Koji su znakovi smrznute trudnoće? Zašto se voće ne razvija tokom trudnoće? Kako se manifestacija nerazvijed trudnoće.

Nepreviljiva (drugo ime je zamrznuto, ali ne zamrznuta) trudnoća, nažalost, nije vrlo rijetka patologija prvog tromjesečja trudnoće. Možemo reći da je jedna vrsta takve patologije takođe embrionijum. To je slučaj kada je došlo do gnojidbe, školjke fetusa počele su se obrazovati, ali sama embrion nedostaje.

Rizici nerazvijene trudnoće

Postoje faktori koji utječu na trudnoću, njegov razvoj, zdravlje fetusa. Određena kategorija žena ima rizik od imena takve patološke trudnoće. A vjerojatnost ovog može upozoriti.

Rizici nerazvijenog povećanja trudnoće u slučaju:

• Zatrudnica vezana za dob (to znači 35 godina i više godina);
• Pušenje tokom trudnoće;
• Gojaznost trudnoće;
• Zloupotreba alkohola i opojnih droga tokom trudnoće;
• Zloupotreba kofeina (nalazi se u kafi, čaju, čokoladi, energiji).

Ljekari su utvrdili da su ionako dvije trećine slučajeva smrznutih trudnoća povezano s kromosomskim anomalijama. Stoga se ponavljane trudnoće najčešće razvijaju, jer za trajni nesporazum potrebni su ozbiljni uzroci, genetski bolesti itd.

Uzroci: Zašto u ranim uvjetima postoji smrznuta trudnoća

Povređeno, smrznuta trudnoća najčešće je povezana sa kromosomskim anomalijama ploda. Tokom začeća može doći do pogreške, a embrij se neće otpustiti s kromosoma ili ih dobiti višak, dok treba dobiti određeni set. A razlog za ovu poziciju je praktično netaknut, ali to znači da će se voće pogrešno razviti, a dogoditi se njegovo odbijanje.

Dakle, u prvom tromjesečju, patološka trudnoća može biti povezana s anomalijama razvoja placente, autoriteta bez kojeg fetus ne može rasti i razviti.

Postoji nekoliko velikih uzroka smrznute trudnoće:

• Infekcija koja je dovela do takve štete na embrijama kada se ne može dalje razvijati;
• Hromosomski nedostaci;
• Anatomska patologija;
• Patologija sistema koagulacije krvi.

To je da žena ne smeta bilo što neko vrijeme nakon intrauterine smrti fetusa. Uživa u svom položaju, ponekad ne znam da se dijete ne razvija i ne umire, posebno u prvom i početku drugog tromjesečja, kada buduća majka ne osjeti pomicanje fetusa. Nažalost, može se dogoditi sa svakom ženom.

informacijeSimptomi nerazvijene trudnoće malo su različiti (do 12 tjedana) i (nakon 12 tjedana) vremena, ali svi se dijele na vjerojatnosti i pouzdanim. Prva kategorija uključuje te simptome koji mogu gurnuti doktora ili ženi na detaljniji pregled, ali nisu temeljni za određivanje trudnoće mjerenja. Pouzdani znakovi su oni na osnovu kojih se izrađuje dijagnoza.

Simptomi smrznute trudnoće u ranom vremenu

Probabilistički simptomi u ranom vremenu

• Prvi znakovi smrznute trudnoće u ranim periodima su smanjenje subjektivnih senzacija žene koja se pojavljuju sa početkom koncepcije: manifestacije (mučnina, povraćanje), piva sa mliječnim žlijezdama, mirisajućih ovjesa.
• Pad. Bazalna temperatura (tjelesna temperatura je sama, koja se mjeri u rektumu ujutro istovremeno, bez ustajanja od kreveta) povećava se u drugoj fazi menstrualnog ciklusa za 0,3-0,5 stepeni, a ostaje povišene u začeću i trudnoća. To doprinosi visokom nivou hormona progesterona, očuvajući trudnoću. Ako je došlo do fetusa ploda, bazalna temperatura se smanjuje na uobičajeno (36.4-36,8 stepeni Celzijusa). Međutim, to se može dogoditi tokom nedostatka progesteronskog hormona, a s prijetećim pobačajima.
• Ginekološki pregled. U ginekološkom pregledu, doktor procjenjuje veličinu, dosljednost maternice, dužine i gustoće vrata, pastencija grlića maternice (grlića kanal). Znak smrznute trudnoće su manji veličine maternice u odnosu na one koje bi trebali biti s tim procijenjenim periodom. Ako je doktor otkrio takvu odstupanje, potrebno je učiniti ultrazvučni ultrazvuk za potvrdu ili opovrgavanje sumnje.
• Izbor krvi iz seksualnih trakta. Obično se pojava krvavog pražnjenja ukazuje na početak spontanog pobačaja. Najčešće se ovaj simptom pridružuje nakon nekog vremena (2-4 tjedna) nakon intrauterine smrti bebe.
• Izvlačenje boli na dnu trbuha, povećanje, također se pridružite nakon nekog vremena nakon fetalne frete.

