Կանանց անպտղություն: Կանանց անպտղության ախտանիշները և պատճառները Ինչ է անպտղությունը
Կանանց մոտ առանձնանում են անպտղության հետևյալ տեսակները.
ա) առաջնային ՝ կինը չի կարող հղիանալ և երկրորդային, երբ հղիությունը տեղի է ունեցել և ավարտվել (աբորտ, արտարգանդային հղիություն, ծննդաբերություն և այլն), բայց դրանից հետո կինը չի կարող կրկին հղիանալ:
Առաջնային անպտղության պատճառները՝ ավելի հաճախ էնդոկրին հիվանդություններ (60-80%), երկրորդային ՝ կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ (80-90%):
բ) բացարձակ և հարաբերական - կարող է փոխվել բժշկական գիտության և պրակտիկայի զարգացման գործընթացում (խողովակների բացակայության դեպքում ավելի վաղ անպտղությունը համարվում էր բացարձակ, իսկ այժմ, երբ օգտագործվում է IVF- ն, այն դարձել է հարաբերական):
գ) բնածին - անպտղությունը պայմանավորված է ժառանգական և բնածին պաթոլոգիայով (բազմաթիվ էնդոկրին հիվանդություններ, սեռական օրգանների արատավորումներ և այլն) և ձեռք բերված ՝ առավել հաճախ երկրորդական ՝ կապված ծննդից հետո փոխանցված հիվանդությունների հետ
դ) ժամանակավոր - անցողիկ պատճառով (անովուլյացիոն ցիկլեր լակտացիայի ժամանակ, վաղ սեռական հասունության շրջանում) և մշտական \u200b\u200b- անընդհատ առկա պատճառներ (արգանդի խողովակների բացակայություն):
ե) ֆիզիոլոգիական - կանանց նախասեռական և հետընտրական menopausal ժամանակահատվածներում, լակտացիայի ժամանակ և պաթոլոգիական - կապված առաջնային և երկրորդային անպտղության բոլոր էթոլոգիական գործոնների հետ:
զ) կամավոր գիտակցություն. սրանք իրավիճակներ են, երբ սոցիալ-տնտեսական կամ այլ գործոններից ելնելով (միանձնուհիներ) կինը գիտակցաբար չի ցանկանում հղիանալ և ծնել ոչ միայն երկրորդ, երրորդ, այլ նաև առաջին երեխա և ստիպված - կապված է ծննդաբերության որոշակի սահմանափակող միջոցառումների հետ:
Ախտորոշման սկզբունքները.
1) անամնեզ - պետք է հստակեցվի. տարիքը, մասնագիտությունը, նյութական և կենցաղային պայմանները. ամուսնական կյանքի տևողությունը և սեռական ֆունկցիայի վերաբերյալ տվյալները (հաճախականությունն ու հանգամանքները, որոնցում տեղի է ունենում սեռական ակտը, լիբիդոն, օրգազմը, օգտագործված և նախկինում օգտագործված հակաբեղմնավորիչները); menstrual ֆունկցիան և կնոջ իմացությունը ցիկլի օրերի մասին, որոնք հավանական է հղիանալ; անցյալում հղիության առկայությունը և դրանց արդյունքները. փոխանցված գինեկոլոգիական և արտածին սեռական հիվանդություններ, դրանց բուժում; Նախկինում վիրաբուժական միջամտությունները, դրանց ծավալը և արդյունքները. հատկապես մանրամասն տեղեկություններ բորբոքային և էնդոկրին հիվանդությունների մասին; տոհմաբանական պատմություն; ուշադիր հավաքված տեղեկատվությունը հնարավոր բողոքների մասին `ցավ, լեյկորեա, արյունահոսություն և այլն:
2) սոմատիկ և գինեկոլոգիական կարգավիճակ - որոշվում է մարմնի երկարությամբ և քաշով, սահմանադրությամբ. հիմնական մարդաչափական ցուցանիշներ; երկրորդական սեռական հատկությունների խստությունը, դրանց անոմալիաները, հիպերտրիխոզի առկայությունը, հիրսուտիզմը; սրտանոթային, միզուղիների, շնչառական և այլ համակարգերի և օրգանների ֆունկցիոնալ վիճակը. գինեկոլոգիական հետազոտություն `արտաքին սեռական օրգանների, հեշտոցի, արգանդի վզիկի և արգանդի, կցորդների և արգանդի մարմնի գնահատմամբ. հատուկ ուշադրություն է դարձվում կաթնագեղձերի վիճակին և հնարավոր գալակտորեային:
3) հարակից մասնագետների խորհրդատվություն անհրաժեշտության դեպքում (ակնաբույժ, էնդոկրինոլոգ, թերապևտ և այլն):
4) անպտղության հատուկ մեթոդներբակտերիոսկոպիկ և, անհրաժեշտության դեպքում, մանրէաբանական; կոլպոցիտոլոգիական; արգանդի վզիկի համարի գնահատում; կոլպոսկոպիա, պարզ կամ ընդլայնված; Ուլտրաձայնային; հորմոնալ, իմունաբանական և ճառագայթային հետազոտություններ ըստ ցուցումների (արգանդային խողովակների արտահոսքի ուսումնասիրության մեջ հիստերոսալպինգոգրաֆիա), լապարոսկոպիա (հետազոտության բոլոր այլ մեթոդներից հետո)
Տեղայնացման միջոցով առանձնանում է անպտղության հիմնական պատճառը.
ա) խողովակային անպտղություն - կարող է պայմանավորված լինել օրգանական կամ ֆունկցիոնալ պաթոլոգիայով:
Օրգանական պատճառներ բորբոքային հիվանդություններ, հետծննդաբերական, հետընտրական աբորտ և հետվիրահատական \u200b\u200bբարդություններ բորբոքային կամ տրավմատիկ գենեզում, արգանդափողերի էնդոմետրիոզ և այլն ֆունկցիոնալ. վերարտադրողական ֆունկցիայի կարգավորման նյարդաէնդոկրին համակարգի պաթոլոգիա, ստերոիդոգենեզի և պրոստագլանդինոգենեզի պրոցեսներ
բ) peritoneal անպտղություն - զարգանում է նույն պատճառներով, ինչ պալարը, սա բորբոքային հիվանդությունների, սեռական օրգանների և որովայնի խոռոչի վիրաբուժական միջամտությունների հետևանքով առաջացած կպչուն պրոցեսների հետեւանք է
գ) էնդոկրին - առաջնային և երկրորդային ամենորեայի բոլոր ձևերը, ցիկլի ֆոլիկուլինի և լուտեալ փուլերի անբավարարություն, ձվարանների և մակերիկամների ծագման հիպերանդրոգենիզմ, հիպերպրոլակտինեմիա և այլն:
դ) իմունաբանական - կապվում է սերմնաբջիջների և ձվաբջջի անտիգենային հատկություններին, ինչպես նաև այդ անտիգենների դեմ իմունային պատասխաններին, մինչդեռ հակասերմային հակամարմինները հայտնաբերվում են ոչ միայն արյան շիճուկում, այլ նաև արգանդի վզիկի լորձի քաղվածքներում: Հակասերմային հակամարմինները կարող են տղամարդկանց մոտ առաջանալ և ամուսնու սերմնահեղուկի համար առաջացնել սերմնաբջիջների կուտակումներ և կանանց մոտ հնարավոր անպտղություն:
ե) անպտղություն, կապված շեղումների հետ և վերարտադրողական համակարգի անատոմիական խանգարումներով:
Պատճառները. կուսաթաղանթի, հեշտոցի և արգանդի վզիկի ջրանցքի ատրեզիա; արգանդի վզիկի ջրանցքի ձեռք բերված վարակ; հեշտոցի ապլազիա; արգանդի և հեշտոցի կրկնապատկում; սեռական օրգանների տրավմատիկ վնասվածքներ; hyperantroflexia եւ hyperretroflexia արգանդի.
զ) հոգեբանական անպտղություն - կապված հոգեսմոցիոնալ ոլորտի տարբեր խանգարումների, երկարատև հոգեսոմատիկ սթրեսի հետ սթրեսային իրավիճակների հետ:
է) արգանդի ձեւը - էնդոմետրիումի բազմաթիվ դեգեներատիվ փոփոխություններ `բորբոքային պրոցեսների և տրավմատիկ վնասվածքների պատճառով
ը) արտածին սեռի ձևը - սոմատիկ հիվանդությունները կարող են ուղղակիորեն ազդել գեներատիվ ֆունկցիայի վրա կամ անուղղակիորեն զարգացնելով հորմոնալ խանգարումներ:
Կանանց անպտղության բուժման սկզբունքները:
1. Անպտղության բուժումն իրականացվում է դրա ձևը հաստատելուց հետո `բացառելով կամ հաստատելով համակցված պատճառները, ինչպես նաև ամուսնու առողջ առողջության նկատմամբ վստահությունը:
2. Էնդոկրին գենեզի անպտղությունը որոշելիս բուժումը նշանակվում է `հաշվի առնելով խախտումների պատճառը և բնույթը, որոնք իրականացվում են փուլերով.
ա) նյութափոխանակության խանգարումների (գիրություն) վերացում, արտածին սեռական հիվանդությունների թերապիա, վահանաձեւ գեղձի և մակերիկամների հնարավոր խանգարումների շտկում: Սա կարող է օգնել կարգավորել դաշտանային գործառույթը և հղիությունը:
բ) տարբերակված թերապիա. իրականացվում է կախված խանգարման ձևից (հիպոֆունկցիա, ձվարանների և այլ գեղձերի հիպերֆունկցիա), հորմոնալ (տես համապատասխան հարցեր) կամ վիրաբուժական բուժում: Բուժման ընթացքից հետո `մանրակրկիտ հետազոտություն:
3. Թոքային և պերիտոնային գենեզի բուժում. Պահպանողական ՝ ամուսնու անատոմիական փոփոխությունների, էնդոկրին հիվանդությունների և պաթոլոգիայի բացակայության դեպքում, երբ հաստատվում է անպտղության իդիոպաթիկ ձև (հակասպազմոդիկ, հանգստացնող միջոցներ, հանգստացնող միջոցներ, պրոստագլանդինային արգելակներ, էստրոգեններով և գեստագեններով ցիկլային հորմոնալ թերապիա , հոգեթերապիա - ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ ուլտրաձայնային, ամպլիպուլսային թերապիա, ուլտրաձայնային, հիդրոթերապիա), այլ դեպքերում վիրաբուժական միջամտություններ (սալպինգոլիզ, ֆիմբրիոլիզ և ֆիմբրիոպլաստիկա, սալպինգոպլաստիկա կամ սալպինգոստոմիա, խողովակի անաստամոզ, խողովակի իմպլանտացիա արգանդի մեջ)
4. Իմունաբանական անպտղության բուժում - օգտագործվում են GCS, ցիկլային հորմոնալ թերապիա էստրոգեններով, հակահիստամիններով, անաբոլիկ հորմոններով: Կանանց մարմնում անտիգենների ընդունումը վերացնելու և զգայունությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել պահպանակ 5-7 ամիս: Իմունաբանական անպտղության բուժման մեջ ամենամեծ հաջողությունը գրանցվել է ամուսնու սերմի միջոցով ներարգանդային սերմնավորման միջոցով:
Եթե \u200b\u200bերեխայի հղիանալու համար հատկացված ժամանակահատվածում հղիություն տեղի չի ունեցել, բնականաբար ամուսինները կսկսեն անհանգստանալ: Եվ ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, կինն առաջին հերթին դիմում է բժշկի: Եվ երբ նա լսում է «անպտղություն» ախտորոշումը, նա անմիջապես ընդունում է այն անձամբ: Նրանք սկսում են հուսահատվել, քանի որ կարծում են, որ երբեք չեն կարող ծնող դառնալ: Բայց պետք է հիշել, որ անպտղությունը գրեթե միշտ կարելի է բուժել: Բացի այդ, տղամարդը կարող է տառապել, ոչ միայն կինը: Անպտղության շատ տեսակներ կան, և դրանց պատճառները բոլորովին այլ են: Հետեւաբար, սկզբում դուք պետք է դա պարզեք և ստանաք նվազագույն տեղեկատվություն, և միայն դրանից հետո սկսեք անհանգստանալ:
Այսօր անպտղության նման տեսակներն առանձնանում են որպես բացարձակ և հարաբերական: Բացարձակ ընդունված է անվանել այդ անպտղությունը, որը կապված է վերարտադրողական համակարգի անոմալիաների հետ, և միևնույն ժամանակ հայեցակարգը պարզապես անիրական է: Հարաբերական անպտղությունը բուժվում է, և հղիությունը կարող է առաջանալ խնդիրը վերացնելուց անմիջապես հետո:
Կարելի է խոսել նաև առաջնային և երկրորդային անպտղության մասին: Առաջնային անպտղություն որպես ախտորոշում տրվում է միայն այն կանանց, ովքեր նախկինում հղիություն չեն ունեցել, բայց սեռական ակտիվություն են ունեցել բավականին երկար ժամանակ: Երկրորդային անպտղություն դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե կինն արդեն ունեցել է հղիություն, նշանակություն չունի, թե ինչպես է այն ավարտվել, բայց դրանից հետո կինը խնդիրներ է ունեցել բեղմնավորման հետ:
Բնութագրերի հաջորդ կետերը կարող են լինել բնածին կամ ձեռք բերված անպտղություն ... Բնածին անպտղությունը տեղի է ունենում վերարտադրողական համակարգի ժառանգական խանգարումների և արատների արդյունքում: Ձեռք բերված անպտղությունը տեղի է ունենում արտաքին և ներքին գործոնների ազդեցության տակ ՝ գործառույթների և բուն վերարտադրողական համակարգի վրա:
Անպտղությունը կարող է լինել նաև ժամանակավոր և մշտական: Poraryամանակավոր անպտղություն տեղի է ունենում սեռական հասունացման շրջանում, լակտացիայի կամ menopause ընթացքում, բայց պայմանով, որ մնացած ժամանակահատվածում կինը պարարտ է: Մշտական անպտղությունն անբուժելի է և պահպանվում է ամբողջ կյանքի ընթացքում:
Մասնագետները տարբերակում են այս հիվանդության մի քանի տեսակներ `անպտղության պատճառներից.
