema, raven glukoze v krvi najnižja.
Kateri testi se opravijo za določitev ravni sladkorja v krvi?
V klinični medicini sta najbolj priljubljeni dve metodi merjenja krvnega sladkorja: zjutraj na tešče (s prekinitvijo vnosa hrane in tekočine vsaj 8 ur) in po obremenitvi z glukozo (tako imenovani oralni test tolerance za glukozo, OGTT).Peroralni test tolerance za glukozo je sestavljen iz dejstva, da bolnik vzame 75 gramov glukoze, raztopljene v 250-300 ml vode, po dveh urah pa se določi raven sladkorja v krvi.
Najbolj natančne rezultate lahko dosežemo s kombiniranim izvajanjem dveh analiz: po treh dneh običajne prehrane zjutraj na tešče se določi raven sladkorja v krvi in \u200b\u200bpo petih minutah se vzame raztopina glukoze, da se ta kazalnik po dveh urah ponovno izmeri.
V nekaterih primerih (diabetes mellitus, oslabljena toleranca za glukozo) je potrebno stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi, da ne bi zamudili resnih patoloških sprememb, ki so ogrožene za življenje in zdravje.
Ali je mogoče doma meriti krvni sladkor?
Sladkor v krvi lahko merite doma. Če želite to narediti, morate v lekarni kupiti posebno napravo - glukometer. Tradicionalni merilnik glukoze v krvi je naprava z nizom sterilnih lancet za odvzem krvi in \u200b\u200bposebnimi testnimi lističi. V sterilnih pogojih z lanceto prebodemo kožo na konici prsta, kapljico krvi prenesemo na trak, ki ga nato položimo v merilnik krvnega sladkorja.
Obstajajo glukometri, ki predelujejo kapilarno kri, pridobljeno od drugih krajev (rame, podlaket, dno palca, stegno). Toda ne pozabite, da je krvni obtok v konicah prstov veliko večji, zato lahko ob tradicionalni metodi v določenem trenutku dobite natančnejše rezultate krvnega sladkorja. To je lahko zelo pomembno, saj se ta kazalnik v nekaterih primerih hitro spreminja (fizični ali čustveni stres, vnos hrane, razvoj sočasne bolezni).
Kako pravilno izmeriti krvni sladkor doma?
Za pravilno merjenje ravni sladkorja v krvi doma skrbno preberite navodila za kupljeno napravo in v dvomljivih primerih poiščite pojasnila pri strokovnjaku.
Pri merjenju krvnega sladkorja doma je treba upoštevati nekatera splošna pravila:
1.
Roke je treba pred odvzemom krvi temeljito umiti s toplo vodo. To je treba storiti ne samo za zagotovitev čistoče, temveč tudi za izboljšanje krvnega obtoka. V nasprotnem primeru bo treba prebod na prstu narediti globlje, težje pa bo odvzeti kri za analizo.
2.
Mesto predrtja mora biti dobro posušeno, sicer se nastala kri razredči z vodo in rezultati testov bodo popačeni.
3.
Za odvzem krvi se uporablja notranja površina blazinic treh prstov obeh rok (palca in kazalca se tradicionalno ne dotikajo, tako kot delavci).
4.
Da bi manipulacija prinesla čim manj bolečih občutkov, je najbolje, da se predre ne v središču blazinice, temveč rahlo s strani. Globina vboda ne sme biti prevelika (za odraslo osebo je optimalno 2-3 mm).
5.
Z rednimi meritvami krvnega sladkorja morate neprestano spreminjati mesto odvzema krvi, sicer pride do vnetja in / ali odebelitve kože, tako da bo kasneje nemogoče jemati kri za analizo z običajnega mesta.
6.
Prva kapljica krvi, pridobljena po prebodu, se ne uporablja - skrbno jo je treba odstraniti s suho vato.
7.
Ne stiskajte prsta preveč, sicer se bo kri pomešala s tkivno tekočino in rezultat bo neustrezen.
8.
Kapljico krvi morate odstraniti, preden se zamaže, saj se zamazana kapljica ne absorbira v testni trak.
Kakšna je normalna raven sladkorja v krvi?
Normalna raven sladkorja v krvi zjutraj na tešče je 3,3-5,5 mmol / l. Odstopanje od norme v območju 5,6 - 6,6 mmol / l kaže na oslabljeno toleranco za glukozo (stanje, ki meji med normo in patologijo). Povišanje ravni sladkorja v krvi na tešče na 6,7 \u200b\u200bmmol / l in več daje razlog za sum o prisotnosti diabetesa mellitusa.V dvomljivih primerih se raven sladkorja v krvi dodatno izmeri dve uri po obremenitvi z glukozo (peroralni test tolerance za glukozo). Kazalnik norme v taki študiji naraste na 7,7 mmol / l, kazalniki v območju 7,8 - 11,1 mmol / l kažejo na oslabljeno toleranco za glukozo. Pri diabetesu mellitusu raven sladkorja doseže 11,2 mmol / l in več dve uri po obremenitvi z glukozo.
Kakšna je normalna raven sladkorja v krvi za otroka?
Pri majhnih otrocih obstaja fiziološka težnja po zniževanju ravni sladkorja v krvi. Stopnje tega kazalnika pri dojenčkih in predšolskih otrocih so nekoliko nižje kot pri odraslih.Torej je pri dojenčkih raven glukoze na tešče običajno 2,78 - 4,4 mmol / l, pri predšolskih otrocih - 3,3 - 5,0 mmol / l, pri šolarjih - 3,3 - 5,5 mmol / l.
Če raven sladkorja v krvi na tešče preseže 6,1 mmol / l, potem govorijo o hiperglikemiji (povečanju krvnega sladkorja). Odčitki pod 2,5 mmol / L kažejo na hipoglikemijo (nizek krvni sladkor).