Pouzdani znakovi nerazvijene trudnoće

1. Moguće je utvrditi frasonalnu trudnoću u rano vrijeme uz pomoć horionskih gonadotropina (HCG). HCG proizvodi ćelije koje okružuju embyo, počev od 7. dana nakon oplodnje. Svakog dana razina ovog hormona se povećava gotovo dva puta i dostiže maksimum za 10. sedmicu trudnoće, daljnje se postepeno smanjuje i ostaje na istom nivou. U najranijim periodima, kada fetalno srce još nije određeno, fetalni fetus može se sumnjati na nivo HCG-a, jer za svaki period trudnoće karakteriše određeni nivo HCG, kao i njen dnevni rast do 10 Nedelja. Ako je horionski gonadotropin ispod pokazatelja karakterističan za određenu sedmicu trudnoće, a prilikom snimanja analize, sljedeći dan padne njen nivo, daje pravo dijagnosticiranja fetusa fetusa.
2. Jedan od pouzdanih znakova smrznute trudnoće pripada nedostatku plodnosti otkucaja srca na ultrazvuku. Otkucaje za otpad od srca počinje se odrediti iz 5-6. tjedna trudnoće. Stoga, ako se voće vizualizira, ali nema srčane aktivnosti, to znači da se plod mjeri. Ali ako otkucaje srca nije definirano u najranijeg perioda, a može se vidjeti samo voćno jaje, potrebno je čekati i napraviti ponovno ultrazvuk nakon 5-7 dana. Tokom ovog perioda, veličina voćnih jaja tokom normalne trudnoće se povećava.

Kriteriji prekršavanja su:

• Nedostatak otkucaja srca s pijetalom - dopima ploda više od 5 mm;
• Nedostatak embriona na veličini fetulnog jaje više od 25 mm;
• Anomalozna žumanjkavac.

Znakovi smrznute trudnoće u kasnim uvjetima

dodatnoPored navedenih, od sredine drugog tromjesečja priključen je još jedan znak smrznute trudnoće - žena prestaje osjetiti kretanje djeteta. Obično to počinje osjetiti od 18-20 tjedana (važno je, ponovljeno je trudnoća ili ne, kompleks sam žene).

U početku, pokreti nisu tako očigledni i aktivni, sličniji radu crijeva. Ponekad mehanizacija djeteta tijekom dana nije tako aktivna. Žena se bavi svojim svakodnevnim poslovima, posebno ako i dalje radi, stalno je u pokretu, tako da i najmanji moteli djeteta mogu ostati nezapaženi. A kad se, u večenju, u večenju, konačno može opustiti, držati se kauča ili kreveta, aktivnost djeteta je poboljšana (barem tako osjeti) i majka se može koncentrirati i uživati \u200b\u200bu podsticajnu bebu. Obratite pažnju na aktivnost vaše bebe tokom dana. Ako vas nije dugo gurnuo, kihnuo, opustio se, razgovaraj s njim da osjeti njegovo prisustvo. Ako niste osjećali pokret 6 sati, to je razlog za anksioznost!

Ako ste i dalje dijagnosticirali nerazvijenu trudnoću, ne očajavajte. Na ovo se ponovo napunite, jer se pažljivije priprema za naknadnu trudnoću.

Pouzdani znakovi u kasnim uvjetima

Pouzdan znak intrauterine smrti fetusa je nedostatak otkucaja srca sa ultrazvučnim ispitom.

Jedna od patologija razvoja trudnoće je takozvana smrznuta trudnoća. Ljekari radije nazivaju ovim kršenjem nerazvijenih trudnoće ili neuspjelog pobačaja. Ali točka se ne mijenja iz ovoga: Za bilo koji od ovih imena postoji stanje kada voće u maternici u maternici iznenada prestane razvijati i umrijeti, ali ostaje u maternici.

Odaberite 3 vrste smrznute trudnoće:

• ambrioniy - Istovremeno, embrio nije vidljiv na ultrazvuku, samo prazan voćni jaje;
• smrt embrija - na ultrazvuku moguće je utvrditi da je živ zametak bio, ali umro;
• višestrukovnost u ranim rokovima, nakon čega slijedi blijediti jedan od embriona.

Ova patologija je opcija nepodnošljivo i javlja se relativno često: u 12-20% slučajeva iz svih trudnoća.

VAŽNO: Trudnoća može mjeriti gotovo svaku ženu, ali s godinama se ova patologija često javlja.

U ranom periodu trudnoće, gotovo 80% slučajeva nepodnošljivog odnosi se na ovu patologiju. Ovo nije iznenađujuće, jer trudnoća najčešće se smrzava u 1 tromjesečju. Sudeći prema statistikama, većina "opasnih" razdoblja mogu se smatrati rokovima za 3-4 sedmice i 8 tjedana.

Uzroci blede

Nepredljiva trudnoća ne pojavljuje nigdje nigdje. Ovi glavni razlozi:

Dodatni faktori koji izazivaju nepodnošljive su:

• ekstrakorporporne oplodnja;
• starosna ženka starija od 35 godina;
• Štetne navike u budućem MILF-u;
• nepovoljno okruženje: ekološka, \u200b\u200bsocijalna i potrošačka ili psihološka;
• tumorske bolesti;
• hronične bolesti kardiovaskularnog sistema;
• prethodne pobačaje ili nedosljednosti.