- Խողովակային, պիրիտոնային և խանգարող... Այս խումբը թվարկում է այն տեսակները, երբ խոչընդոտներ կարող են առաջանալ սեռական բջիջների ճանապարհին, որոնք թույլ չեն տալիս նրանց ավելի առաջ շարժվել: Նման խոչընդոտները ներառում են արգանդի խողովակների և անոթների խցանում, ինչպես նաև ձվարանների և խողովակների կպչում:
- Էնդոկրին կամ արտազատիչ... Նման անպտղությունը տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ խախտվում է հորմոնալ հավասարակշռությունը, որը պատասխանատու է սեռական բջիջների հասունացման համար: Միևնույն ժամանակ, տղամարդկանց մոտ սերմնաբջիջները անգործուն են դառնում, դրանց թիվը նվազում է: Մինչդեռ կինն ունի անկանոն ցիկլեր և անովուլացիա:
- Գինեկոլոգիական հիվանդություններ, ինչպիսիք են էնդոմետրիումի հիպերպլազիան և ներքին էնդոմետրիոզը, կարող են հորմոնալ խանգարումներ առաջացնել, խողովակային անցքի կամ օվուլյացիայի խանգարումներ:
- Իմունաբանական անպտղություն... Դա տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ կանանց մարմնում առաջանում են հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են տղամարդկանց սեռական բջիջները: Նման դեպքերում կնոջ իմունային համակարգը սերմնահեղուկը սխալ է դարձնում օտար և թշնամական մարմինների համար: Ինչը պետք է վերացնել:
- Հոգոգեն անպտղություն... Դա տեղի է ունենում ուժեղ սթրեսի ու նյարդային համակարգի անսարքությունների ազդեցության տակ: Շատ հաճախ կանանց մոտ առաջանում է «հղիության սպասման ախտանիշ» հիվանդություն:
- Իդիոպաթիկ անպտղություն... Անպտղության այս տեսակն առաջանում է անհասկանալի գենեզիսից, երբ թվում է, որ վերարտադրողական համակարգում չկան որոշակի խանգարումներ, բայց կարծես թե կա: Ավելի ճիշտ կլինի ասել, որ բժիշկները չեն կարող դրանք հայտնաբերել:
Անպտղություն - ամուսնական զույգի հղիության անկարողությունը կանոնավոր սեռական գործունեության արդյունքում (շաբաթական առնվազն 1 անգամ սեռական հարաբերություն) առանց պաշտպանության, 1 տարի տևողությամբ:
Վիճակագրության համաձայն, անպտուղ զույգերի 40% -ը չի կարող երեխա հղիանալ տղամարդկանց առողջության հետ կապված խնդիրների պատճառով, 40% -ը `կնոջ և 20% -ը, սա զուգակցված անպտղություն է, երբ առկա է տղամարդկանց և կանանց անպտղության համադրություն: Սեռական բջիջների հասունացման և բեղմնավորման գործընթացում ցանկացած խախտում կարող է առաջացնել բեղմնավորման անհնարինություն:
Տղամարդկանց անպտղության ամենատարածված պատճառներն են `բորբոքային և վարակիչ հիվանդությունները (շագանակագեղձեր, միզածորան), սրտանոթային անոթների խցանում, ամորձու երակների varicose երակները, հորմոնալ խանգարումներ, հոգեսեռական խանգարումներ, հզորության նվազում:
Կանանց անպտղության պատճառները ներառում են կոնքի օրգանների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ, հորմոնալ խանգարումներ, արգանդափողերի խցանում, արգանդի անատոմիական արատներ, էնդոմետրիոզ և այլն:
Անպտղությունը կարող է լինել.
- բացարձակ վերարտադրողական համակարգի անդառնալի փոփոխությունների առկայության դեպքում, երբ հղիության սկիզբը, բնականաբար, անհնար է,
- հարաբերական, երբ բեղմնավորման հավանականությունը չի բացառվում, բայց զգալիորեն նվազում է:
Բացարձակ անպտղության միայն չորս գործոն կա.
- սերմնաբջիջների պակաս
- ձվարանների բացակայություն
- արգանդի խողովակների բացակայություն
- արգանդի բացակայություն
Անպտղությունը բաժանված է.
- Առաջնային,
- Երկրորդական
Ասում են, որ առաջնային անպտղությունը, եթե կինը երբեք չի ունեցել հղիություն:
Երկրորդային անպտղությունը համարվում է այն դեպքում, եթե կինն ունեցել է առնվազն մեկ հղիություն ՝ անկախ այն բանից, թե ինչով է դա ավարտվել ՝ ծննդաբերություն, աբորտ, վիժում, արտարգանդային հղիություն:
«Առաջնային» և «երկրորդական» անպտղության սահմանումը չի վերաբերում միայն կանանց: Տղամարդու դեպքում առաջնային անպտղությունը նշանակում է, որ նրա զուգընկերներից ոչ ոք երբեք չի հղիացել այս տղամարդուց: Անպտղությունը երկրորդական է համարվում, երբ նրա զուգընկերներից գոնե մեկը գոնե մեկ հղիություն է ունեցել այս տղամարդուց:
Անպտղության տեսակները.
- Կանանց անպտղություն:
- Արական անպտղություն:
- Համակցված անպտղություն:
- Ամուսինների անհամատեղելիության պատճառով անպտղություն:
- Էնդոմետրիոզի պատճառով անպտղություն:
- Անհասկանալի կամ իդիոպաթական անպտղություն:
Կանանց անպտղություն - Կանանց անպտղության մասին ասում են, եթե ստերիլ ամուսնության պատճառը կնոջ մարմնում որոշակի խանգարումներ են:
Կանանց անպտղության մեջ կան.
- Խողովակների անպտղություն:
- Tubal peritoneal անպտղություն:
- Էնդոկրին անպտղություն:
- Էնդոմետրիոզի հետ կապված անպտղություն:
Արական անպտղություն - արական գործոնը համարվում է անպտուղ ամուսնության պատճառ, եթե կինը առողջ է, և տղամարդը սերմնաբջիջների բեղմնավորման ունակության կտրուկ նվազում ունի:
Համակցված անպտղություն- կանանց և տղամարդկանց անպտղության համադրությամբ տեղի է ունենում համակցված ձև: Այն դեպքում, երբ երկու ամուսիններն էլ ունեն իրենց վերարտադրողական ֆունկցիայի նորմալ ցուցանիշներ, այնուամենայնիվ, հատուկ թեստերը ցույց են տալիս դրանց անհամատեղելիությունը, վերջինս համարվում է որպես անպտուղ ամուսնության հատուկ ձև, որը պահանջում է հատուկ մոտեցում բուժման մարտավարության որոշման ժամանակ:
Իդիոպաթիկ անպտղություն - անպտղություն կարող է նաև դիտվել կատարյալ առողջ և լավ համատեղելի ամուսնական զույգերի շրջանում: Սրանք անհասկանալի կամ անհասկանալի կամ իդիոպաթական անպտղության դեպքեր են:
Անհասկանալի անպտղություն - «անորոշ» անպտղության խնդիրը կարելի է անվանել հատուկ: Հաճախ դրա պատճառը հնարավոր չէ պարզել նույնիսկ ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդների օգնությամբ:
Անպտղության ախտորոշումը կատարվում է ամուսնական զույգի մոտ, եթե տարվա ընթացքում հղիություն չի առաջացել, պայմանով, որ նրանք ունենան կանոնավոր սեռական կյանք ՝ առանց հակաբեղմնավորիչների օգտագործման:
Կանանց անպտղության մասնագետներն ասում են, որ հավասար կեսում երեխա հղիանալու անկարողությունը կարող է ախտորոշվել ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց մոտ, միայն 20% դեպքերում է համատեղվում անպտղությունը:
Անպտղության ի՞նչ տեսակներ կան:
Կանանց և տղամարդկանց անպտղության դասակարգումը ներառում է պաթոլոգիայի մի քանի տեսակներ:
Անպտղության մի քանի տեսակներ կան, դրանք են.
- Իգական;
- Արական;
- Համակցված;
- Բացատրվում է զույգի անհամատեղելիությամբ;
- Էնդոմետրիոզի պատճառով;
- Անհասկանալի պատճառաբանությամբ կամ իդիոպաթիկ:
Կանանց անպտղության տարբեր տեսակներ առանձնանում են իրենց կլինիկական ներկայացմամբ: Շատ դեպքերում դեղորայքային թերապիան արդյունավետ լուծում է, իսկ մյուսների մոտ `IVF: Այսպես թե այնպես, քննությունը հանձնելուց հետո կարող եք եզրակացություններ անել բնական բեղմնավորման հնարավորության մասին: Պաթոլոգիայի բուժումն իրականացնելու համար արժե հասկանալ կանանց և տղամարդկանց անպտղության պատճառները:
Որո՞նք են տղամարդկանց անպտղության տեսակները:
Տղամարդկանց անպտղության տեսակները տարբերվում են ֆունկցիոնալ և անատոմիական բնութագրերից:
Անպտղության տեսակները և պատճառները
- Սեկրեցիայի անպտղությունը տեղի է ունենում սերմնաբջիջների անբավարար արտադրության և թույլ հասունացման ֆոնի վրա: Այս պայմանը կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական: Poraryամանակավոր անկարգությունները ներառում են `մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը, շրջակա միջավայրի բացասական գործոնների և թունավոր նյութերի ազդեցությունը: Մշտական \u200b\u200bխանգարումները վերագրվում են գենետիկ և բնածին շեղումների առկայությանը: Դա կօգնի այս տեսակի տղամարդկանց անպտղության դեպքում բեղմնավորման բեղմնավորման վերարտադրողական պլաններին:
- Արտազատվող անպտղության ախտորոշումը կատարվում է սերմնաբջիջների ծանր անցման պատճառով: Այս պայմանը կարող է պայմանավորված լինել էպիդիդիմիսի խողովակներում առաջացած կպչունությամբ: Նախատրամադրող գործոններն են `բորբոքում, վնասվածք, Ս STՓՀ, ինչպես նաև նորագոյացություններ:
- Անպտղության իմունային ձևը: Անպտղության աուտոիմուն տիպը հայտնաբերվում է, եթե խախտվում է անոթների և եղջերավոր անոթների բնական արգելքը, դա կարող է տեղի ունենալ վնասվածքների դեպքում: Այս դեպքում հակասերմային հակամարմինները կանդրադառնան սերմնաբջիջների շարժունակության վրա, որոնք, ի վերջո, ամբողջովին մահանում են:
- Համակցված անպտղության դեպքում արական սեռի բջիջների հասունացման գործընթացը խաթարվում է, ինչը կարող է ուղեկցվել էրեկցիայի խանգարումով:
- Համեմատական \u200b\u200bանպտղության դեպքում նկատելի պատճառներ չկան, այսինքն ՝ սերմոգրաֆիայի արդյունքները նորմալ են, իսկ սեռական կյանքը ՝ կանոնավոր: Հաճախակի դեպքերում պատճառը սեռական հիգիենայի չպահպանումն է:
Accurateշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար տղամարդը ստիպված կլինի որոշ տեսակի թեստեր հանձնել `տղամարդկանց անպտղությունը որոշելու համար:
ICD 10-ում կա կանանց անպտղություն: N97 - կանանց անպտղություն
MCB- ն նաև տեղավորում է տղամարդկանց անպտղությունը: Այն հիմնականում նշանակված է N46:
Կանանց անպտղության տեսակները `ստորաբաժանում` ըստ անկարգությունների պատճառների
Կանանց շրջանում կան անպտղության մի քանի տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրը տարբերվում է վերարտադրողական համակարգի խաթարման պատճառներով: Հասկանալու համար, արդյոք կա երեխա հղիանալու հնարավորություն, նախ կարող եք պարզել խնդրի ծագման բնույթը: Եվ հետո արդեն կանանց անպտղությանը օգնություն ցուցաբերելու համար:
Կանանց անպտղություն. Տեսակներ
- Պալարային անպտղության ախտորոշումը կատարվում է արգանդափողերի խցանման ֆոնի վրա, որի միջոցով հասուն ձվերը սովորաբար տեղափոխվում են: Հիմնական պատճառը բորբոքային հիվանդությունների զարգացման, դժվար ծննդաբերության, տրավմայի կամ վիրաբուժական միջամտությունների արդյունքում առաջացած կպչունության առկայությունն է:
- Էնդոկրին անպտղությունը համարվում է ամենատարածվածը: Դրա զարգացումը կապված է հորմոնալ համակարգի խաթարման հետ: Նման պետության ֆոնի վրա ձվաբջիջների առաջացման գործընթացը դառնում է անկայուն: Հղիությունը կարող է առաջանալ, եթե խնդիրներ կան ձվարանների, մակերիկամների և վահանաձեւ գեղձի անբավարար գործունեության հետ:
- Հազվագյուտ դեպքերում կնոջ մոտ կարող է ախտորոշվել իմունաբանական անպտղություն, որի դեպքում արգանդի վզիկի լորձում ձեւավորվում են հակասերմային հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են առողջ սերմնաբջիջները:
- Միշտ չէ, որ կանանց անպտղության տարբեր տեսակները բացատրվում են վերարտադրողական համակարգի ֆիզիկական փոփոխություններով: Կա նման բան ՝ հոգեբանական անպտղություն, որում իրավիճակի վրա ազդում են սթրեսային իրավիճակները, անհանգստությունը և նույնիսկ բացասական հույզերը:
- Բացարձակ կամ բնածին անպտղությունը կարող է ախտորոշվել, եթե առկա են գենետիկ աննորմալություններ, ինչպիսիք են արգանդի, ձվարանների կամ արգանդի խողովակների պակասը:
- Իդիոպաթիկ անպտղության ախտորոշումը կատարվում է, եթե վերարտադրողական համակարգի գործունեության մեջ փոփոխություններ չկան, մինչդեռ հղիությունը տեղի չի ունենում: Նման իրավիճակները տեղի են ունենում դեպքերի 25% -ում: Երբեմն IVF կամ ICSI միակ լուծումն է:
Կանանց անպտղության տեսակները և դրա բուժման մեթոդները կարող են կապված լինել գինեկոլոգիական տարբեր հիվանդությունների հետ: Բուժում անցնելուց հետո կնոջ բերրիությունը կարող է վերականգնվել:
Կանանց անպտղության այլ ձևեր
Կանանց և տղամարդկանց անպտղությունը բարդ բժշկական և սոցիալական խնդիր է: Մինչ օրս տղամարդկանց և կանանց անպտղության այս կամ այն \u200b\u200bձևի զարգացման վերաբերյալ որոշ հարցեր շարունակում են մնալ վիճելի:
Անպտղության մի քանի տարբերակ կա `հիմնված դրանց ձևավորման տարբեր պատճառների վրա: Եկեք ուշադրություն դարձնենք ամենատարածված պատճառներին:
Անպտղություն - պաթոլոգիաների ձևեր
- Վերարտադրողական համակարգի անատոմիական խանգարումներ: Պաթոլոգիայի այս ձևը տեղադրվում է, եթե կան աննորմալություններ սեռական օրգանների զարգացման մեջ, ինչպես նաև վիրահատությունից հետո ուռուցքային կազմավորումների, վնասվածքների և հետևանքների առկայություն:
- Անպտղության գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ ախտորոշումը կատարվում է արգանդի խողովակների խցանման ֆոնի վրա: Սովորաբար, այս պայմանը զարգանում է արգանդի, կցորդների կամ փոքր կոնքի այլ օրգանների մեջ առաջացող բորբոքային հիվանդությունների առկայության պատճառով: Նման ախտորոշման պատճառները ներառում են նաև կանանց անպտղության այլ ձևեր, որոնք առաջացնում են ինդուկցված աբորտի հետևանքները: Արգանդի կուրետաժի պատճառով արգանդափողերի բերանը վնասվում է, ինչը սադրիչ գործոն է: Արգանդի խողովակների խցանումը հաճախ զարգանում է արգանդի կամ ձվարանների ուռուցք հայտնաբերելու դեպքում: Անպտղության այս ձևը կարելի է ախտորոշել էնդոմետրիոզի առաջացման արդյունքում:
- Էնդոկրին անպտղությունը հայտնաբերվում է դեպքերի մոտ 30% -ում: Այս երեւույթի արդյունքում խախտվում է օվուլյացիայի գործընթացը: Այս պաթոլոգիայի պատճառները ներառում են հիպոթալամուսի, հիպոֆիզի գեղձի և ձվարանների խափանում: Այդ պատճառով կանանց անպտղության այլ ձևեր չեն հայտնաբերվում: 33-35 տարեկանից հետո հղիություն պլանավորող կանայք պետք է հասկանան, որ տարիքի հետ օվուլյացիայի գործընթացը վատթարանում է, և նեյրոէնդոկրինային խնդիրները սկսում են զարգանալ:
- Ամենաանհետազոտված խնդիրը անհայտ էթիոլոգիայի կամ իմունաբանական անպտղության անպտղությունն է: Շատ հաճախ, նման իրավիճակում, տղամարդկանց սեռական բջիջները արգանդի վզիկի լորձի բացակայության պատճառով չեն մտնում արգանդ: Երբեմն հակասերմային հակամարմինները արտադրվում են հեշտոցում, արգանդի վզիկի մոտ կամ արգանդափողերում, որոնք ոչնչացնում են առողջ սերմնաբջիջները: Այլ կերպ ասած, կանանց մարմինը տղամարդկանց վերարտադրողական բջիջները ընկալում է որպես օտար մարմին: Այս հակամարմինները սկսում են արտադրվել մարմնի աուտոիմուն վնասվածքների, սեռական օրգանների ինֆեկցիաների, ինչպես նաև վիրաբուժական վիրահատություններից հետո, որոնք ներառում են արհեստական \u200b\u200bաբորտ, կուրետաժ և այլ միջամտություններ: Իհարկե, այս ամենը ազդում է երեխայի հղիանալու հնարավորության վրա:
Կարող եք նաև տարբերակել առաջնային և երկրորդային անպտղությունը:
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, իմունաբանական անպտղությունը վերացնելը շատ դժվար է, և երբեմն նույնիսկ անհնար է, հետևաբար, երեխա հղիանալու համար, ամուսնացած զույգին առաջարկվում է օգտագործել ART մեթոդներ:
Տղամարդկանց անպտղության ձևերն այլ բնույթի են, չնայած դրանց առաջացման որոշ պատճառներ նման են: Մասնավորապես, դա վերաբերում է հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններին, անատոմիական խանգարումներին, բնածին անոմալիաներին, ինչպես նաև անհայտ էթիոլոգիայի անպտղությանը:
Կանանց և տղամարդկանց անպտղության աստիճանը
Անպտղությունը կարող է լինել կին, տղամարդ և համակցված: Պաթոլոգիայի երրորդ ձևը առավել հաճախ բացատրվում է համեմատաբար առողջ ամուսինների պաստառների իմունաբանական անհամատեղելիությամբ:
Կանանց մարմնում արտադրվում են հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են սերմնաբջիջները, որի արդյունքում բեղմնավորում տեղի չի ունենում: Այս դեպքում տղամարդկանց սեռական բջիջները կանանց մարմնի կողմից ընկալվում են որպես օտար մարմիններ: Նույնիսկ եթե բեղմնավորում տեղի ունենա, հետագա հղիությունը դառնում է անհնարին, և այս երեւույթի արդյունքը վիժումն է: Կանանց անպտղության աստիճաններ կան:
Կանանց և տղամարդկանց անպտղության աստիճանը նույնն է
Անպտղության ախտորոշումը բաժանված է տեսակների, դրանք են.