Če je raven sladkorja na tešče v območju 5,5 - 6,1 mmol / l, je indiciran dodaten peroralni test tolerance glukoze. Toleranca glukoze pri otrocih je bistveno višja kot pri odraslih. Zato so normalne ravni sladkorja v krvi dve uri po običajni obremenitvi z glukozo nekoliko nižje.
Če otrokov nivo sladkorja v krvi na tešče preseže 5,5 mmol / l in dve uri po obremenitvi z glukozo doseže 7,7 mmol / l ali več, potem govorijo o diabetesu.
Kako se sladkor v krvi spreminja med nosečnostjo?
Med nosečnostjo se v ženskem telesu zgodi zapleteno prestrukturiranje, ki vodi do fiziološke odpornosti na inzulin. Razvoj tega stanja naravno spodbujajo visoka raven steroidov jajčnikov in placente (kontrainzulni hormoni, ki jih izločajo jajčniki in posteljica), pa tudi povečano izločanje hormona kortizola v skorji nadledvične žleze. V nekaterih primerih fiziološka odpornost na inzulin presega sposobnost trebušne slinavke, da proizvaja inzulin. V tem primeru se razvije tako imenovani gestacijski diabetes mellitus ali nosečniški diabetes mellitus. V večini primerov se po porodu pri ženskah z nosečnostno sladkorno boleznijo vse ravni sladkorja v krvi normalizirajo. Vendar je potrebna nadaljnja previdnost, saj približno 50% žensk, ki so imele gestacijski diabetes, v 15 letih po nosečnosti razvije diabetes mellitus tipa 2.
Pri gestacijskem diabetesu praviloma ni kliničnih manifestacij hiperglikemije. Vendar pa to stanje predstavlja nevarnost za razvoj otroka, saj v odsotnosti kompenzacijske terapije povišana raven glukoze v materini krvi v 30% primerov povzroči patologijo ploda.
Gestacijski diabetes se običajno razvije sredi nosečnosti (med 4 in 8 meseci), v tem času pa bi morale biti ženske v nevarnosti še posebej previdne pri odčitkih krvnega sladkorja.
V rizično skupino spadajo ženske s povečano telesno težo, neugodno dednostjo (diabetes mellitus v nosečnosti ali tip II pri sorodnikih), poslabšano porodniško anamnezo (velik plod ali mrtvorojenček med prejšnjo nosečnostjo), pa tudi sumi na velike plodove v trenutni nosečnosti.
Diagnoza gestacijskega diabetesa mellitusa se postavi, ko se raven sladkorja v krvi na tešče dvigne na 6,1 mmol / l ali več, če je ta kazalnik dve uri po nanosu glukoze 7,8 mmol / L ali več.
Povišan krvni sladkor
Kdaj je visok krvni sladkor?
Ločite med fiziološkim in patološkim zvišanjem ravni sladkorja v krvi.Po obroku pride do fiziološkega povečanja koncentracije glukoze v krvi, zlasti lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, ob močnem fizičnem in duševnem stresu.
Kratkoročno povečanje tega kazalnika je značilno za takšna patološka stanja, kot so:
- sindrom hude bolečine;
- epileptični napad;
- akutni miokardni infarkt;
- hud napad angine pektoris.
S travmatično poškodbo možganov s poškodbo hipotalamusa (zmanjšana je sposobnost tkiv, da izkoristijo glukozo).
S hudo okvaro jeter (zmanjšana sinteza glikogena iz glukoze).
Dolgoročno zvišanje krvnega sladkorja, ki vodi do pojava glukozurije (izločanje glukoze z urinom), se imenuje diabetes mellitus (diabetes mellitus).
Zaradi pojava ločimo primarni in sekundarni diabetes mellitus. Primarni diabetes mellitus se imenuje dve ločeni nozološki enoti (diabetes tipa 1 in tipa 2), ki imata notranje vzroke za razvoj, vzroki za sekundarni diabetes pa so različne bolezni, ki vodijo v hude motnje presnove ogljikovih hidratov.
Najprej gre za hude lezije trebušne slinavke, za katere je značilna absolutna insuficienca inzulina (rak trebušne slinavke, hud pankreatitis, poškodbe organov pri cistični fibrozi, odstranitev trebušne slinavke itd.).
Sekundarni diabetes mellitus se razvije tudi pri boleznih, ki jih spremlja povečano izločanje kontrainzulnih hormonov - glukagona (hormonsko aktivni tumor - glukagonom), rastnega hormona (gigantizem, akromegalija), ščitničnih hormonov (tirotoksikoza), adrenalina (tumor cerebralno-medularne snovi) nadledvične žleze (Itsenko-Cushingov sindrom).
Pogosto je zmanjšana toleranca za glukozo, vse do razvoja diabetesa mellitusa, ki jo povzroča dolgotrajna uporaba zdravil, kot so:
- glukokortikoidi;
- tiazidni diuretiki;
- nekatera antihipertenzivna in psihotropna zdravila;
- zdravila, ki vsebujejo estrogen (vključno s peroralnimi kontraceptivi);
Kakšen je mehanizem povečanja ravni sladkorja v krvi pri diabetesu tipa 1?
Povečanje krvnega sladkorja pri diabetesu mellitusu tipa I je povezano z absolutnim pomanjkanjem inzulina. Gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri so celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, izpostavljene avtoimunski agresiji in uničenju. Vzroki za to patologijo še vedno niso popolnoma razumljeni. Sladkorna bolezen tipa I velja za bolezen z dedno nagnjenostjo, vendar je vpliv dednega dejavnika zanemarljiv.
Velikokrat obstaja povezava s prenesenimi virusnimi boleznimi, ki so sprožile avtoimunski proces (vrhunec incidence se pojavi v jesensko-zimskem obdobju), vendar je pomemben del bolezni z diabetesom mellitusom tipa I idiopatski, to pomeni, da vzrok patologije ostaja neznan.
Najverjetneje bolezen temelji na genetski okvari, ki se pojavi pod določenimi pogoji (virusna bolezen, fizična ali duševna travma). Sladkorna bolezen tipa I se razvije v otroštvu ali mladosti, manj pogosto v odrasli dobi (do 40 let).