VAŽNO: Prisutnost u istoriji bolesti samo je jedan od razloga zašto trudnoća može mjeriti - ne razlog tragičnog događaja događaja. Nepredljiva trudnoća vodi, u pravilu, cjelokupni uzročni kompleks.

Simptomi nerazvijene trudnoće u ranom vremenu

U ranom periodu trudnoće, žena samostalno ne može dijagnosticirati frasonalnu trudnoću. Ali postoji nekoliko znakova, čija bi se pojava mogla upozoriti i služiti kao razlog za neplanirani tretman liječniku:

• iznenada nestaju prije znaka trudnoće: toksikoza, pospanost, oticanje grudi;
• na dnu trbuha crtaju bolove;
• izbor seksualnih trakta može biti sa dodatkom krvne ili tamne sluzi;
• znatno se pogoršava: Prvo povećava temperaturu, a vrtoglavica i znakovi trovanja pojavljuju se mnogo kasnije, nekoliko tjedana nakon smrti embrija.

Uz veliku verovatnoću trudnoće, takvi rezultati samoimegnostici mogu ukazivati \u200b\u200bna:

• smanjenje bazalne temperature do 37 stepeni i manje;
• vještina ili potpuni nestanak druge trake na testu trudnoće.

VAŽNO: Promjena indikatora bazalne temperature pouzdanije je ako je žena izmjerila u trudnoću i u ranom vremenu. Ako buduća mamima prva mjeri bazalnu temperaturu samo da bi se isključila blijeđenje trudnoće, tada su podaci dobiveni po tome što imaju malu dijagnostičku vrijednost.

Da bi se potvrdilo nerazvijena trudnoća, akušerski ginekolog vrši brojne dijagnostičke procedure:

1. Analizira povijest bolesti pacijenta kako bi se otkrio stepen rizika od patologije.
2. Provodi ručni pregled na stolici. Znakovi blijeđenja trudnoće su: nedosljednost Veličina maternice procijenjenog perioda trudnoće, promjena maternice, izbor smeđe sluz.
3. Ultrazvučni pregled kojim ljekar određuje palpitacije ploda, prisutnost ili odsutnost živog embriona. Ako otkucaje srca nije slušano na period do 8 tjedana - ovo je nepouzdana stopa smrtnosti zamera. Preporučuje se ponovno ultrazvuk u sedmici.
4. Laboratorijski test krvi za određivanje nivoa HCG-a (ljudski horionski gonadotropin). Uz značajno smanjenje HCG-a, moguće je s puno vjerojatnosti da se tvrdi da se trudnoća ne razvija.

Tabela ukazuje na normalne i odstupanje pokazatelja ovog hormona:

Ako je dijagnoza "smrznute trudnoće" potvrđena

Pacijenti s dijagnozom "nepodijeljene trudnoće" hospitaliziraju se u bolnici. Kako bi se spriječile moguće komplikacije zbog intoksikacije proizvodnim raspadanjem bioloških materijala, svi sadržaj maternice mora se nužno brisati. Ljekari mogu koristiti jedan od sljedećih načina:

1. Da biste preuzeli očekivani položaj u nadi da će se pojaviti pobačaj, a šupljina maternice bit će očišćena spontano. Ovaj razvoj retko rijetko i samo ako pacijent ne prijeti bilo čim, a nema ni najmanje znakove opijenosti. U svakom slučaju, ljekari moraju stalno pratiti status žene.
2. Medicinski pobačaj. Izvodi se uz pomoć moćnih hormonskih lijekova koji provociraju kontrakcije i pobačaj u materiji.
3. Vakuumska aspiracija ili mini pobačaj sa usisavanjem vakuuma.
4. Struganje ili čišćenje najčešća je način na koji se ljekari odmarali u slučaju nerazvijene trudnoće. Ovo je hirurška operacija koja se vrši pod anestezijom. Kao rezultat toga, sadržaj maternice se uklanja, a gornji sloj njene sluznice je ogreban.

VAŽNO: Ne postoji pouzdan način bez droge za nošenje sa smrznutom trudnoćom. Žalba na ljekare nužno!

Čišćenje je pouzdan način da se izbjegne veliki broj komplikacija povezanih s pronalaženjem maternice razgrađenih biomaterijala. Ali obnova nakon ove operacije prolazi sasvim nije lako:

• postoperativna bol traje nekoliko dana;
• izbor krvi zabrinut je oko 2 tjedna;
• protičit će tretman u bolnici 7-10 dana;
• potrebno je nekoliko mjeseci obnavljati hormonalnu ravnotežu u tijelu.

Moguće komplikacije zamrznute trudnoće

VAŽNO: Prilikom pružanja kompetentne i pravovremene medicinske njege, 9 od 10 žena nema ozbiljne komplikacije nakon smrznute trudnoće.

Posljedice i prognoze nakon mjerenja trudnoće

Ponekad se žena i sumnja na svoju neuspjelu trudnoću. U ovom slučaju blijedi ostaje nezapaženo prije pojave ozbiljnih posljedica u obliku krvarenja ili razvoja opsežnog zaraznog procesa.