- Ի՞նչ է 1-ին աստիճանի անպտղությունը: Առաջին աստիճան. Զույգն առաջին անգամ պլանավորում է հղիություն, մինչդեռ փորձերը մեկ տարվա ընթացքում անհաջող են, կանանց առաջնային անպտղությունը:
- Երկրորդ աստիճանը բնութագրվում է այլ կլինիկական պատկերով: Տղամարդը կամ կինը արդեն երեխաներ են ունեցել կամ երեխա հղիանալու փորձերը հաջող են եղել: Այնուամենայնիվ, կան նաեւ IVF- ի դեպքեր `2-րդ աստիճանի անպտղությամբ:
Ինչպե՞ս հղիանալ անպտղության 2-րդ աստիճանից: Ամեն ինչ կախված է նման պաթոլոգիայի պատճառներից, որի հաստատումից հետո նշանակվում է թերապիա:
Հոմանիշները առաջնային անպտղություն են և երկրորդական
Կանայք կան անպտղության աստիճաններ. Կանանց առաջնային անպտղության պատճառներ
Կանանց անպտղության առաջին աստիճանը կարող է ախտորոշվել հետևյալ պատճառներով.
- Օվուլյացիայի խախտում;
- Ձվարանների բացակայություն կամ դիսֆունկցիա;
- Գինեկոլոգիական հիվանդություններ:
Արդյունավետ բուժում սկսելու համար անհրաժեշտ է պարզել կանանց անպտղության պատճառը, ինչը հեշտ է անել ժամանակին բժշկական օգնությամբ:
Անպտղության առաջին աստիճանը կանանց մոտ `բուժման մեթոդներ
Բուժումը սկսվում է խնդրի պատճառը պարզելուց: Սովորաբար դա երկար չի տևում: Ախտորոշիչ միջոցառումներից հետո նշանակվում է արդյունավետ թերապիայի դասընթաց:
Պտղաբերության բուժում.
Առաջին աստիճանի անպտղության բուժման կարգը.
- Նախ, բորբոքման կիզակետը վերացվում է.
- Կայունացնել կնոջ դաշտանային ցիկլը;
- Վերականգնել ձվարանների աշխատանքը;
- Անհրաժեշտության դեպքում վահանաձեւ գեղձի աշխատանքը վերականգնվում է.
- Ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերի անցում ՝ հղիությունը կանխող արտաքին խնդիրները վերացնելու համար:
Կանանց անպտղության բուժման բազմաթիվ եղանակներ կան: Doctorամանակին այցելելով բժշկի, դուք կարող եք լուծել բոլոր խնդիրները, որոնք խանգարում են ձեզ հղիանալուց:
Հաջող ու արագ բուժման համար կարևոր է հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին և անցնել ամբողջական հետազոտություն:
Կանանց անպտղության երկրորդ աստիճանի պատճառները
Այս աստիճանի պաթոլոգիայի առաջացման ամենատարածված պատճառներն են.
- Հորմոնալ համակարգի օրգանների խանգարում;
- Սխալ կերպով արհեստական \u200b\u200bընդհատման հետևանքները.
- Արհեստականորեն առաջ բերված աշխատանք;
- Հղիությունը զարգանում է արգանդից դուրս;
- Թերսնուցում:
Անպտղության երկրորդ և երրորդ աստիճանները դժվար է բուժել: Ֆորումը լցված է տարբեր խորհուրդներով և հնարքներով, բայց ոչ բոլորը ապացուցված մեթոդներ են: Ձեր առողջությանը պետք է վստահել միայն որակավորված մասնագետներին:
Երկրորդային անպտղության վիճակագրությունն աճում է: Եթե \u200b\u200bդուք կատարում եք բժշկի բոլոր ցուցումները, կարող եք բուժել այդպիսի անպտղությունը, պարզապես անհրաժեշտ է պատրաստ լինել երկար թերապևտիկ ընթացքի:
Բուժումը սկսվում է ախտորոշիչ միջոցներից, որոնք անհրաժեշտ են անպտղության երկրորդ աստիճանի իրական պատճառները պարզելու համար: Ախտորոշիչ ընթացակարգերի ցանկը ներառում է.
- Բժշկի կողմից տեղեկատվության հավաքագրում;
- Հորմոնալ մակարդակների հետազոտություն;
- Տղամարդկանց համար `սերմնաբջիջների վերլուծություն;
- Կանանց համար - արգանդային խողովակների անցունակության ստուգում:
Անհրաժեշտության դեպքում այս ցուցակը կարող է լրացվել բժշկի կողմից:
Սովորաբար, բուժման նպատակով, հիվանդներին նշանակում են հակաբակտերիալ և հակավիրուսային դեղեր, ինչպես նաև իմունոմոդուլացնող միջոցներ: Բացի այդ, նշանակվում է այլ քրոնիկ և բորբոքային հիվանդությունների բուժում:
Որո՞նք են տղամարդկանց անպտղության աստիճանը:
Տղամարդկանց անպտղության առաջին աստիճանը կարող է հարուցվել հետևյալ գործոններով.
- Սեռական օրգանների պաթոլոգիական կառուցվածքը;
- Վնասվածքներ;
- Գենետիկ հիվանդություններ;
- Մարմնի պաշտպանության նվազում;
- Ներքին օրգանների սխալ աշխատանք:
Անպտղության այս աստիճանի համար կան մի քանի բուժում: Բժիշկների մեկնաբանությունները վերաբերում են այս աստիճանի բաժանմանը երկու տեսակի.
- Խոչընդոտ անպտղության դեպքում ախտորոշվում է դեֆրեսային անոթների խցանում;
- Սեկրետոր տիպի պաթոլոգիայով առաջանում են հորմոնալ խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են սերմնաբջիջների անբավարար արտադրությամբ.
- Իմունաբանական անպտղության ժամանակ արտադրվում են հակամարմիններ, որոնք ծածկում են արական սեռական բջիջները: Ըստ այդմ, նման սերմնաբջիջները չեն կարող ձու բեղմնավորել:
Եթե \u200b\u200bանպտղության այս աստիճանը հայտնաբերվի, ֆորումը և քննարկումները կներառեն առողջ ապրելակերպ վարելու առաջարկություններ, և ճիշտ: Անհրաժեշտ է վերացնել ծանր ծխելու, ալկոհոլ օգտագործելու և թմրանյութեր օգտագործելու սովորությունը:
Տղամարդկանց առաջին աստիճանի անպտղության բուժում
Ինչպես կանանց մոտ, բուժումը սկսվում է հիվանդության իրական պատճառը պարզելուց: Ախտորոշիչ միջոցառումներից հետո բժիշկը կարող է նշանակել մեկ կամ մեկ այլ բուժական մեթոդ.
- Սեռական օրգանների զարգացման խնդիրները շտկելու համար կարող է պահանջվել փոքր վիրահատություն.
- Վատ սովորությունների, ակտիվ կենսակերպի և առողջ սննդակարգի ամբողջական մերժում;
- Հակաբիոտիկների ընդունում ՝ վարակիչ հիվանդություն բուժելու համար;
- Հորմոնալ համակարգի վերականգնում և հորմոնների ցուցիչների նորմալացում;
- Բարելավված որակ և սերմնաբջիջների քանակի ավելացում:
Եթե \u200b\u200bանպտղության բարդ տեսակ հայտնաբերվի, բեղմնավորումը կօգնի արդյունավետորեն լուծել խնդիրը: Այլ դեպքերում հաջող վերականգնման հնարավորությունը պահպանվում է փորձառու մասնագետին ժամանակին դիմելու միջոցով:
Սադրիչ գործոնները գործնականում նույնն են, ինչ անպտղության առաջին աստիճանի դեպքում, դրանք են.
- Միզասեռական համակարգի վարակիչ հիվանդություններ;
- Varicocele;
- Վարակիչ և քրոնիկ բնույթի ներքին օրգանների հիվանդություններ;
- Գլխի լուրջ վնասվածքներ;
- Շաքարախտ
- Թմրամիջոցների և անաբոլիկ դեղերի օգտագործումը:
Երրորդ աստիճանի անպտղության ախտորոշումը կատարվում է կանանց և տղամարդկանց կողմից `ուղեկցող հիվանդությունների առկայության դեպքում, որոնք ներառում են վերջին աստիճանի varicocele և էնդոմետրիոզի քրոնիկական ձև:
Եթե \u200b\u200bգենետիկ հիվանդությունները բարդացնում են անպտղության տեսակները, ապա այդպիսի զույգերի համար բեղմնավորումը կլինի օպտիմալ լուծում:
Առաջին աստիճանի անպտղություն. Ի՞նչ է դա նշանակում, որ կարելի է բուժել:
Կանանց և տղամարդկանց մոտ կարելի է ախտորոշել 1 աստիճանի անպտղություն: Շատ հաճախ դա հայտնաբերվում է հղիության պլանավորման փուլում, երբ զույգը չի կարող հղիանալ երեխային:
Եթե \u200b\u200bմեկ տարվա ընթացքում հնարավոր չէ հղիանալ կանոնավոր սեռական ակտիվությամբ և հակաբեղմնավորիչների չօգտագործմամբ, ապա ախտորոշվում է առաջին աստիճանի անպտղություն: Այս պաթոլոգիայի բուժումը կախված կլինի դրա պատճառներից:
Լսելով այս ախտորոշումը ՝ շատերը վախենում են, որ ընդհանրապես չեն կարողանա հղիանալ, բայց դա հեռու է դեպքից: Եթե \u200b\u200bպատճառը ժամանակին պարզվի, և սկսվի արդյունավետ բուժում, ապա անպտղության առաջնային աստիճանը կարելի է վերացնել: Diagnամանակակից ախտորոշիչ ընթացակարգերի և բուժման մեթոդների միջոցով կարճ ժամանակում կարելի է լավ արդյունքների հասնել:
Ի՞նչ է նշանակում 1-ին աստիճանի անպտղություն և որո՞նք են դրա առաջացման պատճառները:
Հաճախ նման պաթոլոգիան ախտորոշվում է վերարտադրողական համակարգի օրգանների բնածին կամ ձեռք բերված հիվանդությունների ֆոնի վրա: Բնածին պաթոլոգիաները ներառում են.
- Արգանդի սխալ տեղակայումը;
- Սեռական օրգանների ոչ ադեկվատ զարգացում;
- Հորմոնալ համակարգի խանգարում:
Ձեռք բերված հիվանդությունները հայտնվում են որոշակի գործոնների ազդեցության տակ: Ամենից հաճախ կինը բախվում է հետևյալ խնդիրների.