Kompenzacijske sposobnosti trebušne slinavke so dovolj velike in simptomi diabetes mellitus tipa I se pokaže šele, ko je uničenih več kot 80% celic, ki proizvajajo inzulin. Ko pa je dosežena kritična meja kompenzacijskih zmožnosti, se bolezen zelo hitro razvije.
Dejstvo je, da je insulin potreben za uživanje glukoze v celicah jeter, mišic in maščobnega tkiva. Zato se s pomanjkanjem na eni strani raven sladkorja v krvi zviša, saj glukoza ne pride v nekatere celice telesa, po drugi strani pa jetrne celice, pa tudi mišice in maščobno tkivo, doživljajo lakotno energijo.
Energetsko stradanje celic sproži mehanizme glikogenolize (razgradnja glikogena za tvorbo glukoze) in glukoneogeneza (tvorba glukoze iz preprostih snovi), posledično pa raven sladkorja v krvi znatno naraste.
Situacijo zapleta dejstvo, da se povečana glukoneogeneza pojavi z razgradnjo maščob in beljakovin, potrebnih za sintezo glukoze. Produkti razgradnje so strupene snovi, zato se v ozadju hiperglikemije pojavi splošna zastrupitev telesa. Tako lahko diabetes mellitus tipa I že v prvih tednih razvoja bolezni privede do razvoja življenjsko nevarnih kritičnih stanj (kome).
Zaradi hitrega razvoja simptomov v predinzulinski dobi so diabetes mellitus tipa 1 imenovali maligni diabetes. Danes, ko obstaja možnost kompenzacijskega zdravljenja (dajanje insulina), se ta vrsta bolezni imenuje od insulina odvisen diabetes mellitus (IDDM).
Energijska lakota mišic in maščobnega tkiva določa precej značilen videz bolnikov: praviloma gre za tanke ljudi astenične konstitucije.
Sladkorna bolezen tipa I predstavlja približno 1-2% vseh primerov bolezni, vendar hiter razvoj, tveganje za zaplete, pa tudi mlada starost večine bolnikov (največja incidenca se pojavi pri 10-13 letih) pritegnejo posebno pozornost tako zdravnikov kot javnih osebnosti.
Kakšen je mehanizem povečanja ravni sladkorja v krvi pri diabetesu tipa II?
Mehanizem povečanja ravni sladkorja v krvi pri diabetesu mellitusu tipa II je povezan z razvojem odpornosti ciljnih celic na inzulin.Ta bolezen spada med patologije z izrazito dedno nagnjenostjo, katerih izvajanje olajšujejo številni dejavniki:
- stres;
- nezdrava prehrana (hitra hrana, pitje veliko sladke gazirane vode);
- alkoholizem;
nekatere sočasne patologije (hipertenzija, ateroskleroza).
Pri diabetesu mellitusu tipa II raven insulina ostaja normalna, vendar se raven glukoze v krvi poveča, saj glukoza ne pride v celice zaradi zmanjšanja celičnega odziva na hormon.
Bolezen se razvija počasi, saj se dolgo časa patologija kompenzira s povečanjem ravni inzulina v krvi. Vendar pa se v prihodnosti še naprej zmanjšuje občutljivost ciljnih celic na inzulin in pride do izčrpanja kompenzacijskih sposobnosti organizma.
Celice trebušne slinavke ne morejo več proizvajati insulina v količini, ki je potrebna za to bolezen. Poleg tega se zaradi povečane obremenitve v celicah, ki proizvajajo hormone, pojavijo degenerativne spremembe, hiperinsulinemijo pa naravno nadomesti z zmanjšano koncentracijo hormona v krvi.
Zgodnje odkrivanje diabetesa mellitusa pomaga zaščititi celice, ki izločajo inzulin, pred poškodbami. Zato morajo ogroženi ljudje redno opravljati oralni test tolerance za glukozo.
Dejstvo je, da zaradi kompenzacijskih reakcij sladkor v krvi na tešče dolgo ostane normalen, vendar je že na tej stopnji izražena zmanjšana toleranca za glukozo in OGTT omogoča, da jo zaznamo.
Kateri so znaki visokega krvnega sladkorja?
Klasični diabetes mellitus se kaže v triadi kliničnih simptomov:1. Poliurija (povečana količina urina).
2. Polidipsija (žeja).
3. Polifagija (povečan vnos hrane).
Visoka raven sladkorja v krvi vodi v glukozo v urinu (glukozurija). Če želite odstraniti odvečno glukozo, morajo ledvice porabiti več tekočine za tvorjenje urina. Posledično se poveča prostornina urina in s tem tudi pogostost uriniranja. Od tod tudi staro ime za diabetes mellitus - diabetes mellitus.
Poliurija naravno vodi do povečane izgube vode, kar se klinično kaže z žejo.
Ciljne celice ne dobijo dovolj glukoze, zato bolnik nenehno čuti lakoto in absorbira več hrane (polifagija). Vendar pa bolniki s hudim pomanjkanjem inzulina ne pridobivajo na teži, ker maščobno tkivo ne dobi dovolj glukoze.
Poleg triade, značilne izključno za diabetes mellitus, se klinično povišana raven sladkorja v krvi kaže s številnimi nespecifičnimi (značilnimi za številne bolezni) simptomi:
- povečana utrujenost, zmanjšana zmogljivost, zaspanost;
- glavobol, razdražljivost, motnje spanja, omotica;
- srbenje kože in sluznice;
- svetlo rdečilo na licih in bradi, pojav rumenih madežev na obrazu in ravne rumene tvorbe na vekah (simptomi sočasnih motenj presnove lipidov)
- bolečine v okončinah (najpogosteje v mirovanju ali ponoči), nočni krči v teletih mišicah, otrplost okončin, parestezija (mravljinčenje, plazeč občutek);
- slabost, bruhanje, bolečine v nadželodčnem predelu;
- povečana nagnjenost k nalezljivim in vnetnim boleznim, ki jih je težko zdraviti in postanejo kronične (še posebej pogosto so prizadete ledvice in sečila, koža, ustna sluznica).