Izuzetno rijetko mrtvi embrija ostaje u maternici u šupljini, mumificiranjem ili okamenjenim u isto vrijeme. I neuspjela mama, a da, a da, a da, a da, bez itspektiraju to, može godinama nositi takozvanu litostru (fosilni embrioni ostaci).

Mnogo češće posljedice blijeđenja trudnoće najjači su stres žena i uplašeno pokušati ponovo zamisliti dijete. Uostalom, postoji mitski "užas" da ako se trudnoća smrznu jednom, ponovit će sve više i više. U stvari, nije istina. Za većinu žena, izblijed trudnoće ne utječe na daljnje uspješno djetinjstvo. Čak se i ljekari dijagnosticiraju "uobičajenom ne-opstrukcijom trudnoće" samo ako trudnoća iste žene šuti više od 2 puta.

Prognoza prilikom mjerenja trudnoće, koja se dogodila po prvi put i dijagnosticirana je pravovremeno i zacjeljuje se, pozitivno. Ogroman broj žena nakon toga rađaju apsolutno zdravu i normalnu djecu.

Važno: Bez odgovarajućeg tretmana i rehabilitacijske terapije, vjerojatnost sigurnog alata djeteta dodatno se smanjuje za oko 4 puta.

Algoritam žena akcija čija se trudnoća smrznula rano

1. Obavezno sarađivati \u200b\u200bs liječnikom u potrazi za vjerovatnim uzrocima blijede u trudnoći. Nakon što je utvrdio uzrok, možete pokušati izbjeći njegov destruktivni utjecaj na tijelo sa sljedećim pokušajima za trudni.
2. Potrebno je proći potpuni ispit za identifikaciju skrivenih infekcija, endokrinih bolesti, patologije razvoja malih karlice. Ovo zahtijeva proslijediti ultrazvučnu studiju, prenijeti testove krvi.
3. Sve postojeće i identificirane bolesti moraju se izliječiti.
4. Potrebno je normalizirati psiho-emocionalno stanje žene, prilagoditi ga optimističnom načinu. Zaista, u pitanjima uspješne koncepcije i alata djeteta, mnogo ovisi o unutrašnjem stavu buduće mame.

Žalimo što informacije nisu korisne za vas!

Pokušat ćemo se poboljšati!

Recite nam kako možemo poboljšati ove informacije?

Ažuriranje: oktobar 2018

Mnogi parovi sanjaju o rođenju bebe, ali iz nekog razloga njihovi snovi se ne mogu ostvariti. Jedan od tih razloga je zamrznuta trudnoća.

Može se kriviti za ovu patologiju, a ne samo majku, već i oca, pa je i oca, stoga važno u fazi planiranja trudnoće da se u potpunosti ispituje i počnu održavati zdrav način života i oba partnera.

Prema statističkim podacima, zamrznuta trudnoća registrirana je ne tako rijetko, u 15 - 20% slučajeva svih željenih trudnoća.

Definicija "Mjerenje trudnoće"

Mjerenje ili nepodijeljena trudnoća naziva se tako trudnoćom, koja iznenada prestaje da napreduje, a voće raste i razvijaju i, u skladu s tim, umire. Istovremeno, znakovi spontanog pobačaja do nedostaje vremena i embrio je u šupljini maternice, tako da je drugo ime ove patologije neuspjeli pobačaj. "Blede" trudnoće može se pojaviti u bilo kojem periodu gestacije (do 28 tjedana), ali u pravilu se to događa u prvom tromjesečju. Prijetnji uvjeti trudnoće za neuspjeli pobačaj je 3 - 4 sedmice, 8 - 10 i 16 - 18 tjedana.

Neuspjeli pobačaj, kao i drugi spontani prekidi trudnoće pripadaju nerednoj trudnoći. Ali o uobičajenom nepodnošljivom govore samo u slučaju dva i više spontanih prekida trudnoće.

Suština smrznute trudnoće nalazi se u oplodnji jajeta, njenog prevoza u maternici, gdje se implantira i nastavlja se razvijati neko vrijeme, ali tada se razvija zapremine za embyo. Takođe je jedna od opcija za zamrznutu trudnoću embrionijum ili "prazan voćni jaje" sindrom. U ovom slučaju, voćne školjke se razvijaju, horionski gonadotropin sintetizira se, o čemu svjedoči pozitivnim testom trudnoće, a nema samog embrija. Često se takva patologija zbog kromosomskih patologija.

Šta je plod smrznuto?

Razlozi za mjerenje trudnoće su vrlo brojni. Mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

Hromosomske i genetske anomalije

Ovo je jedan od najvećih i najvažnijih etioloških faktora neuspjelog pobačaja. Ako embriji nasljeđuje višak kromosoma ili patološkog gena, tada u procesu razvoja formiraju višestruki oštećenja, koji su nespojivi sa životom i, u ovom slučaju, trudnoća se prekida. Postoji djelovanje prirodne odabire - priroda odlučuje da je neprofitaljivo proizvesti nekompetentnu bebu u svijet i iscrpiti snage matičnog organizma, stoga zaustavlja napredak trudnoće.