- Թաքնված ինֆեկցիոն և բորբոքային հիվանդություններ;
- Կոնքի օրգաններում կպչունության առաջացում;
- Հղիության կամայական կամ արհեստական \u200b\u200bդադարեցում;
- Արգանդի վզիկի էրոզիա;
- Միոմա;
- Ցիստեր;
- Պոլիպներ արգանդի վզիկի ջրանցքում:
Վերոնշյալ պայմանները սովորաբար ասիմպտոմատիկ են, ուստի դժվար է հայտնաբերել հիվանդությունը դրա զարգացման սկզբնական փուլում: Օրինակ ՝ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով կարելի է հայտնաբերել արգանդի վզիկի կիստա: Որոշ դեպքերում կանանց մոտ 1-ին աստիճանի անպտղությունը պայմանավորված է ձվարանների պոլիկիստոզ հիվանդությամբ: Այս պաթոլոգիական գործընթացով խախտվում է դաշտանային ցիկլը, պարբերաբար տեղի է ունենում արգանդի արյունահոսություն:
Ի՞նչ է նշանակում 1-ին աստիճանի անպտղություն տղամարդկանց մոտ:
Womenիշտ այնպես, ինչպես կանայք, տղամարդիկ կարող են բեղմնավորման խնդիրներ ունենալ որոշակի գործոնների պատճառով: Այդ պատճառով երկու ամուսիններն էլ պետք է հետազոտվեն հղիություն պլանավորելիս:
Հաճախակի դեպքերում տղամարդկանց 1-ին աստիճանի անպտղությունը ախտորոշվում է հետևյալի ֆոնի վրա.
- սեռական օրգանների բնածին արատներ;
- անոթների անբավարար անցունակություն;
- հակամարմինների արտադրություն, որոնք ազդում են սերմնաբջիջների բեղմնավորման ունակության վրա:
Նման ախտորոշումը տղամարդու մոտ կարող է դրվել նաև վարակիչ կամ վիրուսային հիվանդություններ կրելուց հետո:
Անպտղության 1-ին աստիճանը բուժելի՞ է: Ի՞նչ է բարդ թերապիան:
Երբեմն անպտղության ամենապարզ և ամենաարդյունավետ բուժումը դեկորացիայի փոփոխությունն է և մտավոր թուլացումը: Եթե \u200b\u200bամուսնական զույգը չի կարող հղիանալ երեխային, մինչդեռ առողջության համար կոպիտ խնդիրներ չկան, ապա խորհուրդ է տրվում արձակուրդ գնալ, օրինակ ՝ ծով: Theովափին է, որ կարող եք դադար վերցնել հուզական և ֆիզիկական հոգնածությունից: Երբ մարդը հոգեբանորեն ուժասպառ է լինում, նրա մարմինը պատրաստ չէ նոր կյանք վերարտադրելու:
Եթե \u200b\u200bգաղափարի հետ կապված խնդիրները պայմանավորված են որոշակի պաթոլոգիաների առկայությամբ, ապա իրավիճակից ելնելով ՝ բժիշկը կարող է նշանակել բուժման հետևյալ մեթոդները.
- հորմոնալ թերապիա;
- հակաբակտերիալ բուժում;
- լապարոսկոպիա;
- հոմեոպաթիկ միջոցներով բուժում;
- բուժում ժողովրդական միջոցներով:
Արդյունավետ բուժումից հետո արդյունքն ուժեղացնելու և համախմբելու համար կարող են նշանակվել ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ, օրինակ `ապիթերապիա, ասեղնաբուժություն կամ հիրուդոթերապիա:
Առաջին աստիճանի անպտղությունը ժողովրդական մեթոդներով բուժելու համար - ի՞նչ է սա նշանակում:
Ավանդական բժշկության մեթոդները ներառում են բուսական խառնուրդների օգտագործումը, որոնք առավել հաճախ պատրաստվում են սոսու սերմերի, բարձրադիր արգանդի, հանգույցի և այլ բույսերի հիման վրա: Առաջին աստիճանի անպտղության բուժման նպատակով հաճախ օգտագործվում են մեղվաբուծության թարմ ապրանքներ, սա անօդաչու և թագավորական ժելե է:
Եկեք եզրակացություններ անենք
Եթե \u200b\u200bամուսնական զույգի մոտ ախտորոշվում է առաջնային անպտղություն, ապա դա չպետք է ընկալվի որպես հղիանալու և բնականաբար երեխա լույս աշխարհ բերելու բացարձակ անկարողություն:
Նման պաթոլոգիան միայն ցույց է տալիս որոշակի առողջական խնդիրների առկայություն, որոնք խանգարում են հղիանալուն: Դրանցից շատերն արագորեն վերացվում են արդյունավետ բուժում անցնելիս, որը նշանակվելու է բժշկի կողմից ախտորոշիչ միջոցառումներից հետո:
Որպեսզի ինքներդ ձեզ չվնասեք և չսրեք պաթոլոգիայի ընթացքը, չպետք է ինքնաբուժվեք: Միայն փորձառու բժիշկը գիտի, թե ինչն է լավագույնը վերցնել տվյալ դեպքում: Եթե \u200b\u200bնա անհրաժեշտ համարի, նա որպես լրացուցիչ թերապիա կնշանակի բուժում ավանդական բժշկությամբ:
Տիպ 1 անպտղություն - ի՞նչ է դա:
Առաջնային անպտղությունը ախտորոշում է, որը կարող է դրվել կնոջ վրա, եթե նա մեկ տարի չի հղիացել, պայմանով, որ նա ունի կանոնավոր սեռական կյանք ՝ առանց հակաբեղմնավորիչների օգտագործման:
Առաջին տիպի անպտղություն - դա լո՞ւրջ է:
Սովորաբար այս պաթոլոգիան ախտորոշվում է վերարտադրողական համակարգի օրգանների բնածին կամ ձեռք բերված հիվանդությունների ֆոնի վրա:
Իրականում, այս ախտորոշումը դատավճիռ չէ ամուսնական զույգի համար: Որակյալ բժշկական օգնության ժամանակին տրամադրմամբ դուք կարող եք ազատվել դրանից:
Առաջնային անպտղության զարգացման պատճառները
Շատերը կարծում են, որ 1-ին տիպի անպտղություն. Ի՞նչ է դա, և ի՞նչ գործոններ են ազդում այս խնդրի առաջացման վրա: Եկեք ուշադրություն դարձնենք ամենատարածված պատճառներին.
- Սեռական օրգանների պաթոլոգիաները, ինչպես նաև այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ֆիբրոիդները, արգանդի վզիկի էրոզիան, կիստաները, արգանդի վզիկի ջրանցքի պոլիպները: Հաճախ նման հիվանդություններն ասիմպտոմատիկ են, ուստի միշտ չէ, որ հնարավոր է բացահայտել խնդիրը դրա զարգացման սկզբնական փուլում.
- Օրինակ, դժվար թե կինը զգա արգանդի վզիկի կիստայի ախտանիշները: Այն կարող է պատահականորեն հայտնաբերվել ՝ անցնելով ուլտրաձայնային հետազոտություն:
- Եթե \u200b\u200bկնոջ էնդոմետրիոիդային կիստը աճում է, ապա կարող են հայտնվել ախտանիշներ, ինչպիսիք են որովայնի ստորին հատվածում ցավոտ ցավը, դաշտանային ցիկլի խախտումը: Նաև կասկածելի բնույթի ահազանգերը պետք է նախազգուշացվեն.
- 30% դեպքերում կանանց անպտղության պատճառը ձվարանների անսարքությունն է: Ամենատարածված հիվանդությունները ներառում են պոլիկիստոզ և ձվարանների դիսֆունկցիա: Այս պաթոլոգիական գործընթացների ֆոնին արտադրվում է անբավարար քանակությամբ հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են երեխայի հաջող ընկալման և կրելու համար: Նշանակալի դրսեւորումները ներառում են ամսական ցիկլի զգալի ուշացումներ և արգանդի երկարատև արյունահոսություն:
Նման ախտորոշմամբ, ինչպիսին է 1-ին տիպի անպտղությունը, բուժումը նշանակվում է պաթոլոգիայի զարգացման պատճառի հիման վրա: Շատ դեպքերում բժիշկները նախապատվությունը տալիս են բարդ դեղերի բուժմանը հակաբակտերիալ միջոցներով և հակաբիոտիկներով:
Երկրորդ աստիճանի անպտղություն - ի՞նչ է դա նշանակում:
Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչ է նշանակում կանանց մոտ 2-րդ աստիճանի անպտղություն, քանի որ քչերն են հանդիպել նման ախտորոշման: Երկրորդական անպտղության պատճառով կինը նախկինում փորձել է հղիանալ, իսկ նրանցից ոմանք հաջող են եղել և ավարտվել ծննդաբերությամբ: Այլ կերպ ասած, անցյալի հղիությունները հաշվի են առնվում ախտորոշում կատարելիս, և նշանակություն չունի, թե ինչ արդյունք ունեցավ հղիությունը:
2-րդ աստիճանի տղամարդկանց մոտ անպտղությունը ախտորոշվում է, եթե նախկինում նա արդեն հայր է դարձել կամ երեխայի բեղմնավորման դեպքեր են եղել, բայց այսօր այդ հնարավորությունը կորել է:
Ի՞նչ է նշանակում կանանց մոտ 2-րդ աստիճանի անպտղություն, և ինչու՞ է դա տեղի ունենում:
Հաշվի առնելով վերոնշյալ տեղեկատվությունը ՝ կարելի է ենթադրել, որ երկրորդային անպտղություն է ձեռք բերվում: Այս իրավիճակը կարող է տեղի ունենալ մի քանի շատ կարևոր պատճառներով.
- Կարևոր դեր ունի տարիքային գործոնը, քանի որ կնոջ տարիքը կախված է հղիանալու և երեխա ունենալու կարողությունից: Եթե \u200b\u200b25 տարեկանում դեռ հնարավոր է առանց խնդիրների հղիանալ, ապա 35 տարեկանում այդ հնարավորությունը զգալիորեն կրճատվում է:
- Տղամարդկանց համար նրանց տարիքը նույնպես ազդում է պտղաբերության վրա: Theերացման գործընթացում տեստոստերոնի արտադրությունը նվազում է, որից կախված է սերմերի որակը: Չնայած դրան, տղամարդու բերրի տարիքը ավելի երկար է, քան կնոջը:
- Վահանաձեւ գեղձի ֆունկցիոնալության խախտումը ազդում է սեռական հորմոնների արտադրության վրա: Հաճախ հիպոթիրեոզիզմի ֆոնի վրա կանանց մոտ ախտորոշվում է երկրորդ կարգի անպտղություն: Եթե \u200b\u200bվահանաձեւ գեղձը արտադրում է անբավարար քանակությամբ հորմոններ, ապա կստեղծվի ավելի շատ տղամարդկանց սեռական հորմոն, որի արդյունքում ճնշվում է օվուլյացիայի գործընթացը: 2-րդ աստիճանի անպտղության ախտորոշումը ոչ միայն օվուլյացիայի խախտում է, այլև արական սեռին բնորոշ արտաքին փոփոխություններ: Շատ դեպքերում վահանաձեւ գեղձը սխալ է գործում ՝ յոդի պակասի պատճառով.
- Պրոգեստերոնի պակասություն `հղիության հիմնական հորմոն: Եթե \u200b\u200bայս հորմոնի արտադրության գործընթացը խաթարված է, վիժման վտանգը մեծ է, քանի որ արգանդի պատերին ձվաբջջի հաջող կցման հավանականությունը շատ փոքր է: Դժվար է կասկածել menstrual ցիկլի նման շեղմանը: Որոշման արդյունավետ մեթոդ է բազալ ջերմաստիճանի չափումը.
- Սեռական օրգաններում բորբոքային և վարակիչ գործընթացները կարող են առաջացնել բարդություններ, ինչպիսիք են արգանդի խողովակների խցանումը, արգանդի վզիկի լորձի որակի վատթարացումը: Նման գործընթացների բարդությունները պետք է ներառեն նաև գինեկոլոգիական հիվանդություններ, մասնավորապես ՝ արգանդի միոմա, ձվարանների պոլիկիստոզ համախտանիշ, հիպերպլազիա, էնդոմետրիոզ և պոլիպի ձևավորում: Այս դեպքում կինը պետք է հստակ հասկանա, որ 2-րդ աստիճանի անպտղությունը և ժողովրդական միջոցներով բուժումը երկու անհամատեղելի հասկացություն են.
- Նման ախտորոշման զարգացման պատճառները ներառում են նաև նախորդ աբորտները: Դրանց պատճառով է, որ հետևանքները հայտնվում են սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունների տեսքով.
- Հոգեբանական վիճակը կարող է առաջացնել նաև երկրորդ աստիճանի անպտղության ախտորոշման զարգացում: Ինչ է դա նշանակում? Փաստորեն, էնդոկրին համակարգի օրգանների աշխատանքը ազդում է կնոջ հոգեբանական տրամադրության վրա: Բժշկական տեսանկյունից դիտարկվում են այնպիսի հասկացություններ, ինչպիսիք են սթրեսը և քննության ամենորիան, որոնցում փորձերն ու անհանգստությունները ազդում են վերարտադրողական համակարգի աշխատանքի վրա:
2-րդ աստիճանի անպտղություն - հնարավո՞ր է հղիանալ, և ի՞նչ բուժում է պահանջվում:
Բուժման մեթոդը կընտրվի բժշկի կողմից `ելնելով նման պաթոլոգիայի զարգացման պատճառներից: Theշմարիտ պատճառը բացահայտելու համար պետք է հետազոտություն անցնել.
- Երկու ամուսիններն էլ պետք է հետազոտվեն ՝ միզասեռական վարակները հայտնաբերելու համար;
- Նրանք նաև հանձնում են արյան ստուգում հորմոնալ հետազոտությունների համար;
- Մի կին անցնում է գինեկոլոգիական հետազոտություն և ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ օգտագործելով տրանսվագինալ հետաքննություն.
- Տղամարդը վերցնում է սպերմոգրաման:
Եթե \u200b\u200bնման ուսումնասիրությունից հետո հնարավոր չէր պարզել երկրորդային անպտղության պատճառը, ապա հակասերմային հակամարմինները հայտնաբերելու համար կարող է նշանակվել արյան ստուգում:
Եթե \u200b\u200bկա արգանդի խողովակների խցանման կասկած, ապա կինը պետք է անցնի լապարոսկոպիա:
Եթե \u200b\u200bխնդրի պատճառը պրոգեստերոնի անբավարարությունն է, ապա հորմոնալ թերապիան և վիտամիններ ընդունելը չի \u200b\u200bկարող տրամադրվել: Այս իրավիճակում նախապայման կլինի սննդի ճշգրտումը: Դիետան պետք է ներառի այնպիսի սնունդ, ինչպիսիք են ձուկը, միսը, լոբին, կաթնաշոռը, բանջարեղենը և մրգերը:
Եթե \u200b\u200bտղամարդու մոտ ախտորոշվել է 2-րդ աստիճանի անպտղություն, «ի՞նչ է դա, և ի՞նչ մեթոդով է այն բուժվելու»: նրա համար դառնալ կարեւոր խնդիր: Որպես կանոն, թերապևտիկ մեթոդի ընտրությունը կախված կլինի spermogram- ի արդյունքներից, որը պետք է ցույց տա, թե որքանով են նվազել սերմնաբջիջների որակական և քանակական պարամետրերը:
Եթե \u200b\u200bկան միզուղիների վարակիչ հիվանդություններ, բժիշկը նշանակում է էթիոտրոպ դեղամիջոցներ, ինչպես նաև իմունոստիմուլյատորներ և ցավազրկողներ: Այս կամ այն \u200b\u200bթմրանյութի տեսակը կընտրվի `համապատասխան պատճառաբանված գործակալին համապատասխան: Բացի այդ, հակասեպտիկ միջոցները կարող են սահմանվել արտաքին օգտագործման համար:
Եթե \u200b\u200bկնոջ մոտ յոդի պակաս կա, ապա նրան նշանակվելու են դեղորայքային բարդույթներ, որոնք լրացնում են յոդի պաշարները մարմնում:
Նորմալ դեպքերում կատարվում է 2-րդ աստիճանի անպտղության արդյունավետ բուժում: IVF- ն կարող է առաջարկվել բացառիկ դեպքերում:
Ի՞նչ է նշանակում 2-րդ աստիճանի անպտղություն, ինչպես հղիանալ ՝ կարևոր խորհուրդներ
Այս ախտորոշմամբ դուք կարող եք բարձրացնել պտղաբերությունը ՝ պահպանելով հետևյալ կանոնները.