Akutni zapleti visokega krvnega sladkorja
Visoka raven sladkorja v krvi neizogibno povzroči zaplete, ki jih lahko razdelimo na:
1.
Akutna (nastane, ko se raven sladkorja dvigne na kritično število).
2.
Pozno (značilno za dolg potek diabetesa).
Akutni zaplet visokega krvnega sladkorja je razvoj kome, ki je lezija osrednjega živčevja, ki se klinično kaže v postopnem motenju živčne aktivnosti, vse do izgube zavesti in izumrtja osnovnih refleksov.
Akutni zapleti z visokim nivojem sladkorja v krvi so še posebej značilni za diabetes mellitus tipa I, ki se pogosto kaže s hudimi manifestacijami blizu končnih stanj telesa. Vendar koma komplira tudi druge vrste diabetes mellitus, še posebej, če se več dejavnikov združuje, da naredijo razvoj močnega povečanja tega kazalnika.
Najpogostejši predispozicijski dejavniki za razvoj akutnih zapletov pri diabetes mellitusu so:
- akutne nalezljive bolezni;
- drugi akutni stresni dejavniki za telo (opekline, ozebline, travme, kirurški posegi itd.);
- poslabšanje hudih kroničnih bolezni;
- napake pri zdravljenju in režimu (preskakovanje dajanja insulina ali zdravil, ki popravljajo raven sladkorja v krvi, hude kršitve prehrane, uživanje alkohola, povečana telesna aktivnost);
- jemanje nekaterih zdravil (glukokortikoidi, diuretiki, estrogenska zdravila itd.).
Najpogostejši predhodniki kome z zvišanim krvnim sladkorjem so:
1.
Povečanje količine izločenega urina do 3-4, v nekaterih primerih pa do 8-10 litrov na dan.
2.
Nenehna suha usta, žeja, kar vodi do porabe velikih količin tekočine.
3.
Utrujenost, šibkost, glavobol.
Če s pojavom zgodnjih znakov zvišanja ravni sladkorja v krvi niso bili sprejeti ustrezni ukrepi, se v prihodnosti povečajo bruto nevrološki simptomi.
Najprej pride do ogluševanja zavesti, ki se kaže z ostrim zaviranjem reakcije. Nato se razvije stupor (hibernacija), ko pacient občasno pade v sanje, ki so blizu izgube zavesti. Vendar ga je iz tega stanja še vedno mogoče odstraniti s pomočjo super močnih vplivov (ščipanje, tresenje za ramena itd.). In končno, v odsotnosti terapije naravno pride do kome in smrti.
Različne vrste kome z zvišano koncentracijo sladkorja v krvi imajo lastne mehanizme razvoja in s tem posebne klinične znake.
Tako razvoj ketoacidotične kome temelji na razgradnji beljakovin in lipidov, ki jih povzroča hiperglikemija s tvorbo velikega števila ketonskih teles. Zato so v kliniki tega zapleta izraženi specifični simptomi zastrupitve s ketonskimi telesi.
Najprej gre za vonj acetona iz ust, ki ga praviloma čutimo na daljavo od bolnika še pred razvojem kome. Kasneje se pojavi tako imenovano Kussmaulovo dihanje - globoko, redko in hrupno.
Pozni znanilci ketoacidotične kome so motnje v prebavilih, ki jih povzroča splošna zastrupitev s ketonskimi telesi - slabost, bruhanje, bolečina v nadželodčnem predelu (včasih tako izrazita, da povzroča sum na "akutni trebuh").
Mehanizem razvoja hiperosmolarne kome je popolnoma drugačen. Povišana raven glukoze v krvi povzroči zgostitev krvi. Posledično v skladu z zakoni osmoze tekočina iz zunajceličnega in zunajceličnega okolja teče v kri. Tako pride do dehidracije zunajceličnega okolja in telesnih celic. Zato pri hiperosmolarni komi obstajajo klinični simptomi, povezani z dehidracijo (suhost kože in sluznice), znakov zastrupitve pa ne opazimo.
Najpogosteje se ta zaplet pojavi ob sočasni dehidraciji telesa (opekline, velika izguba krvi, pankreatitis, bruhanje in / ali driska, jemanje diuretikov).
Mlečnokislinska koma je najbolj redek zaplet, katerega razvojni mehanizem je povezan s kopičenjem mlečne kisline. Praviloma se razvije ob prisotnosti sočasnih bolezni, ki se pojavijo s hudo hipoksijo (pomanjkanje kisika). Najpogosteje gre za odpoved dihal in srca, anemijo. Vnos alkohola in povečana telesna aktivnost v starosti lahko izzoveta razvoj laktacidotične kome.
Poseben predhodnik mlečnokislinske kome je bolečina v telečjih mišicah. Včasih je slabost in bruhanje, ni pa drugih simptomov zastrupitve, značilnih za ketoacedotično komo; ni znakov dehidracije.
Pozni zapleti visokega krvnega sladkorja
Če ravni sladkorja v krvi ne popravite, so zapleti pri diabetes mellitusu neizogibni, saj s hiperglikemijo trpijo vsi organi in tkiva človeškega telesa. Vendar so najpogostejši in najbolj nevarni zapleti diabetična retinopatija, diabetična nefropatija in sindrom diabetičnega stopala. Če je bolnik v nezavesti ali je njegovo vedenje neustrezno, je treba poklicati nujno zdravniško pomoč. Med čakanjem na prihod zdravnika poskusite bolnika prepričati z neprimernim vedenjem, da vzame sladki sirup. Vedenje ljudi v stanju hipoglikemije je pogosto agresivno in nepredvidljivo, zato morate biti maksimalno potrpežljivi.
Znižan krvni sladkor
Kako znižati raven sladkorja v krvi?