Ali genetska anomalija može nastati tijekom ove trudnoće, kada je izložena bilo kakvim štetnim vanjskim faktorima (zračenjem, ovisnosti o drogama, alkoholu, pušenjem), a može se naslijediti od roditelja, na primjer, kada se u "genima predispozicija". Ako je voćeno jaje "preuzelo" od roditelja "Trombofilijskog gena", zatim tokom implantacije u maternici i klijanju zborskih plovila u sluznici formirani mikrotrombe, što dovodi do poremećaja prehrane i krvi snabdijevanje embrijama i njegovu smrt.

Infekcija

Zarazne bolesti igraju ogromnu ulogu u Postanku kao spontani pobačaj i zamrznutu trudnoću. Prije svega, to su virusne bolesti grupe za infekciju baklja. Oni uključuju rubeolu, toksoplazmozu, herpetičke i citomegalovirusne infekcije. Posebno je opasno za primarnu infekciju infekcijama infekcijama tokom nadolazećeg trudnoće.

U ranim uvjetima to dovodi do "blede" trudnoće, u kasnim datumima za formiranje anomalija razvoja. Takođe ne gubite vrijednosti i seksualne infekcije (gonokoknu, klamisan, ureeplasmnen i drugi). Čak su i banalne prehlade (gripe, Orvi) u ranim pojmovima razlog neuspjelog pobačaja. Smrt embrija je zbog tri mehanizma.

• S jedne strane, zarazne agense prodire u placentu, imaju direktnu akciju na plodu.
• S druge strane, infekcija pokreće proizvodnju u matičnoj ploči prostaglandina, što ili toksično utječe na embriju ili poremeti mikrocirkulaciju između voćnih školjki i endometrija, rezultirajuće opskrbom hranjivim sastojcima i kiljinom.
• A na trećoj strani, hronični upalni odgovor u maternici poremeti normalnu implantaciju fetulnog jajeta i dovodi do nedostatka svoje snage.

Hormonska kršenja

Nedostatak najvažnijih hormona trudnoće često je jedan od faktora nebankarske trudnoće. Takođe igra ulogu i visoki sadržaj Androgena ili kršenje hormonske funkcije štitne žlijezde.

Autoimune patologija

Autoimune bolesti karakteriziraju činjenica da se antitijela formiraju u matičnom organizmu koji se ne bore sa vanzemaljskim agentima, ali sa vlastitim ćelijama. Budući da embriji nasljeđuje 50% gena iz majke, tada majčina antitijela počinju napadati ćelije svog organizma, što dovodi do pojave smrznute trudnoće.

Na primjer, s antifosfolipidnim sindromom, majka u njenom tijelu ima antitijela na fosfolipide, bez kojih je izgradnja novih ćelija nemoguća. Tijekom trudnoće, ove antitijele napadaju razvijanje embriona, što dovodi do njegove smrti.

Teratozoospermia

U prestanku razvoja embriona i njegove smrti, oproštajni otac djeteta može biti kriv. Takva patologija, kao teratozoranmiasis, češće određuje neplodnost partnera, ali trudnoća u nekim slučajevima, iako najvjerovatnije može završiti nevažeći pobačaj. TeratozoranMia je patologija spermatozoze koja se izražava u nepravilnoj strukturi. Anomalije strukture sperme mogu se očitovati u obliku kraćeg repa, nepravilnog oblika glave koji postoji u glavi ćelija sa vakulama, nedostajući hromosom, natpis repa ili zadebljanja.

O teratozoospermizmu kažu da li muškarci imaju više od 50% (obično 80%) nenormalne spermatozoze u ejakulaciji. Koncepcija je uopće nemoguća, na primjer, zbog kratkih pokretljivosti repa niska ili oplodnja jaja odvija se ako je glava anomalije glave, koja dovodi do pogrešnog razvoja embrija i prestanak trudnoće napredovanje. Nakon ispitivanja (vidi) i tretman čovjeka, mnogi parovi su prisiljeni na žalbu na pomoćne reproduktivne tehnologije, na primjer, na umjetnu oplodnju.

Pogrešan životni stil

Naravno, pojava smrznute trudnoće može utjecati na hranu, dnevnu režimu, štetu proizvodnju i loše navike. Također, ne bismo trebali zaboraviti na opasne nuspojave lijekova snimljenih tokom alata fetusa, posebno u ranim rokovima. Starost žene ima važno značenje. Starija budućnost majka, veća ona ima rizik da se razvija nerazvelost trudnoće (35 ili više godina).

Ostali faktori

Stalni stres, oštre klimatske promjene i drugi faktori mogu dovesti do nerazvijene trudnoće. Pored toga, uzrokovana je nedosljednost endometrija, što dovodi do poremećaja prehrane i osiguravanje embriona kisika i razvoja opisane patologije. Nakon Eko, postoji i čest slučaj zamrznute trudnoće, ali uzroci ove patologije nastaju zbog bolesti koje su se prisilile na ženu da se prijavi za pomoćne reproduktivne tehnologije.

Klinika nije uspjela pobačaj

Simptomi smrznutu trudnoću imaju karakteristične znakove. Prije svega, žena nestaje vjerovatno znakovi trudnoće (u prvom tromjesečju). Mučnina i povraćanje nestaju, netolerancija mirisa, mliječne žlijezde gube tenzije i postaju mekane. Međutim, nestanak navedenih simptoma ne ukazuje uvijek na smrt embrija.