- Դուք պետք է հավատարիմ լինեք կանոնավոր սեռական կյանքին, սեքսը պետք է լինի շաբաթը երկու անգամ;
- Քաշի կտրուկ կորուստը կամ քաշի ավելացումը լավագույն լուծումը չէ.
- Ճիշտ և հավասարակշռված սնուցում և վիտամինային բարդույթների ընդունում;
- Վատ սովորությունների վերացում;
- Չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն;
- Փորձեք խուսափել սթրեսային իրավիճակներից;
- Խմեք շատ ջուր;
- Հետևեք օվուլյացիային ՝ օգտագործելով դեղատների հատուկ թեստեր;
- Օվուլյացիայի ընթացքում ցավազրկողներ մի ընդունեք:
Բացի այդ, նախապայման է առողջ քունը և լավ հանգիստը:
2-րդ տիպի անպտղություն - ի՞նչ է դա և ինչպե՞ս վարվել դրա հետ:
Կանայք, ովքեր նախորդ հղիությունների պատճառով չեն կարող հղիանալ, կարող են ախտորոշվել 2-րդ տիպի անպտղությամբ: Այս հատուկ աստիճանի համար մի քանի պատճառ կա:
Երկրորդային անպտղության պատճառները
2-րդ աստիճանի անպտղության զարգացման վրա ազդող հիմնական գործոնները ներառում են.
- Պտղաբերության անկում: Սովորաբար այս խնդիրը տեղի է ունենում կանանց մոտ 40 տարի անց: Ուշ հղիություն պլանավորող կինը պետք է տեղյակ լինի, որ 35 տարեկանից հետո անպտղության զարգացման ռիսկը մեծանում է.
- Գինեկոլոգիական հիվանդություններ, արգանդի վզիկի բորբոքում, հեշտոցում, ձվարաններում և արգանդափողերում - այս ամենը ազդում է հղիանալու հնարավորության վրա.
- Սեռական օրգանների վնասվածքները կամ նախորդ վիրաբուժական վիրահատությունները կարող են նաև կնոջ մոտ առաջացնել երկրորդային անպտղության զարգացում.
- 2-րդ տիպի անպտղությունը հետեւանք է ինչպես ինքնաբուխ, այնպես էլ դրդված աբորտների: Գինեկոլոգիական կուրտաժի պատճառով էնդոմետրիումի էական վնաս է պատճառվում;
- Երեխայի բեղմնավորման հետ կապված խնդիրները կարող են ախտորոշվել թերսնուցման արդյունքում: Քաշի ավելորդ քաշը կամ պակասությունը ազդում է մարմնի աշխատանքի վրա:
Հետազոտության արդյունքները ստանալուց հետո միայն փորձառու բժիշկը կարող է որոշել երկրորդական անպտղության ճշգրիտ պատճառը: Եթե \u200b\u200bարդյունավետ բուժումը սկսվի ժամանակին, ապա երեխայի վերականգնման և հաջող բեղմնավորման հնարավորությունները մեծ կլինեն:
Անպտղության այլ պատճառներ ներառում են.
- Տարիքային փոփոխություններ, որոնց ժամանակ պտղաբերությունը նվազում է.
- Նախորդ արտարգանդային հղիություններ;
- Արգանդի խողովակների խցանում;
- Արգանդի իմոմայի առկայությունը;
- Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշի զարգացում;
- Նախկինում ծանր աշխատանք էր տարել;
- Ձվարանների վատնում;
- Աուտոիմուն հիվանդությունների առկայությունը;
- Սթրեսի փոխանցում:
Նման պաթոլոգիական վիճակը, ինչպիսին է 2-րդ տիպի անպտղությունը, հանդիպում է նաև տղամարդկանց մոտ: Այն զարգանում է հետևյալ պատճառներով.
- Սեռական օրգանների վնասվածք և վարակ;
- Քիմիական կամ ռադիոակտիվ ազդեցություն;
- Որոշակի խմբի հակաբիոտիկների և հորմոնների ընդունում;
- Ալկոհոլի, թմրանյութերի և ծխախոտի չարաշահում;
- Անբավարար բնապահպանական պայմաններ;
- Թերսնուցում և անառողջ ապրելակերպ;
- Անընդհատ սթրես և դեպրեսիա:
Անպտղության տիպ 2 - բուժում
Նախքան երկրորդական անպտղության բուժումը սկսելը, դուք պետք է բացահայտեք դրա առաջացման իրական պատճառը: Նախ անհրաժեշտ է անցնել թեստեր և բուժում անցնել: Ուսումնասիրության արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը ձեզ կպատմի վերարտադրողական համակարգի վիճակի և հորմոնալ մակարդակի մասին:
Եթե \u200b\u200bբացահայտվի 2 անհայտ գենեզի անպտղություն, ապա բժիշկը խորհուրդ կտա ավելի շատ հանգստանալ, ճիշտ սնվել ու փորձել չնյարդայնանալ:
Հորմոնալ անհավասարակշռության դեպքում նշանակվում է դեղամիջոցների կառավարում, որոնք վերականգնում են հորմոնալ մակարդակը:
IVF- ի և ICSI- ի նման ընթացակարգերը նշվում են սերմնաբջջի վատ արդյունքների դեպքում, ինչպես նաև եթե կինն ալերգիկ է սերմնահեղուկի և արգանդի խողովակների խցանման համար:
Եթե \u200b\u200bլուրջ ժառանգական հիվանդություններ կան, խորհուրդ է տրվում օգտագործել դոնոր կենսաբանական նյութեր:
Ինչու է անհրաժեշտ բուժումը:
Քչերը գիտեն նման ախտորոշման մասին, ինչպիսին է 2-րդ տիպի անպտղությունը: Ինչ է դա և ինչու է ձեզ անհրաժեշտ բուժում, դուք պետք է պարզեք հղիության պլանավորման փուլում:
Անպտղության բուժումը կարող է իրականացվել երկու հիմնական եղանակով.
- Պտղաբերության վերականգնում պահպանողական կամ վիրաբուժական եղանակով: Սա կարող է լինել դիետիկ թերապիա, հորմոնալ թերապիա, ֆիզիոթերապիա կամ լապարոսկոպիա;
- Օգնվող վերարտադրողական տեխնոլոգիաների օգտագործումը: Այս մեթոդը նախընտրելի է, եթե բնական հասկացությունը հնարավոր չէ:
Բուժման վերջին մեթոդը ներառում է IVF, ICSI, փոխնակ մայրության և այլնի իրականացումը:
3-րդ աստիճանի անպտղություն - ինչ է դա:
Քչերն են լսել այնպիսի ախտորոշման մասին, ինչպիսին է 3-րդ աստիճանի անպտղությունը: Ի՞նչ է դա, և որո՞նք են խնդրի լուծման մեթոդները:
Այլ կերպ ասած, այս պաթոլոգիան կոչվում է բացարձակ անպտղություն: Իրականում այս ախտորոշման շատ պատճառներ չկան: Շատ հաճախ բժիշկները բախվում են որոշակի սեռական օրգանների բացակայության կամ դրանց աննորմալ զարգացման հետ:
Կանանց և տղամարդկանց մոտ 3-րդ աստիճանի անպտղության ախտորոշումը ցույց է տալիս երեխա հղիանալու ունակության լիակատար կորուստ: Կանանց մոտ, նման պաթոլոգիայի ֆոնի վրա, ուղեկցող հիվանդություններ են հայտնվում, օրինակ ՝ քրոնիկ էնդոմետրիոզ:
Պատճառները, որոնք հանգեցնում են բացարձակ անպտղության
Բացարձակ անպտղության հիմնական պատճառներն են.
- Ձվարանների պաթոլոգիական աշխատանք;
- Արգանդի խողովակների խցանում;
- Արգանդի զարգացման աննորմալություններ;
- Խիստ հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- Իմունաբանական անհամատեղելիություն ամուսնական զույգի մեջ;
- Ձվաբջիջներում տեղի ունեցող պաթոլոգիական փոփոխություններ ՝ հրահրելով նրանց մահը:
Բացարձակ անպտղությունը կարո՞ղ է բուժվել:
Նման իրավիճակներում արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը կլինի ամենաարդյունավետ լուծումը, հատկապես այն դեպքերում, երբ կինը չունի արգանդափողեր կամ խնդիրներ ունի դրանց արտահոսքի հետ:
Եթե \u200b\u200bկինը հնարավորություն չունի ինքնուրույն տանել իր երեխային, ապա կցուցադրվի փոխնակ մայրություն:
Անպտղության գործոններ - որոնք են դրանք:
Ախտորոշում կատարելիս բժիշկները հաշվի են առնում անպտղության գործոնները: Ի՞նչ է դա, և ի՞նչ կարող են լինել:
Բազմաթիվ գործոնների ազդեցության տակ կարելի է բախվել անպտղության այս կամ այն \u200b\u200bաստիճանի: Վերարտադրողական համակարգը համարվում է ամենաբարդը, և եթե գոնե մեկ պրոցես խախտվի, լուրջ հետևանքներ կարող են առաջանալ: Խնդրի առաջացման վրա մեծ չափով ազդում է վատ էկոլոգիան և անընդհատ սթրեսային իրավիճակները:
Անպտղության գործոններ - բժիշկների ակնարկներ
- Անկանոն կամ բացակայող ամսական կարող են անպտղություն առաջացնել: Սա ցույց է տալիս, որ հղիությունը չի կարող տեղի ունենալ մարմնում այս կամ այն \u200b\u200bգործընթացի խախտման պատճառով:
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները նախատրամադրող գործոն են: Դրանք կարող են առաջացնել լորձաթաղանթի, այդ թվում ՝ արգանդափողերի լուրջ բորբոքում:
- Հետագայում մրսածությունն ու վիրուսային հիվանդությունները կարող են առաջացնել անպտղության զարգացում, քանի որ լուրջ բարդությունների ռիսկը մեծ է:
- Էնդոմետրիոզի նման հիվանդության պատճառով կարող է առաջանալ արգանդափողերի խցանում, ինչը վկայում է անպտղության մասին:
Կանանց անպտղության այլ գործոններ ներառում են սեռական օրգանների բնածին կառուցվածքային առանձնահատկությունները կամ դրանց մեխանիկական վնասը, որոնք ձեռք են բերվել, օրինակ, ոչ հմուտ աբորտի ժամանակ:
Բացի այդ, մարմնի քաշի ավելցուկը կամ պակասը բացասաբար է ազդում:
Անպտղության գործոնները. Ինչի՞ մասին պետք է անհանգստանան տղամարդիկ:
Եթե \u200b\u200bսերմոգրաման ցույց տվեց մեծ քանակությամբ նստակյաց սերմնաբջիջներ, ապա պետք է զգուշանաք անպտղության ախտորոշումից: Միայն բժիշկը կարող է գնահատել խնդրի սրությունը `ուշադրություն դարձնելով վերլուծության ամենակարևոր ցուցանիշներին: Եթե \u200b\u200bդուք հետևում եք բուժման վերաբերյալ բոլոր դեղատոմսերին և առաջարկություններին, ապա կարող եք վերացնել այս խնդիրը:
Տղամարդկանց անպտղության գործոնները ներառում են նաև ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն, սննդի ոչ պատշաճ մշակույթ, ավելորդ քաշ և վատ սովորությունների առկայություն:
Կանանց անպտղության գործոնները
Երեխա հղիանալու անկարողության ամենատարածված պատճառները ներառում են կանանց անպտղության հետևյալ գործոնները.
- Արգանդի խողովակների ամբողջական կամ մասնակի խոչընդոտում;
- Ֆոլիկուլի հասունացման և օվուլյացիայի գործընթացի խախտում;
- Էնդոմետրիոզի զարգացում:
Երբեմն երբեք չի կարելի պարզել անպտղության ճշգրիտ պատճառը, այդ իսկ պատճառով բժիշկը ստիպված է ախտորոշել «անհասկանալի անպտղություն»:
Եկեք ուշադրություն դարձնենք յուրաքանչյուր գործոնի առանձին
- Արգանդի խողովակների խցանում կարող է առաջանալ, երբ վարակ է ընկնում, օրինակ ՝ քլամիդիան: Կինը կարող է նույնիսկ չկասկածել, որ ունի խլամիդիոզ վարակ:
- Աննորմալ օվուլյացիան ցույց է տալիս անկանոն դաշտանային ցիկլը, ինչպես նաև այն փաստը, որ ձուն ամեն ամիս հասունանում է: Նույնիսկ եթե ամսական ցիկլի հետ խնդիրներ չկան, օվուլյացիան կարող է անկանոն լինել: Նման իրավիճակներում, գործնականում, նրանք օգտագործում են այնպիսի եզրույթ, ինչպիսին է անովուլյացիան: Ձվաբջիջը կարող է բացակայել նաև ձվարանների պոլիկիստոզ հիվանդության պատճառով:
- Էնդոմետրիումի կամ էնդոմետրիոզի տարածումը համարվում է պաթոլոգիական գործընթաց, որում առկա է արգանդի ներքին շերտի արագ աճ: Այս աճը կարող է ազդել նաև ձվարանների և արգանդափողերի վրա: Նման պաթոլոգիայի բուժումն առավել հաճախ իրականացվում է վիրաբուժական եղանակով:
Կանանց անպտղության գործոնների ցուցակը ներառում է նաև անհայտ էթիոլոգիայի անպտղություն: Այս դեպքում այն \u200b\u200bկարող է հայտնվել հոգեսոմատիկ հիվանդության պատճառով, ինչը բարդացնում է հիվանդի բուժման գործընթացը:
Տղամարդկանց անպտղության գործոնները:
Կան մի շարք գործոններ, որոնց ազդեցության տակ տղամարդը զարգացնում է անպտղություն: Կախված պաթոլոգիայի փուլից, օգտագործվում են բուժման որոշակի արդյունավետ մեթոդներ: Եթե \u200b\u200bժամանակին չեք դիմում բժշկի, բուժումը կարող է դժվար լինել:
Տղամարդկանց մոտ կան անպտղության այնպիսի գործոններ.