Če želite učinkovito znižati raven sladkorja v krvi, morate vedeti razlog za povišanje.V mnogih primerih sekundarnega diabetesa je mogoče odpraviti vzrok patologije:
1.
Preklic zdravil, ki so povzročila zvišanje ravni sladkorja v krvi;
2.
Odstranitev tumorja, ki proizvaja kontrainzulne hormone (glukagonom, feokromocitom);
3.
Zdravljenje tirotoksikoze itd.
V primerih, ko je nemogoče odpraviti vzrok za zvišanje ravni sladkorja v krvi, pa tudi pri primarnem diabetesu mellitusu tipa I in II, je predpisano kompenzacijsko zdravljenje. To je lahko inzulin ali zdravila, ki znižujejo raven sladkorja v krvi. Z gestacijskim diabetesom mellitusom lahko praviloma dosežemo zmanjšanje tega kazalnika samo s pomočjo dietetike.
Zdravljenje je izbrano strogo individualno (upošteva se ne samo vrsta diabetesa, ampak tudi splošno stanje določenega bolnika) in se izvaja pod stalnim zdravniškim nadzorom.
Splošna načela za zdravljenje vseh vrst diabetesa so:
- stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi;
- upoštevanje vseh priporočil za tekoče kompenzacijsko zdravljenje;
- dosledno upoštevanje prehrane, dela in počitka;
- nedopustnost alkohola in kajenja.
Kdaj je nizek krvni sladkor?
Opazimo nizko raven sladkorja v krvi:1. Za bolezni, ki ovirajo absorpcijo glukoze v kri (sindrom malabsorpcije).
2. Pri hudih lezijah jetrnega parenhima, ko glukoze ni mogoče sprostiti iz skladišča (fulminantna jetrna nekroza pri nalezljivih in toksičnih lezijah).
3. Z endokrinimi patologijami, ko se zmanjša sinteza kontrainzulnih hormonov:
- hipopituitarizem (hipofunkcija hipofize);
- addisonova bolezen (pomanjkanje hormonov nadledvične skorje);
- povečana sinteza insulina (insulinoma).
Najpogostejši vzrok hipoglikemije v takih primerih je:
- preveliko odmerjanje predpisanih zdravil ali njihovo nepravilno dajanje (intramuskularna injekcija insulina namesto subkutane injekcije); Zgodnji znaki nizkega krvnega sladkorja:
- prekomerno potenje;
- lakota;
- drgetanje;
- povečan srčni utrip;
- parestezija kože okoli ustnic;
- slabost;
- nemotivirana tesnoba.
- težave s koncentracijo, težave pri komunikaciji, zmedenost;
- glavobol, šibkost, zaspanost;
- okvara vida;
- kršitev ustreznega dojemanja okolja, dezorientacija v prostoru.
- glavobol;
- nenadna šibkost;
- občutek lakote, povečan apetit;
- tresenje v okončinah ali po telesu;
- diplopija (dvojni vid);
- vedenjske motnje;
- konvulzije;
- izguba zavesti.
- neustrezna prehrana, diete, ki vodijo v hudo prehransko pomanjkanje;
- nezadosten režim pitja;
- stres;
- prevladovanje rafiniranih ogljikovih hidratov v prehrani;
- zloraba alkohola;
- intravensko dajanje velike količine fiziološke raztopine.
- glavoboli;
- povečana žeja;
- suha usta;
- povečano uriniranje;
- vonj acetona iz ust;
- srbenje kože in sluznice;
- postopno zmanjšanje ostrine vida, utripa pred očmi, izguba vidnih polj;
- šibkost, povečana utrujenost, zmanjšana vzdržljivost;
- težave s koncentracijo;
- hitro hujšanje;
- povečana pogostost dihalnih gibov;
- počasno celjenje ran in prask;
- poslabšanje občutljivosti nog;
- nagnjenost k nalezljivim boleznim.
- simptomi hipo- ali hiperglikemije;
- motnje vida;
- zgodnji (pri moških - do 40 let, pri ženskah - do 50 let) razvoj arterijske hipertenzije, angine pektoris, ateroskleroze;
- bolezni ščitnice, jeter, nadledvične žleze, hipofize;
- starost;
- znaki diabetesa ali preddiabetičnega stanja;
- obremenjena družinska anamneza diabetes mellitus;
- sum na razvoj gestacijskega diabetesa. Nosečnice se testirajo na gestacijski diabetes med 24. in 28. tednom nosečnosti.
- merjenje krvnega sladkorja na tešče - določi se skupna raven sladkorja v krvi;
- test tolerance glukoze - omogoča prepoznavanje skritih motenj presnove ogljikovih hidratov. Test je trikratno merjenje koncentracije glukoze v intervalih po obremenitvi z ogljikovimi hidrati. Običajno se mora raven sladkorja v krvi znižati v skladu s časovnim intervalom po zaužitju raztopine glukoze. Ko odkrijemo koncentracijo sladkorja od 8 do 11 mmol / l, v drugi analizi ugotovimo kršitev tolerance za glukozo v tkivih. To stanje je znanilec diabetesa (prediabetesa);
- določanje glikiranega hemoglobina (povezava molekule hemoglobina z molekulo glukoze) - odraža trajanje in stopnjo glikemije, omogoča odkrivanje diabetesa v zgodnji fazi. Povprečni krvni sladkor se ocenjuje v daljšem časovnem obdobju (2-3 mesece).
- koncentracija fruktozamina (spojina glukoze in albumina) - omogoča določanje stopnje glikemije v zadnjih 14-20 dneh. Povišanje ravni fruktozamina lahko kaže tudi na razvoj hipotiroidizma, ledvične odpovedi ali policistične bolezni jajčnikov;
- krvni test za c-peptid (beljakovinski del molekule proinsulina) - uporablja se za razjasnitev vzroka hipoglikemije ali oceno učinkovitosti insulinskega zdravljenja. Ta indikator vam omogoča, da ocenite izločanje lastnega insulina pri diabetesu;
- raven laktata v krvi (mlečna kislina) - prikazuje, koliko so tkiva nasičena s kisikom;
- krvni test za protitelesa proti insulinu - omogoča razlikovanje med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2 pri bolnikih, ki niso bili zdravljeni z insulinskimi pripravki. Avtoprotitelesa, ki jih telo proizvaja proti lastnemu insulinu, so znak diabetesa tipa 1. Rezultati analize se uporabljajo za pripravo načrta zdravljenja in napovedovanje razvoja bolezni pri bolnikih z obremenjeno dedno anamnezo diabetesa mellitusa tipa 1, zlasti pri otrocih.