• Rana toksikoza može biti odsutna, baš kao i toplina mliječnih žlijezda.
• Često, trenutak smrti embriona ostaje nezapažen.
• Test trudnoće ostaje pozitivan 2 do 4 tjedna, jer HCG nije odmah izlučen iz tijela.
• Ali bazalna temperatura bit će unutar 37 i ispod stupnjeva.
• Ako je mrtva klica u maternici više od 3-4 tjedna, a zatim se pojavljuje insendrom inklikovanja (povećava tjelesnu temperaturu, opća slabost i neraspoziciju) zbog raspadanja embriona i infekcije majke za raspadanje feta i toksina.
• Ako je zamrznuta trudnoća nastala u drugom tromjesečju, tada će prvi poziv biti prestanak ploča fetusa.
• Prilikom pronalaženja pokojnika u maternici, više od 2-6 tjedana pridruženo je znakovima početnog spontanog pobačaja (tereta od tamnog pražnjenja i boli u donjim stomacima i donjem dijelu leđa).
• Osim toga, tokom ginekološke inspekcije utvrđuje se zaostajanje maternice u rastu od približnog roka trudnoće. Zbog toga ginekolozi provode bimansku palpaciju maternice (inspekcija na stolici) u prvom tromjesečju tokom izlaznosti svake žene na prijemu.

Primjer iz prakse: U ženskoj konsultaciji postojala je ponavljana žena sa 6 tjedana trudnoće. Od anamneze je poznato da je rođenje bilo 3, pobačaji i terapijski i dijagnostički struganje nisu provedeni. Štetne navike Trudna i njen muž nisu imali, hronične bolesti su izostale. Jedina negativna poanta bila je dob žene (40 godina) i radi u noćnim smjenama (medicinska sestra). Tijekom sljedećeg izlaznosti na prijemu, žena se žalila na bol na dnu trbuha i periodični "muški". Sa vaginalnim inspekcijom maternice, meka, povećana do 12 tjedana, bezbolno (procijenjeno razdoblje bilo je 16 sedmica). Nakon potvrde dijagnoze zamrznute trudnoće, provedena je ultrazvuk ultrazvuka, struganje maternice i propisana je antibakterijska terapija. Srećom, bez zaraznih i koagulopatskih komplikacija, a nakon 10 dana pacijent je otpušten kući. To je bio uzrok smrznutu trudnoću, a nije uspostavljen, jer su dijelovi fetusa poslali Histologiji "izgubljeni" u laboratoriji.

Liječenje neuspjelog pobačaja

Žena mora odmah da se odmah hosmizira sa osumnjičenim za smrznutu trudnoću.

• Nakon provedenog ankete (ultrazvuk, HCG u ranim redovima i AFP-u u drugom tromjesečju, koagulogram) vrši se nježna evakuacija fetalnog jajeta.
• Moguća je očekivana taktika ako je embrio mrtav ne više od 2 tjedna (u ranoj trudnoći) i nema znakova pobačaja i infekcije maternice. U ovom slučaju, nivo HCG-a u tijelu žene naglo opaža , a maternica se počinje smanjiti, gurajući voćno jaje. Ali, u pravilu, pribjegavaju hirurškoj metodi, odnosno na uklanjanje fetalnih jaja i školjki terapijskim struganjem ili vakuumskom težnjama.
• Moguće je koristiti pobačaj na lijekovima (u vremenu do 7 tjedana) imenovanjem mefinina (blokator progesterona).

Nakon hirurškog ili medicinskog oslobođenja maternice od embriona nužno. U postoperativnom periodu antibiotici su propisani za sprečavanje endometra i horionaonionitisa.

Ako se smrt fetusa dogodila nakon 14. do 16 tjedana gestacije, njegova evakuacija provodi transcervirajuća amniocenteza hipertenzivnog otopine natrijum-hlorida i / ili prostaglandina ili intravenske primjene rješenja za prostaglandin.

Mjerenje trudnoće: Šta onda?

Šta učiniti nakon zamrznute trudnoće? - Ovo je pitanje zbunjeno svim pacijentima. Materijal dobiven nakon struganja ili indukovanog rada obavezan je poslan histologiji. U nekim slučajevima (sa sumnjivim kromosomskim patologijom) dodatno se propisuje genetsko istraživanje tkiva embriona (količina i kvaliteta kromosoma).

Preporučuje se žena da se suzdrži od trudnoće šest mjeseci, dok su propisani oralni kontraceptivi (Yarina, Žinin). Takođe pokazuje anketu o svim seksualnim pregovaranjem. Potrebno je ispitati hormonski status žene, ako je potrebno, izvršava se prilagodba. Pored toga, provodi se ultrazvučni studij organa male karlice, koagulirani krvni sustav i test krvi za antitijele na vlastite fosfolipide.

Pri planiranju sljedeće trudnoće preporučuju se supružnici napustiti loše navike, kako bi vodio zdrav način života, za liječenje zaraznih bolesti i, ako je moguće, eliminirati razloge za mjerenje trudnoće. Žena 3 mjeseca prije trudnoće i prvih 12 tjedana gestacije propisana je folna kiselina i vitamin E.