- Իմունաբանական պաթոլոգիաները;
- Վատ սպերմատոգենեզ;
- Կրիպտորխիդիզմ;
- Լուրջ հետևանքներով վարակիչ հիվանդություններ;
- Մասնավորապես, շրջակա միջավայրի վատ պայմանները վերաբերում են օդի աղտոտվածությանը և ռադիոակտիվ ազդեցությանը:
- Ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն:
Բացի այդ, անպտղությունը կարող է հարուցվել արտաքին ազդեցություններից, ինչպիսիք են հիպոթերմիան կամ գերտաքացումը:
IVF գործոնի անպտղություն
IVF- ը արդյունավետ բուժում է անպտղության ցանկացած ձևի համար: Հիմնականում այս մեթոդը կիրառելի է, եթե այլ բուժական մեթոդներ չեն օգնել լուծել խնդիրը:
IVF պրոցեդուրան հաջող է առաջին անգամ միայն 30% դեպքերում, այնպես որ չպետք է հույս ունենալ արագ 100% արդյունքի հետ:
Որո՞նք են անպտղության գործոնները: IVF պարտադիր բժշկական ապահովագրության ներքո
Արտամարմնային բեղմնավորման կարգը կարող է սահմանվել, եթե սերմնաբջջի արդյունքների համաձայն հայտնաբերվի սերմնաբջիջի անբավարար ծավալ, կամ երբ նմուշում գործնականում կենդանի սերմնահեղուկ չկա կամ դրանց պաթոլոգիական կառուցվածքը նշվի:
Պարտադիր բժշկական ապահովագրության ներքո IVF- ի իրականացման վրա ազդող գործոնները ներառում են նաև սեռական օրգանների բնածին անոմալիաներ: Եթե \u200b\u200bձեռնաշարժությամբ հնարավոր չէ սերմնահեղուկ ձեռք բերել արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման համար, ապա այդ նպատակով բժիշկը ծակում է: Եթե \u200b\u200bվերցված նմուշում կա առնվազն մեկ առողջ սերմնահեղուկ, ապա հաջող հասկացության շանսերը կլինեն:
Անպտղության գործոնները հաշվի են առնվում արտամարմնային բեղմնավորման համար `ըստ պարտադիր բժշկական ապահովագրության ոչ միայն տղամարդկանց, այլ նաև կանանց համար: Այս հնարավորությունն ստանալու համար անհրաժեշտ է շատ տեղեկություններ հավաքել և թեստի արդյունքներ:
Ի՞նչ պայմաններ պետք է բավարարվեն պարտադիր բժշկական ապահովագրության ներքո IVF արտոնելու համար:
Անվճար IVF- ի դիմողները ունեն հատուկ պահանջներ, մասնավորապես `
- Ամուսինները պարտադիր չէ, որ ամուսնանան, բայց կինն ու տղամարդը պետք է լինեն երկրի քաղաքացի:
- Դուք պետք է նախօրոք թողարկեք OMS քաղաքականություն.
- Ամուսինները կամ ամուսիններից մեկը չպետք է երեխաներ ունենան.
- Անպտղության գործոններն ըստ պարտադիր բժշկական ապահովագրության պետք է ապացուցվեն բժշկական տեսանկյունից.
- Անհրաժեշտ է պաշտոնապես ապացուցել անցյալ թերապևտիկ մեթոդների անարդյունավետությունը.
- Կնոջ տարիքը պետք է լինի առնվազն 39 տարեկան;
- Հղիություն ունենալու համար չպետք է լինեն հակացուցումներ.
- Անհրաժեշտ է հաստատել թմրամիջոցների և ալկոհոլիզմի կախվածության բացակայությունը երկու ամուսինների մոտ:
Եթե \u200b\u200bայս բոլոր պահանջները բավարարվեն, ապա պարտադիր բժշկական ապահովագրության ներքո կարող եք նախապատրաստվել IVF- ին:
Անպտղության հոգեբանական գործոն - բուժումը հնարավո՞ր է:
Երեխայի հղիանալու անհնարինության ամենատարածված պատճառները ներառում են անպտղության հոգեբանական գործոնը: Նման երեւույթի բուժումը դժվար է, բայց եթե բոլոր առաջարկությունները կատարվեն, դա հնարավոր է:
Հղիություն պլանավորելիս երիտասարդ ամուսնացած զույգերը չեն էլ մտածում բեղմնավորման հետ կապված խնդրի հնարավոր առկայության մասին: Երբ մի քանի փորձերից հետո ոչինչ չի ստացվում, ապագա ծնողները սկսում են անպտղության գործոններ փնտրել: Ամուսիններն ամեն օր կարդում են ֆորումը և այլ ինտերնետային ռեսուրսներ, այցելում բոլոր բժիշկներին և անցնում անվերջ թեստեր: Լավագույն դեպքում խնդիրը հայտնաբերվում է, եւ սկսվում է թանկարժեք բուժումը, որից հետո այլեւս ոչինչ չի պատահում: Նման իրավիճակներում փորձառու բժիշկներն ախտորոշում են հոգեբանական անպտղություն:
Ինչու է զարգանում այս պայմանը:
Երեխային հղիանալու երկար և անհաջող փորձերը, ինչպես նաև անպտղության իմունային գործոնը առաջացնում են այնպիսի զգացողություններ, ինչպիսիք են.
- Դեպրեսիա;
- Անվճարունակություն;
- Անբավարարություն
Բացի այդ, անհետանում է ինքնաիրացման ցանկությունը:
Այս բոլոր դրսեւորումները անպտղության հոգեբանական խնդիրներ են: Կնոջ հոգեբանությունն ավելի է ընկճվում, եթե թանկարժեք բուժումից հետո հղիություն տեղի չունենա: Կեղեքման զգացողությունն է, որ խոչընդոտում է ընկալմանը:
Նյարդային համակարգի ուժեղ գերլարումով տեղի է ունենում դրա ավտոմատ պաշտպանություն, որն արտահայտվում է որպես վերարտադրողական ֆունկցիայի արգելափակում: Դրանից ելնելով ՝ արժե վիճել, որ խնդիրը ոչ թե կենսաբանական է, այլ հոգեբանական:
Շատ ամուսնական զույգեր բախվում են նման խնդրի, և շատ դեպքերում նրանց հաջողվում է հաղթահարել հոգեբանական անպտղությունը: Սա պահանջում է որակյալ օգնություն հոգեբաններից:
Հոգեբանների կարծիքը
Մասնագետները նշում են հոգեբանական անպտղության մի քանի հիմնական պատճառներ.
- Վնասվածքային իրավիճակ հոգեկանի համար: Միգուցե նախկինում դիսֆունկցիոնալ ընտանիքում սեռական բռնություն կամ մանկություն է եղել.
- Ապագայում անորոշություն: Սա վերաբերում է իրավիճակներին, երբ կինը դեռ չի պարզել, թե իր համար ինչն է ավելի կարևոր ՝ երեխա, կամ, օրինակ, կարիերա:
Անպտղության աուտոիմուն գործոն - ի՞նչ է դա:
Անպտղության աուտոիմուն գործոնը բնութագրվում է անհասկանալի էթիոլոգիայով: Նման պաթոլոգիայի դեպքում պաշտպանական մեխանիզմների աշխատանքը զգալիորեն վատթարանում է: Կանանց մարմնում սերմնաբջիջները ընկալվում են որպես օտար մարմիններ, ուստի դրանք չեզոքացվում են հակասերմային բջիջների կողմից: Այս պայմանը կարող է վերացվել, եթե ժամանակին դիմեք որակյալ բժշկական օգնություն:
Երբ ենթարկվում են աուտոիմուն գործոնի, ոչ միայն բեղմնավորման հավանականությունը նվազում է, այլեւ հղիության սկզբում տեղի են ունենում վիժումներ:
Անպտղության այս գործոնը կարող է առաջանալ նաև տղամարդկանց մոտ: Հաճախ աճուկի վնասվածքից հետո զարգանում է պաթոլոգիան: Տղամարդու իմունային համակարգը նրա սերմնաբջիջները ընկալում է որպես օտար բջիջներ:
Անպտղության գենետիկական գործոններ. Ինչպիսի՞ն է ազդեցությունը:
Անպտղության գենետիկ գործոնները գենետիկ անպտղության լուրջ խնդիր են: Այս խստության պատճառը քրոմոսոմի մուտացիաներն են:
Այս ախտորոշումը կատարելը հիմնված է քրոմոսոմների քանակի փոփոխության և դրանց կառուցվածքի խախտման վրա: Քանի որ մարմնում պաթոլոգիական քրոմոսոմները արտասանված չեն, երկու ամուսիններն էլ պետք է անցնեն համապատասխան վերլուծություն:
Medicineամանակակից բժշկությունը չունի գենետիկ փոփոխությունները ամբողջությամբ շտկելու ունակություն, բայց եթե ախտորոշումը ճիշտ է արվել, ապա ճիշտ բուժման միջոցով հնարավոր է հղիանալ և լույս աշխարհ բերել երեխա:
Նույնիսկ եթե ձեզ հաջողվում է հղիանալ բնական ճանապարհով, գենետիկական աննորմալությունները կարող են հղիության սկզբում վիժեցնել:
Կանանց անպտղության պատճառները
Բազմաթիվ աշխատանքային փորձ ունեցող գինեկոլոգները կարծում են, որ անպտղությունը հիվանդություն չէ և կարող է առաջանալ համեմատաբար առողջ մարդկանց մոտ: Չնայած այս հայտարարությանը, անպտղությունը դեռ բուժվում է, և երբեմն այս բուժումը տևում է տարիներ: Որպեսզի խնդիրը վերացնելու գործողությունները լինեն արդյունավետ, անհրաժեշտ է ճշգրիտ բացահայտել կանանց անպտղության պատճառները:
Ի՞նչը կարող է առաջացնել նման պաթոլոգիայի զարգացում:
Ելնելով այն բանից, թե որոնք են անպտղության տեսակները, անպտղության բուժման պատճառներն ու սկզբունքները կարող են տարբեր լինել.
- Եթե \u200b\u200bխախտվում է հորմոնալ ֆոնը, որի աշխատանքից կախված է օվուլյացիան և ֆոլիկուլի խզումը, ապա ձվի ազատումը չի իրականացվում.
- Եթե \u200b\u200bչկան արգանդափողեր կամ դրանց թափանցիկությունը խանգարված է, ապա ախտորոշվում է խողովակային անպտղություն.
- Արգանդի անատոմիական փոփոխություններով, լինի դա բնածին, թե ձեռք բերված անոմալիաներ, անպտղությունը նույնպես կարող է ախտորոշվել: Հաճախ այս խնդիրը պետք է լուծվի ART- ի միջոցով:
Տղամարդկանց անպտղության պատճառները
Եթե \u200b\u200bամուսնական զույգը չի կարող երեխաներ ունենալ, ապա պատճառը պարտադիր չէ, որ կնոջ մեջ լինի: Շատ բան կախված է նաև տղամարդու սերմի որակից: Բժիշկը կկարողանա ճշգրիտ ախտորոշել միայն սպերմոգրաֆիան անցնելուց հետո:
Այս վերլուծության կատարումը կարող է անբավարար լինել հետևյալ պատճառներով.
- Շագանակագեղձի զարգացում (շագանակագեղձի բորբոքում);
- Վարակ;
- Գենետիկական շեղումներ:
Սերմնաբջջի շարժունակությունը կարող է խանգարվել վիրահատությունից հետո առաջացած կպչունության կամ սպիի առկայության պատճառով: Շագանակագեղձի ադենոմայի առկայության պատճառով կարող են սրվել անոթները, ինչը նույնպես ազդում է տղամարդու պարարտացման ունակության վրա:
Այլ պատճառներով կարող է ախտորոշվել նաև անպտղություն: Այս պաթոլոգիայի տեսակները և պատճառները կարող են առաջանալ ամորձիների վնասվածքից և բնածին անոմալիաների առկայությունից:
Ընդհանուր ախտորոշումը իմունային անպտղությունն է, որը նույնպես տեղի է ունենում կանանց մոտ: Այս պայմանի ֆոնի վրա տղամարդը զարգացնում է հակամարմիններ, որոնք ազդում են սերմի որակի վրա: Ամանակի ընթացքում տղամարդու վերարտադրողական բջիջները պարզապես ինքնաքայքայվում են:
Ոչ ոք մեղավոր չէ:
Անհայտ պատճառաբանության անպտղությունը կարող է առաջանալ երկու ամուսինների մոտ: Նման ախտորոշումը կատարվում է բժիշկների կողմից, եթե համապարփակ հետազոտությունից հետո չեն հայտնաբերվել երեխայի հղիանալու անհնարինության պատճառներ: Նման իրավիճակներում տեղին է հոգեբանական անպտղության նման հասկացությունը: Միայն փորձառու հոգեթերապեւտները կարող են օգնել լուծել այս խնդիրը:
Որոնք են անպտղության ախտանիշները:
Փաստորեն, կանանց և տղամարդկանց անպտղության ախտանիշները ոչ մի կերպ չեն հայտնվում: Բժիշկներն այս ախտորոշումը տալիս են անամնեզի, հետազոտության արդյունքների, ինչպես նաև տարբեր տեսակի ուսումնասիրությունների հիման վրա: Վերարտադրողական համակարգի օրգանների որոշակի հիվանդություններ կամ պաթոլոգիական պայմաններ նշում են անպտղության նշաններ:
Անպտղության ախտանիշներ
Աղջիկների մոտ անպտղության նշաններ կարող են հայտնվել հետևյալ պատճառներով.
- Դաշտանային ցիկլի ուշ սկիզբը;
- Դրա անկայունությունը;
- Երկար ամսական ցիկլ;
- Volumeածր ծավալի դաշտանային հոսք;
- Թույլ քաշը դիտավորյալ թերսնման կամ դիետայի պատճառով.
- Բնածին կամ ձեռքբերովի բնույթի հիվանդություններ;
- Աբորտը երիտասարդ տարիքում:
Որո՞նք են կանանց անպտղության նշանները:
Ըստ որոշակի նշանների, դուք կարող եք հասկանալ, արդյոք կան անպտղության ախտանիշներ.
- Ամենորեա;
- Թրթռացող նյարդային համակարգ;
- Քայքայված կամ պոլիկիստոզ ձվարաններ
- Քրոմոսոմային բնույթի ձվարանների պաթոլոգիաները;
- Արգանդի խողովակների խցանում;
- Հորմոնալ խանգարումներ;
- Քրոնիկ հիվանդություններ;
- Adhesions- ի առկայությունը;
- Ս STՓՀ;
- Աբորտ
Եթե \u200b\u200bայս ցուցակից մի քանի ախտանիշ եք գտնում, ապա ձեզ հարկավոր չէ ինքնուրույն ախտորոշել: Թերեւս պատճառը մեկ այլ հիվանդության զարգացումն է: Միայն համապարփակ քննությունից հետո կարելի է վերջնական եզրակացություններ անել:
Արական անպտղության ախտանիշները նշող նշաններ
Պարարտանյութի ունակության բացակայություն ամբողջ տարվա ընթացքում, ենթակա է կանոնավոր սեռական կյանքի ՝ առանց հակաբեղմնավորիչների օգտագործման:
- Սերմնահեղուկի պակաս կամ դրա բացակայություն;
- Ս STՓՀ;
- Այլ լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը
- Այտուցվածություն կրծքավանդակի տարածքում;
- Հորմոնալ համակարգի ձախողում;
- Գենետիկ հիվանդություններ;
- Նվազել կամ բացակայում է libido;
- Ամորձիների ատրոֆիկ վիճակ:
Կանանց անպտղության նշաններ
Կանանց անպտղության նշանները կարող են զարգանալ նույնիսկ սեռական հասունության շրջանում: Դրանք սովորաբար արտահայտվում են այս կերպ.