- količina ogljikovih hidratov v dnevni prehrani;
- delovanje trebušne slinavke;
- prisotnost kroničnih bolezni prebavil ali jeter;
- telesna aktivnost.
Stopnja sladkorja v krvi je enaka tako za moške kot za ženske. Na stopnjo privzema glukoze vplivajo različni dejavniki. Odstopanje od norme navzgor ali navzdol ima lahko negativne posledice in zahteva popravek.
Eden glavnih fizioloških procesov v telesu je vnos glukoze. V vsakdanjem življenju se uporablja stavek "krvni sladkor", kri namreč vsebuje raztopljeno glukozo - preprost sladkor, glavni ogljikov hidrat v krvi. Glukoza ima osrednjo vlogo v presnovnih procesih, saj je najbolj vsestranski vir energije. Če pride v kri iz jeter in črevesja, se s krvnim obtokom prenese v vse celice telesa in tkivu dovaja energijo. Ko se raven glukoze v krvi dvigne, se poveča proizvodnja insulina, hormona trebušne slinavke. Delovanje insulina je sestavljeno iz procesa prenosa glukoze iz medcelične tekočine v celico in njegove uporabe. Mehanizem prenosa glukoze v celico je povezan z učinkom insulina na prepustnost celičnih membran.
Neuporabljeni del glukoze se pretvori v glikogen, ki si ga rezervira za ustvarjanje zaloge energije v jetrnih in mišičnih celicah. Proces sinteze glukoze iz nekarbohidratnih spojin se imenuje glukoneogeneza. Razgradnja nakopičenega glikogena na glukozo poteka z glikogenolizo. Vzdrževanje norme krvnega sladkorja je eden glavnih mehanizmov homeostaze, pri katerem sodelujejo jetra, zunajhepatična tkiva in številni hormoni (inzulin, glukokortikoidi, glukagon, steroidi, adrenalin).
V zdravem telesu se količina dovedene glukoze in odzivni delež insulina vedno ujemata.
Dolgotrajna hiperglikemija povzroči hude poškodbe organov in sistemov zaradi presnovnih motenj in oskrbe s krvjo, pa tudi znatno zmanjšanje imunosti.
Posledica absolutnega ali relativnega pomanjkanja inzulina je razvoj diabetesa mellitusa.
Stopnja krvnega sladkorja
Raven sladkorja v krvi 7,8–11,0 je značilna za prediabetes, povišanje glukoze nad 11 mmol / L kaže na diabetes mellitus.
Sladkor v krvi na tešče je enak za moške in ženske. Medtem se lahko kazalniki dovoljene norme krvnega sladkorja razlikujejo glede na starost: po 50 in 60 letih je homeostaza pogosto motena. Če govorimo o nosečnicah, potem lahko raven sladkorja v krvi po jedi nekoliko odstopa, medtem ko na tešče ostane normalna. Povišana raven sladkorja v krvi med nosečnostjo kaže na razvoj gestacijskega diabetesa.
Hipoglikemija povzroči energijsko stradanje celic, vključno z možganskimi celicami, normalno delovanje telesa je moteno. Nastane simptomatski kompleks, ki se imenuje hipoglikemični sindrom:
Dejavniki, ki povzročajo hipoglikemijo pri zdravi osebi:
Hiperglikemija je simptom presnovnih motenj in kaže na razvoj diabetesa mellitusa ali drugih bolezni endokrinega sistema. Zgodnji simptomi hiperglikemije:
Dolgotrajna hiperglikemija povzroči hude poškodbe organov in sistemov zaradi presnovnih motenj in oskrbe s krvjo, pa tudi znatno zmanjšanje imunosti.
Sladkor v krvi lahko merimo doma z elektrokemično napravo, imenovano domači glukometer.
Z analizo zgornjih simptomov zdravnik predpiše test krvnega sladkorja.
Metode za merjenje krvnega sladkorja
Krvni test vam omogoča natančno določanje indeksa krvnega sladkorja. Indikacije za imenovanje krvnega sladkorja so naslednje bolezni in stanja:
Tudi analiza sladkorja se izvaja med preventivnimi zdravniškimi pregledi, tudi pri otrocih.
Glavne laboratorijske metode za določanje ravni sladkorja v krvi so:
Redno samokontrola krvnega sladkorja pomaga vzdrževati normalno raven sladkorja v krvi, pravočasno odkriti zgodnje znake povišanja glukoze v krvi in \u200b\u200bpreprečiti razvoj zapletov.
Dodatni testi za določanje ravni sladkorja v krvi:
Kako se opravi krvni test za sladkor?
Analiza se opravi zjutraj, po 8-14 urnem postu. Pred postopkom je dovoljeno piti samo navadno ali mineralno vodo. Pred študijo je izključen vnos nekaterih zdravil, postopki zdravljenja se ustavijo. Nekaj \u200b\u200bur pred testom je prepovedano kaditi, dva dni - piti alkohol. Analize ni priporočljivo opraviti po operacijah, po porodu, nalezljivih boleznih, prebavilih z okvarjeno absorpcijo glukoze, hepatitisu, alkoholni cirozi jeter, stresu, podhladitvi med menstrualnimi krvavitvami.
Sladkor v krvi na tešče je enak tako za moške kot za ženske. Medtem se lahko kazalniki dovoljene norme krvnega sladkorja razlikujejo glede na starost: po 50 in 60 letih je homeostaza pogosto motena.