Smrznuta ili nepodijeljena trudnoća je prestanak razvoja fetusa i njegove smrti. Najčešće je trudnica suočena sa sličnim problemom u prvom tromjesečju trudnoće (do 14 tjedana). Znatno često trudnoća javlja se kasnije.

Nepredljiva trudnoća vrsta je trudnoće bez trudnoće, baš kao što je pobačaj.

Kako se zamrzava trudnoća?

U početku, kao i sa normalnom trudnoćom, implantacijom embriona u maternici. Ali iz nekog razloga, razvoj ploda zaustavlja i fetus umire. Ali, uprkos tome, prekida trudnoće se ne pojavljuju, kao i uobičajenim pobačajem, odnosno fetalno jaje ne ljulja i ne izlazi iz maternice. Stoga, maternica i dalje raste, žena se i dalje osjeća "trudnoća" i nivo HCG (ljudski horionički gonadropin) - hormon trudnoće - ne raste polako i polako se smanjuje. Ali prije ili kasnije postoji odvajanje placente i fetalnog jajeta i samo tada se pojavljuju simptomi smrznute trudnoće.

Šta se može pojaviti nerazvijena trudnoća?

Prvo, zbog hormonske neravnoteže, ili bolje rečeno, zbog nedostatka progesterona ili zbog viška androgena, posebno testosterona.

Drugi mogući razlog za mjerenje trudnoće je genetski fetalni anomaliji nekompatibilni sa životom. Prema većini istraživača, priroda tako provodi prirodnu odabir, pravovremeno uklanjajući ne-vizualni fetus.

Treći, najčešći uzrok su infekcije. Tokom trudnoće imunitet slabi, koji služi kao povoljna pozadina za pogoršanje zaraznih bolesti. Seks infekcije (Gonoreja, klamidija, ureaplasmosis i mikoplazmoza) i pregovaračke infekcije (toksoplazmoza, rubeola, herpes, citomegalovirusna infekcija) su najopasniji.

Sve više, prisustvo trudničkog GFI-a ima prisustvo u trudnoći i pobačavanju.

Ostali provocirani faktori uključuju trudnoću nakon ekstrakorporPrealne gnojidbe;
stres i oštra promjena klime - letovi do velike udaljenosti;
pušenje i upis alkohola,
starost trudnice starije od 35 godina.

Simptomi smrznutu trudnoću

Simptomi smrznute trudnoće gotovo se ne razlikuju od simptoma pobačaja. Uz odvajanje fetualnog jajeta, na dnu trbuha nalaze se lopataci u dnu trbuha, izdanje krvi iz genitalnog trakta.

Žena može skrenuti pažnju na nestanak simptoma trudnoće: toksikoza (osim ako je, naravno, bilo), bolesti mliječnih žlijezda i tako dalje.

Ako je zamrznuta trudnoća nastala kasnije, jedan od preglednih signala o pojavi patologije bit će nedostatak pokreta fetusa.

Međutim, čak i ako postoje određeni simptomi, to je tačno da kažemo postoji li zamrznuta trudnoća ili nije baš težak, sa bilo kojim opisanim simptomima, potreban je ginekolog. U prisustvu ispuštanja krvi i nedostatka pokreta fetusa, savjetovanje ljekara potrebno je u hitnom redoslijedu.

Dijagnoza smrznute trudnoće

Istraživanje uključuje inspekciju ginekologa, ultrazvuka malih karličnih organa i testa krvi za HCG u dinamici. Na osnovu ovih studija moguće je pouzdano dijagnosticirati zamrznutu trudnoću.

Kada se inspekcija na stolicu, sve trudnice s nerazvijenom trudnoćom otkrivaju se nedosljednošću veličine maternice trudnoće, odnosno maternice je manje nego što bi trebalo biti.

Prema ultrazvuku, veličine embrija je manja od propisanog roka trudnoće. Nema otkucaja srca. Kada ultrazvuk može biti otkriven i embrionijom - vrsta podvlačenja trudnoće, kada je voćno jaje prazno, bez embriona.

Nivo HCG-a, kao što je već rečeno, kada mjerenje trudnoće ne raste i značajno zaostaje za indikatorom HCG tokom normalne trudnoće. Da bi se bolje procijenili dinamika fluktuacija HCG-a u krvi, preporučljivo je dva puta preuzeti analizu intervalom od 48 sati.

Prekid zamrznute trudnoće

U većini slučajeva počnite s očekivanom taktikom. Nakon što fetus umre, razina HCG pada, maternica se smanjuje i događa se spontana pobačaj, i.e .. blisko jaje izlazi sama sama.

Druga metoda je prekid trudnoće lijekovima. Ova se metoda koristi ako je pojam trudnoće manji od 8 tjedana. Stoga se progesteroni antagonisti (mifypriston ili mifgyne) koriste s analogima prostaglandina E2 (Mizoprostol, web lokacija). Nakon nekoliko sati, javlja se kontrakcije pod djelovanjem droga i spontani pobačaj.

Također primjenjuju operativni tretman, koji je struganje maternice šupljine s uklanjanjem fetulnog jajeta. Rezultirajuće struga šalju se na histologetsko i citogenetno istraživanje tkiva voćnog jajeta. Nakon struganja, hormon smanjuje maternicu (oksitocin) i propisuju antibiotike kako bi se spriječilo zarazne komplikacije.

Nakon tjedan dana ili dva nakon struganja, oni čine kontrolni ultrazvuk organa male karlice za gledanje da u maternici nema ostataka fetusa.

Sve žene koje su dijagnosticirane nerazvijene trudnoće, nakon što se pobača ili struganje, preporučuje se ispitati ginekolog da bi se utvrdio razlog zamrznute trudnoće, u protivnom naknadnoj trudnoći također može biti nerazvijen.

Kompleks ispitivanja nakon smrznute trudnoće uključuje:

Citogenetski i histološki pregled tkiva fetusa, koji se provodi nakon struganja i ovim rezultatom, žena bi se trebala apelirati na njen ginekolog;
- PCR dijagnostika za urogenitalne infekcije;
- razmazati floru;
- krvni test na infekciji baklja;
- Krvni test za hormone, koji utječu na začeću i premlaćivanje trudnoće (LG, FSH, Prolactin, Estradiol, Progesteron; Androgens-Testosteron i DHEA; 17-hidroksiprogesteron, kortizol. Potreba za istraživanjem hormona štitne žlijezde (TG, T4, T3 );
- ultrazvučni organi male karlice;
- koagulogram krvi;
- Ispitivanje krvi na antitijelima na fosfolipide i horionski gonadotropin.

Na osnovu dobivenih rezultata, doktor imenuje liječenje. Nakon nerazvijene trudnoće, preporučuje se zaštititi od trudnoće 3-6 mjeseci za ispitivanje, liječenje i obnavljanje tijela. U pravilu su usmeni kontraceptivi propisani za zaštitu (Zhanin, JES, Yarina itd.).

U većini slučajeva nerazvijena trudnoća nije rečenica i nakon toga žena može sigurno zatrudnjeti i roditi.

Komplikacije zamrznutu trudnoću

Moguće su komplikacije nerazvijene trudnoće povezane s dugoročnim nalazom pokojnih plodova u materničkoj šupljini. To može dovesti do horionaonizma, odnosno na infekciju školjki fetusa i na upalu endometritisa sluznice. Ako je zamrznuta trudnoća nastala u kasnijem trenutku, postoji opasnost od maceracije ploda, odnosno raspadajućeg pomrđivanog fetusa, koji može dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput peritonitisa ili sepse.

Prevencija smrznute trudnoće:

Zdrav životni stil, odbacivanje loših navika, redovna vježba;
- Istraživanje na ginekologu prije planiranja trudnoće i pravovremenog liječenja svih infekcija i hormonskih poremećaja;
- Prijem folne kiseline i vitamina e tokom planiranja trudnoće i u prvom tromjesečju do 12-14 tjedana trudnoće.

Pitanja i odgovori.

1. Kada će mjesečno nakon struganja zbog smrznute trudnoće?
Za 25-60 dana nakon struganja treba da dođe mesečno.

2. Prije mjesec dana napravio sam struganje. Ginekolog je propisao usmene kontracepcije za 6 mjeseci, ali ne želim ih piti. Šta savjetuje?
Oralni kontrast posjeduje efekat zacjeljivanja, tako da su najčešće propisani. Privremeno možete koristiti barijeru kontracepciju, ali u svakom slučaju rješava lekaru na osnovu analiza.

3. Koliko dana nakon struganja može biti pražnjenje krvi?
Do 10-14 dana.

4. Koje su moje šanse da normalno napravim trudnoću, ako je prije ovoga bila smrznuta trudnoća?
Isto kao i kod zdravih žena, ako je zamrznuta trudnoća bila samo jednom.

5. Pijem oralne kontracepcije. Mogu li proći testove za hormone?
Nemoguće je. Nema smisla.

6. U koje vrijeme trudnoće tačno vidljivo vidljivo živu fetusa na ultrazvuku?
Na 6. sedmici trudnoće.

7. Može li se nerazvijena trudnoća razviti, ako često radite ultrazvuk?
Ne, ne može.

8. Koji je ultrazvuk bolji u malom vremenu, ako postoji sumnja na frasonalnu trudnoću?
U ranom vremenu informativno ultrazvuk sa vaginalnim senzorom.

9. Moj HCG ispunjava rok, a ultrazvuk kaže da je trudnoća nepodijeljena. Ko da veruje?
Gledanje kako je termin trudnoće. Do 6 tjedana trudnoće, otkucaji srca nije uvijek vidljiv na ultrazvuku. Ali događa se da trudnoća "topi", što je jasno vidljivo na ultrazvuku nakon 6 tjedana, a HCG još uvijek nema vremena za smanjenje.

Dr akušer Ginekolog Christina Framsbos



Podijelite članak sa prijateljima:
Slični članci
• 

  Kako se riješiti opstipacije tokom trudnoće: svijeće, proizvodi, narodni lijekovi
• 

  Atrofski kolupis u ženama menopauzalnog razdoblja: uzroci, simptomi i znakovi, liječenje Što je atrofični Colpit u ženama
• 

  Atrofična dob Colpit