- Խափանվում է վերարտադրողական համակարգի օրգանների աշխատանքը.
- Դաշտանը սկսվում է 16 տարեկանից հետո;
- Դաշտանային հոսքը սակավ է;
- Ամսական ցիկլը տևում է նորմայից ավելի երկար.
- Դաշտանային արյունահոսությունն անկանոն է;
- Քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը;
- Ինֆեկցիոն հիվանդությունների փոխանցում;
- Անկայուն նյարդային համակարգ:
Այլ դրսեւորումներ, որոնք նշում են խնդիր
Չնայած այն հանգամանքին, որ menstruation խանգարումը անպտղության առաջին հնարավոր նշանն է, արժե նաև ուշադրություն դարձնել արտաքին դրսեւորումներին.
- Մաշկը դառնում է շատ յուղոտ, հայտնվում են պզուկներ;
- Մազերը աճում են դեմքի, որովայնի, ազդրերի, նախաբազուկների և այլ վայրերի վրա.
- Փոքր մազեր հասարակ շրջանում և թևատակեր;
- Պրոլակտինի արտադրություն: Կաթը կարող է փոխանցվել նույնիսկ եթե կինը հղի չէ կամ չի կրծքով կերակրում:
Տղամարդկանց անպտղության նշաններն այլ կերպ են արտահայտվում: Առաջին հերթին ուշադրություն է դարձվում spermogram ցուցիչներին:
Եթե \u200b\u200bկան մի քանի նշաններ, գինեկոլոգը կարող է ենթադրություններ անել միայն անպտղության ախտորոշման առկայության մասին: Դա կարող է հաստատվել միայն քննությունը հանձնելուց հետո:
Անպտղության ախտորոշում կանանց և տղամարդկանց մոտ
Կանանց մոտ անպտղության ախտորոշումը սկսվում է գինեկոլոգի կողմից հիվանդի մասին տեղեկատվության հավաքագրմամբ: Theրույցի ընթացքում բժիշկը որոշում է հետևյալ կետերը.
- Երբ է սկսվել առաջին menstruation;
- Ինչ հաճախականությամբ են դրանք անցել;
- Որքա՞ն է դաշտանային ցիկլի տևողությունը;
- Դաշտանի ընթացքում ցավ կա՞.
- Կաթնագեղձերից արտահոսք կա՞:
Ընդհանուր տեղեկություններ հավաքելուց հետո բժիշկը հարցնում է ՝ նախկինում հղիություններ եղել են, և ինչպես են դրանք ավարտվել: Այս դեպքում մենք նկատի ունենք աբորտները, ծննդաբերությունը, վիժումներն ու բաց թողնված հղիությունները:\u003e
Անպայման բժիշկը կհարցնի ՝ կա՞ն ժառանգական հիվանդություններ, թե՞ սեռավարակներ:
Եթե \u200b\u200bկինն առաջին անգամ է դիմում բժշկի, ապա նրան պետք է անցնի մեզի անալիզ: Ըստ դրա արդյունքների ՝ դուք կարող եք գնահատել սեռական հորմոնների կոնցենտրացիան և հասկանալ, արդյոք կան սեռական օրգանների ինֆեկցիաներ:
Անպտղության որոշման մեթոդներ
Անպտղությունը որոշելու համար կան հատուկ մեթոդներ, դրանք են.
- Էստրոգենի կոնցենտրացիայի բացահայտում;
- Մարմնի ջերմաստիճանի վերահսկում հետանցքային չափումներով: Այս ախտորոշիչ մեթոդի միջոցով հնարավոր է հասկանալ ՝ կա արդյոք ձվարանների անսարքություն, և արդյոք տեղի է ունենում օվուլյացիա.
- Թեստ `հակասպերմային մարմինների առկայությունը պարզելու համար: Նմանատիպ թեստ կատարվում է նաև այն դեպքում, երբ տղամարդկանց մոտ անպտղության ախտորոշում է անհրաժեշտ:
Եթե \u200b\u200bկնոջ ներքին սեռական օրգաններում կպչունություն կա, ապա ախտորոշման համար օգտագործվում է կոլպոսկոպիա:
Եթե \u200b\u200bուսումնասիրությունից հետո հայտնաբերվել է էնդոմետրիոզ, ապա բժիշկը կարող է արգանդի ներքին շերտի կուրետաժ նշանակել լաբորատոր վերլուծության համար վերցված նմուշով:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում տղամարդկանց անպտղությունը:
Ախտորոշումն իրականացվում է ըստ հետևյալ ալգորիթմի.
- Բժշկի խորհրդատվություն և հետազոտում;
- Սպերմոգրամայի և ուլտրաձայնային հետազոտության առաքում;
- Հորմոնների համար թեստերի առաքում;
- Միզասեռական հիվանդությունների նույնացում;
- Գենետիկ հիվանդությունների առկայության զննում:
Անպտղության բուժում
Անպտղության բուժումը կանանց և տղամարդկանց մոտ պահպանողական է և վիրաբուժական: Մեկ կամ մեկ այլ բուժական մեթոդի ընտրությունը կախված է որոշակի իրավիճակի ծանրությունից:
Թմրամիջոցների բուժում
- Եթե \u200b\u200bհորմոնալ անպտղություն է ախտորոշվում, և արգանդի խողովակներում կպչունություն չկա, ապա օգտագործվում է դեղորայքային բուժում: Օգտագործելով որոշակի դեղամիջոցներ ՝ կարող եք վերացնել հորմոնալ համակարգի խափանումները:
- Բորբոքային պրոցեսների զարգացման ֆոնի վրա անպտղությունը հիմնականում բուժվում է հակաբիոտիկների ընդունմամբ, օրինակ ՝ օֆլոքսացին, մետրոգիլ, մետրոնիդազոլ և այլն:
- Իմունաբանական անպտղության ախտորոշում կատարելիս դուք չեք կարող անել առանց կորտիկոստերոիդների և հակաբիոտամինների ընդունման:
Անպտղության բուժում - վիրաբուժական միջամտությունների տեսակներ
Վերարտադրողական վիրաբուժության ոլորտում հատկապես հայտնի են նվազագույն ինվազիվ տեխնոլոգիաները, որոնք ներառում են հիստերոսկոպիա և լապարոսկոպիա: Այս ընթացակարգերը ապահովում են որովայնի օրգանների և ՀՏԱ-ի հեշտ հասանելիությունը:
- Լապարոսկոպիան ցածր տրավմատիկ վիրահատություն է: Խորհուրդ է տրվում, եթե կինն ունի արգանդային խողովակների և ձվարանների տարածքում կպչունություն: Բացի այդ, լապարոսկոպիան կիրառելի է հիդրոսալպինգի, արգանդի իմոմայի, էնդոմետրիոզի, ձվարանների մեջ քիստի և այլ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում:
- Հիստերոսկոպիան նշանակվում է, եթե անհրաժեշտ է դառնում ուսումնասիրել արգանդի ներքին պատերը: Կոմպակտ սարքը տեղադրվում է հեշտոցի միջով և հնարավորություն է տալիս կատարել վիրաբուժական առաջադրանքներ: Հիստերոսկոպի միջոցով կարելի է վերցնել հյուսվածքների նմուշներ վերլուծության համար և հեռացնել ներարգանդային աճերը: Մասնավորապես, սա վերաբերում է էնդոմետրիումի պոլիպներին և սինեխիային:
Պտղաբերության բուժում տղամարդկանց համար
Բուժման դասական և ժամանակակից մեթոդների համադրությամբ կարելի է հասնել արդյունավետ արդյունքի:
Theուցումների հիման վրա կարելի է նշանակել տղամարդկանց անպտղության հետևյալ բուժումը.
- Եթե \u200b\u200bթեստի արդյունքները ցույց են տվել սեռական հորմոնների ցածր մակարդակ, ապա բուժումն ուղղված կլինի տեստոստերոնի կոնցենտրացիայի բարձրացմանը: Այսինքն ՝ իրականացվելու է դեղորայքային բուժում;
- Հետադիմական սերմնաժայթքումով կամ էրեկցիայի խանգարմամբ կարող է պահանջվել IVF կամ ICSI;
- Եթե \u200b\u200bանոթների միջոցով սերմնահեղուկի թափանցելիությունը խանգարում է, ապա խորհուրդ է տրվում ուլտրաձայնային հսկողության տակ գտնվող միկրովիրաբուժություն.
- Եթե \u200b\u200bspermogram- ը ցույց տվեց սեռական բջիջների անբավարար ակտիվություն և դրանց ոչ կենսունակությունը, ապա բժիշկը կառաջարկի ձվի ներցիտոպլազմային բեղմնավորում:
Սրանք բոլորը պտղաբերության բուժումներ չեն: Հետազոտությունն անցնելուց և ճշգրիտ ախտորոշում կատարելուց հետո բժիշկը որոշելու է հետագա բուժման ընթացքը `օգտագործելով որոշակի բուժական մեթոդներ:
Ամուսնական զույգի անպտղության խնդիրների լուծում
Կանանց անպտղության խնդիրները լուծելը անհրաժեշտ է պաթոլոգիայի նման ձևերի առկայության դեպքում.
- Էնդոմետրիոզ;
- Խողովակների խանգարում;
- Էնդոկրին համակարգի օրգանների խանգարումներ;
- Արգանդի և այլ սեռական օրգանների արատներ.
- Էնդոմետրիումի պաթոլոգիական վիճակը:
Լավագույն ախտորոշիչ մեթոդը
Լաբորատոր փորձարկումներից բացի, իրականացվում են ախտորոշիչ այլ մանիպուլյացիաներ: Առավել տեղեկատվական մեթոդը ուլտրաձայնային ախտորոշումն է: Օգտագործելով հատուկ սենսոր ՝ դուք կարող եք հայտնաբերել արգանդի խողովակների, ձվարանների և, իհարկե, արգանդի վիճակը: Կարող եք նաեւ տեսնել, արդյոք ֆոլիկուլը պատռվել է օվուլյացիայի օրը:
Անպտղությունը ընդհանուր խնդիր է ամուսինների համար
Գրեթե 50% դեպքերում անպտղության պատճառը երկու սեռական զուգընկերների մոտ հիվանդությունների առկայությունն է: Այդ պատճառով կարևոր է հետազոտվել միասին և նախընտրելի է նույն ժամանակահատվածում, տղամարդու համար `անդրոլոգ, իսկ կնոջ` գինեկոլոգ:
Ընտանիքում անպտղության խնդիրների լուծումը կախված կլինի թեստերի ու հետազոտությունների արդյունքներից: Հաճախակի դեպքերում բարդ թերապիան ավարտված չէ:
Ի՞նչ է անպտղության կանխարգելումը:
Կանանց և տղամարդկանց անպտղության կանխարգելումը փոքր տարբերություններ ունի, բայց դրանք դեռ կան:
Ախտորոշման կանխարգելում կանանց համար
- Մի վերցրեք կասկածելի դեղամիջոցներ: Եթե \u200b\u200bկինը պլանավորում է հղիություն, ապա եթե անհրաժեշտ է բուժում անցնել, անհրաժեշտ է բժշկի հետ խորհրդակցել դեղերի ընտրության վերաբերյալ:
- Անպտղությունը կանխելու համար արժե ճիշտ սնվել: Եթե \u200b\u200bկնոջ մարմինը տառապում է որոշակի խմբի վիտամինների և հանքանյութերի պակասից, ապա դա, անշուշտ, կանդրադառնա վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա:
- Հղիություն պլանավորելիս մի ընդունեք չնախատեսված սննդային հավելումներ:
- Կնոջ մարմինը չպետք է ունենա այնպիսի վիտամինների պակաս, ինչպիսիք են ֆոլաթթուն, վիտամին E- ն և երկաթը:
Տղամարդկանց անպտղության կանխարգելում
Որպեսզի տղամարդը հասկացության հետ կապված դժվարություններ չունենա, արժե հավատարիմ մնալ հետևյալ առաջարկություններին.
- Արժե ուշադրություն դարձնել պատշաճ սնունդը: Անհրաժեշտ է նվազեցնել այնպիսի ապրանքների սպառման քանակը, ինչպիսիք են գարեջուրը, լոբին, կաթնամթերքը, միսը, ոլոռը.
- Դուք չեք կարող հաճախակի լոգանք ընդունել:
- Պետք է բացառել վատ սովորությունները և սթրեսային իրավիճակները.
- Ֆիզիկական ակտիվությունը պետք է լինի չափավոր;
- Աշխատավայրը պետք է ապահով լինի ֆիզիկական գործունեության և քիմիական ազդեցության տեսանկյունից.
- Ակտիվ և արագ սերմնաբջիջների քանակն ավելացնելու համար անհրաժեշտ է ընդունել L-carnitine:
Անպտղություն և բեղմնավորում - ե՞րբ է նշված այս ընթացակարգը:
In vitro պարարտացումը (IVF) վերարտադրողական մեթոդ է, որով անպտղություն ախտորոշված \u200b\u200bզույգերը կարող են երեխաներ ունենալ: Հաճախակի դեպքերում այս որոշումը կայացվում է արգանդի խողովակները խոչընդոտելու, օվուլյացիայի հետ կապված խնդիրների պատճառով: Խորհուրդ է տրվում կատարել նաև բեղմնավորման բեղմնավորում, եթե կինն ավելի քան 45 տարեկան է:
Եթե \u200b\u200bանպտղությունը ախտորոշվում է, իսկ բեղմնավորումը `խնդրի լուծման միակ միջոցը, ապա պետք է իմանաք, թե ինչպես է կատարվում այս պրոցեդուրան: Քանի որ բեղմնավորումն իրականացվում է կանանց մարմնից դուրս, առաջին բանը, որ արվում է, ձվաբջջի հեռացումն է սերմնահեղուկով հետագա բեղմնավորման համար: Լաբորատոր մանիպուլյացիաներից հետո սաղմերը տեղադրվում են արգանդի խոռոչ: Մի քանի օր շարունակ կինը գտնվում է բժշկական հսկողության ներքո:
IVF տղամարդկանց անպտղության բուժման համար
Եթե \u200b\u200bտղամարդկանց մոտ ախտորոշվում է անպտղության լուրջ տեսակներ, բեղմնավորումը արդյունավետ բուժում կլինի:
IVF- ի ցուցումներ.