Merjenje krvnega sladkorja doma
Raven sladkorja v krvi lahko izmerite doma z elektrokemično napravo, imenovano domači merilnik glukoze v krvi. Uporabljajo se posebni testni trakovi, na katere se nanese kapljica krvi, odvzeta s prsta. Sodobni merilniki glukoze v krvi samodejno izvajajo elektronski nadzor kakovosti merilnega postopka, odštevajo čas merjenja in opozarjajo na napake med postopkom.
Redno samokontrola krvnega sladkorja pomaga vzdrževati normalno raven sladkorja v krvi, pravočasno odkriti zgodnje znake povišanja glukoze v krvi in \u200b\u200bpreprečiti razvoj zapletov.
Bolnikom s sladkorno boleznijo priporočamo, da vodijo kontrolni dnevnik, s pomočjo katerega lahko v določenem obdobju spremljajo spremembe ravni sladkorja v krvi, si ogledajo odziv telesa na dajanje insulina, beležijo razmerje med ravnjo glukoze v krvi in \u200b\u200bvnosom hrane, gibanjem in drugimi dejavniki.
YouTube video, povezan s člankom:
28.11.2017
Eno glavnih vlog v presnovnih procesih človeškega telesa igra raven glukoze v krvi, katere norma za odraslo osebo je v območju 3,5 - 5,5 mmol / l... S kakšnimi stopnjami diagnosticiramo diabetes mellitus? Najpomembneje pa je, kateri so glavni vzroki za čezmerno povečanje ali zmanjšanje krvnega sladkorja in kako to preprečiti? Je vedno krivec, da človek poje preveč sladkega?
Od česa je odvisna raven glukoze?
Glukoza Je izpeljani element iz ogljikovih hidratov (sladkorja). V človeškem telesu se s kompleksnimi biokemičnimi reakcijami nato spremeni v čisto energijo. Brez tega je nemogoče. Za začetek celotnega procesa razgradnje glukoze telo potrebuje inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Je beljakovinski hormon, ki popolnoma uravnava presnovo ogljikovih hidratov.
Toda po številnih študijah se je povprečna raven sladkorja v krvi v zadnjih 100 letih znatno povečala. To je posledica dejstva, da v prehrani sodobnega človeka bistveno prevladuje hrana, bogata z ogljikovimi hidrati in celo ne-rastlinskega izvora. In trebušna slinavka preprosto ne more v celoti proizvesti tako velike količine insulina, s pomočjo katere bo mogoče normalizirati raven glukoze v krvi na referenčno vrednost 5,5 mmol / L. Poleg tega lahko nenehna obremenitev povzroči številne bolezni, ki na koncu povzročijo hipo- in hiperglikemijo (nizko in visoko raven glukoze).
Mimogrede, še pred sredino 19. stoletja je bil tradicionalni sladkor zaradi zapletene tehnologije njegove proizvodnje zelo drag. Nadalje je bil ta postopek avtomatiziran, začeli so množično gojiti sladkorno peso, iz katere so se stroški sladkorja znatno zmanjšali. In skupaj s tem so ga začeli bolj aktivno uporabljati pri kuhanju. To je igralo tudi vlogo pri tem, zakaj se je od 20. stoletja število bolnikov z diabetesom mellitusom povečalo skoraj 200-krat. Po statističnih podatkih je danes na tisoč ljudi 6 bolnikov z diabetesom mellitusom, dva pa sta odvisna od insulina.
Kaj torej določa raven sladkorja v krvi? Ugotoviti je mogoče več ključnih dejavnikov:
Mimogrede, diabetes mellitus se podeduje v skoraj 80% primerov. Zato genetski dejavnik vpliva tudi na raven sladkorja.
Normalne vrednosti glukoze v krvi. Tabela
Norme sladkorja za ženske in moške so enake, vendar se starostne indikacije razlikujejo:
Kazalniki v tabeli so referenčni, zato jih ne bi smeli šteti za običajne za vse ljudi. Poleg tega se lahko čez dan raven sladkorja v krvi spusti pod 3,5 in dvigne nad 5,5 mmol / l. Če pa se v naslednjih nekaj urah normalizira, potem to ni odstopanje. Če človek poje nekaj sladkega (na primer čokolado), bo to privedlo tudi do zvišanja ravni glukoze v krvi (po približno 1-2 urah). Tudi kratkoročno zvišanje norme na 11,1 mmol / L velja za normo.
V telesu se vsi presnovni procesi odvijajo v tesni povezavi. Ko so kršene, se razvijejo različne bolezni in patološka stanja, vključno s povečanjem glukoza v krvi.
Ljudje zdaj uživajo zelo velike količine sladkorja, pa tudi lahko prebavljive ogljikove hidrate. Obstajajo celo dokazi, da se je njihova poraba v zadnjem stoletju povečala za 20-krat. Poleg tega ekologija in prisotnost velike količine nenaravne hrane v prehrani v zadnjem času negativno vplivata na zdravje ljudi. Posledično so presnovni procesi moteni tako pri otrocih kot pri odraslih. Presnova lipidov je motena, obremenitev trebušne slinavke, ki proizvaja hormon, se poveča inzulin .
Že v otroštvu se razvijejo negativne prehranjevalne navade - otroci uživajo soda, hitro hrano, čips, sladkarije itd. Posledično preveč mastne hrane prispeva k kopičenju maščob v telesu. Rezultat tega je, da se simptomi diabetesa lahko pojavijo celo pri mladostnikih, medtem ko je v preteklosti veljalo za bolezen starejših. Dandanes so znaki zvišanja krvnega sladkorja pri ljudeh zelo pogosti, število primerov diabetesa v razvitih državah pa zdaj vsako leto narašča.
S povečanim inzulinom se zavirajo procesi sinteze glukoze iz beljakovin in maščob. Posledično pacient kaže znake hipoglikemija .
Včasih imajo pacienti povišan inzulin z običajnim sladkorjem, razlogi so lahko povezani z različnimi patološkimi pojavi. To lahko kaže na razvoj, pa tudi na bolezni, povezane z motnjo delovanja jeter.
Kako znižati inzulin, morate vprašati strokovnjaka, ki bo po vrsti študij predpisal zdravljenje.
zaključki
Tako je test glukoze v krvi zelo pomembna študija, ki je potrebna za spremljanje stanja telesa. Zelo pomembno je natančno vedeti, kako darovati kri. Ta analiza med nosečnostjo je ena pomembnih metod za ugotavljanje, ali je stanje nosečnice in otroka normalno.
Koliko krvnega sladkorja mora biti normalno pri novorojenčkih, otrocih in odraslih, lahko izveste iz posebnih tabel. Ampak vseeno je bolje, da zdravniku zastavite vsa vprašanja, ki se pojavijo po takšni analizi. Samo on bo lahko pravilno sklepal, če je krvni sladkor 9 - kaj to pomeni; 10 je diabetes ali ne; če 8 - kaj storiti itd. Se pravi, kaj storiti, če sladkor naraste in ali je to dokaz bolezni, lahko določi strokovnjak šele po dodatnih raziskavah.
Pri analizi sladkorja je treba upoštevati, da lahko nekateri dejavniki vplivajo na natančnost merjenja. Najprej morate upoštevati, da lahko določena bolezen ali poslabšanje kroničnih bolezni vpliva na krvni test za glukozo, katerega stopnja je presežena ali znižana. Torej, če je bil v enkratni študiji krvi iz vene indeks sladkorja na primer 7 mmol / l, potem je na primer mogoče predpisati analizo z "obremenitvijo" za toleranco glukoze. Tudi okvarjeno toleranco za glukozo lahko opazimo pri kroničnem pomanjkanju spanja in stresu. Med nosečnostjo je tudi rezultat izkrivljen.
Na vprašanje, ali kajenje vpliva na analizo, je tudi odgovor pritrdilen: ni priporočljivo kaditi vsaj nekaj ur pred študijo.
Pomembno je, da kri dajete pravilno - na prazen želodec, zato na dan, ko je predvidena študija, ne smete jesti zjutraj.
O imenu analize in kdaj je izvedena, lahko izveste v zdravstveni ustanovi. Vsak šest mesecev je treba krvni sladkor dajati tistim, ki so stari 40 let. Ljudje v rizičnem območju bi morali dajati kri vsake 3-4 mesece.
Pri prvi vrsti insulina odvisne sladkorne bolezni je treba vsakič pred dajanjem insulina opraviti test glukoze. Doma se za merjenje uporablja prenosni merilnik glukoze v krvi. Če se diagnosticira diabetes tipa 2, se analiza opravi zjutraj, 1 uro po obroku in pred spanjem.
Da bi vzdrževali normalno raven glukoze za bolne sladkorna bolezen , morate upoštevati zdravnikova priporočila - jemati zdravila, se držati, voditi aktivno življenje. V tem primeru se lahko vrednost glukoze približa normi in znaša 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 itd.
Da bi človeško telo delovalo brez prekinitev, potrebuje najprej energijo, ki jo prejme skupaj s prihajajočo hrano. Glavni vir energije za celice, tkiva in možgane je glukoza.
Glukoza je hranilo, ki ga molekule krvi dovajajo v organska tkiva. V zameno vstopi v kri iz jeter in črevesja. In danes se bomo dotaknili teme: "Glukoza v krvi: norma." Vzporedno se bodo upoštevali razlogi za zavrnitev.
Količina sladkorja v krvi je najpomembnejši kazalnik
Nizka raven glukoze pri bodočih materah
Nizke ravni glukoze v krvi niso nič manj pogoste pri nosečnicah. To je posledica dejstva, da mora zagotavljati hranila, vključno z glukozo, dva organizma: svojega in prihodnjega otroka. Ker otrok vzame sladkor, ki ga potrebuje, pomanjkanje glukoze najprej občuti mati sama.
To se kaže v zmanjšanem čustvenem in fizičnem tonusu ženske, zaspanosti, apatiji. Zgoraj navedeni simptomi hitro izginejo po jedi, zato zdravniki priporočajo, da ženska večkrat čez dan jedo majhne obroke, da se izogne \u200b\u200brazvoju hipoglikemije ali pomanjkanju glukoze v krvi.
Kri iz vene: kazalniki sladkorja
Poleg običajne metode za analizo kapilarne krvi velja, da metoda izračunavanja ravni sladkorja z odvzemom pacientove venske krvi ni nič manj zanesljiva. Glukoza v krvi iz vene (v tem primeru je norma splošno sprejeta) med analizo ne sme presegati 6,10 mmol / l. Analiza se opravi z intravenskim odvzemom krvi, raven glukoze pa se določi v laboratoriju.
Domači glukometri
Vir vitalne energije je ravno glukoza. Krvni test (že poznate normo dovoljene količine sladkorjev), opravljen doma, vam bo pomagal samostojno nadzorovati verjetna odstopanja.
Sodobna medicinska tehnologija ima posebne naprave, ki omogočajo določanje količine glukoze v krvi doma. Takšne naprave so enostavne za uporabo in zanesljive, če je pregled opravljen pravilno in v skladu z vsemi navedenimi priporočili. Takšne naprave praviloma merijo raven glukoze v kapilarni krvi, zato za rezultate veljajo zgoraj navedeni standardi.
Preskus tolerance glukoze
Če sumite, da ima bolnik endokrine motnje, strokovnjaki priporočajo tudi opraviti poseben test s čisto glukozo. Krvni test (norma sladkorja po obremenitvi z glukozo ne presega 7,80 mmol / l) vam omogoča, da ugotovite, kako učinkovito telo predela glukozo, ki je prišla s hrano. Ta test vam naroči zdravnik, če imate opozorilne simptome.
Zdaj veste, kakšna naj bo raven glukoze v krvi, norma pri moških, ženskah in otrocih. Biti zdrav!