- Բնածին աննորմալություններ, ինչպիսիք են անոթների անբավարարությունը
- Սերմնահեղուկի վատ որակը և բուժման անարդյունավետությունը `դրա կատարողականը բարելավելու համար;
- Գենետիկ շեղումներ;
- Սերմնահեղուկի նմուշում չկա սերմնահեղուկ:
Շատ դեպքերում բեղմնավորման համար անհրաժեշտ է դառնում դոնորական սերմնաբջիջների օգտագործումը:\u003e
Անպտղություն և փոխնակ մայրություն, ե՞րբ է դա նպատակահարմար:
Եթե \u200b\u200bկնոջ մոտ անպտղություն է ախտորոշվել, իսկ փոխնակ մայրը խնդրի միակ լուծումն է, ապա նախապես պետք է իմանաք, թե որն է այս մեթոդը:
Փոխնակ մայրության գործընթացը ներառում է արտամարմնային բեղմնավորման միջոցով ստացված սաղմերի տեղափոխումը կնոջ արգանդ, ինչը նրանց հետ գենետիկորեն կապված չէ:
Պտղաբերության բուժման այս մեթոդի համար կան հատուկ ցուցումներ.
- Արգանդի բնածին կամ ձեռք բերված բացակայություն;
- Արգանդի կամ արգանդի վզիկի դեֆորմացիա;
- Անբուժելի ներարգանդային սինեխիա;
- Վերարտադրողական համակարգի օրգանների հիվանդություններ, որոնք խանգարում են հղիության բնականոն կրմանը:
- IVF- ի մի քանի անհաջող փորձ:
Մշտական \u200b\u200bանպտղություն - ի՞նչ է դա նշանակում:
Մշտական \u200b\u200bանպտղությունը պայման է, երբ հնարավոր չէ վերացնել երեխայի բեղմնավորման անհնարինության պատճառները: Այս ախտորոշումը կարելի է կատարել ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց համար:
Կանանց մշտական \u200b\u200bանպտղությունը հաճախ բացատրվում է արգանդային խողովակների բացակայությամբ, որի միջոցով հասուն ձվաբջիջը ձվաբջիջից տեղափոխվում է արգանդի խոռոչ: Կարող են լինել նաև այլ պաթոլոգիաներ, որոնք անհնար են դարձնում երեխայի բեղմնավորումը և կրելը, օրինակ ՝ արգանդի բնածին բացակայությունը:
Տղամարդու մոտ մշտական \u200b\u200bանպտղությունը կարող է պայմանավորված լինել ամորձիների կամ անոթների անբավարարությամբ: Եթե \u200b\u200bնույնիսկ վիրաբուժական մեթոդով չեք կարող լուծել խնդիրը, ապա պետք է մտածեք բեղմնավորման կամ փոխնակ մայրության մասին:
Poraryամանակավոր անպտղությունը ամրագրվող ախտորոշում է
Poraryամանակավոր անպտղությունը պայմանական է, որը բացատրվում է անցողիկ պատճառներով: Այս հասկացությունը հարմար է նաև կրծքով կերակրող կանանց և սեռական հասունության վաղ տարիքի աղջիկների համար:
Անպտղության այս ձևի անվանման հիման վրա պարզ է, որ հնարավոր է վերացնել երեխաներ ունենալու անհնարինության պատճառները:
Womenամանակավոր անպտղություն կանանց և տղամարդկանց մոտ
Կանանց մոտ այս ախտորոշումը կարող է դրվել հորմոնալ համակարգի անսարքության արդյունքում, ինչը ենթադրում է անկանոնություն դաշտանային ցիկլում:
Տղամարդկանց մոտ նման պաթոլոգիայի առկայությունը կարելի է բացատրել սպերմոգրամայի ցուցիչներով, որոնք վատթարանում են նման արտաքին գործոնների ազդեցության պատճառով.
- Անընդհատ սթրես ապրող;
- Սպիտակուցի պակասություն մարմնում;
- Վիտամինի պակասություն;
- Ալկոհոլի և ծխելու նկատմամբ ավելորդ կախվածություն;
- Հեծանվավազք;
- Ուժային վարժություն, որի ընթացքում տղամարդը օգտագործում է անաբոլիկ դեղեր: Նման դեպքերում տեստոստերոնից ժամանակավոր անպտղությունը հազվադեպ չէ.
- Աշխատել շրջակա միջավայրի վնասակար պայմաններում;
- Սննդի սխալ եղանակ;
- Նեղ հագուստ, մասնավորապես ներքնազգեստ կրելը.
- Հաճախակի ջերմության ազդեցությունը:
Եթե \u200b\u200bժամանակավոր անպտղություն հայտնաբերվի այս պատճառներից մեկում կամ մի քանիսի համար, ապա իրավիճակը կարելի է շտկել ՝ վերացնելով անհրաժեշտ ազդեցության գործոնը:
Ի՞նչ է ֆիզիոլոգիական անպտղությունը:
Կա այնպիսի բան, ինչպիսին է ֆիզիոլոգիական անպտղությունը: Սովորաբար, այս վիճակը ախտորոշվում է նախքան սեռական հասունացումը և menopause սկսվելուց հետո: Չնայած դրան, հարկ է նշել, որ նման ֆիզիոլոգիական անպտղությունը բացարձակ չէ: Բժշկությունը գիտի դեպքեր, երբ աղջիկները հղիացել են մինչ առաջին menstruation- ի սկիզբը, իսկ կանայք `ձվարանների ֆունկցիայի մի քանի տարվա ոչնչացումից հետո:
Ֆիզիոլոգիական անպտղությունը կոչվում է նաև այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում կինը երեխա է կրում և կրծքով կերակրում: Բայց նույնիսկ կրծքով կերակրման ժամանակ դուք կարող եք հղիանալ, չնայած հավանականությունը շատ ավելի քիչ է:
կանանց անպտղություն - անպտղության ամուսնության խնդիրները կապված են միայն կանանց մարմնի առողջության հետ կապված խնդիրների հետ: Անպտղության կառուցվածքում մոտավորապես 50% է:
տղամարդկանց անպտղություն. զույգի անպտղության խնդիրները կապված են տղամարդկանց առողջությունից շեղումների հետ. մոտ 50%
համակցված. և՛ կանանց, և՛ տղամարդկանց արատավոր առողջությունը դառնում է բեղմնավորման հետ կապված նրանց խնդիրների պատճառը և վիճակագրորեն հայտնաբերվում է ամուսնացած զույգերի կեսից ավելին:
Առաջնային և երկրորդային անպտղություն
առաջնային - ամուսիններին երբեք չի հաջողվել հղիանալ և երեխա լույս աշխարհ բերել
երկրորդական - զույգն արդեն երեխաներ ունի կամ հղի էր
Կանանց առաջնային անպտղությունը հաճախ կապված է ինչ-որ բնածին պաթոլոգիայի հետ, օրինակ ՝ արգանդի բացակայություն կամ անբավարար զարգացում: Կանանց երկրորդական անպտղությունը կարող է առաջանալ տարբեր գործոններով. Ինֆեկցիոն պրոցեսներ, հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններ, էնդոմետրիոզի զարգացում և շատ այլ պատճառներ: Միևնույն ժամանակ, կանանց բացարձակ անպտղությունը ենթադրում է պաթոլոգիական փոփոխություններ, որոնք հնարավոր չէ շտկել, իսկ կանանց հարաբերական անպտղությունը հետադարձելի է:
Տղամարդկանց մոտ առաջնային անպտղությունը նույնպես հաճախ հիմնվում է գենետիկ պաթոլոգիաների վրա, իսկ երկրորդական ձևը կարող է կապված լինել նախորդ սեռավարակների, վարիկոցելի, ամորձիների վնասվածքների հետ:
Անպտղության պատճառներ
Կանանց և տղամարդկանց անպտղության պատճառները կարող են տարբեր լինել:
Կանանց անպտղության հիմնական պատճառները
tubal-peritoneal - նկատվում է բացառապես կանանց մոտ և արտահայտվում է արգանդի խողովակների մասնակի կամ ամբողջական խոչընդոտմամբ: Նման պաթոլոգիաները կարելի է համարել որպես կանանց անպտղության ամենատարածված պատճառները: Փոքր կոնքի մեջ կպչման գործընթացը և արգանդի խողովակների էպիթելիի կառուցվածքի փոփոխությունները, կապված pelvic օրգանների նախկին բորբոքային հիվանդությունների հետ (salpingo-oophoritis կամ adnexitis) սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների (հատկապես գոնոկոկային և քլամիդիական), աբորտների արդյունք են: և դրանց բարդությունները, ինչպես նաև որովայնի վիրահատությունները կոնքի և որովայնի տարածքում: Դա տեղի է ունենում կանանց անպտղության դեպքերի 40% -ի դեպքում:
արգանդ - կապված է արգանդի կառուցվածքային խանգարումների հետ `դրա զարգացման բնածին արատների պատճառով, արգանդի վնասվածքներից և վիրաբուժական միջամտություններից հետո ձեռք է բերել իր կառուցվածքի փոփոխություններ, կպչունության ձևավորում` ներարգանդային սինեխիա `արգանդի խոռոչում:
կապված սեռական օրգանների էնդոմետրիոզի հետ - դա 30% դեպքերում կանանց մոտ հղիության բացակայության պատճառն է:
Կանանց անպտղության այս տեսակները հաճախ պատճառ են դառնում, որ ամուսինները զավակ չունենան: Բայց պետք է հասկանալ, որ տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգից խախտումների հավանականությունը նույնքան մեծ է:
Տղամարդկանց անպտղության հիմնական պատճառները
խանգարող - տուբերկարիտոնային գործոնի անալոգ, բայց արական կողմից: Այն արտահայտվում է մի իրավիճակում, երբ սերմնաբջիջների շարժումը մեկ կամ երկու կողմերից անոթների երկայնքով անհնարին է դառնում միզուկի և օժանդակ գեղձերի հիվանդությունների և արատների, բնածին կամ ձեռքբերովի խցանումների պատճառով: Տղամարդկանց անպտղության պատճառներն այս դեպքում սեռական օրգանների ինֆեկցիաներն են, արական սեռական օրգանների վնասվածքները:
գաղտնի - կապված կամ սերմնաբջիջների անբավարար արտադրության կամ դրանց արատների հետ: Նման պաթոլոգիան հաճախ հանդես է գալիս որպես տղամարդկանց անպտղության պատճառ և ուրոլոգ-անդրոլոգի հետ կապվելու պատճառ է հանդիսանում:
իմունային - կարող է արտահայտվել տղամարդու մարմնում աուտոիմուն պրոցեսի տեսքով. սեփական սերմնահեղուկի նկատմամբ անձեռնմխելիության ձևավորում (օրինակ ՝ ամորձու վնասվածքից հետո), ինչպես նաև կնոջ ամուսնու սերմնահեղուկի հակամարմինների տեսքով մարմին Սա նաև ներառում է ամուսնական զույգի համատեղելիությունը առաջին և երկրորդ դասերի histocompatibility անտիգենների համար (HLA - մուտքագրում):
գենետիկական գործոն `կանանց անպտղության, ինչպես նաև տղամարդկանց անպտղության գենետիկական պատճառները պետք է ամբողջությամբ բացահայտվեն, որի համար իրականացվում է հատուկ բժշկական և գենետիկական հետազոտություն
իդիոպաթիկ - այլ կերպ ասած, անբացատրելի, երբ պատճառը հնարավոր չէ պարզել, տեղի է ունենում դեպքերի 10% -ում:
Diagnosisիշտ ախտորոշում կատարելու, անպտղության պատճառը պարզելու և բուժում ընտրելու համար անհրաժեշտ է կապվել մասնագետի հետ: Կանանց անպտղության պատճառի կամ գործոնների ժամանակին բացահայտումը, որոնք բացասաբար են ազդում տղամարդկանց պտղաբերության վրա, դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում թույլ է տալիս հաջողությամբ հաղթահարել խնդիրը և հասնել առողջ երեխայի ծնունդը:
Կանանց անպտղություն. Պատճառները, ախտորոշումը և բուժումը
Ինչպե՞ս բուժել կանանց անպտղությունն առավել արդյունավետ, բժիշկը որոշում է հետազոտության արդյունքների հիման վրա, որոնք կարող են ներառել հորմոնալ ուսումնասիրություններ, հիստերոսկոպիա, կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, վարակների հետազոտություն: Էնդոկրին խանգարումների հայտնաբերման դեպքում կարող է ցուցաբերվել պահպանողական թերապիա `էնդոմետրիոզով` վիրաբուժական բուժում, խողովակային-պերիտոնային գործոնով `IVF: Եթե \u200b\u200bհիվանդը արգանդ չունի, ապա անպտղությունը կարելի է հաղթահարել `միանալով փոխնակ մայրության ծրագրին: Այս էջում ներկայացված տեղեկությունները կանանց անպտղության, պատճառների, բուժման և ախտորոշման մասին այս ընդհանուր էջում: Եթե \u200b\u200bբախվել եք անպտղության խնդրի հետ, անպայման խորհրդատվություն ստանալու համար դիմեք գինեկոլոգ-վերարտադրողական մասնագետի:
Արական անպտղություն. Պատճառները, ախտորոշումը և բուժումը
Բուժման օպտիմալ ռեժիմի ընտրությունն ուղղակիորեն կախված է սերմնաբջիջների բեղմնավորման կարողության նվազման հիմքում ընկած պատճառներից: Ախտորոշման հիմնական մեթոդը սպերմոգրաման է: Բացի այդ, ձեզ հարկավոր է անցնել գանգի և շագանակագեղձի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն և հետազոտվել վարակների և հորմոնների վրա: Ինչպես բուժել տղամարդկանց անպտղությունը յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում, բժիշկը կկարողանա ասել միայն հետազոտությունից հետո: Որպես կանոն, խանգարող ձևով, վիրաբուժական միջամտությունն արդյունավետ է: Սեկրեցնող ձևով կարելի է նշանակել բժշկական կամ վիրաբուժական բուժում, ինչպես նաև կիրառել ART մեթոդներ: Մենք հակիրճ խոսեցինք տղամարդկանց անպտղության, այս պաթոլոգիայի պատճառների և բուժման մասին, սակայն խնդրի վերաբերյալ ավելի մանրամասն տեղեկատվություն կարելի է ստանալ միայն մասնագետի հետ անհատական \u200b\u200bխորհրդատվության միջոցով:
Բժիշկն անպայման խորհուրդ է տալիս հետազոտել երկու ամուսիններին, քանի որ միայն այս եղանակով կարելի է հայտնաբերել առկա բոլոր պաթոլոգիաները և հնարավոր է ստեղծել օպտիմալ բուժման ռեժիմ ՝ հղիության սկիզբը հասնելու համար: «Նովա» կլինիկան ունի բոլոր հնարավորությունները `որոշակի զույգի մեջ անպտղության պատճառը արագորեն պարզելու և դրա հաղթահարման արդյունավետ ուղիներ առաջարկելու համար: